责任制个体化护理模式应用于血液净化中心的效果评价

目的观察责任制个体化护理模式应用于血液净化中心的临床效果。方法随机选取2015年3月~2016年3月本院血液净化中心诊治的120例透析患者作为研究对象,按照随机数字法将所有患者分成干预组和对照组。对照组给予常规护理干预,干预组给予责任制个体化护理模式干预,观察并记录2组患者在透析治疗过程中并发症的出现率、患者的满意度以及护理质量。结果干预组在透析治疗过程中并发症的出现率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);干预组的满意度及护理质量明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论责任制个体化护理模式应用于血液净化中心,能明显降低血液透析相关并发症的出现,改善护理质量和提高患者的满意度。     

层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

目的探讨层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果,提高透析护理质量。方法对血液净化中心的维持性血液透析患者实施层级全责一体化护理模式,将血液净化中心护理人员根据职称、学历和能力水平的不同实行结构岗位职责分层,即在病区实行“护士长→护理组长→责任护士→辅助护士→助理护士”的5级层级管理结构。根据维持性规律血液透析患者隔日上午或下午透析的治疗特点,按照区域设置8个层级责任制护理小组,每组各由1名责任护士、1名辅助护士、1名助理护士组成,其中责任护士的工作班次与本组透析患者的透析时间安排相同,固定为隔日早班及下午班。层级责任制护理小组中责任护士和助理护士班次固定3个月,辅助护士班次相对固定。对实施前（2005年）及实施后（2006年）的病房护理管理质量、护理质量结果及患者、护士满意度进行比较。结果实施层级全责一体化护理模式后,病区管理检查分数由实施前（2005年）的93分提高到了实施后（2006年）的97分;消毒隔离检查分数由实施前的96分提高到了实施后的99分;患者满意度由实施前的82％提高到了实施后的92％,护士满意度由实施前的80％提高到了90％。护理质量（患者内瘘穿刺成功率、透析中患者不适症状发生率、护理缺陷发生率）比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血液净化中心实施层级全责一体化护理模式可以有效提高透析护理质量,实现了一体化、系统的透析护理服务,使血液净化中心的护理管理质量更加系统和深入,促进了血液净化护理队伍自身的健全与发展。     

血液净化中心常见不良事件分析与安全管理措施

目的：分析血液净化中心透析患者护理安全隐患,探讨安全管理措施,提高护理质量。方法：回顾性分析常见细节安全隐患及不良事件,制定相应的安全管理措施。结果：做好透析患者安全隐患评估及不良事件的分析和安全管理措施,提高了患者满意度,减少了医疗纠纷,保证血液净化中心护理质量,达到了质量持续改进、确保血液透析患者治疗安全的目的。结论：通过各项核心制度落实,提高护理人员专业理论和技能,提高沟通技巧,是提高护理满意度,减少不良事件发生,确保血液净化中心透析患者安全的重要保证。     

合作启示

<正>白求恩血液净化中心是白求恩基金管理委员会为改善我国目前血透水平和状况,满足群众基本医疗卫生需求,解决尿毒症患者透析难,透析贵,透析不方便等问题,经国家卫生计生委批准建立的公益性全国连锁医疗机构。中心旨在引进国外先进连锁血液净化模式,为中国基层尿毒症患者提供优质、便利、平价的血液净化服务。目前,中心已在江西、山东、山西、河北、河南等地建立起服务体系完善、设备先进的血液净化中心,未来,将在多个省份建立起更多的血液净化中心,面向中国最基层患者服务。     

合作启示

<正>白求恩血液净化中心是白求恩基金管理委员会为改善我国目前血透水平和状况,满足群众基本医疗卫生需求,解决尿毒症患者透析难,透析贵,透析不方便等问题,经国家卫生计生委批准建立的公益性全国连锁医疗机构。中心旨在引进国外先进连锁血液净化模式,为中国基层尿毒症患者提供优质、便利、平价的血液净化服务。目前,中心已在江西、山东、山西、河北、河南等地建立起服务体系完善、设备先进的血液净化中心,未来,     

专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用

目的探讨专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用效果。方法自2015年4月起将血液室护理人员组建感染防控组、安全组、宣教组、生活组、技能组、设备维护组、循证组7个专业小组和1个管理组,制定各组管理内容,明确职责,并采用追踪法评价效果。结果第二季度护士血透患者病区管理、安全防范、感染控制、护理规范、设备管理及总分评分均高于第一季度,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);第二季度血透患者护理质量优秀率63.8%,第一季度优秀率为15.2%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论专业小组护理质量评分管理模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力。     

血液透析患者的自身护理

随着血液净化技术的提高，长期血透维持牛命的患者逐年增加，透析技术及患者自身护理的好坏，直接关系到患者的存活期及存活质量，故而血液透析患者不仅要做到规律透析，而且要学会自身护理。     

血液净化中心护理安全隐患分析与管理对策

血液净化中心是维持性血液透析患者及急性肾衰、多脏器功能衰竭、急性药物或毒物中毒等疾病进行血液净化治疗的特殊场所。随着经济的发展和卫生事业的进步,血液透析患者的生存率和生活质量有了明显提高。透析患者不断增加,透析专业队伍迅速扩大,透析中心的规模也越来越大,但血液净化技术在我国发展尚不平衡,人员培训、质量管理、技术标准化等方面仍存在诸多安全隐患。为了保证患者的透析安全,我们通过分析和探讨找出影响护理安全的因素,并结合透析中心护理工作特点,于2007年7月我们血液净化中心经过改造,布局更加合理,并严格划分各区域,防止交叉感染;     

不同透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响及护理干预

血液透析是抢救急、慢性肾衰竭的最有效的措施之一.随着血液净化技术的提高,血液透析患者逐年递增,但在高危人群(高龄、糖尿病肾病及心功能不全)中,发生低血压的频率明显增加,有时患者不得不提前结束透析,使透析得不到充分,直接影响患者的长期生活质量和存活率,并增加了护理工作量.我院血透中心2011年4月～2012年6月对30例高危患者采用低温透析及可调钠透析的方法,旨在观察其在预防透析中低血压、提高血液透析耐受性方面的作用.报告如下.     

标准操作规程在血液净化中心管理中的应用

目的:探讨标准操作规程(SOP)在血液净化中心管理中的应用。方法:以2010版血液净化SOP为依据,健全制度完善组织,强化管理规范监测,再造流程保障安全。结果:患者满意度提高,透析用水合格率提高,丙肝的患病率降低,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:在血液净化中心护理工作中应用SOP进行规范化管理,对提高护理质量,优化护理管理,保障透析治疗安全有积极作用。     

血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价

目的 评价在血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果.方法 将2012年1-6月实施责任个体化护理模式下70例患者进行的5 184例次血液透析作为观察组,将2011年7-12月在层级全责一体化护理模式下68例患者进行的4 752例次血液透析作为对照组,比较两组患者透析并发症(低血压、高血压、低血糖、肌肉痉挛、失衡综合征、透析器反应)的发生率、患者满意度(输液观察、健康宣教、生活护理、服务态度、穿刺技术)及护理质量(内瘘1次穿刺成功率、透析不适症状发生率、护理缺陷发生率)情况.结果 观察组实施责任个体化护理模式后,透析并发症的发生率较对照组相比显著降低(P＜0.05),患者满意度及护理质量得到明显提高(P＜0.05、P＜0.01或P＜0.001).结论 在血液净化中心实施责任个体化护理模式可减少透析并发症的发生,提高护理质量及患者对护理的满意度.     

＂三专＂护理在血液净化中心优质护理服务中的应用

目的 探讨＂三专＂护理在血液净化中心优质护理服务中的应用效果.方法 开展＂三专＂护理前为对照组,采用传统护理模式;开展＂三专＂护理后为实施组,采用专区专机透析专人护理的＂三专＂护理模式.比较2组护理满意度和护理质量.结果 实施＂三专＂护理后,做到了透析患者血源性疾病零感染;护理投诉和不良事件下降;内瘘穿刺成功率由＂三专＂护理实施前的94.3%上升到99.2%,患者满意度从95%上升到99.8%,2组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 ＂三专＂护理在血液净化专科优质护理工作中,提高了患者的满意度和护理质量.     

授权式管理对血液净化中心护理人员工作的影响

目的:通过对血液净化中心护理人员实行授权式管理,了解其工作满意度,以进一步缓解工作压力,提高护理质量。方法:从2013年1月~2014年1月将血液净化中心全体护理人员分为质控管理组、设备资产组、急救管理组、院感管理组、优质护理组、安全管理组、培训带教组、专业技术组,并对其进行授权式管理前后调查,进而了解护理人员工作满意度及患者对护理人员的满意度。结果:实施授权管理后护理人员及患者满意度均高于授权前,经比较有统计学意义(P0.05)。结论:在血液净化中心实行授权式管理,可以有效缓解护理人员各方面的压力,提高护理人员综合素质,丰富护理内涵建设。     

信息化虚拟药房管理在血液净化中心应用的效果评价

目的探讨信息化虚拟药房管理在血液净化中心应用的效果。方法常州市第一人民医院血液净化中心于2020年7月起建立并实施信息化虚拟药房管理。选取在中心行规律透析的40例终末期肾病患者为观察对象,比较实施前(2020年4月至6月)与实施后(2020年7月至9月)的患者护理服务满意度、透析药品不合格率、护理人员工作量。结果与信息化虚拟药房管理措施实施前相比,实施后的护理服务满意度明显提高(42.5%vs. 77.5%,P<0.05),透析药品不合格率明显降低(15.77%vs. 2.69%,P<0.05),护理人员工作量明显减少。结论血液净化中心依托信息化虚拟药房管理模式,提高了护理服务满意度、药品合格率及护理人员工作效率。     

血液透析过程中症状性低血压的护理体会

随着短时高效透析治疗的发展和高龄慢性透析患者的增多,血透过程中症状性低血压的发生率明显增加,这不仅影响血透治疗的顺利进行,降低透析效果,甚至危及患者的生命,因此如何尽早发现、预防和及时处理症状性低血压对于维持血透治疗,提高透析质量,具有重要意义。一、临床资料对我院血液净化中心的95例患者进行了观察,其中男性患者58人,女性患者37人,平均年龄48岁,总透析次数为1168次,发生低血压的有300     

成立不同专业小组在提高血液净化中心护士专业素质中的意义

【目的】探讨专业小组的护理模式在血液净化中心的应用效果。【方法】将本中心19名护士按职称、学历和能力水平的不同,分成非常规透析组、CRRT、健康教育组等9个专业小组。分别进行专业学习和培训。对实施前及实施后的护理管理质量、患者和医生对护士服务满意度进行比较。【结果】与分组前相比,护士的专业知识有明显提高,医生、病人满意度、发表论文数,处理和预防病人不良反应的能力均有明显提高。实施专业小组护理模式后,护理质量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】血液净化中心实施专业小组的模式可明显提高护士的专业素质,护理管理质量也明显提高。     

维持性血液透析患者92例高血压控制情况及其影响因素的分析

本研究回顾性分析本院血液净化中92例维持性血透患者血压控制情况并探讨影响高血压的相关因素,从而为进一步治疗维持性血液透析患者高血压提供依据. 1 临床资料 在本院血液净化中心行维持性血液透析的终末期肾脏病患者,总透析时间超过3个月,每周透析时间10～12 h.     

合作启示

白求恩血液净化中心是白求恩基金管理委员会为改善我国目前血透水平和状况,满足群众基本医疗卫生需求,解决尿毒症患者透析难,透析贵,透析不方便等问题,经国家卫生计生委批准建立的公益性全国连锁医疗机构。     

超纯水对维持性血透患者贫血的影响

透析用水质量的优劣直接关系到透析患者的安全。贫血是慢性肾衰(CRF)血透患者的最常见临床症状之一。本院血液净化中心采用超纯水后，患者的贫血等症状得到改善，现报道如下。     

授权管理对血液净化患者自体动静脉內瘘自我维护的影响

目的:探讨授权管理对血液净化患者自体动静脉内瘘自我维护的影响。方法:将血液净化中心护理人员分为5个管理小组,分别为科研组、动静脉内瘘组、护理文件组、消毒隔离组、技术操作组,对其适当授权,以动静脉内瘘组为例,选择在本科室进行维持性血液透析(HD)患者动静脉内瘘各150例,比较授权管理前后患者对护士的满意度及自身护理能力。结果:实行授权后HD患者对护士满意度、內瘘自我护理能力、内瘘知识知晓、治疗依从性高于授权前(P0.05)。结论:适度的授权管理能激发护理人员的潜力,提高HD患者內瘘自我护理能力,延长自体动静脉內瘘的使用寿命,增强团队合作意识,全面提高护理质量。