8例原发性胼胝体变性病的临床分析

原发性胼胝体变性（Marchiafava—Bignami Disease，MBD）是一种少见胼胝体脱髓鞘病，临床上并不多见。因临床变异很大，患者生前很难诊断。借助MRI检查，现将我科门诊及住院部自2007年3月至2008年8月诊治的8例患者的临床资料分析如下。     

胼胝体出血一例

患者,男、19岁,1989年12月31日入院。一年来常诉头痛头晕,入院前7h突感头痛剧烈,伴恶心呕吐,烦燥不安,1h后意识模糊,3h后嗜睡,不能正确回答问题,4h后小便失禁,门诊以蛛网膜下腔出血收住。入院检查:BP15/10kPa、嗜睡、颈项强直、克氏征(+)、巴氏征(+)。次日腰穿脑脊液呈血性,按蛛网膜下腔出血处理。病程中出现精神症状,用镇静剂治疗无效,入院第5天发现眼底水肿和肢体抽搐,加强脱水剂治疗,精神症状被控制,2周后神志     

胼胝体出血2例

例1，女性，44岁，无诱因突然出现头部剧痛和舌颈部麻木感，约2－3分钟后意识恢复，出现明显精神症状，病后第2天意识模糊，病后一周来我院。查体所见及头部CT检查：意识清楚，表情淡漠，混合性失语，偶有亚木但状态，右锥体束征（＋）。头部r扫描为肝脏体出血破人脑室。四周后失语基本恢复，当时发病及其后10余天无记忆，左手运用功能正常，无体像障碍，O示出血基本吸收。例2，男性，58岁，3天前无诱因突然出现剧烈头痛，恶心呕吐，言语不流利，反应迟钝，来诊入烷。直体及头部CT检查：神志清，语言欠流利，反应迟钝，双手运用笨拙，双下…     

胼胝体出血1例

胼胝体出血１例宋述永，高庆利（桓台县人民医院，２５６４００）关键词胼胝体出血；ＣＴ患者，女，７３岁，农民。１９９３年７月１８日入院。入院前５天因情绪激动，突然持续性剧烈头痛，如炸裂样，继之颈枕部疼痛，伴恶心、呕吐，躁动不安，表情淡漠，反应迟钝，当地治...     

原发性胼胝体出血一例

<正> 脑出血是一种常见病,而在临床上,胼胝体出血却甚为罕见。现将笔者经治并经CT扫描证实的1例报告如下。患者,女,64岁。因突然剧烈头痛、呕吐、昏睡20h,伴右侧肢体活动不灵6h,于1993年2月17日入院。入院前一日下午5时在厨房切菜时突然颈部发紧,前额部剧烈胀痛,大喊大叫,烦躁不安,过10min后意识不清,频繁呕吐,尿失禁,无抽搐。当时血压32/16kPa,神经系无定位体征,脑膜刺激征不明显。7时10分进入昏睡,0时又呕吐2次。次日早晨8时发现右侧肢体不全瘫,以下肢为重,既往有高血压病史20年,慢性头痛史10年。体格检查:体温36.5℃,脉搏     

胼胝体出血一例报告

<正> 患者男性54岁干部,于97年3月12日10时许突然头痛头晕恶心,但无感觉、运动、语言功能障。院外诊断为“高血压病”给复方降压片、胃复安、安定等治疗未见好转,于次日上午十时来院就诊,门诊以“高血压病”,“高血压危象” 收入住院。入院查体:T:36.5℃,P:85次/分,R:22次/分,BP:22/13KPa,     

胼胝体部出血1例

患者：男性，36岁，1995年11月2日在开汽车途中突然出现剧烈全头痛，呈持续性略心、呕吐，继出现意识模糊．而送入医院。查体：血压15／11帕断卡，颈强（），克氏征阳性，四肢肌力V级，肌张力正常，未引出病理反射，深浅感觉正常存在。头颅CT平扫示：各脑室均呈高密度，无脑室扩张变形济既体压部呈高密度，为胼胝体压部出血。给予降顿压，预防再出血、改善脑代谢治疗3周后复查头颅CT平扫：正常，故好转出院。讨论胼胝体出血临床少见，不做头颅CT检查很难诊断，如破入脑室易误诊蛛网膜下胜出血。因此我们认为在临床上遇到急性起病，有意识…     

胼胝体出血4例报告

胼胝体出血４例报告二院神经科张丽苓姜永健吴江崔树楷辽宁营口市中心医院内科于晶脑出血是中老年临床常见病。出血多发生在壳核及丘脑部位，而胼胝体出血极为少见。作者就我院几年来收治的４例胼胝体出血报告如下。临床资料１一般资料：４例胼胝体出血均经头部ＣＴ扫描证...     

胼胝体出血的CT分析

目的:探讨胼胝体出血的病因及CT表现。方法:回顾性分析了4例经头颅CT扫描证实的胼胝体出血的影像学资料。结果:胼胝体出血占同期脑出血住院病人的0.41%,病因多为动脉瘤或血管畸形,但高血压仍是不可忽视的原因。结论:胼胝体出血易破入蛛网膜下腔和脑室,临床诊断蛛网膜下腔出血或脑室出血并且精神症状明显的患者,应尽可能行头颅CT或MRI检查,以明确病因,对症治疗。     

胼胝体卒中3例临床分析

例1,女性,39岁,工人。因“突发头痛伴神志不清3小时余”于2008年1月13日入院。患者家属否认其有高血压、糖尿病等疾病史。     

胼胝体梗死10例临床分析

目的 探讨胼胝体病变的临床表现特点.方法 对10例胼胝体梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者中8例有高血压、糖尿病.胼胝体病变的临床表现较复杂,包括言语障碍、情感淡漠、左手失写、左手运动性失用、陌生手综合征、半侧空间忽略、步态失调、感觉和运动异常等.结论 高血压和糖尿病是胼胝体卒中的高危因素.胼胝体梗死可出现各种不同的高级神经功能受累表现.     

胼胝体梗死11例临床分析

脑梗死是神经内科的一种常见疾病,梗死多发生在基底节区、脑叶、丘脑、小脑、脑干等部位,胼胝体血液供应丰富,该部位梗死较少见,且多合并上述部位病变,而单纯胼胝体梗死罕见。我科1996年5月~2005年9月收治单纯胼胝体梗死11例,现进行回顾性分析如下。1资料与方法1·1一般资料:本     

胼胝体梗死21例临床分析

目的探讨胼胝体梗死的高危因素,临床表现,头颅CT、MRI、TCD、CA表现,预后及其相互关系。方法收集2007．2008年住院病例中的21例胼胝体梗死患者,对其头颅CT、MRI、TCD、CA及临床特征进行回顾性分析。结果本组患者中老年较多,以60～70岁为高发年龄,病因及高危因素主要为高血压病（76．2％）、糖尿病（33．3％）,最主要的临床表现为偏瘫、感觉障碍、精神障碍、语言障碍等症状,胼胝体梗死部位以压部多见,常累及基底节区、额叶、顶叶、颞叶等部位。结论胼胝体梗死少见,多有脑血管病高危因素,临床表现因其累及部位不同复杂多样,梗死部位多见于压部,多合并其他部位梗死灶,头颅CT及MRI对胼胝体梗死的诊断有重要价值,临床症状轻微,预后好。     

胼胝体梗死38例临床分析

胼胝体是连合两侧大脑半球的重要组成部分,在两侧大脑半球联系及功能协调上有重要作用,其解剖位置处于较深的中线上,又是多支血管供血;80年代前影像检查技术落后,不普及,胼胝体梗死偶见个案报道.     

胼胝体梗死39例临床分析

目的:探讨胼胝体梗死患者的临床特点。方法:回顾性分析39例胼胝体梗死患者的临床资料。结果:胼胝体梗死临床表现复杂,经常被合并的其他病灶所掩盖,瘫痪、精神智能障碍以及失用较多见。病灶以胼胝体膝部及体部多见,多合并其他部位梗死灶。胼胝体梗死诊断主要依靠MRI。结论:胼胝体梗死临床表现复杂,MRI是确诊的依据,预后好。     

胼胝体卒中5例临床分析

胼胝体卒中临床比较少见,由于胼胝体生理功能比较特殊,损害后表现复杂,临床易误诊漏诊,现将我们遇到的5例报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组5例,男3例,女2例,年龄49～68岁。胼胝体出血2例,胼胝体梗死3例,有高血压病史者4例。1.2症状与体征:2例胼胝体出血均表现为突然头痛、恶心、呕吐,3例胼胝体梗死则表现为一侧肢体活动受限,伴讲话欠流利。5例中合并精神障碍2例。1侧偏瘫合并同侧中枢性面神经、舌下神经麻痹2例,病理反射阳性2例,颈强2例。1.3辅助检查:高脂血症3例,2例胼胝体出血头部CT示胼胝体膝部、双侧侧脑室高密度影,CT值66Hu,出血…     

胼胝体发育不全15例临床分析

胼胝体发育不全属比较少见的先天性颅脑畸形，它包括胼胝体不发育或部分发育不全，常伴有其它颅脑畸形。现将我院儿科自 1994年至 1999年经 CT证实为胼胝体发育不全的 15例患儿临床资料分析如下。 1临床资料 　　本组 15例，男 11例，女 4例，男女之比为 2.8∶ 1。发现时年龄为 6个月～ 12岁，其中～ 1岁 5例，～ 2岁 4例，～ 5岁 4例，～ 12岁 2例。 2岁以下占 60％。 1例其母为双子宫，另 1例其母妊娠 2个月时阴道出血并保胎治疗。家族史均无特殊。　　15例患儿均有临床症状，表现为肌张力增高 11例，肢体瘫痪 9例，运动发育落后 5例，智…     

胼胝体脑梗死53例临床分析

目的探讨胼胝体脑梗死患者的临床特点和MRI分布。方法回顾性分析笔者医院53例胼胝体脑梗死患者的临床资料。结果胼胝体脑梗死临床表现复杂多样,以瘫痪、精神智能障碍以及失用较多见,胼胝体离断综合征是其特征性表现,经常合并其他部位病灶的症状,其病灶以胼胝体膝部及体部多见,胼胝体脑梗死诊断主要依靠MRI。结论胼胝体脑梗死临床表现复杂,MRI能发现梗死的部位,预后相对较好。