盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病临床研究

目的 :评价盐酸吡格列酮治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :将 2型糖尿病患者随机分为盐酸吡格列酮治疗组、优降糖对照组 ,观察治疗后两组患者空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG 2h、糖化血红蛋白 (HbAlC)、血浆胰岛素、C肽、2 4h尿白蛋白排泄量及血脂的变化 ,并按HOMA计算治疗前后抵抗指数 (IR)、胰岛素敏感指数 (ISI) ,比较其变化。结果 :盐酸吡格列酮明显降低 2型糖尿病患者的FBG、PBG、HbAlc,与对照组相似 ,但治疗组血浆胰岛素、C肽水平、2 4h尿蛋白排泄量下降 ,经计算IR、ISI ,显示胰岛素抵抗及敏感指数有明显改善 ,优于对照组。结论 :盐酸吡格列酮是一种新型有效的口服药物     

吡格列酮联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床研究

目的比较单用二甲双胍和吡格列酮联用二甲双胍2种用药方案对胰岛素抵抗(IR)多囊卵巢综合征(PCOS)患者在胰岛素敏感、血糖控制和卵巢排卵功能方面的治疗效果,为胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的有效治疗提供依据。方法 86例胰岛素抗性PCOS患者随机分为二甲双胍组(Met组)和二甲双胍与吡格列酮联合应用组(Met+Pio),分别考察2组用药前后PCOS患者症状改善情况、血糖和血脂代谢情况、胰岛素抵抗指标、性激素水平。结果 Met组和Met+Pio组患者在体重指标上未出现显著变化,而Met+Pio组在降低多毛症评分上更加明显(P<0.05),Met组和Met+Pio组在提高排卵率等恢复卵巢功能上均显示出显著效果,而且Met+Pio组月经正常率和排卵率均显著高于Met组(P<0.05)。Met组和Met+Pio组均可以提高胰岛素敏感性,而且Met+Pio组在降低HOMA-IR指数上更为显著(P<0.05)。结论二甲双胍或吡格列酮联合二甲双胍均可有效改善胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者临床症状及内分泌水平,吡格列酮联合二甲双胍在改善PCOS患者临床症状和增强胰岛素敏感性方面更具优势,空腹血糖及HOMA-IR与PCOS患者各项代谢指标和性激素指标具有不同相关性,对临床诊断具有参考价值。     

二甲双胍分别联合西格列汀及吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍联合西格列汀及二甲双胍联合吡格列酮分别治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素的影响。方法:选取2016年8月—2019年1月于我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者90例,随机分为两组(西格列汀组和吡格列酮组),每组45例。西格列汀组行二甲双胍和西格列汀联合治疗,吡格列酮组行二甲双胍和吡格列酮联合治疗,两组均连续治疗6个月。比较分析两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均降低,且西格列汀组低于吡格列酮组(P<0.05);两组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛β细胞功能指数均升高,且西格列汀组高于吡格列酮组(P<0.05)。结论:联合二甲双胍用药,西格列汀治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素水平的改善优于吡格列酮。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察吡格列酮治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:采用随机、双盲法将2型糖尿病患者90例分为对照组和吡格列酮组,对照组联合应用磺脲类和双胍类药物,吡格列酮组每天加服吡格列酮15 mg治疗12周,分别检测两组治疗前后空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清CRP、TNF-α水平,评估治疗前后胰岛素抵抗(IR)变化.结果:对照组糖化血红蛋白(HbAlc)显著下降(P＜0.01),其他指标无显著变化;吡格列酮组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IR显著降低(P＜0.01),血清CRP、TNF-α水平治疗后显著下降(P＜0.01),与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:吡格列酮治疗T2DM能改善胰岛素抵抗、降低血糖,具有明显的抗炎作用.     

吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸水平及胰岛素抵抗影响

目的观察吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及胰岛素抵抗的影响。方法 75例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分成3组:吡格列酮组:给予吡格列酮15mg,1次/d;二甲双胍组:给予二甲双胍缓释片1g,1次/d;对照组予以除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的其他降糖药物治疗,共24周。结果治疗后吡格列酮组肝脾CT比值、脂肪肝消失率最高,二甲双胍组次之,对照组最低。血浆Hcy水平吡格列酮组降低明显,而二甲双胍组与对照组虽有不同程度的降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义。治疗后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)吡格列酮组最低,二甲双胍组次之,对照组无明显改善。结论吡格列酮能够治疗非酒精性脂肪肝,降低患者血浆Hcy水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于二甲双胍,且对肝功能无明显损害。     

吡格列酮和罗格列酮治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效比较

目的:观察吡格列酮和罗格列酮对2型糖尿病伴高脂血症患者血糖、胰岛素抵抗和血脂水平的影响。方法:将空腹血糖水平在7.0~13.0mmol.L-1和三酰甘油水平在1.7~6.9mmol.L-1的初诊2型糖尿病患者随机分为吡格列酮或罗格列酮组。吡格列酮每日30mg治疗24周;罗格列酮8mg治疗24周。结果:于24周时,吡格列酮和罗格列酮两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P<0.01),两者之间降低的程度没有显著性差异(P>0.05)。吡格列酮组血三酰甘油和总胆固醇水平较治疗前明显降低(P<0.01),但罗格列酮组无明显变化(P>0.05)。两组的高密度脂蛋白胆固醇水平均比治疗前明显升高(P<0.05)和(P<0.01),但吡格列酮组升高的幅度大于罗格列酮组(P<0.05)。吡格列酮组的低密度脂蛋白胆固醇水平无明显变化(P>0.05),但罗格列酮组的低密度脂蛋白胆固醇水平比治疗前增高(P<0.05)。结论:吡格列酮和罗格列酮均能有效地控制2型糖尿病患者的血糖,降低胰岛素抵抗。但两者对血脂的影响明显不同,吡格列酮对血脂的影响明显优于罗格列酮。     

吡格列酮治疗顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者的疗效观察

目的观察吡格列酮对顽固性高血压并胰岛素抵抗患者的疗效。方法选择46例顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者,随机分为两组,治疗组:每日加口服吡格列酮15mg,1次/d,共8周;对照组:原用的降压药不变,原生活方式不变。所有对象均于加用药前和加用药8周末检测血压、空腹血浆葡萄糖(FBG)、血清胰岛素(FINS),并作比较分析。结果治疗组患者的SBP、DBP、FPG、FINS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值,较治疗前均有显著性下降(P<0.01)。结论吡格列酮治疗顽固性高血压病合并胰岛素抵抗患者,不仅可使其空腹血糖明显下降,而且还具有降低患者血压和血清胰岛素水平,改善其胰岛素抵抗作用。     

2型糖尿病胰岛素抵抗应用吡格列酮和二甲双胍疗效的比较

目的 观察吡格列酮和二甲双胍治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 2型糖尿病患者50例一般治疗方案下,随机分为吡格列酮组及二甲双胍组,治疗疗程为12周.结果 吡格列酮组和二甲双胍组在治疗后空腹和餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR稍有降低,β细胞功能明显改善,吡格列酮在降低餐后胰岛素、改善IR方面优于二甲双胍,两药治疗前后血游离脂肪酸水平未见统计学差异.结论 吡格列酮和二甲双胍均有降低IR和改善β细胞功能,在降IR方面,吡格列酮优于二甲双胍.     

阿法骨化醇与吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的 分析阿法骨化醇与吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果,及其对胰岛素抵抗、性激素水平的影响.方法 90例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组与参照组,各45例.给予观察组阿法骨化醇联合吡格列酮治疗,给予参照组吡格列酮单一治疗.比较两组治疗后的胰岛素抵抗相关指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血...     

吡格列酮对新发高血压伴单纯性肥胖患者血压、血脂、胰岛素水平的影响

目的观察吡格列酮对新发高血压伴单纯性肥胖患者的血压、血脂及胰岛素水平的影响。方法将60例新发高血压伴单纯性肥胖的患者分为吡格列酮加生活方式干预治疗组和氨氯地平加生活方式干预治疗组,治疗12周,观察治疗前后两组患者血压、血脂、体质量指数及空腹胰岛素水平的变化。结果吡格列酮加生活方式干预具有明显的降压、降脂作用,患者的体质量指数,空腹胰岛素水平明显下降;氨氯地平加生活方式干预也具有明显的降压、降低空腹胰岛素水平作用,体质量指数虽有下降,但差异无统计学意义。结论吡格列酮可改善伴胰岛素抵抗的高血压患者的胰岛素敏感性,具有降压、降脂作用。     

吡格列酮对EH合并IGT患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 对原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者,比较吡格列酮治疗组和对照组治疗前后的血管内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化,探讨吡格列酮对血管内皮功能的影响.方法 筛选68例EH合并IGT患者,随机分为吡格列酮治疗组35例和对照组33例.治疗组给予盐酸吡格列酮30 mg,每日早上一次顿服,同时进行降压治疗、饮食和运动控制,一共持续12周,对照组仅进行降压和饮食运动控制.在治疗前后测量受试者血压、空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（IRI）,IRI=（空腹血糖×空腹胰岛素）/22.5,同时进行肱动脉超声检查评价FMD.结果 治疗组FMD治疗后比治疗前明显改善[（10.38±2.45） vs（8.96±2.29）],P＜0.05,而对照组FMD治疗前后差异无统计学意义[（8.83±2.38） vs（9.08±2.49）],P＞ 0.05.结论 吡格列酮可以改善胰岛素抵抗,降低餐后血糖,从而改善EH合并IGT患者的血管内皮依赖性舒张功能.     

不同剂量盐酸吡格列酮对胰岛素敏感性的影响

目的：研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响。方法：30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人，随机、双盲给予15或30mg／d国产盐酸吡格列酮治疗12周，对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析。结果：(1)15或30mg／d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好，两组间差异无统计学意义；(2)15mg／d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMA—IR)指数无变化，30mg／d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA—IR均明显下降。结论：吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白，耐受性好；吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者对其血糖指标及HbAlc指标改善分析

目的:探讨2型糖尿病患者实施吡格列酮联合胰岛素治疗对患者血糖指标及HbAlc指标的影响。方法:对本科室2016年1月～2017年12月间150例2型糖尿病患者实施观察,采用随机数表法,分为胰岛素组和联合组,每组各75例。胰岛素组采取胰岛素治疗,联合组采取吡格列酮联合胰岛素治疗,对比不同方案对血糖的控制效果及用药安全性。结果:联合组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数、胰岛素使用量、血糖达标时间明显低于胰岛素组(P0.05);联合组低血糖发生率1.3%较胰岛素组4.0%无明显差异(P0.05)。结论:2型糖尿病患者实施吡格列酮联合胰岛素治疗可提升患者血糖及HbAlc控制效果。     

吡格列酮联合他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨盐酸吡格列酮片联合枸橼酸他莫昔芬片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取2014年9月—2017年10月江油市人民医院妇科收治的多囊卵巢综合征患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者于月经周期开始的第5天口服枸橼酸他莫昔芬片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上早餐后口服盐酸吡格列酮片,30 mg/次,1次/d。以21 d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后排卵情况、临床症状、卵巢情况、性激素水平、胰岛素抵抗指标和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者成熟卵泡数为(1.6±0.5)个,排卵率为64.0%;治疗组患者成熟卵泡数为(2.2±0.5)个,排卵率为88.0%,两组排卵情况比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组月经稀发、痤疮、多毛例数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组临床症状例数均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组卵巢体积显著降低,子宫内膜厚度显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组卵巢情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平明显降低,促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组性激素水平改善显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组胰岛素抵抗指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的16.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)结论盐酸吡格列酮片联合枸橼酸他莫昔芬片治疗多囊卵巢综合征疗效显著,可显著改善患者的临床症状,促进性激素紊乱和胰岛素抵抗情况的恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的研究

目的 探究抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者114例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各57例.对照组应用氯米芬单独用药治疗,观察组采用吡格列酮联合氯米芬治疗.两组患者的用药时间均为12周.两组患者在治疗后对临床效果和不良反应情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和睾酮(T)的改善程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组患者治疗后的空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降的程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 抗胰岛素抵抗药物吡格列酮联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果好,可在临床中推广应用.     

金芪降糖片对初发2型糖尿病胰岛功能的影响

目的:探讨金芪降糖片与盐酸吡格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法:120例入选患者随机分为金芪降糖片组(A组)、盐酸吡格列酮组(B组)和金芪降糖片联合盐酸吡格列酮组(C组),疗程为12周。分别测定3组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素水平(FINS),比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)。结果:3组治疗后FPG、2hPG和HOMA-IR治疗后低于治疗前,HOMA-IS高于治疗前,A组与B组比较差别无统计学意义(P>0.05),C组与A组和B组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:改善胰岛素抵抗可能是金芪降糖片抗糖尿病作用的主要机制之一。     

吡格列酮与二甲双胍联合治疗对改善2型糖尿病胰岛素抵抗的随机对照研究

目的观察吡格列酮与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效。方法随机、平行对照的为期12周试验。吡格列酮与二甲双胍组45例,吡格列酮对照组45例。结果吡格列酮与二甲双胍组HbA1c从(8.2±2.3)%下降至(6.7±1.3)%;而对照组则从(8.1±1.4)%下降至(7.6±1.2)%,2组间有统计学差异(P<0.05)。吡格列酮与二甲双胍组HOMA-IR由(5.6±1.3)下降至(3.5±1.1);而对照组则从(5.5±1.4)下降至(4.6±1.2),2组间存在差异(P<0.05)。结论吡格列酮与二甲双胍联合治疗较单用吡格列酮可进一步控制血糖并减轻胰岛素抵抗。     

吡格列酮联合克罗米芬对多囊卵巢综合征的治疗意义探究

目的分析探讨吡格列酮联合克罗米芬对多囊卵巢综合征的治疗意义。方法把60例多囊卵巢综合征患者作为本次研究的对象,这60例患者均为我院收治,收治时间在2013年4月至2015年4月,使用随机数字表法对这60例患者进行分组,分成对照组(30例)和实验组(30例),对照组采用克罗米芬治疗,实验组采用吡格列酮联合克罗米芬治疗,并测定治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素水平(INS)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及超声监测排卵情况。结果实验组经治疗后的FBG、INS、LH/FSH、T均较治疗前显著降低;与对照组治疗后比较FBG、INS下降显著(P均<0.05);对照组排卵10例(33.3%),实验组排卵18例(60%);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合克罗米芬可明显改善多囊卵巢综合征患者的激素水平,提高排卵率。     

吡格列酮对糖尿病大鼠胰岛β细胞的保护作用分析

目的 探讨吡格列酮对糖尿病大鼠胰岛β细胞的保护作用.方法 将雄性Wistar大鼠30只随机抽取10只作为空白对照组,其余腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型.将成模大鼠(20只)随机分为糖尿病对照组和吡格列酮组.吡格列酮组给予吡格列酮10mg·kg-1·d-1灌胃,其余2组给予等量生理盐水灌胃.16周后3组大鼠断尾测空腹血糖(FPG),心包取血测空腹胰岛素水平(FINS)和糖化血红蛋白(HbAlc).观察3组大鼠FPG、FINS、HbAlc、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平并比较.结果 与糖尿病对照组相比,吡格列酮组FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR水平降低(P＜0.05);糖尿病对照组、吡格列酮组FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR水平较空白对照组升高(P＜0.05).结论 吡格列酮对胰岛β细胞有一定的保护作用.     

吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效

目的：观察吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用瑞格列奈治疗,对照组单用瑞格列奈治疗,共12周,观察两组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（Fins）、餐后胰岛素（2hIns）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血压、肝肾功能的变化。结果：治疗组能显著降低血糖、HbAlc、Fins、2hIns、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）（P〈0．01）,并能降低患者血脂（P〈0．05）,血压影响不大,且无肝肾功能损害发生。结论：吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病有明显疗效,且安全性好。