《伤寒论》小便不利证的探讨

小便不利系指小便量与次数减少,排尿困难,甚则闭塞不通而言。在《伤寒论》中论述效详,六经病中对本证均有所涉。论中载有小便不利的条文计38条,约占全部条文的百分之十,有“小便不利”、“小便难”、小便必难”、“小便少”、“小便数少”、小便当数而反不数及不多”、“小便反不利”、“不尿”等诸多提法,但都符合小便不利的含义,其辨证大致类同,故均在此范围内。     

妊娠小便淋痛怎么办?

妇女怀孕期间,若小便频数,点滴而下,并有疼痛,称为“妊娠小便淋痛”,又称“子淋”、“妊娠小便难”。 中医认为,尿液潴留于膀胱,赖气化才能排出,如气化不行,则水行不利,小便淋漓而下。导致气化不行的机理,从阴虚、实热、气虚为多见。笔者在医疗实践中,按发病原因的不同,把妊娠小便淋痛分     

浅析《伤寒论》小便不利之病机

祖国医学认为尿液由津液化生 ,决渎于膀胱 ,问小便是四诊的重要内容。在《伤寒论》中有关“小便不利”的论述达 37条之多 ,如“小便难”、“小便少”、“不尿”、“欲小便不得”等 ,限于当时条件 ,其描述虽不能如现代医学之精确 ,但仲师用不同词语将其区分开来 ,在当时对诊断疾病确实提供了有力证据。仔细分析《伤寒论》中的“小便不利”,或作为某方证之主症 ,或为兼症 ,或为鉴别症状 ,或为判断疾病预后的依据 ,足见先生对本症之重视。故本文将相关论述归纳整理 ,对其病机进行初步探讨 ,不当之处 ,敬请斧正。1　湿热蕴结 ,郁而不行湿热内蕴 …     

癃闭医案三则

为了中医学的继承发扬。觅得先父遗稿,温复之后,先择癃闭证医案三则整理如下:一、一九四八年季春,我县徐××,男,六十六岁,农民,住合川县蒲溪乡箭头山。主症:小便淋漓不利,少腹坠胀,每欲解小便时,上症加重,头昏眩晕,气短胸闷,窒塞心慌,脉细弱,苔白等症。前医每以利尿、温化、滋肾等法未效,病势日重。经     

中医药治疗前列腺肥大症15例

前列腺肥大症在祖国医学中没有明确记载,其症状属于中医“癃闭”范畴。“闭”之病骤,指溺闭,点滴难出,即通俗所称的小便不通;“癃”之病慢,为溺淋沥,点滴而出,日十数次至数十次,即小便频急不利.前列腺肥大症是临床常见的男性老年疾患。自1976年以来,自己运用中医中药辨证     

通淋排石汤治疗泌尿系结石

泌尿系结石从属中医的“石淋、砂淋”范畴,早在《诸 病源候论》中就有“石淋”的记载,石淋的病因大多为湿热 蓄于下焦,肾气虚弱,膀胱气化不利,湿热内生,煎熬水液 杂物而成结石,如《中藏经》云:“虚伤正气,邪热渐深, 结聚成砂,又如水煮盐,火大水少,盐渐成石”。症见:腰 痛、小便涩痛、尿中带血、尿中见有砂石等。笔者多年来经 临床运用自拟通淋排石汤治疗该病,取得了较好的疗效,现 介绍如下。     

泻热利水通淋好——漫谈八正散

“淋”的名称,始见于《内经》,《金匮要略》称之为“淋秘”,主要指小便频数短涩、滴淋刺痛、小腹拘急的症状。后世又根据其症状表现的特点不同进行了分类。如小便排出砂石的称“石淋”,尿浑浊如米泔水或脂的称为“膏淋”,尿血而痛为“血淋”,小便时灼热刺痛为“热淋”,排尿艰难疼痛、尿不净、小腹胀满拘急的称“气淋”等等。 淋有虚实之别。一般说来,病程短或在急性发作期的多属实证,发病以膀胱湿热,砂石结聚,气滞不利为主;久病多虚,以脾虚、肾虚或气阴两虚为主。八正散所治疗的,则是湿热结于膀胱的实证。     

肿瘤患者肝细胞性黄疸的中医药治疗

黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要症状的一种病证,其中,尤以目黄为主症。肿瘤患者的肝细胞性黄疸,尚有上腹包块、腹壁青筋暴露、腹胀大等症,当属祖国医学“肝积”、“黄疸”、“臌胀”、“积聚”等证范畴。《难经·五十六难》曰:“肝之积,名曰肥气。在左胁下,如覆杯,有头足,久     

浅谈淋证的针灸辨证论治

淋症是指小便急迫、短数、涩痛的病证。清代医家顾靖远在《顾松园医镜》中说:“淋者,欲淋而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋沥。”本病初起多因湿热结聚。流注膀胱,热伤血络,则小便涩痛见血:热壅下焦者,尿液受其煎炼,浊质乃凝为砂石;或以膀胱气化不利,不能制约脂液,则小便粘稠如脂如膏;有因恼怒伤肝气郁化火,窜于下焦,膀胱气化失宣,少腹胀气作痛而小便难下:亦有因房室过度,耗伤肾气,以致肾虚不固,或脾虚气陷,而发为淋证, 祖国医学把本证归纳为五淋。关于五淋历代文献说法颇不一致,择其要者有三种说法:唐代王焘《外台秘要》引经验说谓:石、气、膏、劳、热五淋;宋代陈言《三因     

中药治疗泌尿系结石的体会

泌尿系结石中医称之为“石淋”、“砂淋”。多见于青壮年，且男多于女。临床表现以腰腹疼痛、血尿为主症。合并泌尿系感染者可见小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽。结石移动损伤粘膜可出现血尿。     

自拟排石汤治疗泌尿系结石30例

泌尿系结石属中医学“石淋”、“砂淋”、“腰痛”等病证讨论范畴。其症见突然腰腹部剌痛，痛剧难以忍受，或伴呕吐，尿痛，血尿，小便滴沥不畅。笔者自拟排石汤治疗泌尿系结石30例，效果满意，现报告如下。     

《金匮要略》小便不利病机辨治初探

小便不利是指小便滴沥不爽,点滴短少而言。在古籍中亦称之为“癃”。《素问·宣明五气篇》云:“膀胱不利为癃”。《类证治裁·闭癃遗溺篇》亦云:“癃者,小便不利”。《金匮》中凡小便不利的原文达36条,方剂20首,共涉及《水气病》等九篇。详细论述了小便不利的证治体系。本文试就该书中有关小便不利的病理机制及其辨治,归纳探析如下:1 气化失司 水停下焦 如“湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便”。“脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之”。上述小便不利,皆为外邪随经入     

金匮问题解答(选载七)

一、《金匮》所论消渴的含义是什么? 答:《金匮》所论消渴的含义有二:一指症状。如原文所说:“脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之”;“厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之不肯止”。条文中的“消渴”仅指外感热病过程中的一个严重的口渴症。二指病名。如原文所说:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。” 这里的“消渴”即指或多饮、或多食、或多尿为特征的病证,属杂病之一。     

血吸虫病腹水的中医疗法

江苏省根据临床实践的体验,对于血吸虫病腹水,采用中医疗法,收效显著。中医治疗腹水的法则,大多属于“泻”“补”“温”“消’四项,方法是首先区别阴阳虚实,辨症论治。形气实者宜攻逐,形气虚者宜匡正,病势轻浅者宜分消。李士材云:“大抵阳症必热,热者多实;阴症必寒,寒者多虚。先胀于内而后肿于外者为实;先肿于外而后胀于内者为虚。小便黄,大便秘结为实;小便清白,大便溏滞为虚。滑数有力为实,弦浮凝细为     

从肺论治癃闭的体会

<正>癃闭是以小便量少,点滴而出,甚则闭塞不通为主症的一种疾病。病情轻者涓滴不利称为癃,重者点滴皆无称为闭。如《类证治裁》中说:"闭者不便不通,癃者小便不利。"根据本病的临床表现,类似于西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症,如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿道结石、脊髓     

补中益气汤加味治疗虚人小便失禁

小便失禁一症，指患者在情醒状态下，不能控制排尿，而尿液自行排出的病症，而以神志昏迷为主伴随之尿失禁，古称“失漫”，“失溺”的，或是正常睡眠时，小便自行排出的遗尿，均不属本症范围。临床上小便失禁多见于老人，妇人产后、病后体弱和虚劳病患等脏气虚哀气化不固之病人。除尿失其外，常伴见神疲乏力，气短懒言，小腹时时坠胀，腰股酸软，耳鸣，舌谈，肌虚细无力等症状。笔者运用李东恒的补中益气汤加桑螺峭，益智仁，山茱萸，金樱子等治疗小便失禁8例，收到药到病除的效果。如：刘某某，女，67岁离休干部，位遵义地区干休所，住院…     

耳后加电针治疗产后尿潴留

产后尿潴留在临床上颇为常见,中医称癃闭,癃闭是以排尿困难,甚或小便闭塞不通为主症的疾患。癃与闭虽合称为一证,但两者在临床方面有所区别。凡“病势缓,小便不利,谓滴而下者谓之‘癃’”;“病势急,小便不通,欲溲而不下者谓之‘闭”’。针灸治疗本病在临床上疗效显著,以开关通闭     

重症乳糜尿治验

唐某,女,28岁,教师。自1986年10日产后始,小便呈乳白色,经省、地多家医院检查,均诊为“乳糜尿”。虽多方延医治疗,症状不减并日渐加重,于1987年8月28日来我处求治。症见小便呈乳白色,如浓牛奶状,内挟猪板油样块及血丝,每     

哪些前列腺增生患者适合服用“癃清片”

前列腺增生症属于祖国医学"癃闭"的范畴。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为"癃";小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为"闭"。二者只是在程度上有所差别,因此多合称为"癃闭"。根据临床表现,癃闭类似于西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。除前列腺增生症等疾病以外,其还包括肾功能不全引起的少尿或无尿症。癃闭的病因主要有五个方面:淤下阴不洁。湿热秽浊之邪上犯膀胱,膀胱气化不利则为癃闭;     

主要泌尿系疾患的中医疗法(下)

泌尿系感染泌尿系感染是包括肾盂炎、膀胱炎、尿道炎等尿路的感染性疾患,这些疾病中医自古称为“淋”,但淋是指排尿困难的现象而言,巢氏病源(610)云“……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩则淋沥不宜,故谓之为淋,其状小便出少起数,小腹弦急痛引於齐”,这是说明淋是小便短少而频,牵引下腹至脐部作痛的现象。中医所说淋的种类很多,在巢氏病源中把淋症分为石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、热淋、寒