AO-C型胫骨平台骨折的手术治疗

AO -C型胫骨平台骨折临床表现复杂,治疗困难,预后较差。如处理不当,将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症。自1 994年1 0月～2 0 0 1年1 2月采用手术治疗AO -C型胫骨平台骨折4 8例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男4 1例,女7例,年龄2 0～6 9岁,平均35 5岁。致伤原因:车祸撞伤2 9例,高空坠落伤1 6例,砸伤3例。开放伤8例,闭合伤4 0例。新鲜骨折4 3例,陈旧性骨折5例。按照AO分型均为C型骨折,其中C1 型1 6例,C2 型2 1例,C3 型1 1例,合并侧副韧带损伤2 2例,交叉韧带损伤8例,半月板损伤31例,受伤至手术时间…     

AO-C型胫骨平台骨折的手术治疗

AO-C型胫骨平台骨折临床表现复杂，治疗困难，预后较差。如处理不当，将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症。自1994年10月～2001年12月采用手术治疗AO-C型胫骨平台骨折48例，效果满意，现报告如下。     

复杂胫骨平台骨折31例手术治疗体会

胫骨平台骨折是骨科临床中较为常见的骨折．其治疗方法亦多种多样，尤其是胫骨平台劈裂粉碎、关节面塌陷等复杂类型．更是治疗上的难点。一旦处理不当，将导致膝关节不稳和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎等。本院自2002年3月至2005年1月，共收治复杂型胫骨平台骨折31例，均采用手术切开复位支撑钢板内固定，疗效满意。现总结报告如下。     

胫骨平台骨折31例治疗体会

胫骨平台骨折为关节内骨折,波及负重关节面,常合并半月板及关节韧带损伤,治疗不当易导致关节强直、创伤性关节炎等并发症。多数学者主张对有移位和塌陷的胫骨平台骨折要及早手术治疗。我院2002年2月至2005年11月收治31例胫骨平台骨折,报告如下。临床资料1.一般资料:本组男21例,女10例;年龄22~59岁,平均42.5岁。受伤原因:交通伤25例,坠落伤6例。骨折类型:按Schatzker等分类方法分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型5例,Ⅴ型8例,Ⅵ型5例,其中开放性骨折1例,合并动脉损伤。合并前交叉韧带损伤5例,后交叉韧带损伤2例,半月板损伤8例。2.手术…     

AO-C型踝关节骨折42例手术治疗体会

自1994年5月至1998年1月我院共收治42例AO-C型踝关节骨折,现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组中男27例,女15例。年龄17～63岁。左侧24例,右侧18例,三踝骨折8例。开放骨折13例,陈旧骨折(8～13周)3例。伴下胫腓前韧带附丽点骨折2例,腓骨粉碎骨折8例,开放伴骨丢失2例,Maisonneuve骨折1例     

胫骨平台骨折49例手术治疗体会

本院自2000年1月至2005年1月共收治胫骨平台骨折病人75例,其中行手术治疗病人50例,1例病人因胫骨平台骨折和胫骨上段粉碎骨折行双钢板内固定后,膝部以下动静脉血栓大量形成.截肢治疗,故未计在内.……     

胫骨平台骨折138例手术治疗体会

<正>胫骨平台骨折是临床常见的骨折,属于关节内骨折,如果治疗不当可致膝关节强直、膝内外翻、膝关节不稳,晚期的创伤性关节炎等[1],影响正常生活。自1998年5月～2007年7月,笔者共手术治疗138例胫骨平台骨折,疗效满意。现报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折48例体会

目的：总结手术治疗移位胫骨平台骨折的临床经验。方法：依据骨折类型采取不同切口，暴露骨折端，分别采用：①两枚松质骨螺钉固定13例；②骨栓内固定3例；③L型钢板加松质骨螺钉固定3例；④T型钢板内固定23例；⑤T型钢板加直钢板固定6例。对压缩骨折复位后骨缺损区植骨34例。术中力求解剖复位，坚强内固定，术后早期进行股四头肌舒缩练习，被动及主动的关节活动。结果：本组48例。术后切口Ⅰ期愈合，无感染病例，获随防时间6～30个月，平均18个月。骨折均愈合。按邱广义的疗效评定标准评定。优27例，良14例，可4例，差1例。优良率达89．1％。结论：对移位胫骨平台骨折超过2～3mm，尤其是活动较多的青中年患者，为了防止创伤性关节炎，关节不稳定并发症的发生，应当选择关节面的手术重建，采用拉力螺钉或T型钢板支撑固定，可收到良好的效果。     

胫骨平台骨折43例手术治疗体会

目的探讨胫骨平台骨折在AO分型与三维CT重建下将胫骨平台划为4个象限进行不同手术的临床结果,总结影响术后疗效的相关因素。方法 43例胫骨平台骨折均采用切开复位内固定手术,涉及胫骨后侧骨块者在后侧入路直视下复位后钢板螺钉内固定,塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。结果 43例获随访4～24个月,膝关节功能按Hohl评分法评定:优25例,良10例,可8例,优良率81.4%。结论术前强调三维CT重建了解骨折程度和类型,对有胫骨后侧骨折块在后侧入路直视下复位固定,术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。     

胫骨平台骨折的手术治疗体会

<正> 胫骨平台骨折是多发于青壮年的关节内骨折,多数伴有半月板、关节面、十字韧带、侧副韧带的损伤。在治疗上十分棘手,因此国内外对此骨折的治疗尚无统一标准,1995年7月以来,作者收治了52例病人,其中手术28例,采用切开复位T形支持接骨板或拉力螺钉固定,疗效满意,现报道如下。     

118例胫骨平台骨折手术治疗的体会

胫骨平台骨折是四肢常见的骨折．由于营养血管损伤、软组织覆盖少、血运差等特点．延迟愈合及不愈合的发生率较高。1998年2月至2008年1月,选择资料完整和随访时间4个月以上病例118例进行分析．现将随访结果报告如下．     

胫骨平台骨折205例的手术治疗体会

目的探讨各型胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法自2001年3月～2007年3月,收治胫骨平台骨折205例,根据Schatzker分型予以不同的内固定治疗。结果术后随访11～41个月,疗效根据Merchant评分标准评定:优139例,良44例,中17例,差5例,优良率为89.3%。结论根据骨折的特点选择不同的内固定方法,解剖复位、可靠固定、植骨及适时早期功能锻炼,是获得良好手术效果的关键。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗体会

目的 :探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗。方法 :采用切开复位T型支撑钢板内固定 ,复杂胫骨平台骨折 2 5例 ,其中Ⅳ型 1 0例 ,Ⅴ型 3例 ,Ⅵ型 1 2例。结果 :随访 1～ 4年 ,优良率 88%。结论 :对于复杂胫骨平台骨折均应考虑手术治疗。术前要完善必要检查 ,包括MRI、CT等全面评价骨折情况及关节损伤情况 ;手术要选择适宜时机 ,术中尽可能解剖复位胫骨平台 ,同时修复其它稳定结构 ,并于手术后早期功能锻炼。     

手术治疗胫骨平台粉碎骨折68例体会

胫骨平台骨折,属关节内骨折,多因膝部受到暴力发生骨折影响膝关节的完整性,稳定性和活动性。不同类型的胫骨平台骨折治疗方法不同,而且严重的骨折的治疗十分困难,宜早期治疗,我院自1983年8月～1993年2月共收治胫骨平台粉碎性骨折68例,现报告如下。     

手术治疗复杂胫骨平台骨折60例体会

复杂胫骨平台骨折是由高能量损伤引起的胫骨内髁骨折,双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折,常将其描述为Schatzker分类中Ⅳ,Ⅴ和Ⅵ型损伤,此类骨折常合并有严重的软组织损伤,在治疗上较为困难,我们2004年1月至2007年6月对60例复杂胫骨平台骨折采用手术治疗,疗效满意.     

76例胫骨平台骨折手术体会

<正>胫骨平台是膝关节的重要组成部分,它承受着体重负荷及参与关节的复杂运动,胫骨平台骨折一般是高能量损伤所致,强大的外力常造成关节面的塌陷压缩或分离移位,属于关节内骨折。治疗不当将导致并节不稳、疼痛、关节活动受限。晚期常常发生创伤性膝关节炎。自2008²013年,本院通过手术治疗76例胫骨平台骨折患者,效果满意,报道如下。     

胫骨平台骨折手术治疗的治疗体会

胫骨平台骨折又称胫骨近端关节内骨折,是膝关节创伤中最常见的骨折之一.在临床中较常见,约占全身各种骨折的4%.胫骨平台骨折大多是由于高能量损伤导致的,骨折类型复杂,并伴有严重软组织、侧刮韧带、膝关节韧带、交叉韧带半月板等损伤,治疗难度大.我科2007年10月至2010年3月,共手术治疗胫骨平台骨折21例,取得较为满意的效果.     

手术治疗Ⅴ型胫骨平台骨折58例

2002年4月~2005年5月,我院手术治疗Ⅴ型胫骨平台骨折患者58例,经随访效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组58例,男32例,女26例,年龄20~62岁。左膝28例,右膝30例。开放性骨折6例,闭合性骨折52例。伴内侧副韧带损伤10例,外侧副韧带损伤6例,前交叉韧带损伤12例,后交叉韧带损伤4例。内侧半月板损伤20例,外侧半月板损伤46例,血管神经损伤8例,骨筋膜室综合征6例。按Schatzker分类,骨折均为Ⅴ型。1.2治疗方法本组均行手术治疗,除了对开放性骨折或伴有神经血管损伤或骨筋膜室综合征形成的病例行急诊手术外,其余病例均待肿胀减退、软组织…     

手术治疗V型胫骨平台骨折58例

2002年4月～2005年5月，我院手术治疗V型胫骨平台骨折患者58例，经随访效果满意，报道如下。