正常颅压脑积水的临床、CT所见及早期诊断

本文报告了正常颅压脑积水32例。对临床、CT进行了细微的观察。早期临床上不一定是智能、步态及排尿障碍三联征俱全,容易发生误诊,提出了早期诊断的要点,特别强调了脑CT扫描及脑池造影的重要性。     

Chiari畸形减压术后继发梗阻性脑积水合并吞咽困难患者护理研究

目的探讨护理干预对于促进吞咽困难患者功能恢复的重要性。方法回顾1例Chiari畸形减压术后继发梗阻性脑积水合并严重吞咽困难,通过运用洼田饮水试验筛查后,对患者的吞咽功能进行分级评定,给予相应的吞咽功能训练和护理。结果通过吞咽功能训练,患者的吞咽功能由入院4级提高到出院3级。结论 Chiari畸形枕大孔减压术后继发梗阻性脑积水合并吞咽困难为罕见并发症,吞咽功能康复的护理训练必须尽早进行,有利于患者吞咽功能的改善。     

二例Chiari氏畸形减压术后感染的治疗分析

目的分析Chiari氏畸形减压术后感染的治疗方法，以期提高疗效，改善预后。方法回顾性分析2007年至2009年我院发生的2例Chiari氏畸形减压术后感染患者资料。结果2例患者术后的神经缺失症状明显好转，感染治疗后自然痊愈。结论Chiari氏畸形出现神经症状后宜早期手术，术中硬膜的完整性很重要，出现感染后要积极处理。     

Chiari畸形误诊1例

患者男性，54岁，农民。1998年初无诱因出现头昏，双下肢无力，有时耳鸣，无听力下降，县医院诊断为“美尼尔综合征”，给于西比灵、VitB1、VitB6口服治疗无效。半年后头昏加重，有时眩晕，肢体动作不协调，转市医院先后诊断为“脑供血不足”、“颈椎病”，给予维脑路通等治疗，病情时轻时     

Chiari畸形合并神经性关节病2例

神经性关节病（亦称夏科氏关节病）是继发于深感觉障碍的一种关节病损。近年来国内关于神经性关节病的报道逐渐增多,但合并Chiari畸形的报道较少。笔者现结合临床资料报告2例如下。     

先天性脑畸形合并脑积水的病因分析

先天性脑发育畸形是指胎儿或婴儿于妊娠期间和围产期 ,脑部神经组织在胚胎发育过程中受到各种因素危害而产生的脑部组织发育异常或损伤。其中 ,脑积水为最常见的病理表现形式。回顾性分析 1977年～ 1999年在阿尔及利亚援外工作期间 ,收治并手术治疗的 70例各种先天性脑发育畸形导致的脑积水病例 ,探讨、分析其病因。1　 临床资料1.1　 对象　本组 70例 ,男 40例 ,女 30例 ;年龄 :1个月～2 5岁 ,其中 2岁以内 48例 (6 8.6 %) ,大于 2岁 2 2例 (31.4%)。 70例均经CT确诊。1.2　 类型　Dandy Waker畸形 5例 ;脑穿通畸形 10例 ;无脑性脑积水 7…     

38例正常颅压脑积水的诊断和治疗

目的 探讨正常颅压脑积水的诊断要点和治疗方法.方法 总结并回顾性分析了1990年至今在我院诊断为正常颅压脑积水的38例患者的临床资料.结果 诊断要点包括患者症状、体征、脑脊液释放实验和影像学表现;38例患者接受脑室腹腔分流术.结论 临床上不应忽略正常颅压脑积水这一特殊类型,选择中低压脑室腹腔分流泵效果较好.     

中药治疗继发性 正常颅压脑积水 31例

继发性正常颅压脑积水(secondary normal pressure hydrocephalus,sNPH)是指继发于蛛网膜下腔出血、外伤性脑损伤、脑脊膜炎、颅内肿瘤等疾病的正常颅压脑积水。sPNH患者如脑脊液释放试验阴性,目前临床尚无有效治疗方法。近年来,笔者采用活血健脾利水法治疗该病31例,取得满意疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗正常压力脑积水

正常压力脑积水是一种常发生在中老年人的疾病，可以继发于多种疾病，其临床表现为进行性智能障碍，尿便失禁和行走困难。治疗上还未有切实可行的办法。本组３０例正常压力脑积水患者，采用中西医结合治疗，取得了满意疗效，现报告如下：１　临床资料 本组３０例，男１７例，女１３例；年龄在４５～７１岁之间，３０例患者均有程度不同的智能障碍，表现为记忆力、理解力、定向力、计算力差；走路不稳２４例，１６例出现尿失禁。全部患者均经头部ＭＲＩ或ＣＴ检查证实为脑积水，脑组织呈不同程度萎缩，脑回变小，脑为增宽变深，皮层变薄，白…     

脑血管病后正常颅内压脑积水21例临床分析

脑血管病后正常颅内压脑积水２１例临床分析牛建一，张法明，陈淑萍正常颅内压脑积水（ＮＰＨ）是由多种原因所致的临床综合征，发生于脑血管病后的ＮＰＨ常因起病隐袭，症状不典型而被误诊。早期发现，及时处理可显著改善ＮＰＨ病人的预后，提高生存质量。现将２１例脑血...     

Chiari I型畸形合并脊髓空洞症2例报告

Chiari畸形是一种神经系统先天发育异常性疾病,其丰要特征为小脑扁桃体疝入枕大孔及椎管内,第四脑室及延髓随之下移,且部分患者合并仃脊髓空洞[1].日前Chiari畸形的治疗仍以外科手术为主,但对十手术方式的选择仍然存在争议[2].我院近年来收治2例Chiari I型畸形合并脊髓宅洞症患者,采用后颅窝减压、硬膜成形并小脑扁桃体部分切除术治疗,收剑了良好的效果.现报告如下.     

Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症2例报告

Chiari畸形是一种神经系统先天发育异常性疾病,其主要特征为小脑扁桃体疝入枕大孔及椎管内,第四脑室及延髓随之下移,且部分患者合并有脊髓空洞。目前Chiari畸形的治疗仍以外科手术为主,但对于手术方式的选择仍然存在争议。我院近年来收治2例ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症患者,采用后颅窝减压、硬膜成形并小脑扁桃体部分切除术治疗,收到了良好的效果。现报告如下。     

蛛网膜下腔出血后正常颅压脑积水(附20例分析)

本文分析了20例有明确蛛网膜下腔出血病史的正常颅压脑积水患者的临床表现,其中有智能、步态障碍、尿失禁三联征典型表现者占11例(55％),有其中二个症状者4例。CT是诊断脑积水的首选检查。本文还结合文献对正常颅压脑积水的发生发展,与之有关的因素及临床表现进行讨论。     

脑室腹腔分流治疗老年性正常颅压脑积水86例分析

目的:总结老年性正常颅压脑积水的诊疗经验.方法:回顾分析86例老年性正常颅压脑积水且行侧脑室腹腔分流术患者临床资料.结果:有明显病因者分流手术效果较好,分流术后步态障碍,尿失禁症状改善明显,但智力改善效果较差.结论:脑室腹腔分流是治疗老年性正常颅压脑积水的有效方法.     

Chiari畸形伴脊髓空洞51例手术疗效观察

为观察Ｃｈｉａｒｉ畸形伴脊髓空洞（ｃｈｉａｒｉ－ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ,ＣＭ－ＳＭ）患手术治疗效果,我们对我科１９９３～１９９６年ＣＭ－ＳＭ的５１例手术治疗患,术后３年以上,对其术后残留的神经功能障碍及病程长短的关系进行研究。结果：多数病例（８６％）手术效果满意,以脊髓后角为中心的损害、以脊髓前角为中心的损害、以脊髓侧索为中心的损害依次易有残留功能障碍。病程超过２年上肢运动功能障碍及病程超过３年感觉障碍易残留症状。作认为,脊髓后角、前角的症状最易有术后残留,神经功能的恢复程度与病程长短密切相关,早期治疗对于预后至关重要。     

Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症1例

<正>患者,男,36岁。因"左手麻木伴感觉障碍14年,加重2个月"于2011年10月10日入院。14年前无明显诱因出现左手麻木,痛觉减退,近2个月左手麻木,感觉障碍加重,以拇指、食指、中指、环指桡侧半掌面症状明显,在当地医院诊断为腕管综合征致正中神经损害,给予切开减压术,术后症状未见改善,于2011年9月22日就诊于本院神经内科,颈椎MR示:C_1～T_8上部水平脊髓内见条状TIWI低信号,T2WI高信号,边界清楚,脊     

Chiari畸形22例临床分析

我院2002年1月-2006年4月，收治Chiari畸形患者22例，采用枕骨有限减压、枕大池蛛网膜、硬膜扩大修补成型术治疗12例，另10例未行枕大池蛛网膜重建，二者术后效果均明显，但枕大池蛛网膜重建患者术后发热比例小。     

Chiari畸形I型合并脊髓空洞症1例

患者,男,36岁.因"左手麻木伴感觉障碍14年,加重2个月"于2011年10月10日入院.14年前无明显诱因出现左手麻木,痛觉减退,近2个月左手麻木,感觉障碍加重,以拇指、食指、中指、环指桡侧半掌面症状明显,在当地医院诊断为腕管综合征致正中神经损害,给予切开减压术,术后症状未见改善,于2011年9月22日就诊于本院神经内科,颈椎MR示:C1~T8上部水平脊髓内见条状TIWI低信号,T2WI高信号,边界清楚,脊髓未见确切肿胀、增粗,提示脊髓空洞;头颅MR示:小脑扁桃体向下移位,下缘位于枕骨大孔下5.4 mm,提示Chiari畸形I型,为进一步诊治收入神经外科.查体:一般状态可,生命体征平稳,心肺腹未见明显异常.     

Chiari Ⅰ型畸形引起双外展神经瘫1例

ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形引起双外展神经瘫１例中国医科大学第一临床学院神经科（１１０００１）辽宁省庄河市人民医院王军高旭光孙美波１病历摘要女患，２９岁。以复视１１个月为主诉入院。该患于入院前１个月晨起时无诱因出现头昏，无视物旋转与耳鸣，因不影响劳动未引起注...