基层医院小儿急性阑尾炎诊疗体会

目的:提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法:总结小儿急性阑尾炎手术治疗28例的临床资料.结果:均痊愈.结论:小儿急性阑尾炎应重视早期诊断,一旦确诊应积极手术.     

开放手术和腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的效果及安全性对比

目的:对比开放手术和腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的效果及安全性.方法:将2016年1月至2016年7月我院收治的急性阑尾炎患儿56例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组28例,采用开放手术治疗,研究组28例,采用腹腔镜治疗,比较两种方式的治疗效果及安全性.结果:研究组患儿的术中出血量、术后排气时间和住院时间均低于对照组,且并发症的发生率3.6%低于对照组21.4%,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05).结论:在小儿急性阑尾炎治疗中,腹腔镜治疗方法效果显著,安全性高,适合在临床中推广应用.     

小儿急性阑尾炎58例临床分析

目的 探讨小儿急性阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析58例小儿急性阑尾炎患者的临床资料.结果 本组均痊愈出院,无死亡病例.术后发生切口感染3例,不完全性肠梗阻1例,经积极治疗后痊愈.其余患者术后均恢复顺利.结论 小儿急性阑尾炎庄重视其早期诊断和及时的手术治疗,以便促进患儿康复.     

小儿急性阑尾炎临床治疗进展分析

目的分析小儿急性阑尾炎的临床治疗情况，总结临床诊治经验。方法利用回顾性分析的方法，随机选取我院的100例小儿急性阑尾炎患者，分析患者的临床治疗情况。结果100例患者经过手术治疗，最终全部治愈，其中，21例单纯性阑尾炎患者，46例化脓性阑尾炎患者，33例坏疽穿孔性阑尾炎患者；且观察组的并发症率明显低于对照组，患者的并发症主要以切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等为主；观察组患者的出血量明显少于对照组，且患者的术后排气时间以及住院时间等都明显比对照组短，观察组的手术时间却长于对照组。结论小儿急性阑尾炎病情变化快，且临床表现不明显，医生在进行诊断和治疗时，一定要及早进行，腹腔镜阑尾切除术对于治疗具有良好的临床效果，值得推广使用。     

妊娠期急性阑尾炎的治疗体会

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床体征、诊断及治疗方法。方法:回顾分析30例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:行阑尾炎切除28例。先行剖宫产后行阑尾切除3例,术后流产1例。其余无其它并发症。结论:妊娠期阑尾炎需及时诊断,手术是保证母婴安全的重要手段。     

超声诊断小儿急性阑尾炎的临床价值

目的探讨超声诊断小儿急性阑尾炎声像图特征及临床价值。方法通过回顾分析45例经手术后病理证实小儿急性阑尾炎的超声声像图特征。结果 45例小儿急性阑尾炎患者中,超声诊断为:38诊断为急性阑尾炎,2例诊断为右下腹淋巴结肿大,2例右下腹肠管壁增厚并轻度扩张,3例正常。病理分型:急性化脓性阑尾炎27例,单纯性阑尾炎11例,急性坏疽性阑尾炎7例。结论超声检查可作小儿急性阑尾炎的不同类型及病程作出较正确的判断,为临床提供重要的诊断依据及选择最佳治疗方案的依据。     

小儿急性阑尾炎诊治分析

目的提高小儿急性阑尾炎的诊断准确性,减少误诊率。方法回顾性分析笔者所在医院1995-2008年12月共收治180例小儿阑尾炎患者的临床资料及其治疗效果。结果180例均手术治愈。结论及时正确的诊断是治愈小儿阑尾炎的关键。     

41例急性化脓性阑尾炎手术治疗观察

目的:探讨急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析41例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料及手术方法。结果:41例患者全部治愈出院。结论:手术治疗是治疗急性化脓性阑尾炎的首方法。     

普外科临床治疗中急性阑尾炎的临床治疗

目的:分析普外科临床治疗中急性阑尾炎的临床治疗方法,选择最佳手术治疗方案。方法:选择我院普外科收治住院治疗的100例急性阑尾炎患者作为实验研究对象,随机分为实验组和参照组两组。实验组50例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,参照组50例急性阑尾炎患者行开腹手术治疗,对比两组急性阑尾炎患者的手术时间、住院时间、并发症等情况。结果:两组急性阑尾炎患者各项临床观察指标对比,实验组均优于参照组,数据差异具有统计学意义,P0.05。结论:急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术治疗,可以缩短手术、住院时间,降低术中出血量以及术后并发症问题。具有临床推广应用价值。     

急性阑尾炎手术的临床治疗观察

对急性阑尾炎手术治疗的临床效果进行分析.方法:对50例患有阑尾炎的患者进行手术治疗.其中11例患者进行阑尾切除加腹腔引流手术、20例患者进行单纯的切除阑尾的手术,19例患者进行阑尾周围脓肿切开引流手术治疗,对手术治疗效果进行观察.结果50例急性阑尾炎患者在进行手术治疗后均痊愈,临床达到100%治愈率.结论:运用手术的方法治疗急性阑尾炎,疗效非常显著,值得推广和使用.     

32 例妊娠期合并急性阑尾炎临床诊治分析简

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾性分析32例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：保守治疗3例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗29例,手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显。结论：妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗。多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。     

急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析

目的：探究CT分级方法对急性阑尾炎外科术后病理结果预测价值。方法：选取来本院急诊科就诊疑似急性阑尾炎的患者73例为临床研究对象，所有患者接受多层螺旋CT腹部扫描并进行CT分级，24h内均接受开腹手术治疗，摘取阑尾组织作病理学检查作为本病的准确诊断，通过统计学方法分析CT分级的诊断方法是否对急性阑尾炎外科术后病理结果预测有明确诊断价值。结果：所有73例患者共有39例患者诊断为急性阑尾炎，对应CT分级中3级及以上阳性诊断率较高；急性阑尾炎CT分级的Roc分析，曲线下面积（AUC）为0.946，具有明显差异性（P〈0.05），选择截断值为3，故临床应以CT分级3级及以上患者诊断为急性阑尾炎。结论：CT分级方法能准确预测急性阑尾炎外科术后病理结果，可作为临床急性阑尾炎诊断标准。     

经脐单部位腹腔镜阑尾切除术110例报告

探讨经脐单部位腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床经验。方法：回顾分析2011年1月至2013年10月我院小儿外科利用经脐部单部位腹腔镜治疗的110例急性阑尾炎患儿的临床资料,其中男64例,女46例,2,3~12岁,平均6．8岁。所有患儿均采取自脐孔置入单孔腹腔镜,并经过脐轮切口直接置入抓钳探查腹腔,将阑尾拖出体外进行常规切除的方法。结果：110例患儿中,急性单纯性阑尾炎86例,急性化脓性阑尾炎24例。107例行单孔腹腔镜手术均获成功,3例改行常规三孔腹腔镜手术,无中转进腹手术。患儿均治愈,术中出血少,无切口感染,无手术相关并发症发生。术后随访3—24个月,平均17．5月,脐部无可视性疤痕,无肠粘连及肠梗阻。结论：经脐单部位腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎尤其是单纯性阑尾炎安全可行,手术操作简单、易掌握,且更加微创,腹部无明显瘢痕残留,值得临床推广。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的:结合急性阑尾炎的病理分型,分析声像图特征,以提高对其诊断准确率。方法:对127例急性阑尾炎病例,应用彩色多普勒技术及凸阵、线阵探头并结合临床资料综合分析,总结不同病理分型的声像图表现。结果:127例急性阑尾炎患者中,超声诊断为急性阑尾炎的113例,漏诊14例。声像图主要表现为阑尾自身和阑尾周围不同程度的改变。所有病例均经手术或随访证实。结论:彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断有较高的准确率并可初步提示阑尾炎的分型,可作为协助临床对急性阑尾炎的诊断及选择治疗方案的首选影像诊断方法。     

超声在急腹症诊断中的应用价值

目的探讨超声在急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析285例急腹症的超声表现,并与手术病理及临床随访结果进行对照。结果 285例急腹症中以急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科急症常见。其中235例经手术和病理证实,50例经临床随访证实。超声符合率94%。     

其他疾病误诊为阑尾炎的临床分析

目的：探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因及预防措施。方法：回顾分析了本院2002年4月-2012年4月手术治疗887例阑尾炎的病历资料,总结误诊的可能原因。结果：其他疾病误诊为阑尾炎的13例,误诊率为1.47%。误诊的原因是多方面的：患者年龄、性别、院前处理与否及医生问诊、体检、辅助检查等。结论：全面的病史询问、详细体检、必要的辅助检查、注意急腹症的鉴别、合理手术指征、术中探查及恰当处理,可以预防阑尾炎的误诊及引发严重的并发症。     

妇科常见急诊临床资料分析

[目的 ]　探讨妇科常见急诊的疾病种类与临床特征 ,急诊容易误诊原因及处理注意点。 [方法 ]　对妇科急诊收治的 1197例患者的临床资料进行回顾性分析。 [结果 ]　急性出血性疾病 (腹腔内出血 ,阴道出血 )占 6 0 .9% ,急性感染性疾病占 2 0 .3 % ,肿瘤性疾病占 11.8% ,创伤性疾病占 5 .2 % ,其他疾病占 1.8%。 1197例中 ,手术治疗 841例 (其中刮宫14 0例 ) ,非手术治疗 35 6例。异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿扭转或破裂及急性盆腔炎易与急性阑尾炎、急性胃肠炎等疾病混淆。 [结论 ]　减少误诊、抢救成功的关键在于提高急诊科医师对妇科病的认识 ,妇科医师在了解病史、体格检查时需全面仔细。要正确评估B超的辅助诊断作用     

急性胆源性胰腺炎的诊治及疗效的临床分析

目的探讨胆源性胰腺炎的发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾分析176例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果126例轻型非梗阻型胆源性胰腺炎患者均给予非手术治疗后痊愈,其中112例3～6个月后行择期胆道手术。48例轻型梗阻型胆源性胰腺炎患者先进行非手术治疗,其中急诊手术10例,限期手术38例,均痊愈。重型梗阻型2例,均急诊手术,术后恢复良好。结论急性胆源性胰腺炎由活动性胆道疾病引起的胰腺炎急性发作,早期以非手术治疗为主。     

妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.