120例骨髓增殖性疾病富血小板血浆和全血的血小板聚集

作者对120例骨髓增殖性疾病(MPD)患者的全血(WB)和富血小板血浆(PRP),分别用Cadinal-Flower 阻抗法和Born 光学法作血小板聚集测定的对比研究,包括原发性骨髓纤维化(IM)31例,原发性血小板增多症(ET)32例,真性红细胞增多症(PV)28例,Ph(?)阳性慢性粒细胞白血病(CML)34例及停用细胞毒药物或脾切除后的反应性血小板增多症(RT)13例。试验前撤除干扰血小板功能的药物至少1周。     

脑活素治疗急性CO中毒的迟发性脑病30例

目的 研究骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化)在血液流变学中的变化。方法 对49例骨髓增生性疾病患者进行血液流变学检测和分析。结果 与正常对照组比较，慢性粒细胞白血病与真性红细胞增多症全部病例全血黏度增加，血沉减慢；原发性血小板增多症全部病例全血黏度增加。但血沉不增加。而骨髓纤维化患者无异常变化。结论 通过血流变的检测对骨髓增生性疾病的分类和分型有一定辅助诊断作用。     

羟基脲治疗真性红细胞增多症及相类疾病后的急性白血病:疗效和致白血病性治疗并发症的前瞻性研究

为阐明非烷化剂羟基脲(Hu)的诱发突变作用,作者自1976年起进行连续50例骨髓增殖性疾病患者用Hu的前瞻性研究。包括真性红细胞增多症(PV)30例,原发性血小板增多症(ET)10例及骨髓纤维化(MF)10例。Hu的治疗指征为血小板增多或     

原发性血小板增多症13例疗效分析

原发性血小板增多症(ET)属于发病原因不明以血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病,临床上可有反复发作性出血和血栓形成。现将本院从1996年1月至2003年7月收治的13例ET患者临床特点及诊疗情况报道如下。     

源于不同干细胞水平的原发性血小板增多症姊妹2例

原发性血小板增多症(ET)是一种少见的慢性骨髓增殖性疾病,同胞兄妹发病则更为罕见.本文报告姊妹同患ET2例,并用DNA技术对其克隆性进行了研究.例1为56岁女性,在作子宫切除术时首次发现其血小板及白细胞增高.2年后骨髓活检示髓细胞、红细胞及异常巨核细胞高度增生,符合ET的标准.4年后转变为真性红细胞增多症.例2为例子之姐     

骨髓增生性疾病引起门脉高压症2例报告

门脉高压常见病因为肝硬化,但临床上非肝硬化性门脉高压目前日益受到重视[1].骨髓增生性疾病(MLD)包括骨髓纤维化,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症和慢性粒细胞性白血病等,可引起门脉高压.本院2002年7月～10月收治骨髓增生性疾病引起门脉高压症2例,报道如下.     

长程干扰素治疗骨髓增生性疾病的血小板增多

本文报道长程干扰素(IFN)治疗骨髓增生性疾病中血小板增多的效果。31例患者(男9例,女22例,平均年龄70岁)其中真性红细胞增多(真红)12例,原发性血小板增多症(ET)9例,原发性骨髓纤维化(髓纤)及慢性粒细胞白血病(CML)各5例。IFN治疗前中位观察期为1年,其中9例曾行细胞毒药物或胶体-~(198)金治疗。血小板为945(751-1930)×10~9/L rIFN-α-2c(比活性3.2×10~6U/L),皮下注射,诱导期用量为25±9MU/周。缓解后开始维持疗法12个月(第Ⅰ期),用量为17±9MU/周。第Ⅰ期维持治疗结束后,一组随机接受第Ⅱ期治     

原发性血小板增多症的研究近况

现已证明,原发性血小板增多症(下称 ET)为累及多能造血干细胞的克隆性疾病,与真红(PV)、慢粒(CML)及骨髓纤维化(MF)同属骨髓增生性疾病(MPD),其特点是以血小板增高为主伴有粒系和红系成熟细胞增生。最近真红研究组(PVSG)报导了对151例 ET 病人的诊断与治疗研究的中期结果。ET 的诊断:ET 与其他骨髓增生性疾病有许多相似之处,故在某些病例常遇到诊断困难。PVSG 于1970年提出的 ET 诊断标准如下:Ⅰ、血小板>60万     

血清乳酸脱氢酶测定对疑难性血性小板增多症的诊断价值

血小板增多症是原发性骨髓增殖性疾病最常见的症状,也可能是溶血、感染、炎症及肿瘤的合并症。血小板增多症究竟是哪种病因所致尚难以确定。本文报告指出,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性,对疑难性血小板增多症有诊断价值。作者把患者分成两组。第一组包括7例符合诊断标准的持续性、疑难性、原发性血小板增多症患者。第二组包括16例确定为“反应性血小板增多症”患者。第一组各患者脾肿大的情况也象嗜中性粒细胞碱性磷酸酶的数值一样,变化不一。血小板计数平均值为1,166±594×10~3/mm~3(P<0.10);血小板聚集试验大多异常,而且外周血液中都存在巨型血小板。血清LDH显著增高,平均值为342±80mU/ml(P<0.01)。然而,其幅度仍在与此同时测     

特发性血小板增多症与多发性骨髓瘤并存

特发性血小板增多症(ET)是一种慢性骨髓增生性疾患(MPD),可转变为ANLL、骨髓增生综合征、CLL及其他MPD。作者报告1例ET治疗5年后发生多发性骨髓瘤(MM)病例,据称这种病例文献中尚未见报道。患者,男性,66岁,1986年6月因出现厌食及体重下降伴经常性头痛及失稳,体查除咳嗽外,无肝脾及淋巴结肿大。实验室检查显示Hb降低,血小板计     

98例血小板增多症患者血象、骨髓铁染色及铁代谢分析

目的 通过对98例血小板增多症患者血象、骨髓铁染色及铁代谢结果的回顾性分析,了解血小板增多患者在确立诊断时机体的含铁状况,协助鉴别诊断.结果 血小板＜800×109/L的患者中缺铁性贫血占40.8%;而血小板≥800×109/L的患者中原发性血小板增多症占81.5%,其中有2例患者铁蛋白水平低于正常值(占9.1%),而血清铁水平正常.结论 对于血小板数在(400～800)×109/L的患者,继发性血小板增多的可能性更大;血小板计数≥800×109/L的患者中绝大部分可以诊断为原发性血小板增多症,但仍需要排除可伴有血小板增多的其他骨髓增殖性疾病(如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等)以及同时合并反应性血小板增多的情况.     

bcr-abl基因阳性血小板增多症八例报告--附文献复习

目的　分析 8例bcr abl融合基因阳性 (Bcr )血小板增多症特点并对其归属提出探讨意见。方法　回顾性分析 8例Bcr 血小板增多症患者的临床、血液学、治疗转归 ,并与经典原发性血小板增多症 (ET)和血小板增多的慢性粒细胞白血病慢性期 (CML CP T)比较其异同 ,以PCR法检查bcr abl融合基因。结果　除bcr abl融合基因外 ,Bcr 血小板增多症在临床、血液学、治疗转归与ET无明显差异 ;与CML CP T不同在于 :女性较多 ,脾脏多不肿大或轻度肿大 ,外周血白细胞增高 ,但 <4 0× 10 9/L ,嗜碱粒细胞不增高 ,幼稚粒细胞少见 ,骨髓有核细胞以粒、巨核两系或单巨核系增生 ,中性粒细胞碱性磷酸酶 (NAP)积分正常或增高 ,少有急性转化。结论　Bcr 血小板增多症作为慢性骨髓增殖性疾病新的一员变异型ET ,尚需进一步研究。     

哪种试验鉴别反应性和骨髓增殖性疾病的血小板增多症最有用?

为筛选鉴别反应性血小板增多症(RT)和骨髓增殖性疾病的血小板增多症(MPDT)有用的实验室检验,作者选择血小板数(BPC)>600×10~9/L,持续一个月以上的41例血小板增多患者,其中21例为MPDT,包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢粒白血病伴骨髓纤维化,均经骨髓环锯活检证实。20例为RT,包括恶性肿瘤、亚急性细菌性心内膜炎、结核病、肺炎后、肝脓肿术后、局限性缺血性结肠炎、肾衰、用皮质类固醇治疗的风湿性多发性肌痛和颞动脉炎等。检验与结果血小板数、平均血小板容积(MPV)于MPD和RT组间无差异,MPD和RT组与     

慢粒误诊1例

慢粒误诊１例姜淑娟慢性粒细胞白血病是累及干细胞水平的恶性骨髓增生性疾病。主要表现为周围血液和骨髓内有大量粒细胞增生。本例病人则以血小板显著增高而白细胞接近正常而误诊为“原发性血小板增多症”，染色体检查ｐｈ’阳性而确诊，现报告如下。病历摘要：患者，女，...     

一种治疗血小板增多症的新药氯咪喹酮

氯咪喹酮(Anagrelide)具有较强抗血小板聚集作用,小剂量时可致使人血小板减少。本文报道其对于治疗慢性骨髓增生性疾病伴血小板增多有较好效果。作者等初步观察了17例原发性血小板增多症(PT)、2例真性红细胞增多症(PV)伴血小板增多和例慢性粒细胞白血病(CML)伴血小板增多患者。每例病人Anagrelide初始剂量为2mg,口服q6h。密切观察血细胞计数、出血时间、部分凝血活酶生成时间、凝血酶原时间以及8例治疗前后的骨髓细胞形态学改变。对3例PT,在治疗前和治疗中还观察了Anagrelide在体外对骨髓CFU-Meg、BFU-E和CFU-GM集落生成的影响。研究发现:将Anagrelide剂量调整     

血小板四项参数在血小板增多症鉴别诊断中的价值

血小板增多症是指血液中的血小板计数超过常规标准的一种现象,临床上根据病因不同将其分为两种：骨髓增生性疾病和反应性血小板增多症。该两类疾病的发病原因、发病机制及治疗策略都有不同,因此临床上需对其进行鉴别诊断。本文通过对血浆中血小板四项参数（PLT、MPV、PDW和PCT）进行检测,探讨其在骨髓增生性疾病和反应性血小板增多症鉴别诊断中的意义,现将结果报道如下。     

骨髓增生性疾病的出血与血栓形成

现已证明,原发性血小板增多症(ET)与真性红细胞增多症(PV),慢性粒细胞性疾病(CML)及骨髓纤维化同属骨髓增生性白血病(MPD)。越来越多的研究者注意到,MPD患者常发生出血与血栓形成,而且是重要的死亡原因之一。国内外学者对MPD并发出血与血栓形成进行了多方面研究,本文就此作一简要综述。     

一例高龄原发性血小板增多症频发脑梗塞患者的护理

原发性血小板增多症(PT)是累及多能干细胞的克隆性疾病, 也是原因不明的骨髓增生,临床少见的出血性疾病。本病起病缓慢多为数月或数年,临床上以血小板显著增多、畸形、功能异常、出血或血栓形成及脾肿大为主要表现。骨髓增生活跃,一般的血小板计数在800×109／L(100×109-300×109/L)以上,此病国内报道较少,现就1例高龄PT患者的护理介绍如下。 1 病例简介患者女性,81岁,高血压病史3年,生活自理,活动自如,以往血压90／60 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)左右,2004年8月21日18 时在无明显诱因的情况下患者突发语言不利,左侧肢体活动受     

血小板单采术治疗原发性血小板增多症1例

血小板单采术治疗原发性血小板增多症１例２５２０００山东省聊城地区人民医院初瑞雪孟卫东张书广吴晓军李伟原发性血小板增多症为一骨髓增生性疾病，该病的治疗多以化疗为主。笔者则采用血小板单采术结合化疗治疗原发性血小板增多症，报告如下。患者李×，女，４７岁，农...     

干扰素治疗骨髓增生性疾病

骨髓增生性疾患是指以多能干细胞在骨髓中或骨髓外恶性增殖的结果为表现的一组疾病。目前大多数学者认为,骨髓增生性疾患包括慢性粒细胞白血病(CML)、特发性血小板增多症(IT)、真性红细胞增多症(PCV)和特发性髓样化生(AMM)。