泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的体会

目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术细节,以便进一步提高该手术的成功率。方法对慢性泪囊炎患者61例(65眼),按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,但对术前、术中、术后的细节做适当的调整与改进。结果泪囊鼻腔吻合术手术的成功率为100%,也没有手术并发症出现。结论泪囊鼻腔吻合术的良好疗效必需建立在术者对解剖的熟悉以及对手术充分准备、精心设计、熟练操作的基础上,一系列对手术细节的适当调整可以提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,减少手术并发症。     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我院自1994年以来用泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎，取得满意效果，报告如下。1资料和方法本组92例（105只眼）患者中男26例26只眼，女66例79只眼。年龄17～65岁。慢性泪囊炎77只眼，泪道狭窄15只眼，用囊鼻腔吻合术失败13只眼。手术方法：患者仰卧位，头部抬高高水平10°～20°。1％地卡因加少许1：1000肾上腺素浸泡的棉片，作鼻腔粘膜麻醉，2％利多卡因0．5ml～1．0ml行术例鼻粘膜局都浸润麻醉，双手操作，用探针自泪小管插入，探针到达泪羹内旋转至45°角项向泪囊窝内下部骨壁处，在鼻内窥镜下自鼻丘部中鼻甲前线下鼻甲上方作弧形粘膜切…     

慢性泪囊炎中西医结合治疗进展

慢性泪囊炎是泪囊的慢性感染性疾病,病情缓慢,治疗困难。由于脓液长期积存在泪囊,不但常因细菌返流到结膜囊而引起结膜炎,更严重的是角膜稍受损伤便容易引起角膜溃疡或化脓性眼内炎而致失明。因此,慢性泪囊炎的治疗一直备受重视。1中医对慢性泪囊炎的认识慢性泪囊炎属中医学的漏睛范畴。漏睛的病名最早见于《太平呈惠方》,但其临床表现早在《诸病源候论》的“目脓漏疾”中已有描述。在《秘传眼科龙目论冲称为“漏眼脓出外障”,《证治准绳冲称为“窍漏证”,在《目经大成冲则称为“暗漏”。对于漏睛的病因病机及治疗,《诸病源候论》…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床疗效分析

目的：探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：回顾分析32例36眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术资料,术后随访1～1．5年,观察手术疗效。结果：治愈27例31眼,占86．1％,好转3例3眼,占8．3％,失败2例2眼,占5．6％,总有效率94．4％。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧,精细操作,定期泪道冲洗,密切随访是手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合术治疗137例慢性泪囊炎临床分析

慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,女性多见,特别是在卫生条件较差的农村地区.目前治疗慢性泪囊炎的方法很多,有鼻腔逆行插管术,泪道激光治疗术,鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术等.临床上泪囊鼻腔吻合术是目前泪道再造手术中效果较佳的一种手术[1].     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果

目的:探析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:选取平顶山市第一人民医院眼科医院在2016年7月至2018年7月收治的64例慢性泪囊炎患者,采用随机数字表法分为两组,观察组(n=32,40眼)所采用的疗法为泪囊鼻腔吻合术,对照组(n=32,41眼)所采用的疗法为泪道置管术,比较两组患者的手术指标、治疗总有效率及并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术耗时少于对照组,住院时间短于对照组;观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组患者的82.93%;观察组患者的并发症发生率为7.50%,比对照组患者的24.39%更低;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎可获得理想效果,且具有出血少、恢复快、并发症少等优势。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

1999年5月-2001年10月，笔者采用泪囊鼻腔吻合器在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者32例。取得较好效果，现报道如下。     

泪囊巨大阴性结石伴慢性泪囊炎1例

<正>泪囊结石是存在于泪囊内的结石,为泪道结石的一种,其在临床上并不少见^[1-2],大多在泪囊鼻腔造口术中发现^[3-4]。目前,尚未对普通人群中泪道结石的发病率进行评估,而经鼻内镜泪囊鼻腔造口术患者中有6%～18%发现了泪囊结石^[2-4]。一般泪囊结石多为小颗粒状,泪囊中巨大阴性结石少见。现报告解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心诊治泪囊巨大阴性结石伴慢性泪囊炎1例。     

全蝎治疗慢性泪囊炎18例

慢性泪囊炎是农村常见的一类眼科疾病，不仅经久不愈，反复发作，而且作为一个慢性泪囊炎病灶长期存在，只要角膜上皮损伤，常可致严重感染，发生化脓性角膜炎，进而危及眼球。因此，对这种疾病探索和研制出一种既适合农村经济条件，又简便行之有效的治疗方法非常重要。笔者从有关文献上受到启发，筛选出全蝎试探性治疗。2003-03—2007-06对18例慢性泪囊炎（均为不愿接受手术治疗的患者）的治疗，疗效确切，且无副作用。总结报道如下。     

逆行插管治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨逆行插管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法冲洗泪囊,麻醉后扩张上泪小点,探通鼻泪管阻塞部位并留针10分钟,从上泪小点将牵引线用探针引入鼻腔,再将硅胶管从鼻腔插入泪囊。结果327只眼中治愈287只眼,好转24只眼,无效16只眼,总有效率达95%。结论逆行插管治疗慢性泪囊炎具有良好的效果,并为该病的治疗提供了新的途径。     

外路泪囊鼻腔吻合术治疗高龄慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨高龄外路泪囊鼻腔吻合术的临床效果、手术要点。方法回顾性分析实施外路泪囊鼻腔吻合术76例83眼高龄慢性泪囊炎患者临床资料。结果本组病例早期治愈率93%,有效率100%,晚期有效率99%。结论熟练掌握手术要点和技巧,注意适应证和围手术期处理,对高龄患者实施该手术也是安全、有效、可行的。     

鼻腔泪囊插管术与吻合术治疗慢性泪囊炎对比分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊插管术与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的优缺点。方法将慢性泪囊炎患者70只眼分为两组鼻内镜下鼻腔泪囊插管术(40眼)和鼻内下鼻腔泪囊吻合术(30眼)进行观察。结果第1组治疗成功33只,7只插管困难改行鼻腔泪囊吻合术,第2组一次成功28只,2只因术后粘连失败。结论两种方法各有优缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊插管术简单,但对泪道探通困难的患者手术难以进行,必须改用第2种方法,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术操作复杂,但成功率高。     

中西医结合治疗慢性泪囊炎

我科自 1 992年 3月 1 998年 5月 ,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎 38例 42只眼 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择患者均为慢性泪囊炎 ,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男 6例 6只眼 ,女 32例 36只眼 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者6 8岁 ,平均 35岁 ;流泪或 (及 )溢脓病史 4月 1 2年。1 .2　手术器械泪点扩张器 :直径 0 .8ｍｍ1 .2ｍｍ泪道探针、硬膜外麻醉导管、麻醉导管芯、小直剪、5号针头、5ｍｌ注射器、自制取管钩。1 .3　材料制备[1]套针管的制作 :(1 )截取 8ｃｍ1 0ｃｍ长硬膜外麻醉导管 ,将1 2…     

激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的一种常见病 ,激光泪道成形术治疗是国内外正在开展的一项新技术。我科自 2 0 0 0年 3月以来采用ＫＴＰ激光联合托百士眼膏治疗慢性泪囊炎 ,取得较好的疗效 ,报告如下。1　资料与方法对象 :慢性泪囊炎患者 4 9例 ( 5 2只眼 )中男 1 6例 ,女 33例。年龄 1 7～ 6 8岁 ,平均年龄 38 2岁 ,病程 2年～ 2 2年。设备 :①ＫＴＰ倍频激光泪道治疗机 ,波长 5 32ｎｍ ,功率 8～ 1 2ｗ可调 ,光纤直径 0 3～ 0 6ｍｍ ,脉冲宽度1 0 0～ 1 5 0ｎｓ,脉冲频率 30 0 0～ 5 0 0 0ｐｐｓ。② 9号空心激光泪道套针 (带针芯 )。③钝头泪道冲…     

婴幼儿泪囊炎治疗报告

婴幼儿泪囊炎是临床常见眼病 ,常有分沁物增多伴溢泪 ,易与结膜炎混淆 ,我院自 1 987～ 1 997年 2月 ,用 4种方法治疗 1 2 5例 1 55只眼 ,经 1个月至 2年的追踪 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 2 5例婴幼儿泪囊炎中 ,双眼 3 0例 ,单眼 95例 ,右眼 88只 ,左眼 67只 ,共 1 55只眼 ;年龄最大 2岁 ,最小 8岁 ,其中 1个月以内 5例 ,1～ 3月 3 7例 ,4～6月 3 1例 ,7～ 1 2月 3 3例 ,1～ 2岁 1 9例。2　方法与结果①向下挤压泪囊法 :将患儿仰卧后固定头部 ,用一手压住泪囊部 ,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊 ,采用这种方法成功通畅了 2只眼。②…     

新生儿泪囊炎的治疗

笔者自 1998年以来对 32例此病门诊患者根据病情进行了按摩泪囊及泪道冲洗或加探通术 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,其中男 6例 ,女 2 6例。均为单眼发病 ,右眼 17例 ,左眼 15例。发病年龄最大 8个月 ,最小出生后 1天 ,平均 3个月。1.2　治疗方法 :首诊一般先予滴抗生素眼药水 7～ 10天 ,并嘱患儿家长滴眼药水前尽量挤压出泪囊部脓性分泌物 ,并沿泪囊部向下轻轻按摩数分钟 ,每日 4～ 6次 ,待脓性分泌物减少或不减少 ,溢泪无明显改善后予 0 .5 %丁卡因眼药水表麻 2次 ,医者头戴 GSX型大视野棱镜式手术…     

鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎23例

慢性泪囊炎为基层医院眼科常见病症,主要由于鼻泪管阻塞,泪液潴留,细菌在泪囊内繁殖,引起溢泪、泪小点流脓等症状。既往是通过眼科医生经鼻外入路手术治疗,随着鼻内镜外科技术在鼻眼相关疾病手术中的应用,目前该病的手术方法有鼻外径路鼻腔泪囊吻合术、泪道置管术、泪道激光术、鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术。我科于2008年6月～2010年6月对23例慢性泪囊炎患者实施经鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术,取得良好疗效,现报告如下。     

改良双侧单瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的比较泪囊鼻腔吻合术中传统的双侧双叶瓣改良为双侧单叶瓣的疗效观察。方法随机选择170例慢性泪囊炎患者全部实施了改良双侧单瓣式泪囊鼻腔吻合术,术后随访3~6个月观察术后吻合道通畅情况。结果改良泪囊鼻腔吻合术手术成功率为100%,术后随访3~6月,165例患者吻合道通畅,泪溢症状完全消失。4例患者好转,表现为轻度泪溢。1例患者无效。结论改良的泪囊鼻腔吻合术治愈率明显高于传统的泪囊鼻腔吻合术,是值得推荐的一种手术。     

鼻腔泪囊吻合术与人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎的疗效比较

目的:观察鼻腔泪囊吻合术、人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎的疗效差异。方法:将80例慢性泪囊炎患者(116只患眼),按治疗方式的不同分2组,研究组60只患眼,对照组56只患眼,对照组进行鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组进行人工鼻泪管置入术治疗,观察临床疗效差异等。结果:对照组慢性泪囊炎患者的治疗总有效率(92.86%)高于研究组(90.00%),但差异无统计学意义(P0.05);研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种方式治疗慢性泪囊炎患者均可获得较好的效果,人工鼻泪管置入术对患者的创伤较小,住院时间短。