儿童鼻后滴流综合征54例诊治分析

目的：探讨儿童鼻后滴流综合征（PNDS）致慢性咳嗽的临床特点及治疗方案。方法：对54例临床确诊为PNDS的患儿,根据临床表现,辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果：54例患儿治愈24例,显效18倒,好转5例,无效7例,总有效率为87％。结论：对儿童PNDS所致的慢性咳嗽应综合治疗,在选用抗生素的基础上配合祛痰剂及抗组胺药为最佳方案。     

鼻后滴流综合征引起儿童慢性咳嗽68例临床分析

目的:探讨鼻后滴流综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)引起儿童慢性咳嗽的临床特点.方法:对68例确诊为PNDS的患儿,根据临床表现、辅助检查及治疗作回顾性分析.结果:68例中有慢性鼻窦炎者34例(50%),慢性鼻炎19例(27.9%),变应性鼻炎12例(17.6%),单纯腺样体肥大3例(4.4%),均以慢性咳嗽为主诉.经过积极的抗炎与抗变态反应治疗,58例(85.3%)咳嗽症状消失,10例(14.7%)症状明显减轻.结论:鼻后滴流综合征是引起儿童慢性咳嗽的主要原因,结合专科检查,积极治疗原发疾病,可有效地消除慢性咳嗽.     

鼻后滴流与慢性咳嗽

鼻后滴流综合征是慢性咳嗽最常见却容易被忽略的病因。美国研究者发现,慢性咳嗽患者中,鼻后滴流综合征占28％～57．6％．而欧洲学者则认为,本征患者不足1／4。我国广大医师对鼻后滴流综合征概念及诊治的认识尚存不足,故发病率不详。     

针灸治疗鼻后滴流综合征引起慢性咳嗽60例

[目的]观察针灸治疗鼻后滴流综合征引起慢性咳嗽的临床疗效。[方法]:选取60例该病患者,根据沈氏针灸治疗慢性咳嗽的经验,辨证取穴针灸拔罐治疗鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽。[结果]:治愈24例,占40%;好转30例,占50%;无效6例,占10%。总有效率为90%。[结论 ]:中医针灸治疗鼻后滴流综合征引起慢性咳嗽疗效显著。     

鼻后滴流综合征引起慢性咳嗽的临床分析

目的探讨以慢性咳嗽为主要表现的鼻后滴流的病因诊断和治疗方案．方法回顾性分析162例以鼻后滴流为主要临床特点而并发慢性咳嗽的患者的诊治过程．结果162例患者经治疗后,近期有效率为98％．其中自诉咳嗽症状消失的143例,体检时亦未查见咽部有分泌物自鼻咽部引流;诉咳嗽症状明显减轻的16例,体检时见咽部分泌物引流较初诊时明显减少;无效3例,体检时仍见咽部有分泌物自鼻咽部引流．结论鼻后滴流综合征也是引起慢性咳嗽的常见原因之一．     

祛风化痰、肺鼻同治法治疗鼻后滴流综合征240例临床疗效观察

目的 观察祛风化痰、肺鼻同治法治疗鼻后滴流综合征的临床疗效.方法 将确诊为鼻后滴流综合征且属风痰留恋、肺鼻不利证的360例患者,随机分为治疗组240例、对照组120例.治疗组予中药川芎茶调散合苍耳子散加减治疗,对照组予西药美敏伪麻溶液治疗,疗程均为7d.比较2组中医证候疗效、症状积分变化及复发情况.结果 治疗组240例中,临床痊愈32例（13.30％）,显效83例（34.58％）,有效103例（42.92％）,无效22例（9.17％）,总有效率为90.83％;对照组120例中,临床痊愈7例（5.83％）,显效31例（25.83％）,有效56例（46.67％）,无效26例（21.67％）,总有效率为78.33％.经Ridit分析,U=3.63,P=0.00049,P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.2组治疗前咳嗽、咳痰、咽痒、鼻涕、鼻塞积分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗后治疗组咳嗽、咳痰、咽痒、鼻涕、鼻塞积分较对照组降低明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.停药后2周对2组临床痊愈、显效、有效病例进行随访,治疗组共218例,复发29例,复发率为13.30％,对照组共94例,复发26例,复发率为27.66％,治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）.结论 祛风化痰、肺鼻同治法治疗鼻后滴流综合征风痰留恋、肺鼻不利证有较好的疗效,且停药后复发率较低.     

对鼻后滴流综合征的新认识

咳嗽通常按时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间〈3周，亚急性咳嗽3～8周，慢性咳嗽〉／8周。咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽，占呼吸内科门诊慢性咳嗽患者的70％～95％。慢性咳嗽原因较多，诊断有一定的困难。遵循正确的诊断步骤可以提高慢性咳嗽的诊断率。美国胸内科医师学会（ACCP）慢性咳嗽指南建议，     

鼻后滴流综合征

鼻后滴流综合征（PNDs）是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,引起以咳嗽为主要表现的综合征.它包含一组鼻或鼻窦疾病：变应性鼻炎、常年的非变应性鼻炎、感染后鼻炎、细菌性鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、解剖学异常导致的鼻炎、理化刺激引起的鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎和妊娠鼻炎等.这些疾病的名称与分类在不同国家和地区有些许不同.所以,最近的美国胸科医师协会（ACCP）指南中建议将其更名为“上气道咳嗽综合征（UACS）”。     

通鼻清肺汤治疗儿童鼻后滴流综合征56例体会

鼻后滴流综合征(PNDS),亦称上呼吸道咳嗽综合征(UACS),是指在鼻腔及鼻窦的慢性炎症状态下,炎症部位产生的脓性分泌物经后鼻孔倒流至鼻咽部、口咽部、下咽部,甚至流入声门或气管,刺激该处的咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征,是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一[1].笔者运用自拟通鼻清肺汤配合西药治疗56例,疗效满意,介绍如下.     

以咽喉部异物感为主诉的鼻后滴流综合征65例临床分析

目的 探讨以咽喉部异物感为主诉的鼻后滴流综合征的临床特征。方法 对65例以咽喉部异物感为主诉的鼻后滴流综合征的临床资料进行分析。结果 90.8%患者有鼻窦炎,仅一组鼻窦部病变占32.2%,67.8%的患者为2组以上鼻窦部病变,35.6%单侧鼻窦部异常,双侧鼻窦部异常占64.4%,57.6%的患者有鼻窦腔积液,鼻窦腔黏膜增厚占42.4%,20.3%的患者有鼻息肉,69.2%患者表现为频繁清喉或鼻吸后咯痰,有轻微咳嗽症状患者为26.2%,能咯出少许痰的患者仅占18.5%,有打喷嚏症状者占30.8%,16.9%患者有鼻塞症状,35.4%有流涕,27.7%为少许脓涕,6.2%有胸闷,9.2%有头痛,38.5%的患者有明确的鼻后滴流症状,36.9%的患者咽后壁有淋巴滤泡增生,32.3%有鹅卵石样改变,23.1%的患者咽部充血。96.9%的患者经鼻喷激素、口服复方盐酸伪麻黄碱及大环内酯类抗生素治疗有效。结论 咽喉部异物感或咽喉部有痰为鼻后滴流综合征的特殊临床表现,多数是由鼻窦炎和过敏性鼻炎所致,在临床上容易引起误诊,提高对鼻后滴流综合征的认识和诊断,经规范治疗可以取得满意的疗效。     

慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征

讨论慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征的相关性,以利于加深对慢性咳嗽和鼻后滴漏综合征的认识和理解,帮助临床诊治.     

后鼻漏综合征的临床研究(附200例报告)

后鼻漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDs)是指因变态反应性鼻—鼻窦炎性分泌物流向鼻咽部,从而引起慢性咳嗽及咽异物感等症状,是引起慢性咳嗽的主要原因之一。我们回顾性研究了200例PNDs患者的临床资料,探究其病因分布和对应治疗方法。     

上气道咳嗽综合征（鼻后滴流综合征）的诊断与治疗

1定义鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴流综合征（postnasal drip syndrome,PNDS）。由于目前无法明确上呼吸道咳嗽感受器所致,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome,UACS）替代PNDS。     

90例鼻后滴漏综合征诊治分析

目的探讨鼻后滴漏综合征（PNDS）致慢性咳嗽的临床特点和治疗方法。方法 90例患者临床确诊为鼻后滴漏综合征后采用手术、抗炎、局部使用糖皮质激素及减充血剂等系统治疗。随诊3个月,以主观症状是否改善作为评价指标。结果本组81例患者咳嗽症状消失,9例咳嗽症状明显减轻。结论尽管鼻后滴漏综合征病因复杂,但咳嗽是PNDS的主要临床特点,通过系统的治疗,可取得较理想的效果。     

鼻后滴漏综合征引起儿童慢性咳嗽65例临床分析

目的:探讨儿童鼻后滴漏综合征(Postnasal Drip Syndrome,PNDS)致慢性咳嗽的临床特点和治疗方法。方法:65例患儿临床确诊为鼻后滴漏综合征后采用抗炎、局部使用减充血剂、糖皮质激素等综合治疗。结果:65例患儿均随诊3个月以上,以主要症状是否改善作为评价指标,其中54例患儿咳嗽症状消失,11例咳嗽症状明显减轻。结论:儿童鼻后滴漏综合征病因复杂,但咳嗽是PNDS的主要临床特点,通过积极的治疗原发病,可取得较理想的效果。     

鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽临床分析与探讨

目的:探讨鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽的临床特点与治疗方法。方法:对66例确诊为鼻后滴漏综合征的儿童,根据临床表现、辅助检查及治疗等进行回顾性分析。结果:慢性鼻窦炎者35例(53.0%),慢性鼻炎者19例(28.8%),变应性鼻炎者12例(18.2%),均以慢性咳嗽为主;经过抗炎治疗、抗变态反应治疗与必要的手术治疗,54例治愈(81.8%),好转12例(18.2%)。结论:鼻后滴漏综合征是引起小儿慢性咳嗽的常见疾病之一,对有鼻炎、鼻窦炎疾病的患儿,积极治疗鼻炎、鼻窦炎疾病,可有效的治疗慢性咳嗽。     

52例儿童鼻后滴漏综合征诊治分析

目的 探讨儿童鼻后滴漏综合征 (PNDS) 致慢性咳嗽的临床特点和治疗方法,提高对鼻后滴漏综合征的认识.方法 52例患儿临床确诊为鼻后滴漏综合征后采用抗炎、抗变态反应、粘液促排剂、局部使用减充血剂、糖皮质激素及中药等系统治疗.结果 52例患儿均随访2个月以上,以主观症状是否改善作为评价指标,其中44例患儿咳嗽症状消失,8例咳嗽症状明显减轻.结论 尽管儿童鼻后滴漏综合征病因复杂,但患儿如能及时诊断、合理治疗,可取得较理想的效果.     

鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽36例临床分析

目的探讨慢性鼻后滴漏综合征导致儿童慢性咳嗽的诊断和治疗方法。方法对36例以鼻后滴漏为主要临床特点的慢性咳嗽患儿,经详细咽检查及鼻窦冠状CT检查,确诊为鼻后滴漏综合征,28例用药物和鼻腔冲洗、上颌窦穿刺等保守治疗,8例保守治疗无效后行腺样体切除术。结果36例中痊愈30例,显效6例。近期有效率为100%。结论对于慢性咳嗽的患儿,应确定是否有鼻后滴漏综合征;对有慢性鼻后滴漏综合征患儿,应积极进行综合治疗,以便能有效的治愈该病因引起的儿童慢性咳嗽。     

中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽临床效果评估

目的：研究探讨中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽的临床效果。方法：选取鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽患者46例,分为研究组和对照组,对照组采用单纯西医方法治疗,研究组采用中西医结合治疗。结果：研究组患者经过治疗症状消失的平均时间为（6.12±1.02）d,连续治疗时间为（14.25±1.16）d,均低于对照组;研究组治疗的总有效率为91.30％,明显高于对照组的78.26％。结论：采用中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致的慢性咳嗽,可以快速改善患者临床症状,缩短治疗时间,对于提高治疗效果具有积极的意义。     

西药联合通窍止咳汤治疗鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的临床研究

目的探究西药联合通窍止咳汤治疗鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的临床应用效果。方法选取本院2018年1月至2019年3月收治的鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患儿86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通窍止咳汤。比较两组治疗效果、治疗前后患儿咳嗽次数及咳嗽持续时间及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.41%(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽、鼻塞症候积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽次数及咳嗽持续时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论通窍止咳汤联合西药治疗鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽疗效显著,能够明显改善患者临床症状,且安全性较高。