对椎骨错缝的认识和治疗

错骨缝是指关节面之间的微小错移,是中医骨伤推拿科特有的诊断病名。在中医典籍中散见的既非骨折,又非脱位,也非伤筋的“骨缝开错”、“骨缝参差”、“骨缝裂开”以及“骨节间微有错落不合缝”等,即指此而言。但是,长期以来,由于门户之见的束缚,这一中医特色没有得到必要的交流、融汇和贯通,而且受科学知识的限制,得不到应有的解释、验证和确认。现代医学中虽没有错骨缝之说,但其关节紊乱症与错骨缝有很多类似之处,从广义上讲,甚至可以相提并论,尤其是关节紊乱     

“椎骨错缝”手法治疗34例报告

“椎骨错缝 ,”见于 1 983年版中医高等院校教材《推拿学》(上海科技出版社俞大方主编 )临床上又与“岔气”,“屏伤”,“迸伤”的病因病机临床特点极为相似。早在 60年代东北樊春洲教授曾提出“小关节半脱位”说 ,多有争议 ,后经多年的临床实践证实 ,又有小关节滑膜嵌顿症 ,小关节绞锁症小关节扭伤 ,小关节紊乱症 ,以及小关节综合症等称法 ,名称虽各有异 ,但其发病过程 ,临床表现以及治疗手法效果均有共同之处 ,故常为一谈。本文从发病史特点 ,临床特点以及手法治疗机制和效果的角度出发 ,确定本病后给予手法治疗共 3 4例 ,取得了一定的认识…     

34例"椎骨错缝"的手法治疗报道

"椎骨错缝"见于1983年版中医高等院校教材<推拿学>(上海科技出版社俞大方主编),临床上又与"岔气"、"屏伤"、"进伤"的病因病机临床特点极为相似.早在60年代东北樊春洲教授曾提出"小关节半脱位"之说,多有争议,后经多年的临床实践证实,又有小关节滑膜嵌顿症、小关节绞锁症、小关节扭伤、小关节紊乱症,及小关节综合征等称法,名称虽各有异,但其发病过程,临床表现以及治疗手法效果均有共同之处,故常为一谈.本文从发病史特点、临床特点以及手法治疗机制和效果的角度出发,确定本病后给予手法治疗共34例,取得了一定的效果,现将资料报道如下:     

大鼠腰椎“椎骨错缝”模型痛阈变化研究

目的:观察腰椎"椎骨错缝"模型大鼠痛阈变化。方法:采用椎体外部连接固定系统(ELFS)诱导"椎骨错缝"大鼠模型。将160只350~450 g雄性SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组和实验组。实验组通过外科手术将ELFS的棘突附着部件(SAU)与大鼠L4、L5和L6棘突相连接,再使用ELFS的外部连接部件将SAU连接起来;模型对照组仅植入SAU,不安装外部连接部件;假手术组仅进行手术干预,不植入任何部件;正常对照组不进行任何干预。再将各组按固定时间分为1、2、4、8和12周5个亚组。对每组中8只大鼠进行机械痛阈和热痛阈检测。结果:实验组的机械痛阈在4周及8周时与对照组出现统计学差异(P<0.05);实验组各时间点间机械痛阈随时间延长呈逐渐下降的趋势。实验组的热痛阈在2周时间点时与对照组出现统计学差异(P<0.05),这种差异一直持续到8周;实验组各时间点间热痛阈值呈逐渐下降的趋势,4周时热痛阈和1、2周时间点相比出现显著差异(P<0.05),并持续到8周。结论:"椎骨错缝"模型大鼠现伴随着生物力学的改变,其行为学也发生着相似的变化。     

推拿疗法为主治疗尾骨错缝26例

尾骨错缝在临床上较少发生,文献上也鲜见报道,我们从1980年起采用推拿疗法为主治疗本病,疗效较好,小结如下。一、一般资料本组26例中女性20例,男性6例,年龄最小者17岁,最大者58岁,病程最短者7天,最长为2年,18例有明显的尾骶部损伤史,其余8例起因不详。全部病例均有明显的尾骶部疼痛,10例伴有大腿后内缘放射痛。     

大鼠腰椎“椎骨错缝”模型脊神经传导速度变化研究

目的:观察腰椎椎骨错缝大鼠模型造模节段生物力学及坐骨神经传导速度的变化。方法:将160只350~450 g雄性SD大鼠随机分为实验组、对照组、假手术组及空白对照组。再将各组按固定时间分为1、2、4、8和12周5个亚组。实验组和对照组通过外科手术方法在其L4、L5和L6棘突上均植入外固定连接装置的棘突附着部件,实验组在此基础上再植入外部连接部件,假手术组仅行手术干预,空白对照组不行任何干预。在各连接期结束时,脊柱刚度测试系统检测实验组和对照组固定节段刚度;肌电诱发电位仪检测各组坐骨神经传导速度。结果:刚度检测结果显示实验组大鼠脊柱造模节段刚度随连接时间的延长而增加,其中从8周开始实验组刚度出现明显变化。神经电生理示造模节段相应脊神经传导速度逐渐减慢。结论:椎骨错缝大鼠模型可引起相应造模节段脊椎生物力学特性的变化及神经电生理的改变,且此种变化与时间相关。     

推拿手法治疗肋椎关节错缝

肋椎关节错缝是日常生活和劳动中的常见病。当抬举重物用力不当、身躯扭转失调或呼吸过猛时皆可引起发病。笔者运用推拿手法治疗肋椎关节错缝取得满意的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例 ,男 2 2例 ,女 4 3例 ;年龄2 7～ 6 1岁 ;第 3肋椎关节 4例 ,第 4肋椎关节 14例 ,第5肋椎关节 2 2例 ,第 6肋椎关节 19例 ,第 7肋椎关节 5例 ,第 8肋椎关节 1例。1.2　治疗方法1.2 .1　准备手法 :患者取俯卧位 ,医者采用双环式揉法由上而下推揉背部督脉及两侧膀胱经 ,并依次按揉身柱、至阳、中枢、肺俞、心俞、肝俞及压痛点 ,以解…     

六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝

目的观察六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝的临床疗效。方法将87例不典型胸椎骨错缝患者随机分为治疗组57例,对照组30例。治疗组采用自创"六步按摩法"治疗,对照组采用常规按摩手法。结果治疗组的临床治愈率为84.2%,总有效率为100%,对照组的临床治愈率为33.3%;总有效率为80%,组间比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.001)。结论六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝能够条畅气机、调和阴阳,恢复脏腑正常生理功能,从而起到治疗作用。     

推拿治疗产后骶髂关节错缝16例

骶髂关节错缝是妇女产后引起腰腿痛中较为常见的一种病症,笔者近年来采用推拿治疗产妇骶髂关节错缝16例,均取得满意疗效,现将资料总结如下。1 临床资料     

推拿治疗骶髂关节错缝症43例

目的：观察推拿治疗骶髂关节错缝症的治疗效果。方法：43例患者采用推拿治疗。结果：治愈22例,好转18例。结论：运用推拿治疗骶髂关节错缝症患者疗效显著,值得临床推广应用。     

推拿治疗骶髂关节错缝症148例

<正> 骶髂关节错缝症,又称骶髂关节半脱位,是临床常见症候之一。笔者近年来采用推拿手法治疗为主,辅以相应的导引功法治疗148例,疗效满意,现介绍如下。     

推拿治疗骶髂关节错缝20例临床观察

骶髂关节错缝,系指骶骨与髂骨之间的关节面发生微小的移位,在临床上并非少见。但由于未受到应有的重视,故常被误诊而影响治疗,引起持续性的下腰痛。近年来,笔者运用推拿治疗,取得良好疗效,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 20例骶髂关节错缝患者均为福建中医学院国医堂门诊病人,其中男11例,女9例;年龄最小者19岁,最大者50岁;病程最短者1天,最长者10年;有损伤史者13例,原因不明者7例;前错位者4例,占20%,后错位者16例,占80%。 1.2 症状与体征 本组病人多因体位姿势不正,突然扭转腰部而发,症见一侧下腰部疼痛或向患侧下肢放射…     

推拿手法对颈椎病“骨错缝”的治疗作用

目的探讨理筋手法联合颈椎调整手法治疗颈椎病"骨错缝"的作用机制。方法将20例患者随机分为理筋组和理调组各10例,另设正常组10例。理调组采用理筋手法联合颈椎调整手法,理筋组、正常组均采用理筋手法,各组均每周治疗3次,疗程2周。治疗前后采用Philips64排螺旋CT从颅底扫描至T1椎骨水平的长度范围,获得容积数据,重建层厚0.625mm,再采用ITK-SANP软件根据CT数据完成每一节段颈椎骨骼的重建,比较3组治疗前后颈椎C2、C3、C4椎骨三维空间的变化。结果治疗后理调组C2椎骨X轴、Y轴、Z轴均明显大于正常组(P<0.01),X轴、Z轴明显大于理筋组(P<0.05);理筋组治疗后C2椎骨Z轴明显大于正常组(P<0.01)。理调组C3椎骨X轴、Y轴均明显大于正常组(P<0.01),X轴明显大于理筋组(P<0.05);理筋组C3椎骨X轴明显大于正常组(P<0.05)。理调组治疗后C4椎骨X轴、Z轴明显大于正常组及理筋组(P<0.05或P<0.01)。结论理筋手法联合颈椎调整手法可调整颈椎病患者的颈椎三维空间位置,改善颈椎功能,这可能是其治疗颈椎病"骨错缝"的机制之一。     

推拿结合电针、TDP治疗骶髂关节错缝

目的:探讨推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的临床疗效.方法:将72例骶髂关节错缝患者随机分为治疗组和对照组各36例为研究对象,治疗组给予推拿与电针、TDP相结合治疗,对照组仅采用推拿方法.结果:治疗组治愈率55.56%,显效率为36.11%;对照组治愈率30.56%,显效率为41.67%,治疗组治愈率和优良率(治愈率与显效率之和)均优于对照组(p<0.05).结论:推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的方法值得临床推广.     

推拿为主治疗腰椎小关节错缝36例临床观察

目的：探讨推拿治疗腰椎小关节错缝的临床价值。方法：将72例腰椎小关节错缝患者均分为观察组和对照组各36例,对照组患者涂抹扶他林治疗,观察组患者在此基础上加用推拿治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗后疼痛症状评分。结果：经过治疗,观察组患者临床总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,疼痛症状评分显著低于对照组（P〈0．05）,差异均具有统计学意义。结论：推拿联合西药治疗腰椎小关节错缝临床效果显著,可有效改善患者不适症状,值得临床推广应用。     

针刺加推拿治疗陈旧性颈椎小关节错缝

颈椎小关节错缝系指颈椎小关节在扭转外力的作用下发生侧向微小移动 ,且不能自行复位而导致的颈椎功能障碍。临床上易被忽视或误诊为落枕等 ,未得到及时治疗可致陈旧性颈椎小关节错缝。本症手法复位危险性较大。笔者用针刺加推拿 ,达到解剖复位的效果 ,现报告如下。一般资料本组共 1 7例 ,年龄 1 6～ 5 1岁 ;病程 2周～ 2个月 ;均曾有颈部扭伤史 ,且在损伤后出现颈部疼痛 ,活动障碍 ;颈椎摄片可见颈椎有不同程度的偏歪 ,侧位片可见颈椎正常生理弧度变小或消失。治疗方法针刺 :取双侧手背之落枕穴 ,用 1寸毫针直刺 ,得气后行泻法 ,同时让患者…     

推拿手法加中医辨证治疗腰椎小关节错缝386例小结

腰椎小关节错缝症是一种常见损伤疾病。由于受损伤或长期姿势不良造成腰椎小关节错缝,而引起腰椎与腰椎之间上下关节的接触面因扭转外力而发生微小错离,不能自行复位,引起疼痛和功能受限等症状。本病常在临床上被误诊,而影响了对病人     

针刺配合推拿治疗颈胸段椎小关节错缝的近远期疗效观察

目的观察针刺与推拿治疗颈胸段椎小关节错缝的临床疗效。方法将120例患者随机分为针推组与药物组,各60例。针推组采用针刺辅以推拿治疗,药物组采用口服布洛芬治疗。结果针推组总有效率95.0%,药物组总有效率68.3%,针推组总有效率优于药物组（P〈0.05）。结论采用针刺配合推拿治疗颈胸段椎小关节错缝具有良好的临床疗效。