细胞形态学、骨髓铁染色及血清铁蛋白联合检测对缺铁性贫血的诊断价值

目的：探讨细胞形态学、骨髓铁染色及血清铁蛋白（SF）对缺铁性贫血的诊断价值。方法：对35例缺铁性贫血（IDA）及24例非IDA病人，行骨髓穿刺涂片及静脉采血分离血清，分别以瑞氏－姬姆氏法及亚铁氰化钾法染色骨髓涂片行细胞形态学及铁染色检查；以ELISA双抗体夹心法测定血清SF，并对结果作相关统计学评价。结果：细胞形态学、铁染色及SF对IDA的诊断敏感性分别为91.4%、85.7%、85.7%，以形态学最高，而SF对IDA的诊断特异性及阳性预测值可高达100％。3者中以形态学所有评价指标最优。将3者分别作2、3项联合检测，各组组合均可大大提高诊断敏感性，形态学＋铁染色、形态学＋SF及3项同时检测敏感性可达100％。联合检测以形态学＋SF最优，其各项评价指标在各组合中均列首位，且两者联检特异性下降不很明显。结论：细胞形态学、骨髓铁染色及血清SF对缺铁性贫血均具有较好的诊断价值，联合检测可显著提高诊断敏感性，尤以细胞形态学＋SF为最佳。     

血清铁、铁蛋白和骨髓铁染色对贫血的诊断价值

贫血不是一个独立的疾病,而是各系统许多疾病的一个共同症状.它是指单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白和/或血细胞比容低于参考值下限.临床上常见的贫血有缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞性贫血(MeA)、溶血性贫血(HA)、再生障碍性贫血(AA)、白血病性贫血、铁粒幼细胞性贫血(SA)和继发性贫血(感染性贫血、肾性贫血、恶性肿瘤所致的贫血等).本文通过对293例贫血患者血清铁、铁蛋白和骨髓铁染色的结果分析并与健康对照组结果比较,旨在探讨这些指标对贫血的诊断和鉴别诊断价值.     

前白蛋白联合血清铁、铁蛋白检测对缺铁性贫血的诊断价值

目的分析前白蛋白联合血清铁、铁蛋白检测对缺铁性贫血诊断的意义。方法收集武汉大学人民医院住院部符合纳入标准的缺铁性贫血患者共186例以及同期健康体检者60例。抽取所选对象静脉血进行前白蛋白、血清铁及铁蛋白的检测,并对检测数据进行数据分析。结果缺铁性贫血组前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组水平低(P0.05)。轻度缺铁性贫血组的前白蛋白、铁蛋白水平比健康组低(P0.05),但血清铁水平与健康组比较差异没有统计学意义(P0.05);中度及重度缺铁性贫血组的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组低(P0.05),轻、中、重度缺铁性贫血组之间的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平有显著差异(P0.05)且呈降低的趋势。结论前白蛋白联合血清铁、铁蛋白对缺铁性贫血的诊断以及贫血程度的诊断具有重要的意义。     

血清铁蛋白受体和铁蛋白在诊断围产期妇女缺铁性贫血中的价值

目的探讨血清转铁蛋白受体(STfR)和血清铁蛋白(SF)测定对围产期妇女缺铁性贫血的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和免疫化学发光法检测24例围产期贫血妇女(Ⅰ组)，19例围产期无贫血妇女(Ⅱ组)，20例感染或手术治疗育龄妇女(Ⅲ组)和24例健康育龄期妇女(Ⅳ组)STfR和SF。结果Ⅰ组的STfR、SF和STfR／logSF与其他3组相比差异有显著性；Ⅱ组妇女STfR、STfR／logSF与Ⅲ、Ⅳ组相比差异也有显著性。结论STfR、STfR／logSF是诊断围产期妇女缺铁性贫血、特别是轻度贫血的敏感指标。     

红细胞参数及血清铁蛋白测定对缺铁性贫血的临床诊断价值

目的 研究红细胞参数及血清铁蛋白测定对缺铁性贫血的临床诊断价值。方法 选取临汾市中心医院2019年12月—2020年12月收治的缺铁性贫血（IDA）患者30例作为A组,同期30例健康体检者作为B组,观察并比较2组研究对象的红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、红细胞体积分布宽度（RDW）等红细胞参数以及血清铁蛋白（SF）水平。结果 A组的MCHC、MCV、MCH、RBC、HCT、Hb、SF水平显著低于B组,RDW水平显著高于B组（P<0.05）;单一检测结果显示,HGB灵敏度、特异度分别为90.65%,88.23%,SF灵敏度、特异性分别为88.01%,91.71%,均高于其他红细胞参数;HGB与SF两项进行系列试验联合检测,灵敏度达92.03%,特异度达95.37%,高于任意单一检测。结论 红细胞参数及血清铁蛋白测定能够有效诊断缺铁性贫血,对指导临床治疗有重要意义。     

红细胞参数及形态学检查结合铁染色和铁蛋白在儿童缺铁性贫血诊断中的临床应用

目的：探讨异常红细胞形态学和红细胞参数检查结合骨髓铁染色及血清铁蛋白在儿童缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法：对388例缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）患儿进行了异常红细胞形态检验并进行血清铁蛋白（serum ferritin,SF） 含量检测,还对其骨髓涂片进行铁染色检查。选取388例IDA及255例慢性病性贫血（chronic diseases anemia,ACD）患者进行平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）、红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）和SF的检测,并与203例健康对照比较,对结果进行统计学分析。结果：388例IDA患儿异常形态红细胞占56.25%～92.34%,骨髓细胞铁染色随血清铁蛋白检测指标的增高而增高。与ACD组比较,IDA组MCV、MCH、SF均明显降低,RDW增高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,IDA组MCV、SF明显降低,ACD组MCV无明显变化,SF明显增高,差异有统计学意义（P<0.05）;MCV、RDW和SF三项联合诊断IDA的敏感性最高,达99.9％。MCV、RDW和SF联合应用可在IDA诊断与鉴别诊断中发挥更大作用。结论：异常红细胞形态学和红细胞参数检查结合骨髓铁染色及血清铁蛋白在儿童IDA鉴别诊断中有临床参考价值。     

益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血清铁水平的影响

目的:探讨益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平的影响.方法:选择2019年4月～2020年4月收治的80例缺铁性贫血患者,依据抽查法将其分成观察组和对照组,各40例.对照组采用蔗糖铁注射液治疗,在此基础上,观察组口服益血生胶囊治疗,治疗2个月后,比较两组临床疗效、SF和SI水平、不...     

在贫血性疾病的诊断中骨髓铁染色、血清铁蛋白相关性研究的意义

目的 探讨骨髓铁染色、血清铁蛋白检测结果的相关性在贫血性疾病诊断及预后的临床价值.方法 207例贫血性疾病患者,用雅培i2000化学发光仪测定血清铁蛋白,普鲁兰反应试剂检测骨髓铁,其中排除肝病、发热及铁剂治疗的患者84例(第1组);白血病组55例(第2组);恶性疾病、感染、发热、肝病及铁剂治疗组68例(第3组);正常对照组:男性141例,女性171例.结果 单纯缺铁性贫血患者的骨髓铁染色与血清铁蛋白含量明显低于正常参数值;第1组的患者:骨髓铁染色和血清铁蛋白呈良好的正相关(n=84,γ=0.475,P＜0.01);白血病患者(第2组)的骨髓铁染色与血清铁蛋白含量之间也呈显著正相关(n =46,γ=0.620,P＜0.01);慢性白血病患者血清铁蛋白含量的增高和变化不如急性白血病明显;第3组骨髓铁染色与血清铁蛋白含量之间无相关关系(n =68,γ=0.168,P＞0.05).结论 在排除肝病、发热及铁剂治疗的情况下,患者血清铁蛋白含量可反映机体贮存铁的水平,此时可不需要骨髓穿刺,可以用测定血清铁蛋白含量来了解机体铁储存情况.白血病患者血清铁蛋白含量变化幅度显著高于骨髓铁染色,发病时显著增高,完全缓解时可降至正常或近乎正常,当复发或病情恶化时又升高,骨髓铁染色变化幅度不大.因此可以通过观察血清铁蛋白动态变化,来判断病情是否缓解或复发或病情恶化,以评估疗效.     

骨髓铁蛋白诊断缺铁性贫血的价值

目的了解骨髓和血清铁蛋白对缺铁性贫血的珍断价值。方法缺铁性贫血55例分轻、中、重3组,分别为13、31、11例。正常对照组26例。采用放射免疫竞争抑制法测定骨髓铁蛋白和血清铁蛋白含量。结果各组缺铁性贫血患者骨髓铁蛋白含量均明显减低。轻度缺铁性贫血患者与正常对照组骨髓铁蛋白比较,有显著差异(P<0．01);血清铁蛋白比较,差异无显著性(P>0．01)。中度以上缺铁性贫血与正常对照组骨髓和血清铁蛋白比较,差异有非常显著性(P<0．01)。结论骨髓铁蛋白检测是缺铁性贫血实验室诊断的重要依据,特别对轻度缺铁性贫血的早期诊断有重要意义。     

血清铁蛋白检测在贫血性疾病中的临床价值

目的探讨血清铁蛋白（Serum ferritin,SF）在贫血性疾病诊断及预后中的临床价值。方法采用放免法测定121例贫血患者SF的表达水平,其中缺铁性贫血20例,良性贫血性疾病30例,恶性贫血性疾病51例,恶性贫血性疾病缓解者20例,正常对照组20例。结果SF水平对照组为（183.7±39.7）μg/L,缺铁性贫血为（14.2±6.9）μg/L; 良性贫血性疾病为（195.3±66.7）μg/L,恶性贫血性疾病为（764.9±437.0）μg/L,两者相比差异有统计学意义; 经治疗后完全缓解的20例恶性贫血性疾病者SF为（270.6±128.1）μg/L,与正常对照组比较有统计学意义; SF小于800μg/L恶性贫血性疾病常规治疗缓解率为83.9%,大于800μg/L恶性贫血性疾病常规治疗缓解率为21.6%,差异有统计学意义。结论SF不仅可作为贫血性疾病的诊断及鉴别诊断指标,其浓度的检测亦有助于判断疗效和指导治疗。     

血清铁调素含量在鉴别缺铁性贫血和慢性病贫血中的意义

目的 评价血清铁调素（Hepc）含量在鉴别诊断缺铁性贫血（IDA）和慢性病贫血(ACD)中的价值和意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测36例IDA患者和33例ACD患者血清Hepc含量,与同期22例健康体检者血清Hepc含量进行比较。结果 正常对照组血清Hepc含量为49.50±29.80ng/ml,IDA患者血清Hepc含量为19.73±15.62ng/ml,比正常组降低60.14%,具有统计学意义（P<0.01）。而ACD患者血清Hepc含量明显增高,达119.45±50.97ng/ml,比正常对照组增高了141.31%（P<0.01）。IDA组血清Hepc与Hb之间呈正相关（r=0.704, P<0.01）;ACD组血清Hepc与Hb之间呈负相关（r=-0.595, P<0.01）。结论 IDA时血清Hepc含量降低,而ACD时血清Hepc含量升高,并且其变化程度与患者贫血程度相关。血清Hepc含量对于鉴别IDA和ACD及治疗具有重要的价值和意义。     

贫血患者血清铁铁蛋白细胞内外铁检测结果分析

目的探讨各类贫血患者血清铁、铁蛋白和骨髓细胞内外铁含量多或寡与贫血症的相互关系.方法应用比色法、放射免疫法和普鲁士兰反应法检测186例各种贫血患者血清铁、铁蛋白浓度和细胞内外铁粒、铁小珠的含量.结果急、慢性白血病贫血、再生障碍性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者血清铁浓度升高;肾性贫血、肝性贫血、缺铁性贫血、肿瘤性贫血、骨髓增生异常综合症(MDS-RA)患者血清铁下降;铁蛋白增高主要见于急、慢性白血病贫血和铁粒幼红细胞性贫血、肿瘤性贫血及骨髓增生异常综合症等;细胞内外铁颗粒减少和外铁消失主要见于缺铁性贫血和肾性贫血.结论检测血清铁、铁蛋白和细胞内外铁能灵敏地反映机体铁的贮存和利用水平;恶性肿瘤或其它细胞快速增殖时,细胞合成铁蛋白的能力较强.     

血清铁蛋白在成人斯蒂尔病诊断中的临床意义

目的:探讨血清铁蛋白在成人斯蒂尔(S till)病诊断中的意义。方法:采用诊断试验的研究方法。研究样本为“不明原因发热”患者,即发热3周以上,住院1周以上未能明确诊断者根据日本成人S till病的Y am aguch i标准和随访的结果,将患者分为成人S till病组和非成人S till病组。分析血清铁蛋白对成人S till病诊断的临床价值。结果:横断面研究资料271例中,56例为成人S till病。在成人S till病中,男女间血清铁蛋白水平差异无统计学意义(P=0.7802,功效=0.81)。成人S till病组血清铁蛋白水平显著高于非成人S till病组(P<0.01)。受试者运算特征(ROC)曲线下方的面积为86.7%(95%可信区间为79.4%~94.6%)提示,血清铁蛋白对成人S till病诊断具有重要意义。根据临床实用意义和ROC曲线,选取血清铁蛋白的3个截断点:750μg/L,1250μg/L,2500μg/L,它们的敏感性分别为81.57%,67.86%和39.28%;特异性分别为82.58%,89.86%和97.42%。血清铁蛋白>1250μg/L能最大程度兼顾敏感性和特异性。如果以Y am aguch i标准为基础,加上血清铁蛋白>1250μg/L结合作为诊断成人S till病的条件,其特异性则由92.1%上升至99.2%。结论:对“不明原因发热”的患者检测血清铁蛋白,对诊断成人S till病有重要的临床意义。     

血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值研究

目的 探讨血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的缺铁性贫血患者45例作为观察组,收集同期健康体检者45例作为对照组,分别测定2组人员平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW).结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析对缺铁性贫血有重要的诊断价值.     

血清铁蛋白对幼年特发性关节炎全身型诊断价值的研究

目的 探讨血清铁蛋白(SF)在幼年特发性关节炎全身型( SO-JIA)诊断中的价值.方法 收集医院2000～2011年住院治疗的63例SO-JIA作为观察组,同时随机收集医院同期其他疾病(幼年特发性关节炎其他型、感染性疾病、肿瘤、其他结缔组织病)104例作为对照组,30例健康体检儿童作为健康组,采用化学发光法检测SF水平并分别进行统计学分析.结果 SO-JIA患儿血清SF水平较对照组及健康组显著升高(P＜0.01) ;SO-JIA组患儿的SF水平均高于正常值,SO-JIA组升高5倍以上达43例,占68.3％ ;升高10倍以上15例,占23.8％ ;根据ROC曲线,其最靠近左上方的点为SF=1269.50mg/L,敏感性为95.8％,特异性为92.4％.结论 SF是诊断SO-JIA非常有价值的实验室指标,SF=1269.50mg/L可能是一个比较好的诊断SO-JIA截断点.     

高血清铁蛋白合并低转铁蛋白饱和度肾性贫血患者铁剂治疗的临床疗效分析

目的 探讨高血清铁蛋白(serum ferritin,SF)合并低转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)的维持性血液透析贫血患者是否需要静脉补充铁剂.方法 根据入选标准和排除标准共入选患者21例.试验共分为2个阶段:无铁剂治疗阶段和静脉铁剂治疗阶段,每个阶段观察6周,每个阶段第1周和第6周的第2次透析前监测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、SF、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、血清铁(ferrum,Fe)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化.静脉铁剂治疗方法:每次透析后给予患者右旋糖酐铁100mg,共8次.比较每个试验阶段前后Hb、SF、TIBC、Fe和CRP的差别.结果 ①无铁剂治疗阶段与治疗前相比,SF有下降趋势,但差异无显著性(P＞0.05);②静脉铁剂治疗后SF、Fe、TSAT和Hb均高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05).结论 大多数高SF合并低TSAT的维持性血液透析贫血患者仍存在铁缺乏,给予该类患者静脉铁剂治疗,有利于贫血的改善.     

血清铁蛋白和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的诊断分析

目的 探讨血清铁蛋白和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的诊断效果.方法 选取2018年1月至2019年5月本院收治的原发性肝癌患者72例,并选取肝硬化患者80例,健康体检者80名为研究对象,检测并分析3组血清铁蛋白和甲胎蛋白水平.结果 肝癌组血清铁蛋白和甲胎蛋白水平明显高于肝硬化组与对照组,且肝硬化组明显高于对照组,差异均有...