单次心跳体表希氏束电图检测

本工作10条狗的实验结果表明:①我们研制的体表希氏束电图实时检测仪(非电子计算机)能够记录单次心跳的体表希氏束电图。②本实验结果具有良好的重复性,③体表和导管引导的希氏束电图在时间上相符,体表法H—Q时间为29.2±1.0ms,导管法为29.9±1.4ms。④普鲁卡因酰胺能延长体表和导管法记录的P-H和H-Q时程。心得安只延长体表和导管法的P-H时程。这些变化的结果,体表和导管法具有显著的相关性。在两例正常人体表,用同样方法也能记录到单次心跳的希氏束电图。为进一步在人体研究体表希氏束电图提供了探索的方法。     

人体单次心跳体表希氏束电图检测

本文应用我们研制的体表希氏束电图实时检测技术,测定了10例正常人。实验于晚上进行,被试者口服安定、安眠酮入睡后记录单次心跳体表希氏束电图。测得的P—H间期为121.8±14ms(M±SD,以下同),H波宽为16±3ms,H—V间期为35.9±7ms。本检测为本技术在临床应用上提供了可行性。     

消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导功能的影响

[目的]观察消旋四氢巴马汀静脉注射对在体家兔心电图和希氏束电图的影响,以探讨消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导系统的作用。[方法]家兔30只,随机分为A、B、C 3组,每组10只。A、B组分别为大、小剂量组,C组为对照组。各组静注消旋四氢巴马汀(对照组为生理盐水)前、后5、15、306、0、120、180、2403、00 min同步记录家兔心电图、希氏束电图,最后对所得结果进行统计学分析。[结果]实验组用药后心率减慢、P-R间期和A-H间期延长以5 min为著。A、B、C组,5 min心率分别为(220±19)(、245±17)和(270±16)bpm;P-R间期分别为(70.75±3.88)、(65.22±3.87)和(60.45±4.00)ms;A-H间期分别为(49.25±3.73)(、44.44±4.80)和(39.80±4.50)ms,A、B两组分别与C组比较均有显著性差异(P<0.05);A、B组间比较,亦有显著性差异(P<0.05)。但A、B、C 3组P-A间期、H-V间期均无变化。[结论]消旋四氢巴马汀对心脏窦房结及房室传导均有抑制作用,且呈剂量依赖性。     

毛冬青甲素对家兔希氏束电图的影响

本文为了解毛冬青甲素对心传导系统的作用,进而探讨其抗心律失常的作用机理。实验将家兔分成两组,正常对照组(10只)和用药组(10只),用RM—6000四导生理记录仪同步描记希氏束电图(HBE)、心电图(ECG)和血压。本实验统计学处理后,结果表明:用药组注射毛冬青甲素后HBE的A—H间期为63.5±6.00ms,与静注前(47.3+8.22ms)比较P<0.001,与对照组比较P<0.001;注药后5～10分钟,心率248±13.0降至203±13.7次/分(P<0.05);多数家兔注药后5～10分钟收缩压平均下降2.85kPa(P<0.05),舒张压平均下降1.50kPa(P<0.05)。提示毛冬青甲素能使房室传导时间延迟,降低心传导系统的兴奋性,从而消除了异位搏动以及使心率减慢,血压下降,产生抗心律失常的效应。     

家兔在体心脏希氏束电图26例分析

对26例家兔在体心脏希氏束电图进行统计分析,结果如下:P-A时间11±7ms;A-H时间36±6ms;H-V时间20±3ms;H波时间7±3ms。通过对比人和家兔P-R间期中各个相应成分所占的比例,发现两者A-H以及H-V时间占的比例非常接近。     

血浆异钩藤碱浓度对兔心率及希氏束电图的影响

目的 观察血浆异钩藤碱浓度对兔心率及希氏束电图的影响。方法 心房起博及希氏束电图方法。结果 血浆异钩藤碱浓度在0．73－3．68mg/L范围内呈剂量依赖性减慢心率、延长窦房结传导时间、窦房结恢复时间、心房－希氏束间期、希氏束－心室间期、以及心电图的P－R间期,其中对心率和房室传导抑制明显。结论 异钩藤碱用于对抗扩血管药引起的加快的心率的副作用时,血药浓度控制在1－2mg/L为宜。     

心脏传导阻滞的病理生理

研究人体心脏传导阻滞新近最重要的进展是将房室传导分为接头上及接头下传导;即将PR间期分成由心房激动至希氏束激动之间的延搁(A—H延搁)和希氏束激动至心室激动(H—V)之间的延搁。这个进展是由于发展了记录人体希氏束电图所致。 37年前Yater及其同事认为双侧束支阻滞可能是20%的完全房室传导阻滞的原因。后来     

P波触发检测体表希氏束电图

本文报道体表希氏束电图检测的一种新方法。它利用放大、整形为方波的P波,直接触发迭加仪扫描迭加.动物实验证明,在正常情况下和用药物造成人为房室传导阻滞情况下,体表测出的HPS-V间期和心腔内记录的H-V间期有良好的相关性.我们用本检测法对10名正常人测定,测得HPS-V间期范围为28～41毫秒,重复性良好.     

缺血再灌注对家兔房室传导功能影响的实验研究

目的：探讨缺血－再灌注对家兔心脏房室传导功能的影响。为临床防治提供实验依据。方法：以家兔为实验对象，开胞暴露心脏，通过结扎及再通右冠状动脉，建立房室结缺血－再灌注模型，监测血流动力学、希氏束电图及体表心电图，观察不同时间缺血及缺血－再灌注时的AH及HV间期的变化。结果：结扎右冠状动脉后，94．8％的动物出现AH间期明显延长（P＜0．01），再灌注后延长的AH间期明显缩短（P＜0．01）；缺血120min再灌注组，AH间期恢复结扎前水平后，随着再灌注的继续，AH间期则再次出现延长。结论：缺血可引起家兔在体心脏房室传导功能障碍，及时的再灌注可使房室传导功能完全恢复，延迟的血供恢复则可残留部分的房室传导障碍。     

急性心肌梗塞患者Q-Tc间期变化及其临床意义

修运强,等.中华心血管病杂志1988;16(6):324本文分析了132例急性心肌梗塞惠者入院及出院时体表心电图Q-Tc 间期的变化,并与116例冠心病患者及136例正常健康人进行比较。结果发现冠心病组Q-Tc 间期(409.9±28.2ms)较正常对照组(389.0±20.1ms)明显延长(P<0.05),急性心肌梗塞患者入院时Q-Tc 间期为423.7±50.0ms,较出院时(409.1±34.9ms)及冠心病组、正常对照     

应用多普勒超声心动图评价室早后第一个窦性搏动的收缩性

应用多普勒超声心动图对３５名室早病人早搏及其前后心搏的每搏量进行了测定，旨在观察室早后第一个窦性搏动的收缩性及其相关因素。结果表明，室早后第一个窦性搏动的每搏量较室早前窦性搏动的每搏量显著增高；室早后第一个窦性搏动比室早前窦性搏动每搏量增加的百分率与室早的联律间联之间呈显著负相关（ｒ＝０．３９，Ｐ〈０．０５），同代偿间期的长短无关。     

梗死性室性异位心搏的临床研究

目的探讨梗死性室性异位心搏（IVEB）的临床、心电图特点及其在急性心肌梗死（AMI）早期诊断和定位中的价值。方法对17例在AMI时出现IVEB的患者与同期住院的57例无IVEB的AMI患者进行对照分析,并比较IVEB与同期窦性心律和充分进展期窦性心律的QRS-ST-T波群的形态学改变。结果①IVEB的QRS形态常呈右束支阻滞形态;除Q波型AMI外,非Q波型AMI亦可发生IVEB。②单因素分析显示IVEB常发生于AMI的早期（＜4h）,以下壁伴或不伴后壁及(或)右室AMI好发（P<0.05～0.001);多因素非条件logistic回归分析显示下（后）壁AMI、大面积MI、心功能差及梗死早期（＜4h）者易发生IVEB(χ     

80例过早搏动患者的中医证候研究

目的研究心脏过早搏动患者的中医证候特点.方法用临床流行病学调查方法调研各种早搏患者的证候情况,然后用SAS统计软件中的对应相关方法进行分析.结果特发性早搏患者与证候相关性弱,而原发病为冠心病和高血压的早搏患者的证候复杂,且相关性强,并与其原发病的证候关系密切.早搏以速率来划分 :快速性早搏与热证的相关关系显著,慢速的早搏与寒证的相关关系显著.结论与特发性早搏比较,有原发病早搏的证候与其原发病的证候关系紧密,因此在临床上应注意原发病的治疗.     

索他洛尔治疗室性早搏

目的:观察索他洛尔对室性早搏的治疗效果.方法:通过动态心电图监测26例室性早搏的病人索他洛尔治疗前后室性早搏的数目并进行疗效判定.结果:索他洛尔治疗不同原因所致室早总有效率为69%(18/26),尤其对冠心病并发室性早搏疗效显著.结论:索他洛尔是一种有效地治疗室性早搏的抗心律失常药物.     

室性早搏呈联律及联律变化的心电图分析

在许多频发室性早搏 (室性早搏或V表示 )的例子中 ,早搏常常在心电图上与窦性QRS波群形成固定的联律关系。即二联律、三联律、四联律被称为反复型室性心律不齐(repeatedpatternventriculararrhythmia ,RPVA) [1 ] 。由于受各种因素的影响 ,早搏周期之间含有窦性QRS的心搏数目不等 ,导致早搏联律不断变化 ,即二联律转为三联律或四、五联律等 ,或互相转换 ,或无规律的出现。这种联律的变更可能是随心率变化而变化 ,更可能是随折返不应期时期的改变而变化[1 ] 。另一方面 ,在隐匿性二联律中 ,除了折返机制外 ,Kinoshita等[2 ] 认为受阻的…     

181例胎心监护仪的临床分析

目的：了解胎心监护仪在产时监护意义。方法：对181例孕产妇采用ASF-020E型多功能胎儿监护仪进行监护。结果：390人次胎心监护图型中,129人次为异常图型。其中潜伏期异常为28％,活跃期异常为70．8％,宫口开全后为80％,在异常图型中。可变减和晚减新生儿窒息率分别为17．2％和50％。结论：ASF-020E型多功能胎心监护仪能进行胎心率监护,预测产时胎儿缺氧。