平板运动试验冠状动脉造影评价分析

目的 评价和分析平板运动试验（TET）及冠状动脉造影（CAG）对冠心病诊断的性别差异。方法 选择拟诊为冠心病的48例患者，同期先后行TET和CAG，以CAG的结果为标准。分析TET和CAG对不同性别患者的敏感性和特异性。并对其差异进行分析。结果 TET诊断冠心病的敏感性为77．08％，特异性为66．67％。TET阳性病例中女性假阳性率57．8％，显著高于男性27．5％（P〈0．01）；女性患者具有典型胸痛症状、吸烟史、冠心病家族史的例数较少；糖尿病、高脂血症显著为多。结论 TET诊断冠心病的敏感性和特异性相对CAG较低，临床工作中应综合分析不同性别患者的特征进行诊治。     

24h动态心电图与冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值比较

目的 比较24h动态心电图(DCG)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 对128例可疑患CHD的患者进行DCG监测,密切观察心肌缺血心电图的改变记录,同时进行CAG检查,比较分析两者的诊断结果.结果 DCG诊断阳性77例,诊断阴性51例;CAG诊断阳性85例,诊断阴性43例.DCG诊断冠脉病变的敏感性为72.5％,特异性为62.5％,DCG与CAG诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05),DCG对多支病变与单支病变的检出率分布为83.3％、60.0％,动态心电图检测多支病变的敏感性与检测单支病变敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是诊断CHD的有效手段,与冠状动脉造影相比,其监测冠脉病变的敏感性及准确性较高,具有广阔的临床应用价值.     

心电图运动平板实验对冠心病的诊断作用分析

目的评价心电图运动平板实验（TET）对于冠心病的诊断作用。方法选择我院2009年5月～201O年5月患者50例,将运动平板实验结果与冠动脉造影（CAG）结果进行对比分析。结果50例TET阴性32例,其中确诊为冠心病者26例,TET阴性中CAG示冠心病者8例,TET诊断冠心病敏感性为76．47％,特异性62．5％总符合率72％,TET阴性与CAG阴性问呈正相关关系（P=0．018）。结论TET简便易行,是一种较理想的冠心病诊断方法,与CAG结合可提交冠心病诊断的准确性。     

运动平板试验假阳性结果与冠状动脉造影结果对比分析研究

目的探讨心电图运动平板试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)对诊断冠心病的临床意义,对比研究TET假阳性结果与CAG在诊断冠心病方面的价值。方法随机选取2009年7月至2011年6月就诊并于门诊行TET并行CAG检查的患者419例,比较分析患者的检查结果。结果本组患者TET检出冠心病的敏感性为84%,特异性为59%。经CAG检出47例女性TET假阳性患者,TET诊断女性冠心病的灵敏性为83%,特异性为41%,准确性59%;男性TET假阳性患者39例,TET诊断男性冠心病的灵敏性为85%,特异性为70%,准确性78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图运动平板试验安全、操作简单、无创,对诊断冠心病具有较高的敏感性和特异性。     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病价值的对比分析

目的：评价动态心电图（DEC）诊断冠心病的价值。方法：拟诊冠心病患者78例．分别行冠状动脉造影术（CAG）和DEC检查,将两种检查结果对比分析。结果：78例患者中,DEC检查阳性45例,其中CAG阳性35例,阴性10例。DEC检查阴性33例,其中CAG阴性25例,阳性8例。DEC检出冠心病的敏感性为58．4％（35／60）,特异性为44．4％（8／18）,阳性预测值58．4％（35／60）,阴性预测值44．4％（8／18）,预测准确性为55．1％（43／78）,假阳性率为55．5％（10／18）,假阴性率为41．6％（25／60）;冠状动脉单支病变较多支病变者易出现DEC假阴性。结论：DEC检查是冠心病诊断的一项筛选检查,与冠脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性。     

平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的 为了探讨活动平板运动试验在冠心病中的诊断价值。方法 以冠状动脉造影作为对照，对146例平板运动试验结果进行分析。结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性为87％，特异性为67％；而多支冠脉病变病人的平板运动试验阳性率与单支病变病人的无明显差异；女性平板运动试验假阳率高于男性（P＜0．01）。结论 平板运动试验诊断冠心病是一种简便、有价值的方法。     

动态心电图在冠心病患者临床诊断中的应用分析

目的探讨12导联动态心电图(DCG)对冠心病的临床诊断价值。方法将120例疑诊为冠心病的患者分别进行12导联动态心电图和冠状动脉造影(CAG)检查,并将两种方法的检查结果进行对比分析。结果 12导联DCG对冠心病诊断的灵敏度为71.74%,特异性为85.71%,且冠状动脉病变支数越多,DCG对冠心病的阳性检出率增高。结论 12导联DCG是诊断冠心病的无创性检查方法,具有操作简便及较高的灵敏度和特异性,值得临床推广应用。     

冠状动脉造影阳性患者平板运动试验结果分析

目的分析冠状动脉（冠脉）造影（CAG）阳性患者CAG与平板运动试验（TET）结果,评价在冠心病诊断中的价值。方法回顾分析2009年1月至2010年1月住院行CAG确诊冠心病并于CAG前1周内行TET检查的69例患者,对比CAG与TET结果。结果①69例CAG阳性患者中,TET阳性42例（60．9％）,可疑6例（8．7％）,阴性21例（30．4％）;②TET阳性患者冠脉病变较重,且多为多支病变。结论TET在评价心肌缺血及诊断冠心病时简便经济,有较高的敏感度,是目前诊断冠心病常用检查方法之一。     

平板运动试验在冠心病临床诊断中的意义

目的 探讨平板运动试验对冠心病的临床诊断价值。方法 对50例疑诊冠心病患者进行心电图平板运动试验，并与冠状动脉造影进行对照分析。结果 诊断冠心病心肌缺血的敏感性为87．5％，特异性为80．0％，预测准确性为86．0％。结论 平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性和预测准确性较高，且安全、简便、经济，在冠心病临床诊断中具有重要价值。     

平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的　探讨平板运动试验 (TET)诊断冠心病的临床价值。方法　临床可疑冠心病患者 5 8例 ,分别行TET和冠状动脉造影 (CAG) ,根据CAG结果分为CAG阳性组 (冠心病组 ) 35例和CAG阴性组 (对照组 ) 2 3例 ,分析两组TET结果。结果　冠心病组TET运动时间明显短于对照组 ,而ST段下移幅度、峰心率明显大于对照组 (P <0 0 5和P <0 0 1) ;TET检出冠心病的敏感性 77 1%、特异性 78 3%、准确度 77 6 % ,女性假阳性较男性高 ,2、3支病变的敏感性均高于 1支病变。结论　TET诊断冠心病简便易行 ,准确度高。     

心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的对比分析

目的探讨心电图ST—T改变对冠心病（CHD）的诊断价值。方法将112例拟诊为CHD患者的常规心电图（ECG）与冠状动脉造影（CAG）结果进行对比分析。结果112例患者中CAG阳性82例,其中心电图ST-T改变者58例,无明显改变者24例;CAG阴性30例,其中心电图ST—T改变者17例,无明显改变者13例。结论心电图ST—T改变对CHD诊断的敏感性随冠脉狭窄支数的增加而增高,但其特异性低,对冠心病的诊断有一定局限性。     

128层螺旋 CT在冠心病中的诊断价值

目的：对128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值进行分析。方法对2011年11月～2012年10月至本院就诊的疑似冠心病患者240例展开128层螺旋CT检查,之后其中40例展开冠状动脉血管造影检查（ CAG）,对两种方法诊断结果进行分析。结果128层螺旋CT检查敏感性为100％,特异性为91.3％,阳性预测值为92.7％,阴性预测值100％,准确率为92.9％。结论在冠心病临床诊断中,128层螺旋CT冠脉成像是无创成像方法,在冠心病诊断中具有较高准确性,在冠状动脉狭窄诊断中具有和CAG接近的诊断准确率,可作为冠心病无创检查方法,临床应用价值较高。     

运动平板试验与冠状动脉造影诊断心绞痛的对比

目的 探讨运动平板试验（TET）和冠状动脉造影（CAG）对冠心病（CAD）的诊断价值。方法 49例行选择性CAG检查的患者．均在冠状动脉造影术前进行TET，比较TET与CAG检查阳性率（％）。结果 TET阳性率为81．63％．CAG 阳性率85．71％，两种方法对检测CAD阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）；运动平板试验应用较为安全、简便。结论 运动平板试验可作为临床上对有胸痛症状鉴别的无创性检查的首选。     

430例冠心病患者动态心电监测临床分析

目的探讨动态心电图对冠心病患者的检测意义及冠心病无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法应用24小时动态心电图（DCG）监测430例冠心病患者，观察心肌缺血的发生频率、心率变异性、每次缺血发作持续时间、ST段最大移位及昼夜缺血次数。结果共检出642阵无症状心肌缺血，其中614阵（95．6％）与活动有关，28阵（4．4％）于坐位或卧位静息状态发生，584阵（90．9％）发生于白昼，58阵（9．1％）发生于夜间，夜间心肌缺血次数虽较少但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式，DCG监测对冠心病患者的早期诊断和治疗具有重要意义。     

运动平板心电图负荷超声心动图诊断冠心病

目的评价运动平板心电图对疑诊冠心病患者的诊断价值。方法入选疑诊冠心病的非典型胸痛患者60例，受试者均进行静息心电图、运动平板心电图、心脏超声、选择性冠状动脉造影等检查，分别计算运动平板心电图、运动平板心电图联合心脏超声检查对冠心病诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果诊断疑似冠心病的敏感性48．6％，特异性76％，假阳性率24％，假阴性率51．4％，阳性预测值73．9％，阴性预测值51．4％，准确率58．3％；运动平板试验联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查，敏感性42．9％。较单独运动平板试验下降，但是特异性96％显著上升，假阳性率4％，假阴性率57．1％，阳性预测值93．8％，阴性预测值54．5％，准确度65％。结论运动平板试验对诊断临床可疑冠心病的非典型胸痛患者具有一定价值，联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查将提高诊断特异性，是诊断冠心病的一项重要检查方法。     

冠脉CT在冠心病诊断中的应用价值

目的：以冠状动脉造影（CAG）为参照，评价多层螺旋CT在冠心病诊断中的价值。方法：选取本院临床52例疑似冠心病的患者分别进行CAG和MSCT检查，以CAG为参照标准，对MSCT诊断价值进行分析。结果：52例患者中CAG发现狭窄102支，其中轻度狭窄16支，中度狭窄50支，重度狭窄36支；MSCT发现狭窄121支，其中轻度狭窄24支，中度狭窄58支，重度狭窄39支；MSCT与CAG结果相符72支。MSCT中钙化斑块的CT值明显高于非钙化斑块（P〈0．05）。结论：MSCT虽然无法完全取代CAG，但对于冠心病的诊断和介入治疗筛选具有一定意义。     

12导联动态心电图ST段正常的冠心病患者冠状动脉造影特点

目的：探讨12导联动态心电图（DCG）t常的冠心病患者的冠状动脉造影特点。方法：对139例DCG正常的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果：冠状动脉造影显示，单支血管病变27例，占19．4％；2支血管病变66例，占47．5％；3支血管病变46例，占33．1％；2-3支血管病变合计112例，占80．6％。结论：冠心病单支血管病变患者DCG正常与冠状动脉病变血管狭窄程度有关；2-3支血管病变与血管狭窄部位相互对应有关。对有心前区不适的患者，应根据病史、心前区不适发作特点等作出初步判断，必要时行冠状动脉造影检查。     

多层螺旋CT在冠心病临床诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在冠心病临床诊断中的应用价值。方法选取2012年1月～2014年1月收治的冠心病患者76例作为研究对象，分别采用多层螺旋CT（MSCT）和常规冠状动脉造影（CAG）对所有患者进行检查，比较MSCT和CAG对血管狭窄的敏感度，并计算两种方法诊断的准确率。结果数据的比较发现，MSCT和CAG检查的准确率分别为93.42%和98.68%，二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组检查方式在血管中度狭窄的敏感性差异不明显（P＞0.05）；而严重狭窄的敏感性比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用多层螺旋CT诊断冠心病，具有无创、安全可靠、检查时间短、操作简单等临床优势，具有临床推广价值。     

19例老年糖尿病并冠心病动态心电图分析

动态心电图（DCG）对心律失常及无痛性心肌缺血的检出率较常规心电图（ECG）高而客观。这对监床心脏病诊断是一大推进。我们对19例老年D型糖尿病（NIDDM）并冠心病（CHD）和23例老年冠心病（CHD）进行了DCG监测。现将结果报告如下。是资料和方法1．1一般资料：全部病例均系我科1992～1994年住院病人。老年NIDDM并CHD组（观察组）19例，男性18例，女性1例。年龄65～84岁，平均72．3岁。老年CHD组村照组）23例，男性22例，女性1例。年龄60～87岁，平均68．l岁。全部病例分别符合1979年“全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、。已…     

冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断中的价值

目的探讨冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取来我院进行诊治的以胸闷、胸痛症状为主的拟诊为冠心病的老年患者76例,所有患者均采取冠脉造影联合动态心电图监测的方式进行诊断。结果76例患者中,60例患者的冠脉造影结果为阳性,16例患者的冠脉造影结果为阴性;56例患者的动态心电图监测结果为阳性,20例患者的动态心电图监测结果为阴性。以冠脉造影阳性结果来判断患者为冠心病,则动态心电图监测对老年患者冠心病诊断的敏感性为73．7％（56／76）,特异性为26.3％（20／76）。患者的冠状动脉病变程度和动态心电图持续性ST段低压的阳性率不存在显著关系（P〉0．05）。结论单纯采用动态心电图监测对老年冠心病的诊断并没有太高的应用价值,笔者建议,在临床中应用持续性ST段压低进行冠心病诊断时,需格外谨慎,综合多方面的情况进行诊断,必要时给予冠脉造影进行确诊。