全麻病人导尿与术前导尿对尿管耐受性的对比分析

目的探讨术前病人导尿和全麻后导尿对尿管耐受性的护理影响。方法将全身麻醉下手术108例病人随机分成对照组58例(清醒组)和实验组50例(全身麻醉组),对照组病人术前30 min在病房留置尿管后送手术室,实验组病人在麻醉诱导结束,气管插管完成后留置尿管。术后观察了解病人对尿管的耐受情况。结果普外择期手术病人麻醉前留置尿管和麻醉后留置尿管的舒适度,耐受性有一定差异。结论麻醉前留置尿管病人的舒适度,耐受性较好。     

全麻后置尿管对男性经皮肾镜取石术后苏醒期躁动的影响

目的探讨男性经皮肾镜取石术后留置尿管的最佳时机。方法选取男性全麻下经皮。肾镜取石术212例并随机分为两组。实验组110例，在麻醉前清醒状态下行导尿术；对照组102例，在全麻诱导后行导尿术。观察两组在术后全麻苏醒期躁动和尿管刺激反应的发生率及其程度。结果实验组全麻苏醒期躁动发生率和躁动程度均显著低于对照组。实验组在复苏室内意识完全恢复后（苏醒期末）和术后24h尿管刺激反应发生率和尿管刺激反应程度均显著低于对照组。实验组和对照组在术后24h尿管刺激感发生率和程度均显著低于在复苏室内意识完全恢复后（苏醒期末）。结论全麻后置导尿管会增加男性经皮肾镜取石术后患者苏醒期的躁动和尿管的刺激反应。     

男性脑膜瘤患者麻醉前留置尿管时机的选择

目的 探讨男性脑膜瘤患者术前留置尿管的最佳时机,以提高其开颅术后对留置尿管的耐受性.方法 将102例男性脑膜瘤手术患者随机分为对照组和观察组各51例.对照组全麻前15 min留置导尿管,观察组全麻前2 h留置导尿管.观察两组患者术后对尿管的耐受性及麻醉前、术后24 h平均血压、心率变化.结果 观察组术后尿管耐受程度显著优于对照组(P＜0.01);观察组术后24 h平均血压、心率无显著变化(均P＞0.05);对照组术后24 h平均血压、心率显著高于麻醉前及观察组(均P＜0.01).结论 男性脑膜瘤手术患者麻醉前2 h留置导尿管,可有效减轻患者的不适,降低术后血压、心率波动,有利于患者安全地渡过术后出血期和水肿期.     

全麻手术前不同时间留置尿管对患者术后尿管耐受性的影响

目的 探讨全麻手术术前不同时间留置尿管对患者术后尿管耐受性的影响.方法 将307例全麻开胸手术患者随机分成A组(102例)、B组(104例)、C组(101例),分别在病室(A组)、手术室全麻诱导前(B组)、手术室全麻诱导后(C组)留置尿管,观察置管时及术后(拔除气管导管时,术后3 h,术后6 h)4个时段患者对尿管的耐受情况.结果 置管时,C组尿管耐受率100%,显著优于B组(59.61%)和A组(23.53%),而B组耐受率显著优于A组(均P＜0.01).术后,C组拔除气管导管时、术后3 h尿管耐受率与A、B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而A、B组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);术后6 h,3组间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 麻醉诱导前留置尿管,患者不适反应轻,术后苏醒期对尿管的耐受性好,是术前留置尿管的最佳时机.     

男性脑膜瘤患者麻醉前留置尿管时机的选择

目的探讨男性脑膜瘤患者术前留置尿管的最佳时机,以提高其开颅术后对留置尿管的耐受性。方法将102例男性脑膜瘤手术患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组全麻前15min留置导尿管,观察组全麻前2h留置导尿管。观察两组患者术后对尿管的耐受性及麻醉前、术后24h平均血压、心率变化。结果观察组术后尿管耐受程度显著优于对照组（P〈0.01）;观察组术后24h平均血压、心率无显著变化（均P〉0.05）;对照组术后24h平均血压、心率显著高于麻醉前及观察组（均P〈0.01）。结论男性脑膜瘤手术患者麻醉前2h留置导尿管,可有效减轻患者的不适,降低术后血压、心率波动,有利于患者安全地渡过术后出血期和水肿期。     

护患纠纷后护理人员心理状况调查分析

目的 探讨全麻手术术前不同时间留置尿管对患者术后尿管耐受性的影响。方法 将307例全麻开胸手术患者随机分成A组（102例）、B组（104例）、C组（101例），分别在病室（A组）、手术室全麻诱导前（B组）、手术室全麻诱导后（C组）留置尿管，观察置管时及术后（拔除气管导管时，术后3h，术后6h）4个时段患者对尿管的耐受情况。结果 置管时，C组尿管耐受率100％，显著优于B组（59．61％）和A组（23．53％），而B组耐受率显著优于A组（均P〈0．01）。术后，C组拔除气管导管时、术后3h尿管耐受率与A、B组比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），而A、B组比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；术后6h，3组间比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 麻醉诱导前留置尿管，患者不适反应轻，术后苏醒期对尿管的耐受性好，是术前留置尿管的最佳时机。     

中老年男性腰椎病围术期留置尿管患者的全程护理

目的 探讨中老年男性腰椎病围术期留置尿管患者的护理方法.方法 将100例中老年男性腰椎病患者随机分为对照组和干预组各50例.对照组予常规护理,干预组给予全程护理干预,即入院做好生活细节指导;术前训练床上排便;留置尿管时尽量减少损伤;预防尿路感染;训练膀胱的舒缩功能;留置尿管期间和拔除尿管后口服哈乐胶囊降低膀胱颈和尿道平滑肌痉挛,降低排尿时盆底肌紧张性疼痛等.结果 两组拔除尿管后排尿障碍发生率、再置管率、第一次排尿时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对中老年男性腰椎病患者围术期留置尿管进行全程干预,能促进患者术后自主排尿功能的恢复.     

骨科手术患者留置尿管的护理干预的对比分析

目的通过对手术留置导尿患者实施护理干预,从而缩短术后留置尿管的时间,减少拔管后尿潴留的发生,提高拔管成功率。方法将152例骨科住院需手术病人随机分为2组,实验组采取在围手术期充分宣教,术后拔管前采取膀胱充盈状态下,擦洗尿道口与自主排尿相结合的方式等护理干预。对照组按常规方式。观察2组拔管后尿潴留发生的几率及拔管成功率的指标。结果试验组拔管成功率明显高于对照组。结论围手术期采取充分的护理干预可提高拔管成功率。     

下肢骨折拔管后尿潴留患者护理干预效果观察

目的:观察下肢骨折术后尿潴留患者护理干预效果。方法:将335例下肢骨折术后留置尿管患者随机分为两组,观察组173例进行护理干预,对照组162例进行常规基础护理及术后专科护理。比较两组拔除尿管后排尿情况。结果:观察组拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折术后留置尿管患者采取护理干预措施可降低拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率。     

全麻前后留置尿管对不同患者舒适度影响的比较

【摘要】〓目的〓探讨全麻手术病人留置尿管对患者舒适度的影响。方法〓对全麻手术病人留置尿管的时间进行对比研究,将160例全麻病人随机分为2组:全麻前留置尿管组和全麻后留置尿管组。麻醉前留置尿管组均在术晨留置尿管;麻醉后留置尿管组,在气管插管后留置尿管。记录术后第1、3、5天患者的舒适度。结果〓麻醉前留置尿管病人导尿时舒适度较差,但术后舒适度较好。麻醉后留置尿管病人导尿时对留置尿管过程无不适反应,但术后舒适度较差,术后留置导尿第1天,患者不适感较明显;第3天时,患者不适感最强;留置导尿5天以上的患者不适感逐渐减轻。结论〓对全麻手术病人施行导尿术的时机应该根据术后可能留置尿管时间的长短制定,若术后可尽快拔除尿管的患者应在麻醉后留置尿管;若术后需留置尿管3天左右者,应在麻醉前留置尿管;若术后留置尿管时间较长的患者,也可选择在全麻后留置尿管,因为该类患者的不适感可以逐渐减轻。     

骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管临床研究

目的探讨骨科全麻下肢手术患者术后超早期拔除尿管的效果。方法将281例骨科全麻下肢手术患者按病区分为干预组(134例)和对照组(147例)。干预组按指令完成眨眼后实行超早期拔除尿管方案,对照组按常规手术次日拔除尿管。结果干预组尿管留置时间、留置导尿相关膀胱不适、拔管后首次排尿不适显著短于/低于对照组(均P0.01);干预组恢复自主排尿时间较对照组长(P0.01),但两组拔管后复插率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超早期拔除尿管能显著缩短骨科全麻下肢手术患者术后尿管留置时间,减轻患者留置导尿相关膀胱不适及拔管后首次排尿不适,不会增加拔管后复插率,拔管后自主排尿时间延长,但仍在正常范围内。     

不同润滑剂润滑导尿管对患者舒适度的影响

目的提高全麻清醒后留置尿管患者的舒适度。方法将全麻下行上腹部手术的89例患者随机分为两组,对照组（n=46）采用液体石蜡润滑导尿管,实验组（n=43）采用利多卡因凝胶润滑导尿管,均在麻醉诱导气管插管成功后留置导尿,比较两组一次置管成功率,麻醉恢复期的疼痛程度及不能耐受拔除尿管的比例。结果实验组术后麻醉清醒恢复期的疼痛程度显著低于对照组（P〈0.05）。结论利多卡因凝胶作为尿管润滑剂能有效提高全麻恢复期患者留置尿管期间的舒适度。     

直肠用药减轻全麻后导尿管刺激的研究

目的探讨直肠用药减轻全麻导尿患者清醒后尿管刺激的作用。方法将90例全麻后留置尿管的手术患者随机分为三组各30例。对照组全麻后常规导尿,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别于全麻导尿后5min在直肠置入美施康定10mg和吲哚美辛100mg。观察三组手术不同时间段的HR、SBP、DBP、SpO2的变化和术后48h内尿管刺激对患者舒适度的影响。结果三组不同时段HR、SBP、DBP、SpO2比较,干预主效应均P0.05;三组术后48h留置尿管期间舒适度比较,差异有统计学意义(P0.01),且实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组。结论全麻导尿后通过直肠给予镇痛剂可缓解麻醉清醒后患者对尿管刺激的不耐受,且不影响手术患者生命体征的稳定;直肠给予美施康定作用优于吲哚美辛。     

不同润滑剂润滑导尿管对患者舒适度的影响

目的 提高全麻清醒后留置尿管患者的舒适度.方法 将全麻下行上腹部手术的89例患者随机分为两组,对照组(n=46)采用液体石蜡润滑导尿管,实验组(n=43)采用利多卡因凝胶润滑导尿管,均在麻醉诱导气管插管成功后留置导尿,比较两组一次置管成功率,麻醉恢复期的疼痛程度及不能耐受拔除尿管的比例.结果 实验组术后麻醉清醒恢复期的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).结论 利多卡因凝胶作为尿管润滑剂能有效提高全麻恢复期患者留置尿管期间的舒适度.     

成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管疼痛等级的观察

目的观察成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管的疼痛等级,探讨其留置尿管的最佳时机。方法采用随机数字表将189例全麻胸腰椎手术患者随机分成A组(63例)、B组(62例)、C组(64例),分别在进入手术室后即刻(A组)、手术室静脉给镇静药后麻醉诱导前(B组)、手术室全麻成功后手术开刀前(C组)留置尿管,观察留置尿管时及术后(患者苏醒期、术后3 h和术后6 h)4个时段成年男性患者全麻后留置尿管疼痛情况。结果置管时,C组尿管无痛率100%,显著优于B组(27.4%)和A组(12.7%),而B组无痛率显著优于A组(P0.01)。术后苏醒期,C组尿管无痛率(6.3%)与B组(48.4%)、A组(19.1%)比较,差异有统计学意义(P0.01),而A、B组比较,B组无痛率显著优于A组,差异有统计学意义(P0.05);术后3 h,C组尿管无痛率与A、B组比较,差异有统计学意义(P0.01),而A、B组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6 h,3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论成年男性全麻患者于手术室静脉给镇静药后及麻醉诱导前留置尿管是术前留置尿管的最佳时机,值得推广。     

甲状腺乳头状癌患者术前不予留置尿管效应研究

目的 减少甲状腺乳头状癌患者术后尿管相关不适感,促进康复。方法 将820例拟行全麻下甲状腺全切术的甲状腺乳头状癌患者分为对照组607例、观察组213例;对照组于全麻后留置尿管,观察组不予留置尿管。结果 观察组术后未发生尿管相关不适,对照组术后尿管相关不适发生率为87.5%;观察组术后首次下床时间显著早于对照组、睡眠质量显著高于对照组、住院时间及住院费用显著少于对照组（均P＜0.05）;两组均未发生尿路感染;对照组拔管后尿潴留重置尿管2例、观察组术后1例不能自排小便留置尿管。结论 对全麻下行甲状腺全切术的甲状腺乳头状癌患者,术前不予留置尿管可显著改善手术治疗体验,降低费用,促进康复。     

术前支持干预对尿流改道腹壁造口患者焦虑及伤残接受度的影响

目的探讨术前支持干预对尿流改道腹壁造口患者围手术期焦虑及伤残接受度的影响。方法将尿流改道腹壁造口患者92例随机分为干预组和对照组各46例,对照组按尿流改道腹壁造口术围术期护理常规进行护理干预,干预组在围术期常规护理基础上实施术前支持干预。分别于干预前后测评患者焦虑及伤残接受度。结果两组干预后焦虑评分、伤残接受度总分及对伤残影响的包容、对身体形态的从属性维度得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论术前支持干预能有效改善尿流改道腹壁造口患者术后焦虑程度及伤残接受度水平,改善患者身心健康。     

基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预

目的探讨基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预效果。方法将96例宫颈癌根治术后14d首次拔除尿管时确诊的尿潴留患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组按常规进行尿管护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼,面对面讲解并示范尿管的护理操作,并进行常规的出院随访;观察组实施基于信息-动机-行为模型的护理干预。比较干预后两组残余尿量、膀胱功能及尿路感染率。结果干预后观察组残余尿量和尿路感染率显著低于对照组,膀胱功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于信息-动机-行为模型对宫颈癌术后尿潴留患者进行护理干预,可以降低其残余尿量和尿路感染率,促进膀胱功能的恢复。     

多感官干预对全麻斜视矫正术患儿的影响

目的 探讨多感官干预模式对于全麻斜视矫正患儿苏醒期躁动的影响。 方法 将全麻下行斜视矫正术患儿70例,随机分为对照组和干预组各35例。对照组实施苏醒期常规护理,干预组在常规护理基础上实施多感官干预模式。比较两组苏醒期躁动发生率,疼痛,苏醒期不良反应,苏醒室留观时长,脑电双频指数值＞60、70、80所需时长。 结果 干预组苏醒期躁动发生率、术后疼痛程度、苏醒期敷料挣脱发生率显著低于对照组,干预组脑电双频指数＞80所需时长、苏醒室留观时长显著短于对照组（均P＜0.05）。 结论 多感官干预作为一种全方位、简便易操作的干预模式,能降低全麻患儿苏醒期躁动发生率、减轻术后疼痛、减少苏醒期不良反应发生,提高苏醒护理质量。     

剖宫产术后无痛留置导尿的护理体会

目的:探讨护理干预在剖宫产妇留置尿管的应用效果。方法:将402例留置尿管剖宫产妇随机分为对照组与干预组:对照组196例给予常规留置尿管护理操作;干预组206例给予麻醉后留置尿管(无痛导尿),插管深度为10～12cm,气囊注水15ml,观察比较两组剖宫产妇的疼痛级别、尿管脱出、溢尿、一次置管成功率。结果:干预组剖宫产妇的并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:无痛留置导尿可减少剖宫产术后留置尿管时的不适,提高舒适度,提高优质护理服务内涵。