足月妊娠羊水过少的临床分析

目的：探讨羊水过少的相关因素及对妊娠结局的影响,寻找正确的处理方法。方法：对143例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析。结果：羊水过少高发于延期、过期妊娠,其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率均显著高于对照组,差异有显著性。结论：羊水过少严重影响围产儿的预后,应加强产前监护,一经确诊应尽快终止妊娠,短期内不能经阴道分娩者,宜选择剖宫产。     

110例羊水过少临床分析

目的：探讨晚期妊娠羊水过少中羊水量与分娩方式的关系，寻求晚期羊水过少发生在不同孕周的处理方法，方法：对110例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析，结果：不同孕周羊水过少孕妇引产后，新生儿结局不同，羊水过少者，在羊水量≥150ml，经阴道分娩新生儿窒息率明显降低。结论：（1）孕周≥40周，应积极终止妊娠，孕周36－40周，可严密监测胎心，胎动，羊水，采取保守治疗的方式继续待产；（2）羊水量≥150ml者可以拟阴道分娩，＜150ml者直接脂取剖宫产终止妊娠。     

足月妊娠羊水过少108例临床分析

【目的】探讨妊娠晚期羊水过少对母婴的影响,为针对性处理提供指导。【方法】回顾分析羊水过少108例（观察组）的临床资料并与羊水正常的108例（对照组）围产儿状况进行比较。【结果】观察组中胎儿窘迫、新生儿窒息、脐带绕颈、羊水粪染、剖宫产率均明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】足月妊娠羊水过少对围产儿预后影响严重,应加强产前监测,选择最佳分娩方式,及时终止妊娠。     

妊娠晚期羊水过少112例临床分析

目的:探讨羊水过少的相关因素及围产儿的预后。方法:采用回顾性分析方法,对妊娠晚期羊水过少112例与羊水正常100例进行对比分析。结果:羊水过少多发生在孕40周后,与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)和延期、过期妊娠有关;羊水过少组围产儿不良预后明显高于羊水正常组(P<0.01)。结论:妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后有严重影响,应加强产前监测。剖宫产是处理妊娠晚期羊水过少及降低围产儿死亡率的重要措施。     

羊水过少187例临床分析

目的：探讨羊水过少的早期诊断及处理与围产儿预后的关系。方法：对187例羊水过少(羊水过少组)患者的临床资料进行回顾性分析，并与同期正常分娩者(正常对照组)的围产儿情况进行比较。结果：187例羊水过少患者中，发生率为4．3％(187／4356)；羊水过少组的胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、新生儿吸人性肺炎及新生儿窒息发生率均明显高于对照组(P均＜0．05)。产前B超羊水指数法(AFI法)诊断率为68．48％(129／187)，符合率为97．67％(126／129)。结论：应重视产前B超检查对羊水的动态监测；在分娩方式上．应结合是否合并高危因素、胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析．采取必要的措施，尽量以剖宫产终止妊娠为宜。     

122例羊水过少临床分析

羊水过少是种常见的妊娠晚期并发症，是引起围产儿不良结局的重要原因之一。总结了１９９５年１月至１９９７年３月间发生的羊水过少１２２例，与同期分娩的羊水正常１２０例作比较，结果：羊水过少组孕周分布≥４１周者增多，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息及竣产发生率增加，合并孕产期并发症，胎心监护异常，胎动异常者增加。提示：应重视妊娠晚期羊水，胎心、胎动监测，及早发现宫内危险环境，适时终止妊娠。     

羊水过少107例临床分析

目的：探讨晚期妊娠羊水过少者的分娩方式。方法：对107例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析。结果：不同孕周羊水过少孕妇引产后,新生儿结局不同,羊水过少者中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息率显著增加。结论：孕周≥40周羊水过少者应积极终止妊娠,分娩方式以剖宫产为主。     

妊娠晚期羊水过少64例临床分析

回顾性分析64例羊水过少患者的临床资料。结果羊水过少患者剖宫产率、新生儿窒息发生率、羊水污染率均高于正常妊娠期产妇（P〈0.05）。羊水过少严重影响围产儿的预后,临床应加强产前监护,一旦确诊应尽快终止妊娠,如同时合并其它高危因素,应适当放宽剖宫产指征,降低围产儿的死亡率。     

妊娠晚期羊水过少352例相关因素分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少的原因及其对母婴健康的影响。方法对2005年1月~2009年12月352例妊娠晚期羊水过少的相关因素进行回顾性分析。结果 352例中,336例产前行B超检查,302例提示羊水过少,检出率89.9%。进一步分析妊娠晚期羊水过少的主要相关因素是脐带异常、过期妊娠、胎儿生长受限及妊娠期高血压疾病;胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、足月低体重儿的发生率及剖宫产、催产素引产、阴道助产率均高于同期正常产妇。结论羊水过少与围产儿发病率及剖宫产率增高明显相关,故应加强对妊娠晚期羊水过少孕妇的产前监测,并根据羊水检查结果选择最佳的分娩方式。     

羊水过少96例临床分析

对96例羊水过少病例进行回顾性分析。结果延期妊娠及过期妊娠发生羊水过少的概率高,与胎盘功能不良和胎儿宫内慢性缺氧有关。超声是产前诊断羊水过少的重要手段,简便易行,一旦确诊应尽早终止妊娠,提高围产儿质量。     

70例羊水过少患者的围产结局分析

目的 探讨羊水过少患者对围产儿结局影响.方法 对2005年9月～2009年12月收治的70例羊水过少患者作观察组和80例正常孕妇作对照组对比;另70例羊水过少中NST有反应型42例作为A组和NST异常的患者28例作为B组对比.对二组剖宫产、羊水粪染、新生儿窒息作统计学分析.结果 羊水过少的剖宫产、新生儿窒息,羊水粪染明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.NST和AFI均异常的患者的剖宫产、新生儿窒息、羊水污染明显高于NST有反应型和AFI异常组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 羊水过少者若胎儿已成熟,尽早终止妊娠,根据胎心监护情况,选择合理分娩方式.     

羊水过少对围产儿的影响及处理分析

目的探讨羊水过少的相关因素及其对围产儿的影响,寻找正确的处理方法。方法对2008年2月至2009年4月就诊于我院的140例羊水过少病例（观察者）与同期羊水量正常的100例病例（对照组）进行对比分析。结果B超诊断的符合率高达94.3%。羊水过少的发生与妊娠高血压、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓和胎儿畸形密切相关。观察组的孕妇选择阴道产的几率明显小于对照组的孕妇。观察组羊水污染、胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息、脐带绕颈和低体质量儿发生率明显高于对照组。结论羊水过少严重威胁着围生儿的健康,做好产前严密的检测和适时地选择其他生产方式是提高出生质量的重要方法。     

足月妊娠羊水超声组织定征及临床应用价值研究

目的：对足月孕妇羊水进行超声回声强度（EI）定量分析，为临床及时诊断胎儿宫内窘迫提供客观的羊水性状指标。方法：对27例足月妊娠孕妇羊水池进行EI定量测定。根据手术分娩后羊水性状分为正常羊水组（16例）及羊水粪染组（11例），比较两组间EI灰阶（GS）、分贝（dB）差异。结果：羊水粪染组灰阶及分贝最大值明显高于正常羊水组。结论：超声组织定征可用于临床前羊水性状的监测。     

延期妊娠临床分析

目的探讨延期妊娠的结局及防治。方法回顾性分析2008年6月-2009年6月收治的1157例延期妊娠临床资料,根据妊娠时段分A、B、C三组,A组449例,妊娠40＋1～40＋3周;B组358例,妊娠40＋4～40＋6周;C组350例,妊娠41～41＋6周。比较各组羊水粪染发生率,剖宫产率,新生儿转归情况。结果随妊娠时段的延长,羊水粪染发生率,剖宫产率具有统计学意义的变化（P〈0.05）。新生儿评分低,转专科治疗的新生儿增多。结论延期妊娠为高危妊娠,应加强监护及检测手段,适时终止妊娠。     

羊水过少80例的临床研究

目的了解羊水过少对围产儿的影响,探讨相关因素,并寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率。方法选择羊水正常80例为对照组,羊水过少80例为观察组,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果观察组并发症发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论羊水过少严重威胁围产儿的生命安全,一旦确诊,宜及早终止妊娠,以剖宫产终止妊娠为宜。     

Objective method of diagnosing oligohydramnios in postterm pregnancies

Oligohydramnios is an important factor influencing the management of postterm pregnancies. However, sonographic assessment of oligohydramnios has been based largely on the subjective judgement of the sonologist. From January 1982 to December 1984, 54 patients had articulated-arm B-scan ultrasound examinations and were identified as postterm. Of these patients, 25 were subjectively diagnosed as having oligohydramnios. Five patients were considered to have low normal amounts of amniotic fluid. The remainder were considered to have normal or greater than normal quantities of amniotic fluid. From this population, an amniotic fluid index was determined for each patient by finding the product of the length, width, and depth of the largest amniotic fluid pocket. Patients with a fluid index less than 60 showed a strong association with the postmaturity syndrome. Indeed, all but one postmature infant was born of a pregnancy with a fluid index less than 60. No other fetal or perinatal complications were statistically correlated with oligohydramnios in this small patient series.     

羊水过少的监测与围生儿预后的相关研究

目的:探讨羊水过少对围生儿预后的相关关系。方法:采用B超检测羊水指数、无应激试验、胎动计数及临床胎心监护等手段对322例羊水过少孕妇(观察组)的羊水进行监测,并与同期310例羊水正常孕妇(对照组)在妊娠并发症、分娩方式、新生儿情况等方面进行对比分析,对监测结果与确诊率进行相关分析。结果:羊水过少严重影响围生儿预后,观察组羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率及围生儿病死率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。B超测定与分娩时羊水量结果相符率达95.7%。无应激试验正常者胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率和围生儿病死率均低于无应激试验异常者(P<0.01)。观察组剖宫产分娩282例,胎儿窘迫19例,新生儿窒息3例,羊水胎粪污染11例;经阴道分娩40例,均发生胎儿窘迫、羊水胎粪污染,新生儿窒息38例,2种分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少不是剖宫产的绝对手术指征,羊水过少确诊后要联合电子胎心监护,了解胎儿宫内缺氧状况,结合有无高危因素及宫颈条件选择合理的分娩方式。     

羊水过少孕妇阴道分娩的临床研究

目的 探讨羊水过少孕妇阴道分娩对围产儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 采用回顾性调查方法对100例羊水过少足月妊娠妇女及100例羊水正常足月妊娠妇女阴道试产临床资料进行分析.结果 100例羊水过少组4例围产儿死亡,其中死胎1例、死产2例,新生儿死亡1例.羊水过少组新生儿窒息评分与羊水污染明显高于正常羊水组（P＜0.05）.结论 羊水过少确诊后应积极引产,可适当阴道试产,估计短时间内不能分娩者,以适时剖宫产结束妊娠为宜.     

延期妊娠318例临床分析

目的探讨延期妊娠对围生儿的影响及其临床处理对策。方法收集安徽医科大学第一附属医院2002年1月至2004年4月间收治的318例延期妊娠的临床资料,并随机抽取同期我院收治的318例足月妊娠资料,两组相对比。结果延期妊娠组羊水过少、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产等发生率较足月妊娠明显增高(P<0.01),两组间巨大儿、低体重儿发生率无显著差异(P>0.05)。结论延期妊娠时胎盘功能减退、胎儿宫内环境差、胎儿对缺氧耐受性降低、高危程度增加,故应积极采取措施,适时计划分娩,产前产时需严密监护,以确保母婴安全。     

未足月羊水过少孕妇期待治疗时限和不同分娩方式对新生儿的影响

目的 探讨未足月羊水过少期待治疗时限和不同分娩方式对新生儿的影响.方法 采用回顾性分析法,选择2009年8月至2010年10月在本院产科住院且分娩,未足月孕周≥33周反复多次在本院行超声检查提示羊水过少的孕妇100例作为研究对象(除外合并妊高症、糖尿病,妊娠合并肝内胆汁淤积症、胎儿畸形、胎盘功能低下等妊娠合并症及并发症).其中选择性剖宫产68例,急诊剖宫产22例,阴道分娩10例.观察期待治疗时限和不同分娩方式对新生儿的影响.结果 静脉营养+水化治疗+低分子肝素皮下注射不一定增加羊水指数.期待治疗≥5d则新生儿体重明显增加,平均增加243g(t=3.065,P=0.002).期待治疗≥5d新生儿入住NICU率(2.5%)与期待治疗＜5d组新生儿入住NICU率(35.0%)比较明显降低(x2=18.773,P＜0.01).羊水过少合并出生体重＜2500g者入住NICU率明显增加,高达33.3%(x2=13.52,P＜0.01)).选择性剖宫产较急诊剖宫产和阴道分娩出现胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征等并发症发生率低(χ2分别为18.288、9.281、9.271,P均＜0.01)结论 对于未足月羊水过少孕妇,宜尽量实施期待治疗,以降低医源性早产发生率;并加强对羊水过少的产前、产时监护,结合胎心监护(NST)及宫颈评分选择最佳分娩方式,可改善新生儿预后.