肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素分析

目的 分析肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素。方法 选择2022年2月—2023年2月内蒙古医科大学附属肿瘤医院收治的180例肿瘤重症患者,根据是否发生侵袭性肺部真菌感染对患者进行分组,将患者分为感染组和非感染组,分别有29例和151例,对所有患者进行回顾性调查,使用单因素和多因素分析侵袭性肺部真菌感染的危险因素。结果 180例肿瘤重症患者中,发生侵袭性肺部真菌感染患者有29例,发病率为16.11%;感染组和非感染组广谱抗生素应用时间>2周和种类>2种、机械通气、气管插管和切开、深静脉置管、骨髓抑制等差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,广谱抗生素应用时间>2周、广光谱抗生素应用种类>2种、机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、骨髓抑制是肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染发生的危险因素（OR=6.463、5.703、6.973、6.162、4.241、4.064、3.631、6.735）。结论 肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的发生与机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、广谱抗生素...     

呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素及预防对策

将我院2011年1月²013年1月收住的352例呼吸内科住院患者,分析合并医院感染的发生率,同时对合并医院感染的高危因素进行探讨,并提出预防策略。结果 352例呼吸内科住院患者合并医院感染患者20例,百分比为5.68%;其中合并肺部感染最多,百分比为55.00%(11/20),其次为合并消化道与泌尿道感染;进一步分析可知,呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素主要有高龄、季节、合并慢性基础疾病、创伤性诊疗操作、住院时间长、激素比例高等。为了减少呼吸内科住院患者合并医院感染的发生率,就应做好上述高危因素的预防及控制。     

不稳定骨盆骨折患者术后医院感染状况及其影响因素

目的 分析不稳定型骨盆骨折患者术后医院感染情况,探讨其危险因素及预防措施。方法 以2018年8月至2023年8月山西白求恩医院行手术治疗的60例不稳定型骨盆骨折患者为调查对象,参照《医院感染诊断标准》进行术后感染评估,分为感染组20例和非感染组40例。收集其住院期间临床资料,应用单因素分析及多因素logistic回归模型筛选影响不稳定型骨盆骨折患者术后感染的危险因素。结果 60例不稳定型骨盆骨折患者中术后医院感染20例,感染率33.33%,病原学培养共检出22株病原菌,其中金黄色葡萄球菌感染12例（55.56%）,肺炎克雷白杆菌感染6例（27.78%）,大肠杆菌感染4例（16.67%）。单因素分析提示,年龄、体重指数、手术时间、损伤严重度评分、是否合并髋臼骨折与不稳定型骨盆骨折患者术后发生医院感染相关（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁（OR=3.377,95%CI:1.524～7.484）,高体重指数（OR=1.462,95%CI:1.151～1.857）,手术时间（OR=4.646,95%CI:1.954～11.049）和合并髋臼骨折（OR=...     

糖尿病合并医院感染相关因素临床分析

目的探讨糖尿病合并医院感染的相关因素及预防对策。方法 2009年1月至2010年6月糖尿病合并医院感染90例患者作为观察组,按照1∶2选择180例糖尿病无医院感染患者作为对照组。比较两组可能引起医院感染因素上的差异。结果与对照组比较观察组年龄大、病程长、空腹血糖水平高、实施有创侵袭性操作多、住院时间长,是医院感染的危险因素。两组性别构成比无显著差异,预防应用抗生素不能减少医院感染的发生。结论糖尿病发生医院感染与多种因素有关,应针对性地进行医院感染的监控管理。     

1621例急重性精神分裂症患者医院感染危险因素的调查分析

目的调查急重性精神分裂症患者发生医院感染的独立危险因素及影响程度。方法 2012年1月1日-12月31日按照医院感染诊断标准对1 621例住院精神分裂症患者就医院感染情况进行调查,根据调查结果分为医院感染组和非医院感染组,对可能的危险因素进行logistic回归分析。结果发生医院感染29例,感染率1.79%,其中以呼吸道感染为主（79.31%）,胃肠道与泌尿道感染次之（6.90%）;两组患者的年龄、住院时间、阳性和阴性症状评分（PANSS）、是否合并躯体疾病、保护性约束时间、改良电休克治疗（MECT）、使用2种及以上抗精神病药物、使用抗菌药物、药物副反应评分等差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的性别、年龄段、病程、住院次数、住院季节比较差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素分析结果发现住院时间、PANSS阳性症状、PANSS阴性症状、保护性约束时间、MECT、使用2种及以上抗精神病药物、药物副反应评分是发生医院感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论根据急重性精神疾病的特点与不同治疗方式,应建立筛选表格,对医院感染的高危患者实施综合目标监测,以降低医院感染风险。     

血液科住院患者合并医院感染的危险因素及预防对策

目的探讨血液科患者合并医院感染的危险因素及预防对策。方法回顾性分析血液科病房合并医院感染的患者48例临床治疗,了解医院感染与患者年龄、性别、侵入性操作、化疗次数、抗生素的使用、住院时间等相关性。结果医院感染组年龄（61.23±14.12）岁、侵入性操作39.58%、化疗次数（3.63±2.05）次、预防应用抗生素41.67%、住院时间（28.12±5.56）d,高/长于无医院感染组的（51.78±12.89）岁、28.75%、22.92%、（17.65±4.67）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液科患者医院感染发生率较高,年龄、侵入性操作、化疗次数、预防性应用抗生素和住院时间均为相关因素,应实施针对性预防对策减少或者避免医院感染的发生。     

护理干预对控制呼吸内科病房医院感染的影响

目的探讨护理干预对控制呼吸内科病房医院感染的影响。方法选择2009年我院呼吸内科住院的1362例患者为干预组,采取减少和消除口咽部病原菌的定植和吸入,切断外源性传播途径,加强患者气道管理及医护人员手卫生清洁,并对特殊感染患者实施标准预防,定时进行病房空气通风、消毒和细菌监测,规范医疗器械消毒及护理用具的使用与消毒等护理干预;以2006-2008年住院的3684例患者为对照组,按疾病护理常规进行护理。对两组发生医院感染的情况进行统计分析。结果干预组医院感染的部位、年龄、住院时间及机械通气的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸内科病房医院感染控制主要以预防为主,加强护理管理,采取有效的护理干预,可降低呼吸内科患者医院感染的发生率。     

重症监护病房医院感染的危险因素及护理干预措施

目的 探讨重症监护病房医院感染的危险因素及护理干预措施.方法 回顾性分析192例医院感染患者的临床资料,并对医院感染的危险因素进行多因素非条件Logistic逐步回归分析.结果 762例患者中,192例发生医院感染,医院感染率为25.2％.感染部位主要是呼吸道（80例,41.7％）,其次是静脉置管（48例,25.0％）.多因素非条件Logistic逐步回归分析结果显示,年龄大、有留置导尿管、有深静脉置管、有气管插管、机械通气时间长、住院时间长及抗生素使用时间长均为医院感染的危险因素.结论 护理重症监护室的高危患者要认真执行消毒隔离制度,并做好皮肤、口腔、呼吸道、泌尿道和侵入性导管的护理,合理使用抗生素,防止菌群失调或二重感染.     

医院感染危险因素分析及护理措施探讨

目的：分析引起医院感染的危险因素，探讨预防性护理干预措施对降低医院感染发生率的价值。方法回顾性分析本院住院患者1160例临床资料，根据所接受的护理方式不同，分为医院感染预防性护理干预组（研究组）600例及传统护理组（对照组）560例，统计学方法分析医院感染危险因素，并比较两组患者医院感染发生情况。结果老年、住院时间超出7d、侵入性治疗、插管治疗和合并基础性疾病是医院感染的危险因素（P＜0．05）。经预防性护理干预的研究组患者医院感染总发生率明显低于对照组，各脏器系统的医院感染发生率也明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高龄、住院时间长、侵入性治疗、插管治疗以及合并基础性疾病均为医院感染的危险因素，积极地实施预防性护理干预对避免和减少医院感染的发生具有重要意义。     

肝癌患者术后医院感染影响因素探讨

目的 探讨肝癌患者术后医院感染现状、病原学特征及影响因素。方法 回顾性分析江南大学附属医院2021年1月—2022年12月收治的185例肝癌患者的临床资料,根据其术后是否发生医院感染分为观察组和对照组。观察组22例,发生医院感染;对照组163例,未发生医院感染。通过单因素及多因素分析筛选出肝癌患者术后发生医院感染的相关危险因素。结果 单因素及多因素非条件Logistic研究,肝癌患者术后发生医院感染的独立危险因素为年龄、手术时间、抗菌药使用时间、术前清蛋白（albumin, ALB）水平、糖尿病、腹水（OR=4.609、4.600、1.790、1.701、1.101、1.060,P<0.05）。结论 肝癌患者术后存在一定的医院感染风险,且由于危险因素较多,临床上应根据危险因素对高危患者进行相应的干预,降低感染程度,使患者预后得到一定程度的改善。     

ICU缺血性脑卒中患者肺部感染现状及影响因素分析

目的 分析ICU缺血性脑卒中患者肺部感染现状及影响因素。方法 选取2020年2月至2023年2月本院ICU收治的189例缺血性脑卒中患者,收集其临床资料并记录肺部感染发生情况。采用多因素Logistic回归分析探讨ICU缺血性脑卒中患者发生肺部感染的影响因素。结果 189例ICU缺血性脑卒中患者中,35例（18.52%）发生肺部感染。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、自主咳嗽能力、侵入性操作、不合理应用抗生素是ICU缺血性脑卒中患者发生肺部感染的影响因素（P<0.05）。结论ICU缺血性脑卒中患者肺部感染发生率较高,年龄、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、自主咳嗽能力、侵入性操作、不合理应用抗生素是其发生肺部感染的影响因素,临床应加强干预。     

老年呼吸系统疾病患者医院感染危险因素分析

目的：分析老年呼吸系统疾病患者医院感染危险因素。方法选取2012年2月至2014年2月我院呼吸系统疾病住院治疗的老年患者1017例,对发生医院感染的危险因素进行分析。结果本组老年患者中发生医院感染108例,发生率为10.6％;医院感染部位构成依次为呼吸道、泌尿系统、消化道、皮肤软组织及其他;感染与未感染患者在是否合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作、年龄方面差别具有统计学差异（P＜0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作是老年患者发生医院感染的危险因素。结论年龄、合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作是老年呼吸系统疾病患者发生医院感染的危险因素,应加强病房管理和基础护理、积极控制血糖、减少侵入性操作等护理措施有助于减少医院感染发生率。     

神经系统疾病患者医院感染发生情况及影响因素调查

目的 调查分析神经系统疾病患者医院感染发生情况及影响因素。方法 选取2020年1月至2021年12月句容市中医院收治的60例神经系统疾病患者为研究对象,将发生院内感染患者11例纳入感染组,将未发生医院感染患者49例纳入未感染组。收集两组患者一般资料,对患者医院感染部位、感染菌种进行统计,采用单因素及Logistic回归分析法明确影响神经系统疾病患者医院感染的危险因素。结果 60例患者中11例(18.33%)发生医院感染,感染部位包括呼吸、消化、皮肤黏膜、泌尿系统。11例院感患者共检出15株病原菌,包括革兰阴性菌8株(53.33%),革兰阳性菌5株(33.33%),真菌2株(13.33%)。感染组患者年龄大,住院时间长,合并糖尿病、高血压,留置导尿管、重复使用抗生素或激素占比高于未感染组患者(P<0.05),病房每日消毒次数低于未感染组患者(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、住院时间、病房每日消毒次数、留置导尿管、重复使用抗生素或激素均是影响患者院内感染的危险因素(P<0.05)。结论 神经系统疾病患者医院感染发生率较高,以呼吸、泌尿系统感染为主,年龄、住院时间、病房每日消毒次数、留置导尿管、重复使用抗生素或激素均是常见危险因素,应重视上述因素的调控干预。     

流浪精神病住院患者发生医院感染影响因素分析

目的探讨流浪精神病住院患者发生医院感染的危险因素。方法对2015年9月至2017年10月收治的流浪精神病住院患者218例临床资料进行回顾性分析,根据患者是否发生医院感染分为感染组和非感染组,分析2组患者一般临床资料及发生医院感染的可能危险因素。结果 218例流浪精神病住院患者发生医院感染24例(11.01%),感染类型主要为呼吸道感染(70.83%)、胃肠道感染(12.50%)、泌尿系感染(8.33%)、口腔感染(4.17%)和皮肤感染(4.17%)。单因素分析得出,感染组和非感染组患者在年龄、病程、流浪时间、住院时间、侵袭性操作、合并糖尿病、药物不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素分析得出,年龄、住院时间、侵袭性操作、合并糖尿病及药物不良反应为影响流浪精神病住院患者医院感染发生危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论流浪精神病住院患者发生医院感染危险因素较多,临床中应根据相关危险因素进行针对性预防和干预,以降低流浪精神病住院患者医院感染发生率。     

急性脑血管意外合并医院感染相关因素分析及护理对策

目的探讨急性脑血管意外医院感染的影响因素及护理对策。方法回顾性120例急性脑血管意外患者的临床资料,比较合并医院感染与无发生医院感染组相关因素上的差异。结果 120例急性脑血管意外患者合并医院感染33.33%,医院感染组患者年龄大、脱水剂应用时间长;合并基础疾病、昏迷、侵入性操作、预防应用抗生素比例高(P<0.05),是医院感染危险因素。结论急性脑血管意外合并医院感染率较高,应加强基础护理、减少宿主的自身危险性、严格管理侵入性操作、合理使用抗生素、缩短用脱水剂应用时间。     

肺癌患者医院感染的临床特征及危险因素分析

目的 分析肺癌患者医院感染率及病原菌分布特点,及医院感染的相关危险因素,为医院感染防控提供依据。方法 回顾性分析2019年2月至2021年8月405人次肺癌患者的临床资料,62例次经病原学确诊医院感染的患者作为医院感染组,随机匹配同期住院的62例未发生医院感染的肺癌患者作为对照组,采用单因素分析比较两组患者的性别、年龄、住院时间、慢性合并症、肿瘤分期、病理类型、ECOG-PS评分、静脉化疗、深静脉置管、>Ⅲ度骨髓抑制、营养状况等对医院感染的影响,采用多因素Logistic回归分析医院感染发生的独立危险因素。结果 医院感染发生率为15.31%,病原菌以革兰阴性菌感染为主;菌株类型前5位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌;多因素Logistic回归分析提示住院>2周、静脉化疗、营养不良、>Ⅲ度骨髓抑制以及ECOG-PS评分2～3分是肺癌患者发生医院感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 肺癌住院患者医院感染率高,以革兰阴性菌感染为主,临床工作中应加强患者医院感染影响因素识别,对高危患者应做好预防措施,减少医院感染的发生。     

重型颅脑损伤患者医院感染危险因素的研究

目的：分析重型颅脑损伤患者多种危险因素与医院感染的相关性，为预防和控制医院感染提供依据。方法：前瞻性调查我院神经外科2001年4月1日－2001年9月30日入院的重型颅脑损伤患者82例，发生医院感染（病例组）20例，未发生医院感染（对照组）62例，进行成组不匹配病例对照研究。结果：病例组与对照组在住院时间、住ICU、意识障碍、GCS评分、留置胃管、气管切开、深静脉置管、留置尿管≥3天，抗生素使用的种类及联合用药上均相差非常显著（P＜0．01）,OR值均大于5。结论：重型颅脑损伤患者的GCS评分、意识障碍、住ICU、住院时间长、留置胃管、气管切开、深静脉置管、留置尿管≥3天及抗生素的不合理应用是造成医院感染的相关危险因素。     

医院内肠球菌感染49例分析

目的：了解医院内肠球菌感染的发生特点以便提出正确的预防控制措施。方法：对近8年本院出院病历中发生医院肠球菌感染49例进行调查分析。结果：肠球菌感染主要见于中老年、住院时间长、原发病严重又多合并症患者。感染部位以泌尿系统为主，占16.42%，其次为下呼吸道、胸腹腔、血液、皮肤软组织，各占13.43%。病死率22.45%。感染科室以血液、ICU、烧伤、肿瘤为主，占59.18%，其次为普外、胸外、呼吸内科等，占32.65%。结论：感染的危险因素是恶性肿瘤、侵入性操作、放化疗、糖皮质激素及免疫抑制剂应用等，不合理应用抗生素也是感染的危险因素，产生耐药菌株使感染难治。因此，要采取针对性预防和控制措施。     

手术室医院感染危险因素分析与防范对策

目的探讨导致手术室医院感染发生的危险因素,并制定针对性的防范对策。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的手术患者100例,记录和收集患者的信息和相关资料,并应用多因素logistic回归分析确定导致手术室医院感染发生的危险因素。结果 100例患者中,有26例患者发生感染,感染率为26. 00%。多因素logistic回归分析显示,年龄大、合并慢性阻塞性肺疾病、污染手术、手术时间长、接台手术、手术有参观人员、空气质量不达标为导致患者手术室医院感染发生的独立危险因素(P 0. 05)。结论手术过程中多种因素均可造成患者发生医院感染,只有明确导致感染发生的原因,才能制定针对性的防护措施,以提高患者手术疗效,减少感染发生。     

B细胞淋巴瘤患者应用利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松方案化疗发生医院获得性肺炎的可能因素

目的 探讨应用利妥昔单抗(R)+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案化疗的B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma)患者医院获得性肺炎发生的危险因素.方法 回顾性分析我科收治的185例应用R-CHOP方案及272例应用CHOP方案的B细胞淋巴瘤患者,分析引起医院肺部感染的可能因素.结果 185例应用R+CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者中,有26例发生医院获得性肺炎,感染率为14.1%,272例应用CHOP方案的患者医院获得性肺炎感染率为6.6%;在应用R+CHOP方案的患者中年龄、化疗周期、白细胞下降、住院时间长是医院获得性肺炎感染的危险因素.结论 应用R+CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者医院获得性肺炎的感染率高于应用CHOP方案的患者;R+CHOP方案组患者中年龄、化疗周期、白细胞下降、住院时间长是医院获得性肺炎感染的危险因素.