腹腔镜辅助阴式子宫全切术与阴式子宫切除术的临床观察

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法回顾性分析LAVH与VH手术病例400例,比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术中、术后并发症的发生率。结果 LAVH组比VH组术中出血量、术后引流量少,术后发热率低,住院时间短,差异有显著性(P<0.05)。结论临床采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术效果较好,出血量少、患者恢复快且术后疼痛感较轻,能明显缩短患者的住院时间,改善病情和预后,提高患者生活质量,值得临床进一步推广应用。     

阴式子宫全切术与经腹及腹腔镜下术式比较分析

目的 比较经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的临床特点及临床效果.方法 对本院2010年1月至2010年11月因子宫良性疾病需行子宫切除术的396例病例进行回顾性分析.其中TAH术式185例、TVH术式151例、LAVH术式60例.对三种术式手术时间、术中出血、术后镇痛、术后并发病率和住院时间进行比较.结果 LAVH组手术时间(82 9±15 9)min,较TVH组的(43 6±13 2)min和TAH组的(56 3±11 2)min手术时间延长(P<0 01);TAH组、LAVH组、TVH组术后镇痛率依次递减(P<0 05);住院时间TVH组(3 5±1 8)d,与LAVH组、TAH组差异有统计学意义(P<0 01).三种术式术后并发病率比较差异无统计学意义.结论 TVH术式手术时间短、出血少、住院时间短,术后镇痛率低,与 TAH术式和LAVH术式相比各有优点,子宫体积<孕4+月时可利用TVH术式.临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式,以达到最佳治疗效果.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的对比分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术（VH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法：回顾性分析VH138例、LAVH45例，比较两组术中及术后情况。结果：VH组及LAVH组的手术时间及术中出血量有差异（P〈0．05），术后病率及术后住院时间无明显差异（P〉0．05）。结论：VH和LAVH都具有损伤小、恢复快、出血少，住院时间短的特点，是子宫切除的微创术式。两种术式各有优缺点，应根据患者的具体情况来双向选择。     

三种术式子宫切除的效果比较

[目的]探讨经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的特点及效果.[方法]回顾性分析2002年1月至2005年12月间TAH 1 060例、TVH 72例、LAVH 59例的临床资料.[结果]TAH组的手术时间(78.7±6.3)min显著短于TVH组(95.2±30.2)min和LAVH组(90.2±30.7)min;术中出血量LAVH组(100±55.1)ml和TVH(110±56.1)ml显著少于TAH组(139.3±7.8)ml;术后镇痛率TAH组(74.1%,785例)显著高于TVH组(20.8%,15例)和LAVH组(18.6%,11例);术后住院时间TAH组(12.1±1.1)d显著长于TVH组(8.5±4.2)d和LAVH组(5.5±1.3)d;术后发热率TAH组(5.9%,63例),TVH组(4.2%,3例),LAVH组(5.1%,3例)差异均无显著性.[结论]TVH和LAVH创伤小、病人痛苦少,术后恢复快.而LAVH适应的指征更宽.     

腹腔镜子宫切除两种术式的临床对照研究

【目的】临床对照研究比较腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。[方法]CISH69例,LAVH56例,对照分析两组术中及术后情况。[结果]CISH组较LAVH组手术时间短,术中失血少,术后肛门恢复排气时间及性生活恢复时间均较早,其差异显著（P〈0．05）,但阴道出血发生率较高,且差异显著（P〈0．05）。两组患者术后预后良好,术后d。天最高体温、住院天数、术后并发症、皮下气肿情况差异无显著性（P〉0．05）。[结果]CISH具有手术时间短、术中出血少、术后病率低、术后恢复快等优点,尤其适合无明显宫颈病理改变的良性子宫病变患者。当病理或临床考虑宫颈和子宫内膜癌前期病变的患者及近绝经期的妇女,LAVH术式较为适宜。     

三种子宫全切术式的探讨

目的 探讨腹式子宫全切术（TAH）、阴式子宫全切术（TVH）和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（LAVH）三者的应用指征及特点。方法 回顾分析153例子宫全切患者的临床资料，其中TAH48例，TVH52例，LAVH53例。比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、发热、排气时间和术后住院时间。结果 TAH组的手术时间明显少于其他2组（均P〈0．05），术后疼痛评分明显高于其他2组（均P〈0．05）；术后住院时间明显长于其他2组（P〈0．05）。TVH、LAVH2组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论 LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点，且LAVH扩大了TVH的适应证，是值得推广的术式。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术68例临床疗效分析

【目的】探讨非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床应用价值。【方法】分析比较68例非脱垂子宫的阴式子宫全切术（TVH）和80例同期指征相近的腹式子宫切除术（TAH）及62例腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术（LAVH ）的术后镇痛率,住院时间及排气时间,手术费用及术后并发症等。【结果】TVH 组的手术时间显著短于TAH 组和LAVH 组,且差异有显著性（ P ＜0．05）;术中出血量 TAH组显著多于 TVH组和LAVH组,且差异有显著性（ P ＜0．05）,但TVH 组与LAVH组相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;术后镇痛率TAH组显著多于TVH 组和LAVH组,且差异有显著性（ P ＜0．05）。排气时间三组相比较差异无显著性（ P＞0．05）;术后住院时间TAH组显著长于TVH组和LAVH组,且差异有显著性（ P＜0．05）。住院费用LAVH明显高于 TVH与TAH 组,且差异有显著性（ P ＜0．05）。TAH的术后并发症明显高于 TVH及LAVH组,且差异有显著性（ P＜0．05）。【结论】对子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行阴式子宫全切术具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,值得临床推广应用。     

经阴道、腹腔镜全子宫切除术临床对比分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）2种方法的临床特点及临床价值。方法对河南省安阳地区医院2005年7月至2007年5月因子宫良性疾病需行子宫切除的73例患者进行回顾性分析，其中TVH32例、LAVH41例，观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后镇痛及术后病率。结果LAVH组手术时间（110．32±33．46）minTVH组（82．34±32．45）min延长（P〈0．05），术中出血量、术后排气时间、住院时间等方面均有统计学意义（P〈0．05）。2组术后病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVH术式手术时间短、出血少、子宫体积小于3个半孕月时可以采用该术式。临床应根据不同情况选择合适的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术77例临床治疗分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术要点及临床应用价值。方法选择本院2008年7月至2010年11月收治的需行子宫切除术患者77例,其中41例行LAVH,另外同期36例行传统开腹式子宫切除术(TVH)。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及住院时间进行比较分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 LAVH创伤小、肠道干扰少、康复快,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫三种途径子宫切除术适应证探讨

目的探讨3种不同途径子宫切除术的适应证，以提供非脱垂子宫手术的最佳选择。方法回顾性分析我院非脱垂子宫子宫切除术278例患者的临床资料。其中腹式子宫全切除术（TAH）148例，阴式子宫全切除术（TVH）68例，腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）62例；比较3种手术手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用。结果子宫〈2孕月，TVH组手术时间明显短于LAVH组（P〈0．01），术中出血量明显少于TAH组（P〈0．01）。子宫〉2孕月，3组手术时间比较差异无统计学意义，术中出血量LAVH组明显少于TAH组和TVH组（均P〈0．01）。3组术后肛门排气时间，TVH组明显短于TAH组和LAVH组（P〈0．01）。住院时间、住院费用TVH组明显少于LAVH组（P〈0．01），与TAH比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVH创伤小，恢复快，费用低，但适应于子宫〈2孕月、无附件病变、无既往金腔手术史病例。LAVH扩大了TVH的适应证，但费用高。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除46例分析

目的通过对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和腹式子宫切除术(AH)两种方法的比较,分析评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床意义。方法回顾性分析2002年12月~2003年12月在该院妇科施行LAVH和AH的病例,对两组患者的围手术期情况、术后病率等进行比较。结果术中出血量:LAVH组(295.60±55.23)ml比AH组(365.20±63.54)ml明显减少(P<0.05)。术后肛门排气时间:LAVH组(26.24±7.37)h比AH组(49.26±12.50)h明显缩短(P<0.001)。术后病率:LAVH组比AH组明显减少(P<0.05)。术后住院时间:LAVH组(4.83±1.20)d比AH组(7.80±2.20)d明显缩短(P<0.05)。两种术式的子宫重量、手术时间差异无显著(P>0.05)。结论LAVH具有创伤小、术中出血少、术后病率低、恢复快等优点,LAVH拓宽了阴式子宫切除术的应用范围,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除临床分析

目的：分析评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床意义。方法：回顾性分析我院妇科施行LAVH和腹式子宫切除术（AH）的病例,对两组患者的围手术期情况、术后病率等进行比较。结果：术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间LAVH组比AH组明显减少（P〈0.05）。两种术式的子宫重量、手术时间差异无显著（P〉0.05）。结论：LAVH具有创伤小术中出血少术后病率低恢复快等优点,拓宽了阴式子宫切除术的应用范围,值得临床推广。     

改良大子宫腹腔镜辅助阴式切除术的临床研究

目的比较大子宫阴式切除术（TVH）与改良腹腔镜辅助下大子宫（子宫如孕12～20周）阴式切除术（LAVH）的临床效果。方法收集该院2006年1月至2009年6月接受不同途径大子宫切除术患者（170例）的临床资料,其中阴式大子宫全切除术78例（阴式组）,改良腹腔镜辅助大子宫阴式全切除术92例（腹腔镜组）,比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果与TVH组相比,LAVH组中转开腹率低（0／92vs6／78,／=5．25,P〈0．05）,手术时间短[（138±12．2）minvs（172±14．6）min,t=16．54,P〈0．01],术后住院时间短[（5．6±1．3）dvs（7．8±3．5）d,t=5．60,P〈0．01]。两组术中出血量、术后病率、术后排气时间差异无显著性（P〉0．05）。结论LAVH扩大TVH的适应证,使大于孕12周子宫切除能在微创手术下顺利完成,是值得推广的手术方法。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床评估

目的对腹腔镜筋膜内子宫切除术(CASH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)进行临床评估及比较.方法比较CASH组33例和LAVH组9例的术中、术后情况,对两者进行临床评估.结果两组病人术后住院时间、使用抗生素时间、术后疼痛、术后残端出血发生率及术后恢复正常活动的时间差异无显著性.但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异.结论CASH及LAVH都不失为对病人损伤少、安全、可靠,适于临床广泛开展的手术方式.但每一种术式的选择应根据术者的手法技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出最佳选择.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与经腹全子宫切除的临床研究

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)与经腹全子宫切除(TAH)的临床效果.方法 柳州医学高等专科学校第一附属医院2005-12-2009-12 518例患妇科良性疾病行全子宫切除,TAH组460例和LAVH组58例,回顾分析两组的临床效果.结果 LAVH组肛门排气时间、术后下床活动及住院时间和伤口疼痛均小于TAH组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),TAH组在手术时间、出血量优于LAVH组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白下降值比LAVH组少,两组比较差异无统计学意义.结论 LAVH是临床值得推广的一种手术方式.     

腹腔镜下辅助阴式子宫切除术与经腹子宫全切术对比分析

【目的】探讨腹腔镜下辅助阴式子宫切除术（LAVH）的效果,了解手术的禁忌证及适应证。【方法】对本院31例LAVH患者的临床特征进行分析并与同期27例经腹腔子宫全切术（TAH）作比较。【结果】两组手术时间、术中出血量相比较差异无显著性（P〉0．05）,但LAVH组在术后下床时间、肛门排气时间、住院时间、疼痛分级、术后病率方面与TAH组相比较差异均有显著性（均P〈0．05或〈0．01）。【结论】LAVH优于TAH。患者创伤小,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床特点探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点.方法 近期收治的108例全子宫切除术患者,分为经腹全子宫切除术组(TAH )、经阴道全子宫切除术组(TVH)及腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(LAVH ),每组各36例,分别进行比较.结果 三组均未发生严重并发症;术中出血量LAVH 组显著少于TVH及TAH 组(P＜0.05);手术时间LAVH 组显著高于TAH 及TVH组(P＜0.05);住院时间LAVH 组显著低于TAH 及TVH组(P＜0.05);术后镇痛率TVH组显著低于TAH 及LAVH 组(P＜0.05);术后病率LAVH 组及TVH组显著低于TAH 组(P＜0.05).结论 较传统术式,腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、住院时间短等优点,但临床中应用时应严格把握适应症及技术训练,以减少并发症的发生率.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与腹式子宫全切术临床比较

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与腹式子宫全切术(TAH)的临床效果的比较.方法 将解放军第421医院妇产科2009-01-2009-12期间所行子宫全切术患者169例进行回顾性比较分析.结果 LAVH组术中出血量、住院时间、术后病率及术后并发症均低于TAH组(P<0.05).结论 LAVH具有微创、效优、住院时间短、术后恢复快等特点,值得在妇科推广应用.     

三种不同术式子宫切除的特点及效果比较

【目的】比较经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的特点及手术效果。探讨子宫全切术患者最佳术式的选择。【方法】回顾性分析2002年6月至2007年9月间TAH 245例、TVH 166例、LAVH 71例的临床资料。【结果】TAH组的手术时间(81.1±8.1)min显著短于TVH组(89.1±20.5)min和LAVH组(96.4±14.9)min;术中出血量LAVH组(184.2±65.4)mL和TVH(245.6±98.3)mL显著少于TAH(341.6±65.0)mL;术后镇痛率TAH组(76.5%,187例)显著高于TVH组(32.4%,54例)和LAVH组(25.8%,19例);住院时间TAH组(10.1±2.7)d显著长于TVH组(8.7±2.2)d和LAVH组(8.0±1.9)d。【结论】TVH和LAVH创伤小,病人痛苦少,术后康复快。而LAVH适应的指征更宽,是值得推广的手术方式。     

腹腔镜下行不同子宫切除术的临床效果对比研究

目的比较腹腔镜下全子宫切除术（LTH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法选择2010年1月至2013年11月在本院妇产科行腹腔镜下子宫完全切除手术的患者共200例,其中LTH组100例,LAVH组100例,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间以及并发症的发生率以及种类等情况。结果手术时间LTH组（126．20±8．35）min明显长于LAVH组（108．03±6．58）min;术中出血量LTH组（134．08±8．36）mL明显多于LAVH组（98．50±5．68）mL,差异均有统计学意义（P＜0．05）。而在术后恢复排气时间、术后住院时间以及手术并发症的种类和发生率方面,两组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论LAVH较LTH有较高的优越性,值得在临床上进行推广。