血浆内皮素与降钙素基因相关肽发迹在高血压病中的意义

用特异性放射免疫分析法测定５０例原发性高血压 患者和３２名正常人的血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平，结果显示：ＥＨ患者ＥＴ的水平明显高于对照组，且有左室重塑组明显高于无左室重塑组。     

CHF患者体内神经内分泌激素水平变化的观察

目的：观察充血性心力衰竭（CHF）患者治疗前后血中内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）、神经肽Y（NPY）及肾上腺髓质素（ADM）含量变化。方法：将确诊的79例CHF患者根据心功能状况分为二组,即心功能Ⅲ级（A组）45例,心功能Ⅳ级（B组）34例（其中3例死亡）;选择健康体检者31例作为对照组。分别测定患者治疗前后及对照组血中ET、CGRP、NPY及ADM的含量。结果：两组患者治疗前,ET与CGRP含量均高于对照组,且病情愈重升高愈明显;治疗后均低于治疗前,但仍高于对照组;3例死亡的B组患者,治疗前ET与CGRP高于对照组,但CGRP明显低于本组平均水平,病情变化时CGRP水平明显低于对照组。治疗前,NPY与ADM含量均高于对照组,且病情愈重升高愈明显;治疗后均低于治疗前,但仍高于对照组;3例死亡的B组患者,治疗前NPY高于对照组,但ADM明显低于本组平均水平,与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;病情变化时ADM水平明显低于对照组。结论：血中ET和NPY变化与CHF患者病情变化密切相关;血中CGRP与ADM的含量可作为病情发展的预测指标。     

血浆内皮素和降钙素基因相关肽在肾移植与肾透析患者中的检测及其意义

采用放射免疫分析对32例肾移植患者手术前后及35例肾透析患者血液透析前后进行了血浆内皮素（ET）与降钙素基因相关肽（CGRP）的水平检测，并以30名正常人作为对照组。结果显示，肾移植与肾透析患者血浆ET含量均显著高于对照组，差异非常显著（P＜0.01）。肾移植术后及血透析后血浆ET含量均明显下降，与移植术前和血透析前比较均有显著差异（P＜0．05）。两组患者血浆CGRP含量均明显低于对照组（P＜005）。血透析患者在血透析后的血浆CGRP含量增高显著（P＜001）。肾移植患者在术后1天的血浆CGRP含量亦明显升高（P＜0．05）。结果提示，ET与CGRP共同参与了肾脏疾病的病理生理过程，其含量变化的研究对提高肾移植的手术成功率及血液透析质量具有重要意义。     

类风湿性关节炎患者血浆中ET和CGRP的变化及意义

目的 探讨内皮素（ET）及降钙素基因相关肽（CGRP）在类风湿性关节炎（RA）发生、发展过程中的作用。方法 采用放射免疫分析法,对30例RA患者及20例正常对照组血浆中ET及CGRP的水平进行检测。结果 RA患者血浆中ET的水平及ET／CGRP的比值明显升高,CGRP水平明显降低,与正常对照组相比较差异显著（P＜0．01）。进一步分析表明,活动期RA患者及关节X线改变为Ⅲ－Ⅳ期的RA患者,血浆ET的水平及ET／ GGRP的比值明显高于稳定期关节改变为I－Ⅱ期的RA患者;而血浆CGRP的水平明显低于后者（P＜0．01）。结论 RA患者体内存在明显地ET及CGRP的平衡失调,且与RA患者的病情严重程度密切相关,提示ET及CGRP参与了RA的发病过程。     

急性脑梗死患者血浆ET、CGRP的测定及其意义

目的：观察急性脑梗死患者血浆内皮素（endothelin，ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）的临床意义。方法：检测42例急性脑梗死患者急性期与恢复期的ET与CGRP的水平，并与对照组进行比较分析。结果：检测结果发现急性期脑梗死者血浆内皮素高于对照组，而降钙素基因相关肽低于对照组；急性期与恢复期比较，内皮素与降钙素基因相关肽均有显著差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：ET和CGRP的变化与脑血管损伤程度关系密切，有助于判断病情和评价疗效。     

原发性高血压患者血浆脑钠素含量及其临床意义

目的 探讨原发性高血压（EH）患者血浆脑钠素含量及其临床意义。方法 采用免疫放射分析法测定122例EH患者和36例对照组血浆BNP浓度；用心脏彩色多普勒超声诊断仪器测定左室质量指数（LVMI）。结果 EH患者BNP浓度显著高于对照组（P〈0．01），且EH伴LVH者BNP浓度明显高于EH无LVH者，差异有非常显著性（P〈0．01）；EH患者不同分级间、不同病程、不同年龄和不同性别问的血浆BNP浓度比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 EH患者血浆BNP水平明显升高．且与LVH密切相关；BNP浓度的测定可望成为EH患者LVH的一项诊断指标。     

原发性高血压左室舒张功能衰竭患者血B型脑钠肽水平

目的观察原发性高血压（EH）合并不同程度左室舒张功能衰竭的患者血B型脑钠肽（BNP）水平，探讨BNP水平可否作为高血压左室舒张功能衰竭严重程度的临床判断指标和预后指标。方法筛选高血压合并左室舒张功能衰竭的患者121名，按临床心功能表现分为无心衰组50例、有充血性心衰（CHF）组50例和急性左心衰组21例，用美国博适-Triage干式快速定量心力衰竭／心肌梗死诊断仪进行全血BNP测定。结果高血压左室舒张性衰竭患者，临床有充血性心衰（CHF）组血BNP水平较无心衰组明显增高（P〈0．01），而急性左心衰组较另外两组血BNP水平更高（P〈0．01）。结论血BNP水平可作为高血压患者左室舒张功能衰竭严重程度的判断指标和预后的判断指标。     

高血压伴左室肥厚的QT离散度分析

目的：研究原发性高血压伴左室肥厚的左室重量（LVM）对QT间期离散度（QTd）的影响及QTd对室性心律失常的预测作用。方法：检测146例患者的QT、JT、OTc、JTc离散度和超声心动图，其中98例行24h动态心电图监测。结果：原发性高血压的复极离散度大小与左室重量呈正相关，伴左室肥厚者（LVH组）的QTd大于无左室肥厚者（对照组）（P〈0．01），有持续性室速发生者（SVT组）的复极离散度大于无室性心律失常者（对照组）（P〈0．01），仅有室性期前收缩者（VPC组）的QTd与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：复极离散度的大小主要与左室重量有关，伴左室肥厚者的心性猝死率增加可能与QTd的增大有关，QTd的变化可作为原发性高血压恶性室性心律失常的预测指标。     

高血压无左室肥厚患者舒张功能改变的观察

目的：探讨高血压无左室肥厚患者舒张功能的改变。方法：高血压无左室肥厚患者、高血压伴左室肥厚患者与正常血压者各４０例,均进行超声心动图检查和动态血压检测。结果：高血压伴左室肥厚组、高血压无左室肥厚组与正常对照组比较,二尖瓣血流Ｅ峰、Ａ峰、Ｅ／Ａ比率、等容舒张时间及舒张早期减速度均有明显差异（Ｐ＜００５,Ｐ＜００１）,而高血压左室肥厚组与高血压无左室肥厚组两组间,则无明显差异（Ｐ＞００５）。３个组的左室射血分数（ＥＦ）无明显差异（Ｐ＞００５）。动态血压监测显示,高血压左室肥厚组与高血压无左室肥厚组２４ｈ平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、血压负荷有显著差异（Ｐ＜００５,Ｐ＜０．０１）,而夜间平均收缩压、舒张压无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：高血压患者在出现左室肥厚前可出现舒张功能异常,可能与夜间血压持续升高有关。     

内皮素及降钙素基因相关肽对儿童哮喘发病的作用及其与心功能的关系

目的：探讨内皮素（ET）及降钙素基因相关肽（CGRP）在儿童哮喘发病中的作用及二者与心功能的关系。方法：用放射免疫分析法对34例哮喘急性发作期（Ⅰ组）、20例缓解期（Ⅱ组）及34例N组血浆ET及CGRP测定,并同期应用M型及二维超声心动图测定哮喘儿童的左、右心收缩及舒张功能,组间比较单因素相关分析。结果：Ⅰ组ET含量显著高于Ⅱ组及N组,Ⅱ期ET含量显著高于N组,Ⅰ组CGRP含量较Ⅱ组及N组显著降低,Ⅱ组血浆CGRP含量较N组显著降低;Ⅰ组左、右室收缩功能指标异常,而舒张功能指标均正常;ET及CGRP与发作期左、右心收缩功能呈低、中度相关。结论：血浆ET及CGRP参与了哮喘的发病过程;ET及CGRP与哮喘发作期左、右心收缩功能异常有一定的关系。     

血浆ET-1和CGRP含量测定对脑出血病人的应用价值

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑出血病人急性期与恢复期中的变化。方法 :采用放射免疫分析技术 ,对 4 2例脑出血病人的急性期与恢复期 ,分别测定血浆ET和CGRP含量 ,并用 35例健康对照人员作比较。结果 :脑出血病人血浆ET含量明显高于对照组 (p <0 0 1) ,治疗后有所下降 ;而血浆CGRP含量 ,在脑出血的急性期 ,显著高于对照组 (p <0 0 1) ,恢复期降为正常。结论 :血浆ET和CGRP在脑出血的急性期显著升高 ,并与脑损伤程度有关 ,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程     

椎-基底动脉供血不足患者血浆ET、CGRP及NSE测定的临床意义

目的:探讨了椎-基底动脉供血不足(VBI)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法:临床确诊的VBI患者120例,采集发病后不同时间的静脉血,采用放射免疫分析测定血浆ET、CGRP和NSE水平,与60例同年龄组健康成人对照,观察其动态变化.结果:VBI患者早期血浆NSE和ET含量较对照组明显升高(P＜0.01),且随时间延长,二者含量均逐渐降低,NSE水平2d时达高峰,14d时基本恢复,而ET水平则始终高于对照组;与此不同,不同时间VBI患者血浆CGRP的水平均显著降低(P＜0.01),但随时间的延长逐渐升高.结论:NSE、ET和CGRP与VBI的发生、发展密切相关;NSE 的监测为VBI的早期诊断提供了可能,而ET、CGRP水平的变化对VBI的早期预防、早期治疗具有一定的指导意义.     

妊高征患者相关血管活性物质测定的临床意义

目的：检测妊高征患者血浆ET、CGRP及NO含量,探讨其与内皮细胞功能的关系及临床意义。方法：ET、CGRP及NO3项指标均采用放射免疫分析。结果：血浆ET、CGRP及NO水平正常妊娠组与正常非孕组比较差异无显著性（P〉0．05）;轻度妊高征组与正常妊娠组比较也无显著性差异（P〉0．05）;中及重度妊高征两组则3项指标与正常妊娠组比较均存在极显著性差异（P均〈0．01）。结论：妊高征患者血浆ET、CGRP和NO浓度的变化,为研究其发病机理提供了有价值的实验室依据。     

抗内皮细胞抗体及内皮素在系统性红斑狼疮中的致病作用

目的：探讨抗内皮细胞抗体（ＡＥＣＡ）及内皮素（ＥＴ）与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）发病之间的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测了４６例ＳＬＦ病人血浆中ＡＥＣＡ,并同步检测血浆内皮素水平。结果：发现活动期ＳＬＥ病人组ＡＥＣＡ阳性率明显较非活动期及正常对照组高,ＡＥＣＡ阳性的ＳＬＥ病人皮肤粘膜损害、浆膜炎、肾损害发生率较ＡＥＣＡ阴性病人明显增高,ＡＥＣＡ阳性组ＥＴ浓度也明显增高。结论：提示ＡＥＣＡ不仅直接参     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET和CGRP测定及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析检测了符合诊断标准的观察组缺氧缺血性脑病新生儿68例,及对照组同期健康新生儿30例血浆中ET和CGRP水平,并做了比较.结果:观察组血浆ET水平显著的高于对照组,而CGRP水平显著的低于对照组.结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展与ET和CGRP水平的变化密切相关.     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆ET与CGRP含量测定的临床意义

为探讨内皮素（ＥＴ）与降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的临床意义,采用放射免疫分析法测定了３５例ＨＩＥ新生儿血浆ＥＴ与ＣＧＲＰ含量变化。结果显示,ＨＩＥ新生儿急性期血浆ＥＴ水平与对照组比较显著升高（Ｐ〈０．０１）,恢复期较急性期明显降低（Ｐ〈０．００１）,但仍明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）;急性期血浆ＣＧＲＰ含量较对照组明显降低（Ｐ〈０．００１）,恢复期较急性期显著     

血管活性物质测定在心血管疾病中的意义

目的 :检测原发性高血压 (EH)和冠心病 (CHD)患者血中CNP、NO、CGRP、ET的含量 ,探讨其与内皮细胞功能的关系及临床意义。方法 :EH组 30例、CHD组 33例、正常对照组 30例 ,均为男性。CNP、CGRP、ET采用放射免疫分析法测定 ,NO采用生化比色镉还原法测定。结果 :EH和CHD组分别与对照组比较CNP、ET含量明显增高 (CNP :P <0 .0 1,ET :P <0 .0 5 ) ,NO、CGRP则明显降低 (P <0 .0 1) ;相关分析表明 :两组患者CNP与CGRP之间具有显著负相关性 (EH组r=0 .5 6 7,P <0 .0 1、CHD组r =0 .42 8,P <0 .0 5 )。结论 :检测EH和CHD血中CNP、NO、CGRP、ET含量变化 ,为研究EH ,CHD与内皮细胞功能关系、发病机理等提供了有价值的实验室依据。     

肾性高血压大鼠血浆ET、CGRP、AngⅡ水平变化及缬沙坦、贝那普利干预的影响

目的:研究肾性高血压大鼠血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等血管活性物质的变化及降压药物缬沙坦、贝那普利干预对收缩压和ET、CGRP、AngⅡ的影响。方法:采用两肾一夹方法复制肾性高血压大鼠模型,成模大鼠随机分为缬沙坦组(30mg/kg/天,n=8)、贝那普利组(10mg/kg/天,n=8)、肾性高血压模型组(n=8);假造模大鼠作为假手术组(n=10),前两组以缬沙坦和贝那普利溶液、后两组以等量生理盐水每日灌胃。分别于术前及术后每周末测定各组大鼠收缩压变化,并在灌药治疗8周后用放免法测定各组血浆ET、CGRP、AngⅡ含量变化。结果:两肾一夹术后4周可形成稳定肾性高血压大鼠模型。缬沙坦组、贝那普利组大鼠经灌胃治疗8周后血压明显下降(P<0.01)。肾性高血压模型组ET、CGRP、AngⅡ血浆浓度均高于假手术组(P<0.05或P<0.01);缬沙坦组、贝那普利组CGRP浓度高于肾性高血压模型组(P<0.05),贝那普利组AngⅡ浓度低于肾性高血压模型组和缬沙坦组(P<0.05);肾性高血压模型组血浆ET与AngⅡ浓度呈正相关(r=0.62,P<0.05)。结论:肾性高血压大鼠血浆ET、CGRP、AngⅡ浓度增高,缬沙坦、贝那普利可能通过调节血管活性物质水平而降低收缩压。