2009年济南铁路职工甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种副反应分析

[目的]了解铁路职工接种国产甲型H1N1流感病毒裂解疫苗(简称甲流疫苗)后副反应发生情况。[方法]对2009年11～12月到济南铁路疾病预防控制中心接受甲流疫苗接种的959名铁路职工注射后不良反应发生情况进行分析。[结果]959名接种者中,121人发生副反应,发生率为12.62%。副反应发生率,男性为11.91%,女性为14.02%(P>0.05);20～34岁为11.58%,35～50岁为13.98%(P>0.05);车辆检修、公安乘警、车站值班、卫生保障、旅服车间和客运乘务人员分别为12.00%、12.63%、13.04%、11.67%、13.33%、12.67%(P>0.05)。累计发生副反应187人次。其中,局部副反应37人次,占19.79%,发生率为3.86%;全身反应150人次,占80.21%,发生率为15.64%。121人均为一般副反应,其中弱反应占56.20%,中反应占40.50%,强反应占3.31%。[结论]国产甲流疫苗接种后未出现严重副反应。     

甲型H1N1流感病毒裂解疫苗安全性和免疫原性初步研究

2009年春,墨西哥首发新甲型H1N1流感病例并形成人际传播,随后在北美洲和全球迅速蔓延。世界卫生组织6月11日将甲型H1N1流感警戒级别升至6级,宣布全球将面临41年来首次流感大流行。随着持续性的社区传播,进人秋冬季节的北半球进入第二波流行的趋势。     

甲型H1N1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性研究

目的评价甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)的安全性。方法设立主动监测点,通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集全市接种甲流疫苗和主动监测点接种季节性流感疫苗后的AEFI个案信息,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果邯郸市常规报告接种甲流疫苗后AEFI发生率14.64/10万,以一般反应为主,占88.57%,症状主要为38.5℃以下的低热,无严重不良反应和接种事故发生。主动监测点接种甲流疫苗后AEFI发生率752.63/10万,全部为一般反应,以发热为主。主动监测点接种季节性流感疫苗后AEFI发生率203.14/10万,全部为一般反应,均为发热。结论甲流疫苗接种后AEFI发生率高于季节性流感疫苗,但低于欧盟流感疫苗评价指标。甲流疫苗接种后AEFI反应类型以一般反应为主,且多为低热。甲流疫苗是安全的。     

国产甲型H1NI流感病毒裂解疫苗预防接种不良反应观察

目的了解公众对甲型H1NI流感病毒裂解疫苗的接受程度及预防接种后的临床异常表现。方法统计甲型H1NI流感病毒裂解疫苗的接种率及接种后24h内所出现的异常反应。结果共有13600人自愿按程序要求实施预防接种,占应接种人数的90.67%,共观察到126例临床不良反应(30min内出现的有110例、24h内出现的有16例),占接种人群的0.93%,其中孕妇有2例,占不良反应人群的1.59%,临床表现为头痛、头晕、腹痛、四肢关节痛、瘙痒、发热、疲劳乏力、胸闷、呼吸困难。所有反应均在24h内消失。结论甲型H1NI流感疫苗产品质量是安全的、可控制的、有效的,应加强健康教育工作,提高预防接种率。     

上海市某区甲型H1N1流行性感冒疫苗接种安全性监测

[目的]监测2009-2010年上海市长宁区甲型H1N1流行性感冒（甲流）疫苗接种的安全性。[方法]通过上海市预防接种异常反应（adverse events following immunization,AEFI）监测系统,以被动监测方式收集长宁区甲流疫苗接种人群截至2010年12月31日的AEFI个案信息,同时通过问卷和电话随访的主动监测方式收集其中4所中小学校师生的AEFI个案信息开展评价。[结果]上海市长宁区共接种甲流疫苗86934人,甲流疫苗AEFI被动监测报告发生率为53．04／10万,其中异常反应报告发生率为8．25／10万;4所中小学校接种甲流疫苗2092人,甲流疫苗AEFI主动监测报告发生率为8221．80／10万,主动监测的AEFI报告发生率明显高于被动监测。甲流疫苗AEFI报告对象的临床表现以发热、局部反应和主诉不适为主,异常反应以过敏性反应为主,无严重不良反应发生。[结论]甲流疫苗AEFI被动监测的漏报情况主要发生在一般反应,甲流疫苗的安全性与季节性流行性感冒疫苗相当。     

甲型H1N1流感疫苗免疫原性及安全性评价

目的 评价2种国产新型甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的免疫原性与安全性.方法 采用随机、双盲、对照方法,选取≥3岁健康志愿者748人,分为2组,分别于0、21 d接种甲、乙2种不同疫苗,剂量均为15μg血凝素/剂,并分别测定比较0、21和42 d的抗体阳转率、疫苗保护率和血清HI抗体滴度,判定其免疫原性;观察比较接种后不良反应率,评价其安全性.结果 甲、乙2种疫苗免疫后21、42 d抗体阳转率分别为81.39%、92.01%和94.05%、95.80%,抗体保护率分别为84.17%、95.36%和96.88%、99.21%,几何平均滴度(GMT)增长倍数分别为34.37、55.34倍和43.69、57.20倍;疫苗接种后30 min内,发热发生率分别为9.44%、14.69%和4.53%、2.36%;除42 d抗体阳转率和发热发生率外,其余各指标在2种疫苗问的差异均有统计学意义.结论 甲、乙2种疫苗均具有良好的免疫原性和安全性.     

甲型H1N1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性监测

目的 评价甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(甲流疫苗)的安全性.方法 设立主动监测点,通过全国疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)信息管理系统,收集邯郸市2009-10/2010-05接种甲流疫苗和主动监测点接种季节性流感疫苗后的AEFI个案信息,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 邯郸市常规报告接种甲流疫苗717 288人,发生AEFI 105例,AEFI发生率14.64/10万,以一般反应为主,占88.57％,症状主要为38.5℃以下的低热,无严重不良反应和接种事故发生.主动监测点接种甲流疫苗1 993人,发生AEFI 15例,AEFI发生率752.63/10万,全部为一般反应,以发热为主.主动监测点接种季节性流感疫苗1 969人,发生AEFI 4例,AEFI发生率203.14/10万,全部为一般反应,均为发热.结论 邯郸市监测点甲流疫苗接种后AEFI发生率高于季节性流感疫苗,反应类型以一般反应为主,且多为低热.甲流疫苗是安全的.     

中小学师生接种甲型H1N1流感疫苗的安全性观察

目的评价甲型H1N1流感疫苗上市后大规模应用的安全性。方法选取符合条件的中小学学校,为符合入选标准并自愿接种疫苗的师生随机接种甲型H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗,采用主动监测和被动报告的方法观察接种后一般反应和异常反应的发生情况。结果接种甲型H1N1流感疫苗一般反应发生率为4.00%(68/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为4.86%(81/1 665);接种甲型H1N1流感疫苗异常反应发生率为0.94%(16/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为1.14%(19/1 665);异常反应病例均为过敏性皮疹,未发生严重异常反应。结论国产15μg裂解无佐剂甲型H1N1流感疫苗不良反应发生率与季节性流感疫苗相当,说明其安全性可靠。     

云南保山市甲型H1N1流感病毒裂解疫苗应急接种效果分析

目的 了解保山市2009～2010年甲型H1N1流感病例的分布特征及疫苗控制效果,为甲型H1N1流感防控及疫苗的科学使用提供依据.方法 回顾性分析接种疫苗前后保山市甲型H1N1流感发病人群的分布特征,并比较接种前后甲型H1N1流感发生情况.结果 该市总人口接种率为6.26％,其中学生接种率最高为73.44％.甲型H1...     

西安市甲型H1N1流感病毒感染状况调查

[目的]调查西安市区不同人群中甲型H1N1流感抗体水平,及时了解甲型H1N1流感病毒的感染状况.[方法]选取市内两个区,选定5个年龄组的1500人为调查对象,采用国家统一的调查表进行调查并采血.国家疾控中心统一用血凝抑制方法对血清标本进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,抗体效价1:40判为阳性.[结果]实际共调查1508人,其中甲型H1N1流感抗体阳性率为29.38%,抗体几何平均滴度(GMT)为25.29,6～15与16～24岁组抗体阳性率最高.男性人群抗体阳性率高于女性(χ2=6.90,P<0.05).接种甲流疫苗后人群抗体阳性率为62.90%,明显高于未接种疫苗人群的22.78%(χ2=168.01,P<0.001).[结论]我市人群甲型H1N1流感病毒抗体水平不到30%,接种甲型H1N1流感疫苗可显著提高人群的保护率.接种疫苗对于防控可能造成新的暴发流行的甲型H1N1流感仍然有效.     

新型甲型H1N1流感流行期间大连市郊区流感病毒监测分析

目的:了解2009~2010年新型甲型H1N1流感大流行期间,大连市郊区流感病毒的流行情况。方法:对大连市外各区的流感样病人咽拭子标本采用Real-time RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测。结果:2009年11月~12月郊区标本均为新型甲型H1N1流感病毒核酸阳性,2010年1月部分地区标本季节性流感病毒核酸阳性,2010年2月后各区标本均季节性流感病毒核酸阳性。结论:2010年1月为新型甲型H1N1流感病毒和季节性流感病毒交替期,之前流行株为新型甲型H1N1流感病毒,之后的流行株为季节性流感病毒。     

甲型H1N1流感疫苗接种的安全性和注意事项

甲型H1N1流感疫苗接种仍为预防甲型H1N1流感最经济最有效的办法。作者对目前所用的甲型H1N1流感疫苗情况,甲型H1N1流感疫苗的安全性,我国甲型H1N1流感疫苗接种,以及有关甲型H1N1流感疫苗接种的注意事项进行了概述。     

北京市甲型H1N1流感病毒病原学监测分析

目的 分析北京市2009年5-12月甲型H1N1流感病毒检测结果,探讨流感大流行时期甲型H1N1流感病原流行病学特征.方法 2009年5月1日至2009年12月27日,共采集101 852份咽拭子样本,北京市传染病网络实验室利用荧光定量PCR方法检测,并做统计分析.结果 101 852份检测样本中,甲型H1N1流感病毒核酸阳性9843份,总阳性率为9.66%,其中5-6月阳性率为2.85%,7-8月阳性率为3.32%,9-10月阳性率为8.35%,11月阳性率为29.67%,12月阳性率为24.33%.可疑病例排查阳性率为8.40%,病例密切接触者阳性率为4.75%,门诊流感样病例(ILI)阳性率为11.46%,聚集性发热病例及其他病例阳性率为7.33%.年龄分布以5～14岁和15～24岁年龄段为主,男女性别构成比为1.5:1.结论 北京市2009年5-11月甲型H1N1流感病毒感染呈持续上升,12月呈下降趋势,具有一定的流行病学特征.     

甲型H1N1流感疫苗接种反应临床观察

目的了解甲型H1N1流感疫苗接种后不良反应的发生情况。方法对12 503名中小学生接种甲型H1N1流感疫苗后进行观察,分析不良反应发生的情况。结果不良反应141例,发生率1.13%,反应均比较轻微。结论甲型H1N1流感疫苗安全性良好,接种安全。     

从甲型H1N1流感病毒的流行论述人类病毒的起源

甲型H1N1流感在世界蔓延,给人民健康和经济发展带来了严重的影响。研究者在竭力控制疫情的同时,也开始了对病毒来源的追踪,这些危害人类的病毒究竞是从何产生？     

白山市甲型H1N1流感病毒感染状况调查

目的掌握白山市不同时期甲型H1N1流感病毒感染水平;了解本市甲型H1N1流感病毒感染的动态变化趋势。方法按照卫生部2009年相关要求,分别于2010年1、3月在白山市抽取5个县(市、区)的人口开展横断面调查。采用多阶段分层随机抽样法,两次横断面共调查1 000人。采用Epidata 3.1软件建立调查数据库,利用SPSS 17.0软件进行分析;采集血清由中国疾病预防控制中心病毒病所统一使用血凝抑制(HI)方法对标本进行检测。结果随时间推移白山市甲型H1N1流感抗体水平阳性率有所下降。5个年龄组抗体水平差异有统计学意义(χ2第1次调查=60.501,P<0.001;χ2第2次调查=14.299,P<0.005)。6～15和16～24岁年龄组人群抗体水平阳性率明显高于平均水平,老年人抗体水平较低,学生抗体阳性率高于其他人群,有疫苗接种史人群抗体水平明显高于无疫苗接种史人群(χ2第1次调查=93.698,P<0.001;χ2第2次调查=63.803,P<0.001)。结论本市人群免疫屏障尚未建立。应进一步加强疫情监测,加强疫苗接种,尤其是老年人的预防接种工作。     

2016 - 2019年包头市甲型H1N1流感病毒基因分析

目的 了解包头市流感病毒的变异情况,评估流行株在致病性、毒性、耐药性方面的改变,以研究结果为依据,为流感防控、指导抗流感药物的选用及筛选新的疫苗代表株提供依据。方法 按分离比例随机抽取2016 - 2019年甲型H1N1疫苗株进行基因测序分析。结果 包头市2016 - 2019的甲型H1N1分离株主要属于6B.1A分支,与疫苗株A/Brisbane/02/2018同源性较高。各年度病毒株与疫苗株A/Brisbane/02/2018的组间遗传距离分别为0.014,0.016,0.014和0.012。分离株抗原位点集中在 Sa 区的163 - 164位点发生变异。分离株2018 - 1139 - HA.seq发生了H275Y位点变异。结论 包头市2016 - 2018年度内甲型H1N1流感病毒分离株与A/Brisbane/02/2018亚型流感病毒同源性较高。相对A/Brisbane/02/2018疫苗株而言,本次分析的病毒基因并未发生抗原漂移现象,可以初步判定目前推荐的疫苗株对当前流行的甲型H1N1流感具有较好的保护效果。     

接种甲型H1N1流感裂解疫苗偶合水痘1例报告

[目的]分析接种甲型H1N1流感裂解疫苗后疑似异常反应的原因,为诊断是否为异常反应提供科学依据。[方法]对1例患者的既往病史、疫苗及注射器的使用情况、接种单位及接种人员情况进行详细的流行病调查。[结果]排出接种事故及异常反应。该患者从发病时间和临床特征上均符合水痘病毒感染特点,为接种甲流疫苗后偶合水痘。[结论]应高度重视接种前告知和检诊工作,如医务人员在接种前进行认真的问诊和检诊,则可防止此偶合病例发生。     

广州市甲型H1N1流感病毒的持续进化变异监测

目的  通过对H1N1流感病毒进行基因进化变异监测,为H1N1流感的科学防控提供研究数据。 方法  对广州市2017-2019年132株H1N1流感病毒进行血凝素(Hemagglutinin, HA)和神经氨酸酶(Neuraminidase, NA)基因测序,分析不同流行年度病毒的分子变异特点。 结果  2017-2019年广州市H1N1流行株HA和NA基因均聚为一簇,提示具有相同进化起源。2019年分离株依次由2017年分离株经2018年分离株过度进化而来,呈现较为明显的时间进化趋势。HA基因持续变异的抗原位点主要分布在91、181、202位,其中2018年H1N1流行株HA蛋白抗原位点的变异具有较为明显的多样性。2017和2019年流行株中有3株病毒发生NA蛋白H274Y神经氨酸酶抑制剂的耐药突变。 结论  广州市2017-2019年H1N1流行株与同年度疫苗株的匹配性较好,但病毒基因在持续进化和变异,在抗原位点和耐药位点上不同流行年份表现基因多态性。     

南宁市甲型H1N1流感疫苗接种人群不良反应情况

目的分析接种甲型H1N1流感疫苗的情况,探讨预防甲型H1N1流感的对策。方法南宁市第七人民医院按照卫生部规定的方法和程序,于2009年10月12~21日对5家单位共302名人员进行了甲型H1N1流感疫苗预防接种,并对接种后不良反应进行分析。结果302名受种者中,男性190人（62.9%）,女性112人（27.1%）,年龄范围16~58岁。受种者中有7人发生了局部不良反应,局部不良反应率2.3%,男性局部不良反应率为2.1%,女性为2.7%,差异无统计学意义（P〈0.05）。无全身不良反应发生,远期不良反应有待进一步追踪报告。结论防控甲型甲型H1N1流感,应做好流感及疫苗的宣传工作,扩大疫苗的生产规模和接种范围。