Meckel憩室致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析

对Meckel憩室致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析如下。 1 病历摘要 男，自3岁始出现反复右下腹阵发性疼痛，外院曾诊断为阑尾炎，经抗炎治疗后好转，来渗前1d，患者再次出现腹部阵发性疼痛，伴恶心呕吐。查体：T37．5℃，P95次／min，腹平坦，下腹部压痛．     

回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析

对回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,17岁。主因转移性右下腹痛21h余人院,患者起初感上腹部疼痛不适,无反酸,感恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热。而后腹痛渐向右下腹转移,12h后以右下腹痛为剧,并呈阵发性加剧。否认腹部手术史及外伤史,肛门未停止排便排气,无腹泻。查体：腹部平坦,未见胃肠及蠕动波,腹肌软,剑突下及右下腹麦氏点附近压痛阳性,右下腹麦氏点附近反跳痛阳性,未触及包块,结肠充气试验（＋）、闭孔肌试验（＋）、腰大肌试验（4-）,肠鸣音4～5次／min,未闻及气过水声。胸腹X线透视未见明显异常。B超示部分肠管增宽,子宫直肠凹积液,余无明显异常。化验结果示：WBC11．9×10^9／L,尿HCG（-）,未次月经2008—11-23。初步考虑为腹痛待查：急性阑尾炎？急诊行剖腹探查术。选择右下腹直肌切口入腹,术中探查发现术野范围内小肠扩张,腹腔内有约500ml的淡黄色渗液,阑尾充血、水肿不明显。距回盲部约40cm肠系膜对缘见长约5cm的回肠Meckel憩室形态较饱满,充血、水肿明显。憩室近端有约3cin的肠管套入憩室。手法复位后,见憩室近端有约4cm长的肠管狭窄、色灰暗,憩室基底部较宽,炎症重,波及周围肠管。     

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析

对美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。因右下腹痛伴恶心2d,于2009—06—03由乡卫生院以“急性阑尾炎”转入我院。查体：右下腹压痛及反跳痛明显。血象：WBC12．8×10^9／L,N0．68,L0．28。Hb120g／L,RBC5．2×10^12／L。尿常规无异常。患者曾于2008—06中旬出现过右下腹痛,伴腹胀,纳差,无尿频、尿急、尿痛等不适。查体：右下腹压疼阳性,反跳疼阳性,结肠充气试验阳性,初步诊断为急性阑尾炎,     

成人Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎6例分析

成人 Meckel憩室炎是外科少见急腹症之一 ,其发病率低 ,误诊率高 ,易将其误诊为急性阑尾炎。我院 5 a有 6例 Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1996～ 2 0 0 1年手术治疗 Meckel憩室炎 6例 ,术前均诊断为急性阑尾炎 ,其中男 4例 ,女 2例。发病年龄19～ 5 3岁 ,平均年龄 30 .5岁。1.2　临床表现　脐周部疼痛 3例 ,右下腹痛 3例。发热者 4例 ,腹胀者 1例 ,局限性腹膜炎者 4例 ,右下腹均有固定压痛 ,均有恶心呕吐 ,均无黑便。1.3　治疗　 6例均行急诊手术。术中探查有 2例阑尾轻度充血水肿 ,表现为轻…     

肠梗阻并Meckel憩室误诊为急性阑尾炎1例

病例男,17岁,无明显诱因出现脐周部阵发性疼痛,查体：T36.5℃,P86次/min,R20次/min,BP118/67mmHg。腹部膨隆,无肠型及蠕动波,全腹压痛（＋）,反跳痛（±）,以右下腹为甚,局限性肌紧张。血WBC19.6×109/L（N85%）。     

小儿美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎4例分析

对我院2000-2005年小儿美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎4例分析如下。     

Meckel憩室并发肠梗阻1例

1病例报告 男，35岁。因腹胀、腹痛、恶心、呕吐1d入院。查体：生命体征平稳，腹略膨隆，偶见肠型，脐周压痛（＋），无反跳痛．叩诊鼓音，听诊肠鸣音亢进，气过水声。腹透：中腹部阶梯状液平。既往有间断腹痛病史。以急性肠梗阻收住院。经胃肠减压、灌肠、输液等治疗，患者状态无好转，于次日行剖腹探查术，术中见小肠明显扩张．寻至梗阻段可见距回盲部约60cm处的回肠系肠缘对侧至后腹膜有肠管样结构．梗阻段小肠疝进该管状物与小肠系膜问隙。松解管状物与后腹膜结合处，小肠梗阻得到缓解，观察管状物，长约8．0cm，直径为2．0cm肠管样结构。     

白塞病误诊为急性阑尾炎并术后反复肠梗阻1例分析

对白塞病误诊为急性阑尾炎并术后反复肠梗阻1例分析如下。 1 病历摘要 男，19岁。2006-06无诱因出现转移性右下腹疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，和发热，体温达39℃。在当地医院就诊，查体发现右下腹包块，有压痛和反跳痛，考虑阑尾炎并阑尾周围脓肿。     

小儿Meckel憩室误诊1例分析

对我院收治的小儿Meckel憩室误诊1例分析如下.1 病历摘要男,2岁.发现右侧腹股沟可复性包块2d,包块无法回纳1d.体查:腹平软,全腹无压痛反跳痛,右侧腹股沟区可扪及一约4cm×3 cm大小包块,局部皮肤无发红,包块呈丘状,质软,无压痛,透光试验阴性.左侧腹股沟及阴囊内未扪及异常包块.双侧睾丸位于阴囊底部,大小约1.5 cm×1.0 cm大小.彩超示右侧腹股沟疝.入院诊断:右侧腹股沟斜疝嵌顿.行手法复位失败.术前准备后,拟右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.术中取右侧外环口上端约1 cm作一横形切口长约2 cm,依次切开游离提取提睾肌,保护精索及周围血管,切开疝外被盖各层,到达疝囊,探查疝囊内容物为肠管,约4 cm×1 cm,形状似阑尾.扩大切口后探查疝囊内肠管为回肠憩室,基底部较宽.切除憩室及基底部,缝合回肠各层,检查回肠无出血、无瘘、无狭窄,将回肠置入腹腔内.游离疝囊在高位结扎疝囊颈.术后抗炎输液等对症支持治疗,术后2d患儿肛门排气排便,恢复饮食,伤口拆线后痊愈出院.标本病检示见肠道黏膜,符合肠道憩室.     

急性阑尾炎合并小肠Meckel憩室1例分析

对急性阑尾炎合并小肠Meckel憩室1例分析如下。1病历摘要女,33岁。主因间断下腹部疼痛1d就诊于我院妇科门诊,患者无明显诱因于1d前出现阵发性下腹部疼痛,腹痛以脐周及右侧为主,呈间断性胀痛,未向远处放射;同时伴恶心,     

成人Meckel憩室致肠梗阻9例分析

我院1995—03／2007—11共收治成人Meckel憩室所致肠梗阻9例，现就其诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄18～62（平均35）岁。既往均无腹部手术与外伤史，病程6～24h，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐，停止排便排气，均有不同程度发热，T37．6～39．3℃，平均38．3℃，实验室检查白细胞不同程度升高，腹部X线透视示腹部肠腔扩张和多发气液平面，均以肠梗阻收入院，最终均行剖腹探查手术，术中9例均发现Meckel憩室，并证实Meckel憩室是导致肠梗阻的直接原因。     

小儿急性梅克尔憩室炎穿孔误诊为急性化脓性阑尾炎6例分析

梅克尔憩室是最常见的胃肠道先天性畸形,当憩室发生并发症时方就诊,临床易与急性阑尾炎相混淆而误诊。我院1998—10—2008—10收治6例小儿急性梅克尔憩室炎穿孔患者,术前均误诊为急性化脓性阑尾炎,腹膜炎,现报告如下。     

Meckel憩室28例分析

对我院1990～2004年收治的Meckel憩室28例分析如下。     

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例

美克尔憩室临床诊断较为困难，现将1例误诊为急性阑尾炎的误诊分析报告如下。     

成人美克尔憩室并急性憩室炎二例误诊为急性阑尾炎

1　病例资料【例1】　女,2 2岁。主因持续性腹痛伴恶心、呕吐1天入院。患者于1天前无明显诱因出现持续性腹痛并阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、咳嗽,无尿频、血尿及血便。既往体健。查体:体温37℃。急性病容,腹部平坦,脐周及右下腹压痛明显,无明显肌紧张,未     

急性阑尾炎误诊为肠梗阻5例分析

急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手,我科在2005／2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻,现就误诊原因分析如下。     

回肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎6例分析

回肠憩室穿孔在临床上比较少见，我科2004／2008年将6例回肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎，误诊原因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为男性，年龄17～43岁。发病至就诊时间为10～72h。（1）临床症状：6例均有不同程度的右下腹疼痛，其中1例有脐周向右下腹转移的表现，4例伴有恶心，5例伴有发热。（2）既往史：2例有台下腹疼痛病史。（3）体征：6例均有不同程度的右下腹压痛，其中4例在麦氏点附近．2例压痛点偏内，5例反跳痛阳性，局部腹肌较紧，3例结肠充气试验阳性。     

小儿急性阑尾炎误诊为肠梗阻1例分析

对小儿急性阑尾炎误诊为肠梗阻1例分析如下。     

小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析

对小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要 女，11岁。腹痛10h急诊入院。入院前10h出现上腹部阵发性疼痛，约4h后转移于右下腹部，疼痛不放射，伴有恶心、呕吐。自觉无发热，发病后未解大便。既往有腹痛史，部位不固定，与饮食无关，余无特殊病史。查体：T38℃，P80次／min，R20次／min，BP98／60mmHg。发育营养中等，急性病容，神志清楚，心肺正常，腹部略膨胀，未见肠型，右下腹部有压痛及反跳痛，腹壁稍紧张，未触及包块，移动性浊音（-），肠鸣音略亢进，无气过水声。实验室检查：WBC10．5×10^9／L，N 0．89，L0.11，尿常规除少许白细胞外，其他无异常。胸腹透视：心肺正常，膈下未见游离气体，未见明显液平面。入院后初步诊断急性阑尾炎。即行急诊手术，开腹后见阑尾正常，     

Meckel憩室炎二例误诊

1病例资料【例1】男,18岁。因右下腹痛伴恶心,呕吐16小时入院。无腹泻。查体:体温37·5℃。精神可,心肺听诊未闻及异常,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛明显,肝脾未触及,肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。查血白细胞15·6×109/L,中性粒细胞0·824。术前诊断为急性阑尾炎,行剖腹探查术。术中见阑尾为盲肠前位,稍红肿、充血;距回盲部80 cm处回肠有一长约3 cm憩室,周边有大量脓性渗出液。术中诊断为Meckel憩室炎,行憩室切除、阑尾切除术。术后病理诊断:急性单纯性阑尾炎,小肠憩室炎。住院7天痊愈出院。【例2】女,74岁。因右下腹痛伴恶心、…