刮痧结合刺络放血疗法治疗颈性眩晕临床观察

目的:观察刮痧结合刺络放血疗法对椎动脉型颈椎病的防治效果。方法:将66例患者随机分为对照组和试验组各33例,试验组采用刮痧结合刺络放血疗法,对照组不采取干预措施,观察1周前后椎-基底动脉血流速度变化及1年内的复发情况。结果:试验组治疗后椎-基底动脉收缩峰值血流速度(Vp)和双侧椎动脉舒张期末血流速度(Vd)均明显上升(P<0.05)。试验组和对照组1年后的复发情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刮痧结合刺络放血疗法可通过改善椎-基底动脉血流速度,进而防治椎动脉型颈椎病的复发。     

针刺治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效,探讨针刺对椎动脉型颈椎病血流速度的作用。方法:将126例椎动脉型颈椎病患者随机分为针刺治疗组76例和常规治疗组50例,治疗前及治疗2周后检查TCD,观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对患者血流速度的影响。结果:两组治疗后总有效率分别为96.05%和84.00%,两组间疗效及平均治疗时间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组椎基底动脉血流速度均有改善,与常规治疗组比较,针刺治疗组椎动脉流速改善更显著(P<0.05)。结论:针刺风池、天柱、夹脊穴位可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度。     

旋转牵引对椎动脉型颈椎病家兔模型椎基底动脉血流速度的影响

目的:探讨旋转牵引对椎动脉型颈椎病(CSA)家兔模型的疗效及作用机理。方法:采用单纯牵引组与旋转牵引组做对比,通过经颅多普勒(TCD)观察旋转牵引对家兔CSA模型椎基底动脉血流速度的影响。结果:各牵引组BA、LVA、RVA流速与模型组比较均有显著性差异(P<0.05),旋转牵引各组与单纯牵引各组相应体位BA、LVA、RVA流速相比较有显著性差异(P<0.05),旋转牵引组内后伸位对于BA、LVA、RVA流速的增快较中立位、前屈位更快,具有显著性差异(P<0.05)。结论:旋转牵引是通过调整颈椎生物力学平衡、改善椎动脉系血流动力,来促进椎-基底动脉系统血液循环的,在对家兔椎基底动脉血流速度的改善方面优于单纯牵引,旋转牵引组以后伸10°～15°位牵引疗效最佳。     

龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的：观察龙氏正骨手法对椎动脉型颈椎病患者颈椎X线片及动脉血液流速的影响。方法：将200例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组采用龙氏正骨手法治疗,对照组采用传统推拿疗法治疗,观察两组临床疗效及颈椎X线片、双侧椎动脉和基底动脉血流速度变化情况。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗组颈椎X线影像、双侧椎动脉及基底动脉血流速度改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：龙氏正骨手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的颈椎X线片中颈椎生理曲度、棘突偏歪、寰枢关节紊乱及双侧椎动脉、基底动脉血液流速改善明显,其临床疗效显著优于传统推拿疗法。     

穴位手法推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及其对血流动力学的影响

为探讨穴位(风池、风府、肩井、翳风、百会、太阳)手法推拿治疗对椎动脉型颈椎病的疗效及其对患者血流动力学的影响.选择诊断明确的椎动脉型颈椎病患者120例,随机分为穴位手法推拿治疗组(治疗组)60例和口服西比灵组(对照组)60例,连续3周,观察治疗前后眩晕、颈肩痛、头痛和TCD变化.结果显示,治疗组治疗后颈肩痛、头痛计分与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS与对照组比较差异亦有显著性意义(P＜0.05～0.01).表明穴位手法可明显改善椎动脉型颈椎病患者的眩晕、颈肩痛和头痛等症状,明显提高椎基底动脉的血流速度,其疗效与穴位手法推拿治疗改善椎基底动脉供血有关.     

深刺温针灸联合中医定向透药疗法治疗寒湿痹阻型椎动脉型颈椎病48例

目的 探讨深刺温针灸联合中医定向透药疗法治疗寒湿痹阻型椎动脉型颈椎病疗效及对炎症反应的影响。方法 将96例推动脉型颈椎病患者随机划分成两组。对照组采用常规西医治疗,即口服盐酸氟桂利嗪胶囊。中医治疗组在对照组基础上,采用深刺温针灸联合中医定向透药疗法治疗。对两组治疗前、治疗4周后肩疼痛麻木、颈部僵硬、活动不便、畏寒畏风等中医症状进行量化评定,判定两组疗效,检测两组血清肿瘤坏死因子-α、白介素6等炎症因子水平及椎—基底动脉流速、阻力指数等血流参数。结果 中医治疗组疗效为95.83%(46/48),对照组为79.17%(38/48),组间比较差异显著(P<0.05);两组治疗后各项中医症状评分、血清肿瘤坏死因子-α、白介素6水平均明显降低(P<0.05),且中医治疗组的降低较对照组更明显(P<0.05);两组治疗后椎—基底动脉流速均明显增加(P<0.05),阻力指数均明显减小(P<0.05),且中医治疗组椎—基底动脉流速的增加、阻力指数的减小较对照组更明显(P<0.05)。结论 深刺温针灸联合中医定向透药疗法可提高椎动脉型颈椎病的疗效,改善炎症反应及血流参...     

阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病79例

观察阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:158例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组.治疗组79例采用阳和汤加减治疗,对照组79例采用西药治疗,并对两组治疗前后主要症状、体征的变化情况,临床症状改善时间,椎动脉、椎-基底动脉平均血流速改善情况进行比较.结果:两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组见效时间较对照组明显缩短(P<0.01).两组治疗后椎动脉、椎.基底动脉平均血流速均较治疗前明显提高(P<0.01);治疗组优于对照组(P<0.01).结论:阳和汤加减治疗椎动脉型颈椎病能明显改善椎动脉型颈椎病的症状、体征,提高椎动脉、椎.基底动脉平均血流速,且见效迅速.     

针刺对椎动脉型颈椎病温度变化和血流动力学的影响

目的:基于热层析联合超声,观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将45例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法随机分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采取针刺疗法,对照组用火山泥湿热敷疗法。治疗前及治疗1周后分别采集患者颈项部热层析成像图,并行超声检查,观察治疗前后患者血流动力学改变、颈项部温度变化及眩晕症状的改善情况。结果:与对照组相比,针刺组患者热层析成像差异明显,具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组均能改善椎-基底动脉血流速度,较对照组,针刺改善椎-基底动脉流速更显著(P0.05)。结论:热层析成像新方法联合超声对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效判定具有良好的应用前景,值得临床推广。     

温灸对气血不足型椎动脉型颈椎病血液流变学的影响

目的观察温灸对气血不足型椎动脉型颈椎病血液流变学的影响。方法将确诊为气血不足型椎动脉型颈椎病患者60例,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用针刺颈夹脊穴常规治疗,治疗组在此基础上加温灸,治疗前后均做TCD检查,观察两组血液流变学的变化,并判断临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗前后TCD检测均有差异(P0.05),治疗组能更好改善椎基底动脉的血流状况(P0.05)。结论温灸能较好地改善椎动脉型颈椎病的椎基底动脉的血流状况,是治疗椎动脉型颈椎病的临床有效方法。     

针刺推拿综合方案治疗椎动脉型颈椎病经颅多普勒超声观察

目的探讨针刺推拿综合治疗方案对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎-基底动脉血供异常的影响。方法采用三中心、单盲、随机、对照方法,将合格受试者随机纳入针推组(38例)、针刺组(32例)、推拿组(30例),分别给予针刺推拿综合方案、单纯针刺、单纯推拿治疗,以经颅多普勒超声检查(TCD)为指标,观察治疗前后各组收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等的变化。结果对椎-基底动脉低流速状态患者,除推拿组椎-基底动脉Vm外,治疗后各组各指标的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01或0.05);治疗后针推组与针刺组、推拿组比较也有显著性差异(P<0.01或0.05)。对椎-基底动脉高流速状态患者,治疗后针推组椎-基底动脉Vp、Vm、Vd,针刺组椎-基底动脉Vp、Vm,推拿组椎动脉Vm、Vd与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01或0.05);治疗后针推组椎动脉Vp、Vd,基底动脉Vm与针刺组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),而椎动脉、基底动脉Vm与推拿组比较也均有显著性差异(P<0.05)。结论采用本研究的针刺推拿方法治疗CSA可显著改善椎-基底动脉血液动力学的紊乱,针灸、推拿配合应用可互相协调,优势互补,提高效应。     

穴位注射夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的　观察穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　对 4 3例椎动脉型颈椎病患者作丹参穴位注射颈夹脊穴治疗 ,治疗前后均做 TCD检查 ,并与常规治疗的对照组 4 0例进行比较。结果　治疗组总有效率为 90 .7% ,对照组总有效率为72 .5 % ,两组疗效比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,经 TCD检测两组治疗前后均有差异 (P<0 .0 5 ) ,但治疗组比对照组更能改善椎-基底动脉的血流状况 (P<0 .0 5 )。结论　穴位注射夹脊穴能较好地改善椎动脉型颈椎病症状和椎 -基底动脉的血流状况 ,是治疗椎动脉型颈椎病的一种有效方法     

电针对椎动脉型颈椎病家兔脑干缺血椎-基底动脉缺血的改善作用

探讨电针能否改善椎动脉型颈椎病家兔听性脑干反应(ABR),椎动脉血流速度,从而改善脑干缺血、椎-基底动脉缺血所致的眩晕等症状。方法:30只家兔随机分为3组,每组10只。将组织硬化剂-775注射液注射至模型组和电针组家兔左侧颈椎横突软组织,造成左侧椎动脉狭窄、基底动脉及双侧椎动脉血流降低以建立椎动脉型颈椎病(vertebro-arterial cervical spondylosis,VCS)模型,对照组作生理盐水注射。从注射后第6周开始,电针组家兔作双侧“风池(GB20)”“听宫(SI19)”“外关(SJ5)”穴电针治疗2周,分别检测高刺激率(50Hz)左侧短声听性脑干反应(ABR)、左侧超声经颅多普勒(TCD)检测,将3组结果进行比较。结果:模型组50Hz高刺激率ABR的Ⅲ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期(IPL)较对照组延长(P<0.05;P<0.05),电针组较模型组缩短(P<0.05;P<0.05),电针组与对照组无显著差异(P>0.05)。在超声经颅多普勒(TCD)指标检测中,模型组收缩期血流速度Vs、舒张期血流速度Vd、平均血流速度Vm较对照组延长(P<0.01;P<0.01;P<0.05),电针组Vd、Vm较模型组缩短(P<0.01;P<0.05),电针组Vd、Vm与对照组无显著差异(P>0.05;P>0.05)。结论:电针能够改善椎动脉型颈椎病家兔脑干缺血造成的听性脑干反应速度减慢及收缩期血流速度Vs、舒张期血流速度Vd、平均血流速度,从而改善椎-基底动脉缺血所致的眩晕等症状。     

中药配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的研究中药配合热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其对椎-基底动脉供血的影响,为椎动脉型颈椎病提供一个有效、简便、安全、经济的治疗方案。方法 80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,观察指标治疗前后临床症状积分及椎动脉、基底动脉内径、血液流速、血流阻力指数等水平变化。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为62.50%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。多普勒检查结果显示,治疗组用药前后椎动脉血流参数中的Vs、Vm及Vd血流参数值有显著的改善,差异均有统计学意义。结论中药配合热敏灸能够有效改善或消除椎动脉型颈椎病的临床症状,改善椎动脉狭窄,降低血管阻力,改善血管弹性,对椎动脉型颈椎病具有较好的治疗作用。     

龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察龙氏正骨手法对椎动脉型颈椎病患者颈椎X线片及动脉血液流速的影响。方法:将200例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组采用龙氏正骨手法治疗,对照组采用传统推拿疗法治疗,观察两组临床疗效及颈椎X线片、双侧椎动脉和基底动脉血流速度变化情况。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组颈椎X线影像、双侧椎动脉及基底动脉血流速度改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:龙氏正骨手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的颈椎X线片中颈椎生理曲度、棘突偏歪、寰枢关节紊乱及双侧椎动脉、基底动脉血液流速改善明显,其临床疗效显著优于传统推拿疗法。     

半夏白术天麻汤结合热敏灸疗治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的:探讨半夏白术天麻汤结合热敏灸疗治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将64例椎动脉型颈椎病患者按照治疗方法分成治疗组和对照组各32例,治疗组采用半夏白术天麻汤结合热敏灸疗治疗,对照组仅采用半夏白术天麻汤治疗,观察两组临床疗效、治疗前后症状体征积分和椎-基底动脉血流速度。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后症状体征积分、椎-基底动脉血流速度较治疗前有明显提高(P0.05),且治疗组提高水平明显优于对照组(P0.05)。结论:采用半夏白术天麻汤结合热敏灸疗治疗椎动脉型颈椎病效果显著,能够有效缓解患者的临床症状,改善椎-基底动脉血流。     

腹针治疗神经根型颈椎病及其对血液流变的影响

目的:观察腹针治疗神经根型颈椎病患者的疗效及其对血液流变学的影响。方法:选择诊断明确的神经根型颈椎病患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组行普通针刺治疗,治疗组行腹针治疗。三个疗程后评估治疗效果,运用TCD观察两种疗法治疗前后椎动脉、基底动脉Vp、Vd、Vm的变化并进行组间比较。结果:两组总有效率及治愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组双侧椎动脉、基底动脉的V值经治疗后明显加快,接近或已经恢复到正常值范围,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针治疗神经根型颈椎病疗效优于普通针刺治疗,能显著改善椎-基底动脉血流速度。     

补肾通络中药配合针刺对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的观察补肾通络中药配合针刺对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响。方法将162例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组84例与对照组78例,对照组采用针刺治疗,治疗组在针刺治疗基础上加服补肾通络中药;治疗2周后比较两组患者血流动力学变化,并判定临床疗效。结果两组治疗后基底动脉及双侧椎动脉的收缩期峰流速和平均峰流速均较治疗前显著升高,治疗组治疗后血流动力学指标改善明显优于对照组;治疗组临床总有效率89．29％,对照组为76．92％,两组比较具有显著性差异。结论补肾通络中药配合针刺可明显改善椎动脉型颈椎病患者血流动力学,提高临床疗效。     

藏药二十五味珍珠丸治疗椎动脉型颈椎病32例

[目的]观察藏药二十五味珍珠丸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响以及临床疗效。[方法]将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组32例应用扩血管等西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加服藏药二十五味珍珠丸。治疗2周后比较两组患者血流动力学变化,并判定临床疗效。[结果]两组治疗后椎-基底动脉平均血流速度均较治疗前显著升高,治疗组治疗后血流动力学指标改善明显优于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]二十五味珍珠丸能明显改善椎动脉型颈椎病患者血流动力学,提高临床疗效。     

葛根二藤汤治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的:观察葛根二藤汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并探讨其对椎-基底动脉血流动力学的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用葛根二藤汤治疗,对照组服用盐酸氟桂利嗪治疗。两组均以两周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别观察两组患者治疗后的临床疗效,同时对两组患者治疗前后经颅多普勒(TCD),椎动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)相关参数以及症状体征积分进行比较。结果:经过2个疗程治疗后,治疗组的临床总有效率93.3%,对照组的临床总有效率为73.3%,治疗组疗效显著高于对照组(P0.01);治疗后两组症状体征评分较治疗前明显下降(P0.05),治疗后治疗组症状体征评分明显低于对照组(P0.05);治疗后两组左右椎动脉及基底动脉收缩期峰值流速(Vs),平均流速(Vm)明显加快(P0.05),治疗后治疗组上述参数明显高于对照组(P0.05);治疗后两组左右椎动脉血管内径D明显变粗、收缩期峰值血流速度(PSV),平均血流(TAV),舒张末期血流速度(EDV)明显加快(P0.05),治疗后治疗组上述参数明显高于对照组(P0.05)。结论:葛根二藤汤对椎动脉型颈椎病患者有良好疗效,其治疗机制可能与改善椎-基底动脉的血流动力学有关。     

通络饮治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察通络饮治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:治疗组20例用通络饮治疗,对照组20例用颈复康治疗,疗程4周。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率85%,两组比较有显著性差异(P0.05),两组椎动脉血流速度及血流内径均较治疗前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显(P0.05,P0.01)。结论:通络饮可改善椎-基底动脉的血供,治疗椎动脉型颈椎病有明显效果。