小青龙汤合三子养亲汤加减治疗老年慢性肺源性心脏病1例

慢性肺源性心脏病简称为慢性肺心病,是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病[1]。笔者在导师指导下采用小青龙汤合三子养亲汤加减治疗1例     

加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的 观察加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服加味小青龙汤.疗程为14d.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病临床疗效显著.     

宣肺利水法对肺源性心脏病大鼠心肺相关指标的改变

目的:运用宣肺利水法观察肺源性心脏病大鼠心肺相关指标的改变,研究该法对大鼠肺功能、肺动脉高压及右心肥厚的影响,进一步探讨宣肺利水法对于肺源性心脏病的疗效。方法:60只Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组和小青龙汤组;使用AniRes2003动物肺功能分析系统测定大鼠肺功能,运用多导生理记录仪记录大鼠肺动脉压力,并采用常规称重法计算右心肥厚的改变。结果:与对照组比较,模型组症状均明显加重,活动量减少,行动迟缓,偶可闻及气道痰鸣音,且模型组右心肥厚明显升高(P<0.01);与模型组比较,小青龙汤组大鼠肺功能和肺动脉压有明显差异(P<0.05)。结论:宣肺利水法能够有效改善肺源性心脏病(支饮)大鼠的肺功能、肺动脉高压及右心肥厚指标,该法对于肺源性心脏病的疗效明确。     

小青龙汤病位辨析

目的:探讨小青龙汤证"心下有水气"的"心下"具体所指病位在何处的问题。方法:本文分别从小青龙汤证的症状、病因、方药和现代研究成果方面,逐一辨析,对本汤证的病位进行了新的剖析和阐述。结论:小青龙汤证的"心下"所指当在肺,而不在胃,即病位在肺。     

小青龙汤加味治疗肺心病疗效观察

目的：观察小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：80例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医抗感染、吸氧、扩张支气管等手段,治疗组在此基础上加用小青龙汤治疗,比较两组疗效。结果：治疗组临床疗效为90％,对照组总有效率为72．5％。结论：在西医常规治疗基础上加用小青龙汤治疗肺心病效果明显,值得推广。     

血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的:探讨血府逐瘀汤合并小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床效果。方法:研究对象选取青海省中医院、青海省红十字医院和西宁市第一人民医院2013年5月—2014年5月联合收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者140例,随机分为对照组,治疗组,各70例;对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者则在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤合小青龙汤治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,肺通气功能指标,血气分析指标,心功能指标及血液流变学指标等。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗组患者治疗后中医证候积分显著优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后肺通气功能指标和血气分析指标水平均显著优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后心功能指标和血液流变学指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤合小青龙汤可有效缓解慢性肺源性心脏病急性加重期临床症状体征,提高心肺功能,并有助于改善血液流变学指标。     

小青龙汤治疗肺系疾病的临床应用及实验研究

小青龙汤是《金匮要略》治疗“支饮”的主要方剂 ,迄今为止仍被临床沿用。近年来 ,随着对经方研究的不断深入 ,运用该方药治疗肺系疾病亦取得了满意的临床疗效。为了探讨小青龙汤在肺系疾病中的应用规律 ,笔者对国内近年来应用小青龙汤治疗肺系疾病的概况作一评述1　小青龙汤证及其配伍小青龙汤是治支饮之主方 ,其主治病机当如《伤寒论》所述 :“伤寒表不解 ,心下有水气”。必须认识到方中有麻黄、细辛 ,为散邪而设 ,并非不问虚实 ,就可贸然应用。概括来说 ,五味子、细辛、干姜 ,是治饮之要药 ,是组成小青龙汤的核心 ;阳虚病人 ,麻黄、细辛…     

小青龙汤加减治疗小儿寒饮停肺型哮喘临床观察

目的:观察"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型哮喘的临床疗效。方法:将80例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予"小青龙汤"加减方,对照组予西药氨茶碱治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、IgE、EOS、IL-4、IL-5的变化。结果:两组疗效相近,但"小青龙汤"加减有更明显的改善患儿中医症状、舌脉的作用。并能降低IL-4、IL-5水平,其降低IL-4水平较对照组更加明显。结论:"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型支气管哮喘疗效肯定,相关指标改善确切,且有较强的调节作用。     

血府逐瘀汤合小青龙汤佐治慢性肺源性心脏病急性加重期60例

目的:探究血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月收治的120例慢性肺源性心脏病急性加重期患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各60例,所有患者均采用西医常规治疗,即给予低流量吸氧,服用抗炎、扩血管以及利尿药物。观察组在此基础上合用血府逐瘀汤合小青龙汤治疗。观察两组患者的心肺功能指标水平及总有效率。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%(P0.05);观察组在用力呼吸量/用力肺活量(FEV/FVC)以及1秒用力呼吸容积(FEV1)的肺通气功能指标水平方面明显高于对照组,而右室内径和脉动脉压力的心功能指标低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤合小青龙汤能有效缓解慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床症状,改善心肺功能。     

“水斑”初探

"水斑"为水气病之外候,是由于心、肺、脾、肾、膀胱、三焦等脏腑功能失调,水液代谢障碍,致水气上泛于面、荣卫凝涩所致,其中"心"在发病中起关键作用。现列举小青龙汤治疗因急性支气管炎使用抗生素后产生面部"水斑"病案1则,旨在说明水斑的病因、病机,其治疗原则为扶正祛邪、标本兼顾,临证当以温阳、利水、健脾、化湿为主要治法。     

从综合性病理概念析《伤寒论》心下之“水气”

《黃帝内经》最早提出"水气"二字,不同时期的医家对《伤寒论》水气的论述各抒己见,故从水气之病位结合综合性病理概念,旨在探讨与心下之水气间的联系及其致病机理。小青龙汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景治疗"外寒内饮证"之代表方。"伤寒表不解,心下有水气"是对小青龙汤证外寒里饮病机的概括,并为临床运用小青龙汤治疗水气病提供理论参考,以提高疗效。     

郑小伟运用小青龙汤治疗支气管哮喘医案二则

吾师郑小伟教授临床30余年,学验俱丰,善于运用仲景经方化裁治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等肺系疾病。现就郑师运用小青龙汤治疗寒饮伏肺型哮喘病临证经验介绍于下。1小青龙汤方证机理小青龙汤出自仲景《伤寒杂病论》,《伤寒论》第41条有云＂伤寒,心下有水气,咳而微喘＂,又《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》云：＂膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。＂     

慢性肺源性心脏病的临床护理

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。针对患者的具体情况,采取有效的护理措施,可有效地提高肺源性心脏病病人的治疗效果和生活质量。     

冯志荣治疗慢性肺源性心脏病经验

冯志荣主任医师是自贡市中医院主任中医师、四川省第二届十大名中医,享受国务院特殊津贴。在慢性肺源性心脏病方面积累了丰富的经验。冯老认为该病系肺、心、肾、脾功能失调,气血津液运行输布障碍,气虚气滞,痰凝血瘀,为本虚标实之症。急性发作期以痰热瘀壅肺为主要矛盾,施以清热化痰、活血化瘀,创建"肺心Ⅰ号"合剂和"肺心Ⅱ号"合剂治疗肺心病急性发作,至今在临床上广泛应用。     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病寒痰蕴肺气道病理改变效果

目的:分析对慢性阻塞性肺疾病(寒痰蕴肺型)大鼠应用小青龙汤治疗前后气道的病理改变,探讨小青龙汤治疗此类疾病的可能机制。方法:选取健康的雄性SPF级Wistar大鼠30只,随机分为模型组及对照组,各15只。模型组大鼠采用改良烟熏加脂多糖加气管滴方法:复制慢性阻塞性肺疾病模型,然后将大鼠放入冰箱制作成寒痰温肺模型后,对其进行灌服小青龙汤治疗;对照组不做任何处理。光镜下观察两组大鼠的变化。结果:模型组气道及肺的形态及病理相对于对照组都发生了改变,应用小青龙汤治疗后好转。结论:小青龙汤治疗寒痰蕴肺型慢性阻塞性肺疾病效果良好。     

小青龙汤的“72变”

正小青龙汤出自《伤寒论》,原文说的是用来治疗"伤寒表不解,心下有水气"的。根据这句话,可以把主治分为两部分,一是"伤寒表不解",可以解表;二是"心下有水气",可以化饮。就是说,小青龙汤的适应证是有表证,同时有水饮。比较典型的表现就是,哮喘、咳嗽、过敏性鼻炎等等,通用的症状就是有"稀白痰"。病人常常说吐出来的痰,落地就成了清水了,这正是用小青龙汤的时候。然而,龙能大能小,能升能隐;     

疏血通注射液治疗老年肺源性心脏病急性发作35例

慢性肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,是呼吸系统的一种常见病,呈慢性、进行性反复发作,需要长期治疗.     

由鼻司心的机制探讨

肺开窍于鼻,鼻为之外窍,鼻病治肺,肺病治鼻,从鼻察肺司空见惯。然人体是一有机整体,中医学讲究"天人合一"的整体观念。鼻窍司心的桥梁是脏腑经络,鼻病可涉及心,心脏有病亦可折射于鼻,因此"由鼻司心"可以有效地诊治心脏病。早在《黄帝内经》时代就有关于"心肺有病,而鼻为之不利"的论述,李东垣指出鼻与肺心的关系,即鼻"体属肺,用属心"。通过中医的藏象、经络理论来阐述"由鼻司心"的理论依据,为临床治疗心系病提供新思路。     

小青龙汤在肺心病中的应用体会

小青龙汤源于《伤寒论》,是一首治疗太阳经病表里双解的有效方剂,临床上多将之用于感冒等病的治疗。笔者根据其组方原则,结合肺源性心脏病（简称“肺心病”）的证候特点,用于肺心病的冶疗,收效满意,现介绍如下：     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察加味小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组加服加味小青龙汤,疗程14d;比较两组综合疗效及治疗后中医症状积分、血气分析指标的变化。结果治疗组在症状及血气分析指标改善方面均优于对照组。结论加味小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有较好临床疗效。