青霉素皮试消毒方法探讨

青霉素在临床上应用极为广泛。但临床上常见有皮试假阳性的结果,而使相当部分病人未能使用青霉素类药物。     

临床青霉素皮试的回顾性分析

分析了52位患者青霉素皮试与β-内酰胺类药物过敏反应的关系,根据青霉素皮试的结果将病人分为两组。1组37例病人皮试出现阳性;2组15例病人历次皮试结果均为阴性。在1组中有1例病人出现头孢唑啉钠过敏;在2组中有11例青霉素过敏;3例氨苄青霉素过敏,1例头孢唑啉钠过敏。总皮试阳性率为71％。结果表明,青霉素皮试可以大大减少此类药物临床过敏的机会,减少医源性疾病的发生。但还需要进行更为深入的研究,提高其阳性率,使其能提供更为精确的有关机体过敏状态的信息。     

头孢菌素类药物过敏试验方法探讨

头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素 ,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应 ,如果临床使用不规范 ,仍可导致过敏反应的发生。多年来的临床实践表明 ,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物 (包括口服药 )。[1,2 ]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试 ,现将结果报告如下。1　研究对象2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月本所住院患者中 ,386例患者进行头孢菌素类药物治疗 ,共 4 72例次 ,其中头孢曲松钠 16 9…     

青霉素皮试假阳性反应原因分析

我们随机对1000例青霉素皮试患儿进行临床观察,结果皮试阴性占84.3%,阳性者占5.1%,假阳性者占10.6%,现就其假阳性反应原因作一分析.1 临床资料1.1 一般资料 106例青霉素皮试假阳性患儿中男54例.女52例、年龄1个月～1岁42例,2～3岁30例,4～6岁21例,7～12岁13例.有青霉素皮试阳性史,而从未使用过青霉素类药物者79例(占75%),青霉素皮试结果阴阳交替出现,而曾使用青霉素类药物无过敏反应者27例(占25%).     

巧配头孢菌素类药物皮试液

随着头孢菌素类药物在临床的广泛使用,其致变态反应的临床报告也越来越多。为了安全起见,临床上皮试阴性者方可使用;皮试液参考浓度为300ug／mL,皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定。而头孢菌素类药物试验在浓度的配制上尤为重要。     

青霉素皮试液保存时间和方法对皮试结果的影响

青霉素类药物是临床上最常应用的抗生素之一,使用前必须进行皮肤过敏试验。其皮试结果除与青霉素本身品质有关外,尚受多种外界因素影响。作者睚1998年元月～1998年12月对我院门诊注射室行青霉素皮试患者,分别使用常温或低温保存4h以内的青霉素皮试液行青霉素皮试,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:自1998年元月～1998年12月我院门诊注射室需行青霉素皮试患者(包括首次使用青霉素及中途更换青霉素批号和中断使用青霉素2d以上再次使用青霉素)。总计1780例次。     

两种不同剂量头孢菌素类药物皮试方法的临床效果观察和分析

本研究旨在探讨头孢菌素类药物皮试结果的安全性和可行性,以降低皮试结果的假阳性率可能,同时也为患者争取正确合理用药的最大利益,现报道如下. 对象与方法 1.对象.调查对象为2007年12月至2008年5月来我院就诊因感染需头孢菌素类药物,而青霉素过敏的急诊患者共1100例.所有患者就诊前24h内未用过药物.调查两种不同剂量头孢菌素类药物皮试方法的临床效果观察和分析.     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。     

小儿青霉素皮试延迟判断65例报告

青霉素类抗生素是治疗呼吸道、尿路等感染的首选药物，具有抗菌谱广、高效、低毒、价格低廉等优点，因此，在临床上应用非常广泛，但是由于青霉素类药物有过敏反应等副作用，必须先进行皮试后才能应用。为避免过敏反应的发生，一些私人诊所和医院对青霉素类抗生素皮试的判断非常谨慎，致使许多患儿因假……     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法，观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。     

2种溶媒对青霉素皮试结果的影响

青霉素是临床常用的抗生素类药物,多年来,以其高效、低毒、价廉等特点广泛应用于临床。但是使用前必须做青霉素过敏试验,过敏试验的结果直接影响到病人的用药情况。近年来,在临床护理中用于溶解青霉素做皮试的溶媒大多用生理盐水或注射用水。笔者通过对这2种溶媒配制青霉素皮试液所做皮试结果的判断,结果后者的假阳性率明显高于前者,现报告如下。     

青霉素皮试中出现“假阴性”情况探讨

所谓“假阴性”是指青霉素皮试结果为阴性而注射青霉素后却出现不同程度的过敏反应。青霉素是有效抗菌类药物 ,在临床应用中以其效佳、价廉、副作用少而久用不衰。但青霉素可发生过敏反应。当具过敏体质人再次接触青霉素导致机体产生系列过敏反应 ,反应严重者可致过敏性休克。1993～ 1998年在我院注射室接受青霉素皮试共计 6 6 81例 ,现将皮试结果出现“假阴性”情况及临床体会报告如下。1　材料与方法1993～ 1996年在我院采用皮内注射法 (简称Ａ法 ) ,1997～ 1998年度采用上海康乐光电仪器厂生产的ｒｐ -Ⅰ型青霉过敏快速试验仪测定 (简称…     

青霉素皮试期间应注意的若干问题

青霉素是临床最为常用的抗菌药物,虽已问世五十余年,至今仍居全球抗生素消耗之首。由于过敏是本类药物最主要的不良反应,尤其过敏性休克,发生突然、来势迅猛,容易发生意外。为此,许多基层医务人员在判断皮试结果时产生宁左勿右的保守心理,皮丘稍有变化即视为阳性反应,使得不少原本可以放心用药者失去应用时机,有的还被告知终     

3种注射器配制青霉素皮试液浓度比较

由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,[1]使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素Ｇ钠(或钾)500Ｕ(相当于钠盐300μｇ)。临床为了提高青霉素皮试液(下称皮试液)注射剂量的准确性,习惯使用玻璃卡介苗注射器或1ｍｌ一次性无菌塑料注射器,另加5号针头,按《基础护理学》青霉素皮试液的配制方法进行操作。[2]已有文献报道因注射器存在死腔而推断青霉素皮试液浓度可能高于理论浓度,[3]但只是推断,未进行测试。另据国内报道,死于青霉素过敏者,约1/4发生在皮试时…     

2例青霉素皮试阳性改用头孢菌素致过敏性休克的讨论

青霉素、头孢曲松钠、头孢呋辛钠因疗效好、价格低,便于病人接受,被广泛应用于基层医疗单位,这类药物均会发生变态反应,严重者发生过敏性休克,甚至造成死亡.在临床中,会遇到青霉素皮试阳性改用头孢菌素药物(如头孢曲松钠、头孢呋辛钠等)治疗的情况,而这类药物存在交叉变态反应,即使在头孢菌素皮试阴性时,有时也会发生过敏性休克,如抢救不及时将会造成死亡.现将2例变态反应报告如下.     

青霉素皮内敏感试验几点做法与经验

青霉素是临床一线抗生素类药物，由于其高效、低毒、价廉的特点而应用广泛。但是临床上发生过敏反应极为常见，主要表现为皮疹、血清病型反应、循环衰竭、喉头水肿和肺水肿、剥脱性皮炎、过敏性休克等，其中过敏性休克最为凶险，抢救不及时将危及患者生命。为保证临床青霉素治疗的安全，在严格掌握用药指征，并仔细询问过敏史的前提下，必须做青霉素皮内敏感试验，即青霉素皮试。本文主要对过敏史、皮试液的配制、皮内注射方法及结果判断等方面的做法与经验报告如下。     

3种头孢菌素类药物皮肤过敏试验必要性的临床观察

[目的 ]观察头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮皮肤过敏试验的临床意义。 [方法 ]将注射使用 3种头孢菌素类药物的住院病人 42 0 5例 ,分为皮试组和非皮试组 ,观察用药后不良反应发生情况。 [结果 ] 3种药物皮试阳性率无显著差异 ,平均为 2 .42 % ;有青霉素过敏史、其他物质过敏史和无过敏史人群皮试阳性率分别为 19.85 %、12 .12 %和0 .65 % ;皮试阴性后用药组过敏反应和总不良反应发生率显著低于非皮试组 ,尤其有过敏史的病人 ,不良反应的减少更为显著。 [结论 ]过敏史是影响 3种头孢菌素类药物皮试阳性率和不良反应发生的最重要因素 ,建议在用药前对有过敏史者要以拟用药作皮试。     

氨苄青霉素致变态反应性药疹230例临床护理分析

氨苄青霉素(下称氨苄)是人工半合成青霉素类药物,发生变态反应性皮疹比较常见。现将我院1993年9月至1998年3月诊治和护理的230例总结如下。1　临床资料11　一般资料　230例中男94例,女136例(男女比例1∶145),6个月～84岁。基础疾病:小儿腹泻46例,小儿发热、上呼吸道感染32例,其他儿科疾病7例;成人胃肠道疾病56例,上呼吸道感染及肺炎41例,外科感染24例,发热待查14例,脑炎4例,其他6例。12　用药前皮试情况　青霉素皮试167例,氨苄皮试35例,青霉素抑氨苄皮试记录不详28例,皮试后20ｍｉｎ观察结果均阴性。13　从用氨苄至出现变态反应性药疹潜伏期…     

头孢菌素类药物皮试液的改良配制法

头孢菌素类药物在人类对抗细菌感染性疾病方面占据着重要地位,但随着临床广泛的应用,其不良反应的报道日益增多,医院使用头孢菌素类药物前必须询问有无青霉素、头孢菌素类药物过敏史,有过敏史者使用前必须行皮试,皮试阳性者禁用本品。头孢菌素类药物皮试液浓度一般为300μg/mL[1],个别药     

我院门诊采用青霉素皮试卡的体会

注射青霉素致死的报道很多,时有青霉素皮试阴性注射后发生过敏性休克的情况发生,为杜绝青霉素注射意外,提高青霉素过敏性休克的抢救成功率,加强门诊注射青霉素的管理,我院门诊采用青霉素皮试卡,现介绍如下。1 皮试卡的设计与填写皮试卡的设计如下:皮试前将病人的姓名、诊断、本次注射所用青霉素的厂址、批号、皮试日期及时间填写在卡上,待观察结果后,再将皮试结果填写在皮试卡上并签名,将皮试卡贴在病人的门诊病历首页上,以便再次注射时查证。2 建立青霉素皮试卡的临床意义青霉素在临床上用途广,用量大,生产青霉