胸腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹水

目的:观察胸腹腔灌注化疗结合内生场热疗治疗恶性胸腹水的临床疗效.方法:治疗组25例采用胸腹腔灌注化疗联合内生场热疗方法,对照组25例行单纯胸腹腔灌注化疗,观察两组疗效、生活质量改善和不良反应情况.结果:治疗组有效率84.0%,对照组有效率56.0%,两组有显著差异(P< 0.05),治疗组生活质量改善率80.0%,对照组52.0%,两组有显著差异(P< 0.05).两组患者不良反应较轻,可以耐受,治疗组出现局部皮肤灼热疼痛感,2例病人出现皮下脂肪硬结.结论:热疗联合胸腹腔灌注化疗治疗恶性胸腹水可提高疗效和生活质量,不良反应小,是肿瘤晚期姑息治疗一种好的手段.     

内生场热疗治疗癌性疼痛的临床分析

目的观察内生场热疗对癌性疼痛的临床疗效。方法65例癌症患者随机分两组：治疗组（热疗＋化疗）31例,采用NRL－001型内生场热疗机透热治疗,每周2次,每次60分钟,12次（6周）为1个观察疗程,同时进行化疗,方案同对照组;对照组（单纯化疗）34例,选用亚叶酸钙注射液200mg／m^2,5－氟尿嘧啶注射液500mg／m^2,顺铂注射液20mg,每日1次,连用五天,21天为1个周期,2个周期（6周）为1个观察疗程。结果6周后观察结果,治疗组与对照组止痛有效率分别为90．32％和55．88％,两组间差异显著,具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组与对照组生活质量改善总有效率分别为93．55％和47．05％,两组间差异显著,具有统计学意义（P〈0．01）。结论内生场热疗能有效缓解恶性肿瘤的癌性疼痛,提高生活质量。     

体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液临床研究

目的：研究体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效与不良反应。方法：67例恶性胸腹腔积液患者分为治疗组（35例）和对照组（32例）。胸腹腔穿刺行闭式引流干净胸腹腔积液后,治疗组给予5-氟尿嘧啶1000mg加上43℃-45℃的生理盐水,胸腔积液患者需2000ml-2500ml生理盐水;腹腔积液患者需2500ml-3000 ml生理盐水,以HGGZ-102体腔热灌注治疗系统注入胸腹腔,使进入胸腹腔的液体温度维持在41℃-43℃,循环2h;对照组给予生理盐水100ml＋5-氟尿嘧啶1000mg胸腹腔注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果：治疗组有效率88.6%,Karnofsky评分增加率85.7%;对照组有效率62.5%,Karnofsky评分增加率59.4%。治疗组胸腹腔积液控制率、Karnofsky评分增加率均优于对照组（P〈0.05）。两组不良反应无明显差异。两组生存期无统计学差异（P〉0.05）。结论：体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹水近期疗效好且安全。     

内生场热疗与胸腔药物灌注结合治疗恶性胸腔积液

目的　观察内生场热疗与胸腔药物灌注结合治疗恶性胸腔积液的疗效。方法　将病人分为热疗加灌注化疗联合组和单纯灌注化疗对照组进行疗效比较 ,统计以卡方检验。结果　联合组有效率 88 2 %( 15 / 17) ,对照组有效率 5 5 6 % ( 10 / 18) ,两组比较有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　局部热疗结合胸腔内药物灌注 ,提高了恶性胸腔积液治疗的有效率 ,值得推介     

循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效观察

目的：观察循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法：将病理检查确诊的恶性腹腔积液患者56例,随机分为试验组（29例）、对照组（27例）。所有患者经腹腔穿刺及灌洗术后,试验组行腹腔内循环热灌注化疗,对照组仅行热灌注化疗,观察疗效及不良反应。结果：试验组腹水治疗的总有效率为93．1％;对照组为66．7％,有显著性差异（P〈0．025）。试验组治疗过程中多汗发生率（89．7％）高于对照组（29．6％）,有显著性差异（P〈0．05）。结论：腹腔内循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效好、操作简单、不良反应少、患者耐受性好、优势明显。     

腹腔闭式引流结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水的临床观察

为了观察腹腔置管闭式引流结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水的疗效及安全性，将59例患者随机分为两组，治疗组29例为用腹腔置管引流腹水后，将DDP注入腹腔，注药后即刻行腹部热疗，皮肤温度控制在41℃～42℃，持续治疗40min。对照组仅行腹腔灌注化疗，用药方法同治疗组。在59例恶性腹水的患者中总有效率64．4％，其中治疗组79．3％，对照组50％，KPS评分较对照组明显提高，两组比较差异有统计学意义，P〈0．05，治疗组及对照组患者中位生存期分别为7．9个月及5．6个月。两组不良反应轻，无治疗相关死亡，两组各种不良反应差异均无统计学意义，P〉0．05。初步研究结果提示，腹腔闭式引流结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗效果好，能改善患者生存质量，延长生存期，不良反应小，值得临床推广。     

放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤疗效观察

目的：观察放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤的疗效。方法-50例病理确诊的原发肿瘤且至少一处骨转移患者,分为单纯放疗组25例和放、热疗联合组25例。单纯放疗总剂量30Gy／10次,单次量3Gy,每周5次;放、热疗联合组加内生场热疗,温度控制范围41℃-43℃,每周3—5次,共7—10次,治疗结束后2周评价止痛疗效、活动能力和不良反应。结果：单纯放疗组25例疼痛患者完全缓解12例,部分缓解5例,有效率68．0％;放、热疗联合组24例疼痛患者完全缓解17例,部分缓解5例,有效率91．6％,两组间止痛疗效比较具有显著性差异（P〈0．05）。单纯放疗组活动能力改善总有效率为75．0％;放、热疗联合组活动能力改善总有效率为100．0％,两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。放、热疗联合组较单纯放疗组没有明显增加不良反应。结论：放疗联合内生场热疗治疗是一种治疗骨转移理想的方法,疗效优于单纯放疗。     

热化疗联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察热化疗联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 将60例恶性胸腔积液随机分成2组，分别采取胸腔内注射顺铂及香菇多糖和内生场肿瘤热疗机局部热疗。4周后评价其疗效：结果 对照组有效率60％，治疗组有效率90％。1年生存率对照组30％，治疗组60％。结论 治疗组疗效高，明显提高生存率及生活质量。     

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的：通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较，探索热疗对癌性胸水治疗效果，并进行临床总结分析。方法：将56例恶性胸水病人随机分成两组，治疗组用热疗加胸腔灌注化疗，对照组单纯用胸腔灌注化疗。两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共3～4次；治疗组热疗每周一次，共8～10次。结果：治疗组有效率82．1％，对照组有效率达57．1％，两组差异有统计学意义，治疗组胸水复发时间比对照组推迟，毒副反应未见差异。结论：热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定，无明显副反应，值得临床推广。     

热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案同步在每一周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗完后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％。差异有显著性（P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组66．7％，对照组37．7％，差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05）。恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。     

射频热疗联合腹腔化疗治疗癌性腹腔积液的疗效观察

目的观察射频热疗联合腹腔化疗治疗癌性腹腔积液的疗效、患者生活质量的改善及其副作用。方法确诊为癌性腹腔积液的患者68例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽腹腔积液后,实验组给予腹腔灌注顺铂化疗,然后进行腹腔射频热疗。对照组仅为腹腔灌注顺铂化疗。结果治疗组与对照组有效率分别为70.59%和47.06%,P<0.05。主要毒副反应发生率两组相仿。结论射频热疗联合腹腔化疗治疗癌性腹腔积液疗效较好,提高生活质量,安全性高。     

吉西他滨联合热疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨局部热疗联合单药吉西他滨（GEM）方案化疗治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：将65例老年NSCLC患者分成两组,观察组（n=34）采用GEM联合局部热疗,对照组（n=31）采用GEM单药化疗,21天为1周期,完成2个周期评价疗效、生活质量及不良反应。结果：观察组总有效率为47.06%,对照组为22.58%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后KPS评分变化的差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：GEM单药方案联合局部热疗可提高老年NSCLC的疗效。     

口服平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水的临床研究

目的：观察平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水的临床疗效。方法：将80例老年恶性胸水患者随机分为两组：治疗组采用平消胶囊口服＋沙培林胸腔介入治疗,对照组单用沙培林介入治疗。结果：治疗组较对照组有效率提高,特别是肉眼血性胸水完全缓解率较对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论：平消胶囊联合沙培林胸腔介入治疗老年恶性胸水特别是明显肉眼血性胸水,提高了治疗效果,改善了生活质量。     

NP方案联合局部热疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨局部热疗联合NP 方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将105 例晚期NSCLC 患者分为两组,观察组（n= 54）采用NP 方案联合局部热疗,对照组（n=51）采用NP 方案单纯化疗,均21 天为1 周期,完成2周期评价疗效、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率为42.59%,对照组为23.53%,两组差异有统计学意义（P＜0.05);两组患者治疗前后KPS 评分变化的差异有统计学意义（P＜0.05) ;两组毒副反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NP方案联合局部热疗可提高晚期NSCLC的疗效。     

腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的 观察腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效和安全性,分析腹水内血管内皮生长因子（VEGF）水平对贝伐珠单抗治疗卵巢癌腹腔积液的临床意义。方法 将46例卵巢癌伴腹腔积液患者随机分为治疗组（n=25）和对照组（n=21）,均应用TC方案（紫杉醇135mg／m2静脉注射d1+卡铂 AUC=5 静脉注射d1）全身化疗,3周重复1次;同时腹腔内给予顺铂40mg／m2+43～45℃ 0.9%生理盐水1500～3000ml热灌注化疗,每2周重复1次,连续治疗6周。治疗组在上述治疗基础上每次热灌注化疗后腹腔内注入贝伐珠单抗300mg,治疗6周。评价患者疗效、生活质量改善及不良反应。酶联免疫吸附法（ELISA）检测46例患者治疗前、后腹水中VEGF水平。结果 治疗组治疗后腹水VEGF水平为（468.30±42.80）pg/ml,明显低于治疗前的（2785.89±305.22）pg/ml（P＜0.05）;治疗组治疗后腹水VEGF水平明显低于对照组治疗后的（820.20±61.49）pg/ml（P＜0.05）。治疗组的有效率（RR）为92.0％（23／25）,对照组为61.9％（13／21）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中VEGF阳性者的RR达1000％,VEGF阴性者为50.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的生活质量（QOL）改善率为92.0％,对照组为57.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）。46例患者对治疗的耐受良好,无严重不良反应。结论 腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效优于单纯腹腔热灌注化疗,生活质量明显改善,安全性好,尤其对于腹水VEGF阳性卵巢癌患者更加适合。     

热灌注化疗治疗恶性胸水30例临床观察

目的：观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应。方法：恶性胸水60例,同期分为治疗组及对照组各30例。胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,治疗组给予43℃-45℃的生理盐水1000ml＋顺铂50mg/m2,以HGG2-102体腔热灌注治疗机灌注入胸腔,使进入胸腔的液体温度维持在41℃-43℃;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗41℃-43℃,60分钟,每周热疗2次;对照组给予生理盐水1000ml＋顺铂50mg/m2胸腔内注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果：治疗组有效率83.3%,KPS评分升高率63.3%;对照组有效率45.5%,KPS评分升高率31.8%。治疗组胸水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优（P〈0.05）。两组不良反应无明显差异。结论：体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受。     

奈达铂腔内灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的：观察奈达铂胸腔灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法：确诊为肺癌恶性胸腔积液的患者50例,随机分成两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸水后,A组（26例）给予胸腔灌注奈达铂化疗,随后进行患侧胸腔深部热疗;B组（24例）只给予胸腔灌注奈达铂化疗。结果：A组控制胸水的有效率为88.4%,B组为62.5%（P〈0.05）;A组与B组的生活质量好转率分别为84.6%和50.0%（P〈0.05）。结论：采用热疗联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

调强放疗联合内生场热疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床研究

目的:观察调强放疗联合内生场热疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效。方法:92例恶性肿瘤骨转移患者随机分为实验组（46例）和对照组（46例）。实验组在放疗后1 h内行内生场热疗，对照组行单纯放疗。比较两组患者治疗前后疼痛、生活质量、活动能力变化情况以及爆发痛发生次数、不良反应状况。结果:放疗后两组NRS评分、活动能力分级均较放疗前降低，KPS评分均较放疗前升高（P＜0.05），且上述观察指标实验组较对照组放疗前后变化更显著（P＜0.05）；放疗结束时实验组NRS、KPS及活动能力改善显效率、总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）；实验组放疗过程中爆发痛次数明显少于对照组（P＜0.05）；两组患者毒副反应比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论:调强放疗联合内生场热疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛近期疗效显著，可明显缓解疼痛，改善生活质量，提高活动能力，降低爆发痛次数，且不增加毒副反应，值得临床推广。     

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法：对２５例伴有恶性胸腹腔积液的晚期恶性肿瘤患者,应用恩度胸腹腔灌注给药（单药组）,尽可能抽出胸腹腔内积液,注入恩度３０ｍｇ,每周２～３次,治疗２～３周,待胸腹水量稳定后可以每周１次维持治疗。其中１０例患者同时接受恩度联合顺铂胸腹腔局部灌注治疗（联合组）。每２１天为１个周期。评价近期疗效、生活质量以及毒副反应。结果：２５例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,ＣＲ２例,ＰＲ１１例,ＳＤ６例,ＰＤ６例,客观有效率（ＲＲ）为５２％,疾病控制率（ＤＣＲ）为７６％。联合组客观有效率高于单药组,但无统计学差异。全组患者生活质量改善者有２０例,占８０％。药物相关性毒副反应不明显。结论：恩度胸腹腔灌注给药能较好地控制恶性胸腹水,减轻临床症状。恩度与化疗药物联合局部治疗可能具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应。