我院呼吸系统疾病住院患者肺部真菌感染临床分析

目的:探讨我院呼吸系统住院患者肺部真菌感染特点,为临床真菌感染的预防和治疗提供依据.方法:对2008年1月-2010年12月中,我院267例住院的呼吸系统疾病患者进行痰液真菌培养,并对其结果进行分析.结果:267例中真菌感染71例(26.59％),不同病种患者的真菌感染发生率依次为:慢性阻塞性肺疾病34.94％(20/83),肺肿瘤28.57％(20/70),慢性支气管炎22.73％( 10/44),肺源性心脏病22.22％(8/36),肺炎9.30％(4/43).感染真菌种类分别为:白色念珠菌50例(占70.42％),热带念珠菌8例(占11.27％),平滑念珠菌7例(占9.86％),克柔念珠菌4例(占5.63％),曲霉菌2例(占2.82％).结论:我院住院患者肺部真菌感染主要菌群为白色念珠菌.     

肺部真菌感染中医治疗概况

老年肺部真菌感染是内科常见急重症。近20年来，深部真菌感染的发生率呈持续上升趋势，死亡率达38％～75％。肺部真菌病占内脏深部真菌感染的60％以上。白色念珠菌等菌种对5-氟脲嘧啶、酮康唑耐药率分别为10．53％、7．02％，而克柔念珠菌株对酮康唑似乎全部耐药。老年人心肺功能储备降低，常有呼吸系统或循环系统基础疾患，一旦发生真菌感染易发生呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病、痰栓窒息等严重并发症，     

呼吸系统疾病中中医辨证与真菌感染的相关性研究

目的：探讨真菌感染呼吸系统疾病的中医辨证特点，分析中医辨证分型与真菌感染的相关性，为中西医结合辨证和治疗提供理论依据。方法：按中医辨证理论，将275例呼吸系统疾病辨证分为4型，即外寒内饮型70例、肺热壅盛型67例、痰湿内盛型73例、脾肾阳虚型65例。并对患者的痰液标本进行真菌培养，利用美国Micro Scan自动细菌生长系统进行细菌鉴定，分析呼吸系统疾病中医辨证不同分型真菌感染的特点和规律。结果：在275例呼吸系统疾病中真菌感染率为25．5％。在中医辨证不同分型中，真菌感染率外寒内饮型为1.4％、肺热壅盛型为19．4％、痰湿内盛型为63．0％、脾肾阳虚型为15．3％。结论：呼吸系统疾病中医辨证不同分型与真菌感染密切相关，痰湿内盛型真菌感染率最高，外寒内饮型感染率最低，以白色念珠菌感染为主。     

呼吸内科肺部真菌感染病原及其临床治疗效果分析

目的:分析探讨呼吸内科肺部真菌感染病原及其临床治疗效果。方法:选择我院2012年1月-2014年1月收治的264例呼吸内科肺部真菌感染患者为观察对象,74例患者接受伊曲康唑治疗,190例患者接受氟康唑治疗,分析患者肺部真菌感染病原及其临床治疗效果。结果:呼吸内科肺部真菌感染病原多样化,主要有曲霉菌、白色假丝酵母菌、光滑念珠菌及白色念珠菌;感染患者接受抗真菌疗法治疗的总有效率为85%左右,且慢性阻塞性肺疾病的发病率较高。结论:呼吸内科肺部真菌感染患者接受抗真菌治疗,有助于患者临床症状的改善。     

肺结核病继发真菌感染56例临床分析

2005年1月--2007年12月我科收治肺结核病人480例，继发肺部真菌感染56例，均为肺部白色念珠菌感染。为探讨肺结核合并真菌感染的临床特点，提高对两病并存临床表现的认识，笔者现将56例病例分析报道如下。     

鹤草芽粉含漱治疗艾滋病口腔白色念珠菌感染12例临床观察

艾滋病毒(HIV)感染后,破坏人体免疫系统,导致机体免疫功能低下,进一步使其它病原体侵入,导致各种机会性感染。尤其是HIV感染的中、晚期(ARC及AIDS期)并发口腔白色念珠菌感染颇多。据不完全估计,我们在坦桑尼亚达市莫西比利医疗中心艾滋病专科门诊,1996年4月～12月建立门诊病历的158份HIV感染者的病历中,有40例为ARC期,35例为AIDS期,其中不同程度的口腔真菌感染为46例,占中晚期HIV感染者的61％以上。其中运用鹤草芽粉治疗12例,获得满意的临床疗效,现将有关临床治疗观察资料报告如下。     

妇科门诊病人外阴阴道假丝酵母菌病感染情况的调查分析

目的了解医院妇科病人假丝酵母菌感染情况。方法采用生理盐水直接涂片法检查2010年1—12月，医院妇科786例门诊病人的阴道分泌物，了解假丝酵母菌感染情况，对检查结果通过x：检查进行不同年龄组间及不同季度组间感染率的差异分析。结果假丝酵母菌感染率为20．74％，35～岁年龄组感染率为25．6％，明显高于其他年龄组。30～岁年龄组次之，24．10％。春季感染率（22．62％）稍高于夏、秋、冬季。结论被调查病人白念珠菌感染率低于周内以往同类调查水平。35～岁为念珠菌感染高发期，季节对假丝酵母菌感染无显著性影响。     

浅谈外科病房感染与防治

目的：探讨外科病房深部真菌感染的危险因素及防治措施。方法：回顾性分析2001年3月-2009年3月期间外科病房深部真菌感染112例患者的临床资料。结果：112例共分离出132株真菌,深部真菌感染以白色念珠菌居首住,占68．18％,二种以上真菌混合感染者为10．71％。深部真菌感染的疾病主要有重症急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤。长期的广谱抗生素及皮质类回醇激素的使用等是真菌感染高危因素。结论：深部真菌感染是外科病房常见的并发症,需及时合理手术、合理使用抗生素,警惕深部真菌感染,做到早期诊断,及时治疗。     

大鼠真菌性腹腔炎症渗出液的上清液抗白色念珠菌作用研究

目的:观察大鼠真菌性腹腔炎症渗出液和其成分对白色念珠菌的杀菌作用,为开发天然抗真菌的药物提供信息.方法:给大鼠腹腔注射活的白色念珠菌造成真菌感染模型,观察腹腔炎症渗出液的上清液对白色念珠菌的杀菌作用.结果:造模后24 h腹腔炎症渗出液的量最多,渗出液上清液对白色念珠菌具有强的杀菌作用,20%上清液的杀菌率达(87.00±4.10)%;经56 ℃水浴10 min后,80%上清液的杀菌率从99.8%下降到9.1%.结论:大鼠真菌性腹腔炎症渗出液上清液中存在强的抗真菌物质,可能是一种或多种抗真菌蛋白/多肽.     

COPD继发性肺部真菌感染CT表现及临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发性肺部真菌感染的CT特征及临床特征。方法:选取近三年治疗的80例COPD继发性肺部真菌感染患者作为研究对象,分析病例的CT特征,并对药物的耐受情况进行比较。结果:选取的80例病例中,COPD患者中白色念珠菌感染37例(46.25%),光滑念珠菌感染13例(16.25%),热带念珠菌感染11例(13.75%),克柔念珠菌感染16例(20.0%),毛霉菌感染3例(3.75%)。分析患者肺部CT可以看出不同的影像学表现与分型,主要有结节型、弥漫型、实变型、空洞型、曲菌球型及其他分型;耐药性观察发现80例患者对伏立康唑、卡泊芬净、大扶康的耐药率呈依次升高的趋势。结论:COPD患者肺部继发性真菌感染主要是由白色念球菌引起的,分析其CT影像表现有助于COPD继发性肺部真菌感染的诊断,而对于耐药性的研究有助于指导真菌感染的用药。