老年人高血压的特点及家庭护理指导

老年人高血压是我国老年人常见的心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。近年来，随着社会经济发展，生活方式的改变以及人口老龄化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年上升。目前高血压还没有彻底根治的方法，控制血压仍以长期口服药物为主。不少人认为老年人血压增高是随着年龄增长的生理变化，没有引起足够的重视，而忽视了护理，导致不少老年高血压患者病情反复、并发症增加。     

老年高血压病的特点及护理

老年高血压病是一种常见病，多发病。其病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床征候群。高血压病病程长，发展也不平衡，对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤；对脑的影响主要为脑血管意外，长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使患者出现一过性脑缺血，甚至脑血栓形成。对于心脏，因持续血压增高，使左心室负荷增加，最终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化，甚至发生肾功能衰竭。高血压病基本护理常规已被不少人掌握，但不少人认为老年人血压增高是随年龄增长的生理变化，不引起人们重视，忽视护理。现将笔者多年来对老年高血压病的护理应注意的问题，谈谈体会。     

伴有肾病的高血压如何用药

正高血压与肾病互为因果,治疗须双管齐下原发性高血压早期仅仅表现为血压增高,无其他不适及临床表现。随着高血压持续时间的推移,血压长期控制不佳而出现的肾脏损伤,称为高血压肾病,主要原因是血压升高,增加了肾小球内毛细血管的压力,引起肾血管病变,导致肾缺血性损伤,促进肾小球硬化。     

肾性高血压的饮水和食盐问题

<正>肾脏疾病会引起血压增高,医学上称之为肾性高血压,占成人高血压的5%~10%,是继发性高血压的主要组成部分。肾性高血压又分为肾实质性和肾血管性高血压,均会导致水钠潴留在血管内,使血容量扩张,引发高血压。其发病隐匿,进展较快,血压不易控制,易发展为急进性或恶性高血压(收缩压大于200毫米汞柱,舒张压大于130毫米汞柱),可引起心、脑、肾等重要脏器的损伤,严重者可发展为     

高血压的八个常见问答

1为什么说高血压是"无声杀手"多数高血压患者早期并无不适症状,即便血压明显增高,由于其患病时间长,机体已适应较高的血压水平,仍无不适感觉,因而疏于防范。长期血压升高而无有效控制,对脑、心、肾血管的损害极大,平常貌似"健康"而突发脑卒中或心脏病死亡者屡见不鲜。心脏和血管是高血压损害的靶器官,持久的高血压使心脏和血管长期处于高负荷和紧张状态,会引起心脏肥大并发冠心病,是引起急性心肌梗死和心脏猝死的"元     

军事飞行人员正常高值血压的管理策略

<正>正常高值血压又称高血压前期,较正常血压者更易发展为高血压。笔者在工作中发现,飞行人员正常高值血压发生率较高,且未引起足够重视。为保障飞行人员身体健康和飞行安全,现就加强正常高值血压者的管理提几点建议,供航卫工作者参考。1健康教育,增强防病意识各级航卫保障机构通过举办健康讲座、设立健康宣传栏、编印高血压预防和保健手册等方式,宣传高血压防治知识,让飞行人员知道正常高值血压和高血压的危害,明白如何防     

高血压脑病与脑血栓的区别

高血压脑病是由于高血压的病情一度恶化,血压不断升高导致的.很多朋友把高血压脑病误认为是脑血栓.那么高血压脑病与脑血栓有什么区别呢?一起来看看下面的内容,看看医学上是怎么解释的. 高血压脑病是在原有高血压基础上,血压进一步突然升高,引起小动脉自动调节功能失调,脑小动脉被动或强制性扩张,导致脑血流量骤增而引起脑水肿和颅内压增高所引起的一种特殊临床现象.     

高血压患者血压节律的影响因素及其与心脏结构及功能的关系

目的探讨引起高血压患者血压节律紊乱的因素及血压节律紊乱对心脏结构及功能的影响,为高血压的治疗提供依据。方法收集2013年1月至2014年8月宁波市中医院心血管科住院的208例高血压患者的临床资料,按24 h动态血压节律类型分为杓型血压组(122例)和非杓型血压组(86例),观察所有患者的24 h动态血压,并进行心脏彩超检查。用t检验或χ2检验进行组间比较。结果非杓型血压组患者夜间平均收缩压较杓型血压组明显增高,年龄更大,高血压史更长,其主动脉内径、左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度较杓型血压组患者明显增高,E/A明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论对于高血压患者不仅要控制血压水平,还要重视恢复其血压节律,从而更有效地预防和降低高血压病靶器官损害和心血管事件的发生率。     

原发性高血压的肾脏损害

血压随年龄而增加,西方社会60岁以上人群中高血压患病率接近40%.由于对高血压的早期诊治,血压被有效控制后,高血压的心脑血管并发症的患病率和病死率有明显下降,但肾功能衰竭(renal faliure、RF)的患病率却在明显增加.欧洲资料显示在新增加的终末期肾脏病(ESND)的患者中,约20%患者的基础病变为高血压.美国肾脏病资料库数据提示高血压介导的ESND(H-ESND)约占新发生ESND的25%～30%.因H-ESND而进行肾移植的患者已占到整个肾移植患者的25%.1990年Rosansky等对原发性高血压(PHT)与正常人群对比研究显示,平均随访9.8年后,PHT患者RF发生率显著增高.Klag等对332 544例成年男性PHT患者16年观察显示,舒张压在90～120mmHg(12～16kPa)时,ESND发生相对危险为对照组的2.8～12.4倍.国内会议资料表明,由高血压引起肾小动脉硬化致肾功能衰竭者占慢性肾衰者的10.4%～28.2%.肾硬化是导致肾功能衰竭的主要原因之一,而高血压是肾硬化的主要原因或促进因素.因此,提高对高血压引起肾损害的发病机制及诊治有重要的意义.高血压分为原发性和继发性,临床上也按血压高低将高血压分为良性高血压和恶性高血压.本文主要涉及良性高血压和恶性高血压分别引起的良性小动脉硬化和恶性小动脉硬化.     

高压下，肾输了

肾衰竭,高血压“贡献”大 有一位校友,他本身是个外科医生。某次,他发现自己血压异常增高,但因工作繁忙,就没认真对待。两个月后,他被确诊是恶性高血压,已导致肾功能衰竭,需要接受维持性血液透析治疗。其教训可谓极其惨痛。     

高血压的新概念和新认识

高血压是一种很常见的疾病。我国估计有近1亿高血压病人。全世界都很重视高血压的防治,因为它是引起脑、心、肾并发症的主要原因。长期的研究与治疗,已积累了不少资料。世界卫生组织(WHO)、国际高血压学会(ISH)于1999年初制订公布了新的高血压治疗指南,中国高血压联盟也于1999年10月公布了治疗指南。这一次的治疗指南中,较过去有较大的变动,有一些新的内容。 高血压的标准及分级 1.正常血压的标准:过去一直规定为≤140/90毫米汞柱,后来定为<140/90毫米汞柱,把140/90毫米汞柱作为血压升高。这次规定的正常血压标准是<130/85毫米汞柱。为什么要这样做呢?因为近年来大量的流行病学调查研究显示,血压在130～139/     

健康新知

动态血压监测更有意义医务工作者长期以来以诊室血压作为判断血压水平的标准。近年来,动态血压监测技术的开展弥补了一些诊室血压诊断的不足,但人们对此仍重视不够。单纯的诊室血压测量不能识别出那些“隐性”高血压患者,这些患者诊室血压正常(<140/90毫米汞柱),而动态血压显示白天血压增高。相反,还有一种“白大衣”高血压患者诊室血压增高,而动态血压正常。去年美国的一项研究,连续追踪随访了10年。结果提示,高血压的诊断应当将诊室血压与动态血压结合,这样才不至于遗漏一些高危高血压患者的诊断。研究者指出,至少要意识到常规诊室血压测…     

医学院校教师血压水平及高血压病患病率的调查

为探讨医学高教职业对教师血压的影响,我们对我院579名在职教师的血压及其高血压患病率进行了统计分析,并同对照组进行了比较。结果表明,高教教师无论在总体上,还是与相同工龄段的其他人群相比较,其血压水平及高血压患病率均显著增高(P<0.05,P<0.01),而且随高教教龄的延长,血压及高血压患病率均有明显增高的趋势(P<0.05,P<0.01);中青年高级职称者血压水平较非高级职称者明显增高(P<0.01)。从而提示高教职业长期紧张、高负荷、大工作量的特点是高教教师高血压病患病率增高的重要因素,高教教师尤其高教龄教师是高血压病的高危人群。     

肾血管性高血压可以治好的高血压

许多高血压患者需要到肾内科看肾血管性高血压,那么是什么原因导致的?如何治疗呢?肾血管性高血压是由许多原因引起的肾动脉狭窄后,肾血流量减少,从而使肾内的一些调节血压的功能失调,而引起的高血压。可发生于任何年龄,特别是小于30岁大于50岁的人群,原因不明的高血压患者,有无高血压家族史者都应考虑本病的可能性。病人有下述情况便要提高警惕:①年龄小于30岁(大动脉炎、纤维性肌性增生)或大于50岁(动脉粥样硬化);②高血压突然发生或突然升高,无高血压病的家族史;③血压较高,尤以舒张压(人们常说的低压)增高,是本病的特征性表现。肾血管性高血压分以下几种类型:1."恶性高血压"型,占51.7%,此类患者常起病急、进展快、病情凶险,因     

高血压患者膳食原则

高血压是一种常见的慢性病,在我国患病率很高,也很普遍,以至于大家都没把这种病重视起来。高血压除了会引起头晕、头胀、头疼等不适外,还能引起心、脑、肾等脏器的损害。要想控制好血压,除了遵医嘱长期按时服药外,饮食和生活习惯也极为重要。限制钠盐、增加钾的摄入大家都知道,高血压患者是一定要限盐的。其实影响血压的并不是食盐,而是食盐中的钠。     

睡不好 血压高

随着医学的普及和健康意识的提高，人们都知道生活习惯与血压升降息息相关，不良习惯将导致血压上升。然而睡眠与血压是否有关？有资料显示，每天睡眠少于5小时的，患高血压的危险性明显增高，为睡眠正常人群的2倍，而且经肥胖、糖尿病等混杂因素校正后，显示长期睡眠不足与高血压危险性增高存在显著的相关性，睡不好是高血压的一个重要危险因素。于是人们在想方设法延长睡眠时间、提高睡眠质量，来预防和治疗高血压。     

慎防药物引起的高血压

由于药物本身的药理作用或毒理作用以及用药方法不当引起的高血压 ,临床上称之为医源性高血压 ,属于继发性高血压的一种。因此 ,熟悉和了解必要的用药常识 ,对于减少其发病有重要作用。特别是对原有心血管病患者。根据资料报道 ,长期使用生理盐水、血浆制品、抗生素钠盐 (如青霉素钠 )以及服用非甾体消炎药如消炎痛、炎痛喜康、布诺芬等 ,可引起高血压或加重原来的高血压 ;口服避孕药、肾上腺皮质激素、中药甘草及其制剂以及酒精等 ,也会通过增加细胞外液升高血压。另外 ,痢特灵、胃复安、灭滴灵、红霉素、中药生地和肾毒性抗生素如庆大霉素…     

重视高血压的肾损害

高血压可导致冠心病、脑中风已众所周知，但它与慢性肾病之间的关系，却因隐蔽性较高而未得到足够的重视。 专家提醒：高血压病常会引起肾损害，肾脏病变同样可引起血压升高，两者关系密切，互相影响，成恶性循环，在不知不觉中把人引向尿毒症。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者血压管理的研究进展

缺血性脑卒中急性期常伴有血压升高和血压变异性异常，合理管控血压是影响患者预后的重要措施。国内外指南对缺血性脑卒中静脉溶栓患者允许的最高血压阈值相近，然而是否需要强化降压、最佳目标血压范围等问题尚存在较大争议，对血压变异性未引起足够重视。研究将对最新的急性缺血性脑卒中(AIS)血压管理指南及临床研究进行综述，以期为AIS静脉溶栓患者的血压管理临床实践提供理论依据。     

高血压病血压波动的原因及防治

床上常见高血压患者服用降压药物治疗后,血压仍控制不理想,尤其是中老年高血压病II～III级患者,常常出现血压波动幅度很大,而自我不适感觉又很少的现象,而此时极易出现如脑出血、脑梗死及急性冠脉综合征等急性突发事件。所以对高血压病患者来说,除养成定期定时自我监测血压的良好习惯外,还应对自身血压的明显波动引起足够的重视。血压波动的常见原因有哪些?当血压波动表现为血压持续升高、突然下降或大幅度剧烈波动时,作为医生应首先考虑有无脑出血、脑梗死及心肌梗死等高血压急性并发症的可能,同时还要检查有无相关疾病如糖尿病、肾病、…