腹膜外剖腹产术87例临床体会

我院1991～1996年止共施行腹膜外剖腹产手术87例。现将临床经验总结如下。     

腹膜外剖腹产254例临床分析

腹膜外剖腹产术自1821年Ritgen试行以来,至1954年我国始见报道。我院自1964年开始采用,因1970年前病历多数遗失,故本文仅就1970年元月至1978年12月9年间病历完整的254例进行分析临床资料一、剖腹产手术率:我院1970年元月至1978年12月住院分娩总数共14209人次,剖     

腹膜外剖腹产术70例临床分析

腹膜外剖腹产手术自问世以来已有100多年历史。在1970年以前,因手术操作当时感到较困难,所以我们只用于早破水和感染之病例。近几年随着全国各地腹膜外剖腹产术比较广泛的开展,我们的临床应用亦稍有增多。从70年-77年,据不完全统计,腹膜外剖腹产70例数虽然不多,但却明显体现了腹膜外剖腹产术在对产前感染、不能从阴道分娩而胎儿又有存活希望的病例的优越性,並减少了术后并     

腹膜外剖腹产术临床应用的探讨——附50例腹膜外剖腹产的临床分析

近年来由于大力开展计划生育工作,特别是目前提倡一对夫妇只生育一个孩子,为了更好地保障母婴安全,对产科工作提出了更高的要求,因此在难产手术中剖腹产的比重有所升高,所以恰当及时正确地掌握剖腹产术的指征及时机,不断改进剖腹产术式便有了更重要的意义。腹膜外剖腹产已有一百多年的历史,术式虽经不断的改进提高,但至今对其临床使用评     

翻捻法腹膜外剖腹产60例体会

目前腹膜外剖腹产已广泛开展,术式种类繁多,我科自1987年7月,开始用翻捻法做腹膜外剖腹产,共60例,获得成功,并与顶边液压法腹膜外剖腹产11例,对照分析如下:     

再论腹膜外剖腹产

回顾分析了186例为冒着很大感染危险的病人所进行的首次剖腹产手术,以便确定腹膜外剖腹产是否能减少感染的发病率和其它并发症。有些妇女,从理论上来说,能从腹膜外剖腹产获得很大好处,但由于技术的原因,她们不顾接受这种手术;而另外一些妇女,虽然很健康,但不顾这种手术方法对她们是不适宜的,仍志愿做这种手术。除了严重的毒血症之外,予防用的抗菌素能显著减少发热的发病率。如果采用了腹膜外剖腹产技术,还不能诊断大量的、重要的、不可怀疑的病理情况。结论是:予防用的抗菌素和腹膜内剖腹产是首选的技术,甚至对于显然伴有羊膜炎的妇女,也应首选予防用的抗菌素和腹膜内剖腹产。再次提倡腹膜外剖腹产,把它做为减少产后子宫内膜炎,严重的肠梗阻及腹膜炎的一种方法。最初,Lotiko、Waters和Norton记载了这种技术,并且在抗菌素出现以前,就广泛地在某些中心医院应用。有人提出,增加腹膜外剖腹产技术的应用,能够减少剖腹产患者的发热的发病率,因此,这种方法应该适用于做剖腹产时感染严重的妇女。另一方面,作者们的经验指出,术中和术后予防量的抗菌素的使用,对于减少剖腹产手术后的发病率,同样是有益的。     

腹膜外剖腹产术新生儿死亡1例

腹膜外剖腹产术新生儿死亡１例陈解萍，于芳（包头市第二医院产科，包头０１４０４０）１临床资料产妇，女，２８岁，因“第二胎孕４２周，胎儿窘迫”于１９９６年４月１９日入院。１９９５年曾足月自然分娩一女婴，仅存活３个月。查宫高３６ｃｍ，腹围１１０ｃｍ，胎头先...     

腹膜外宫产366例临床体会

1995-2000年,我们对366例腹膜外剖宫产实行顶入及侧入结合方法,收到了良好的效果.随着对人体局部解剖关系的了解,操作技术的掌握,熟悉程度的提高,手术时间也随之缩短,副损伤减少,产妇恢复健康快.腹膜外剖宫产可以列为常规术式,但必须熟悉局部解剖,不能强行实施,只要选好手术对象,掌握剥离膀胱的技巧,可以避免或减少手术副损伤.     

腹膜外剖宫产25例临床体会

我科于1983年6月初至1984年12月底,采用Norton侧入法,共做腹膜外剖宫产25例,均获得了满意的效果。     

腹膜外剖宫产450例临床体会

我院自1984年起开展腹膜外剖宫产术。最初采用侧进法及顶进法。1985年开始，又进一步改进了原来的术式，采用左顶侧联合法。现报告如下。临床资料1．手术指征：除前置胎盘，胎盘早剥、于它破裂或有剖腹探查指征者除外。450例腹膜外剖宫产术中，头盆不称者185例，占41．11％；胎儿窘迫96例，占21．33％；胎膜早破57例；占12．67％；胎位异常48例，占10．67％；其它64例，占14．22％。2麻醉：硬膜外麻醉367例，另83例采用局麻加杜非合剂（取出胎儿后强化麻醉）术前留置尿管，术中开放，术后24小时拔掉。手术方法腹膜外剖宫产术，顶侧联合法具…     

侧顶改良法腹膜外剖腹产

<正> 随着围产医学少生、优生的发展,剖腹产仍为解决难产不可缺少的方法之一,通过临床实践,深感腹膜外剖腹产优越性确实不少,现就笔者1983年11月至1984年4月作32例谈点体会。一、手术方法采用Norton氏侧边与Waters氏膀胱顶部改良法,简称“侧顶改良法”,于术前留置导尿管,保留小便约150ml,使膀胱轮廓清楚,于耻上腹中线行纵切口长约10—12cm,达筋膜,充分分离腹直肌,不寻找三角区,于膀胱顶部下约2cm,用血管钳提起膀胱前筋膜,剪一小口,两手食指进入分离,边分边剪至左右膀胱侧缘,初学者可作2—3层钳剪,熟练者可作1次打开;再紧靠膀胱左侧缘,膀胱顶下约     

浅谈腹膜外剖腹产的护理

近几年来 ,我院对那些产程长 ,胎头下降困难 ,破水时间长 ,感染机率高者 ,均实行腹膜外剖腹产术 ,因在腹膜外操作 ,具有手术时间短 ,产妇痛苦较小 ,术后无须禁饮食 ,排气早 ,多数能自行排尿等优点 ,现将其护理要点介绍如下。1　术前护理1.1　术前常规备皮　做好青霉素皮试。1.2　备好术后床　将油布和无菌中单垫于床中间 ,防止术后血污染床褥 ,预防术后阴道及尿道逆行感染的发生。1.3　做好心理护理　患者对于手术多有恐惧心理 ,要以和蔼可亲的语言和态度做好解释工作 ,在患者条件允许的情况下带她去看望已进入术后康复期的患者 ,以消除其畏…     

介绍侧顶联合法腹膜外剖腹产术(附159例腹膜外剖腹产病例分析)

我院自1974年9月至1983年6月间,共行腹膜外剖腹产术159例。其中采用侧边法31例,经膀胱顶法94例,在此基础上,开展了侧顶联合法腹膜外剖腹产术34例。现介绍我们的体会。病例分析 1.施术率:我院自1974年9月至1983年6月,分娩总数为22,314例。行剖腹产术者3057例,剖腹产占分娩总数的     

腹膜外阴道前穹窿剖腹产术(附58例体会)

报道了采用腹膜外阴道前穹窿剖腹产术六年多的经验,深感本术式出血少,易缝合,不留疤痕等优点,文中对此术的适应证作了交待。是一种新的术式。     

281例腹膜外剖宫产的临床体会

从1979～1986年,我院剖宫产率逐年增加,而腹膜外剖宫产比其他术式增加的幅度更为明显,见附表。     

腹膜外剖宫产术130例临床体会

腹膜外剖宫产术１３０例临床体会大庆市第四医院妇产科赵瑾凤二院妇产科张玉兰腹膜外剖宫产术是不经腹腔切开子宫下段取出胎儿的手术，适应妊娠合并感染而有指征剖宫产术者，可避免宫腔内感染物流入腹腔引起腹膜炎，减少肠粘连等并发症的发生。具有进食早，进入液体少优点...     

腹膜外剖腹产术(Water氏法)132例临床分析

腹膜外剖腹产术自临床施行以来,已有很久的历史,虽然不断改进手术方式,但至今对腹膜外术式的评价仍有分歧,至于各种不同方式的腹膜外剖腹产术以何种为优,更无定论。本文将我院1963年1月～1979年1月施行Water氏法(经膀胱顶部分离法)腹膜外剖腹产的资料完整病例132例进行回顾性研究,并和同期无选择的90例Norton氏经膀胱侧边法进行比较,以期选出较好的术式。同时谈谈我们操作的点滴体会。