优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）病房设立“优质服务示范病房”的临床护理效果。方法将杭州市第一人民医院呼吸内科就诊的COPD患者按整群分为优质服务组（53例）和基本护理服务组（57例）,比较两组患者健康知识知晓率、护理满意度和呼吸疾病问卷三方面的区别以及两组护士理论知识和操作技能掌握情况。结果出院时优质护理组健康知识知晓率为96．2％,基本护理组为84．2％,两组知晓率比较差异有统计学意义（P〈0．05）：出院时优质护理组在入院接待护士服务满意度上差异有统计学意义（P〈0．05）,在健康宣教满意度、护理技术和服务满意度、护士巡房次数满意度、工作态度满意度上差异有高度统计学意义（P〈0．01）,呼唤回应满意度和环境满意度差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者呼吸疾病问卷干预后与干预前相比,优质护理组和基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上均差异有统计学意义（P〈0．05）;经干预后,优质护理组与基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上差异有统计学意义（P〈0．05）;优质护理组护理人员考核合格率为99％．基础护理组合格率为94％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论优质护理服务可以提高患者健康知识知晓率．提高患者生活能力和生存质量,促进和谐护患关系的建立,但它对护理人员的理论水平和操作技能有更高的要求。     

优质护理服务对妇科临床护理路径患者疾病知识知晓率及护理满意度的影响

目的 分析和探讨优质护理服务对妇科临床护理路径患者疾病知识知晓率及护理满意度的影响.方法 选择妇科临床护理路径(CNP)的患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组根据CNP的一般要求进行护理,在此基础上观察组行优质护理服务.观察并对比2组的应用效果.结果 与对照组相比,观察组疾病知识知晓率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理路径护理妇科疾病的基础上加用优质护理服务可提高患者疾病知识知晓率及护理满意度,值得推广应用.     

优质护理示范工程在临床中的应用

目的:探讨创建优质护理示范病房的方法与成效。方法:先后确立6个科室为试点病房,从改变护理服务理念和护理工作模式,增强护理人力资源、加强基础护理、落实"护士床边工作制"、强化健康教育,评估护理服务效果,完善绩效考核制度等方面进行探索,创建和完善优质护理示范病房。结果:实施优质护理服务后,患者对护士工作满意度由90.88%上升到99.83%;呼叫率由66.85%下降到16.36%;陪护率及自聘护工率由97.56%下降到69.26%;患者对健康知识知晓率由82.36%上升到97.58%;护士自我满意度由79.08%提高到了93.02%;医生对护士工作的满意度由76.06%提高到了94.05%;无投诉率及护理并发症的发生。结论:通过创建优质护理示范病房,可以提高患者、家属、医护人员的满意度,提高整体护理质量,达到患者、社会和政府三满意。     

开展优质护理服务示范病房在泌尿外科的实施和体会

目的：探讨优质护理服务示范病房在泌尿外科中的应用效果。方法：按照是否开展优质护理服务示范病房活动,将该院泌尿外科收治的患者分为观察组和对照组,对照组为2014年1－12月收治的61例患者,此期间未开展优质护理服务示范病房,观察组为2015年1～12月收治的64例患者,此期间开展了优质护理服务示范病房,比较两组医患满意度、患者健康知识知晓率、生活质量及并发症发生率。结果：观察组医患满意度及患者健康知识知晓率均高于对照组（P＜0.05）。观察组患者生活质量评分明显高于对照组,而并发症发生率则低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理示范病房能有效提高患者生活质量,降低术后并发症发生率,在泌尿外科临床中具有重要应用价值。     

创建优质护理示范病区与中医护理模式病房的实践与成效

目的：探讨创建优质护理示范病区与中医护理模式病房的方法与成效。方法2010年11月至2012年12月,妇产科相继创建优质护理示范病区与中医护理模式病房,实施后采用患者问卷调查表及疗效观察,评价患者对护理工作的满意度、健康知识知晓率、中医特色疗法有效率等指标。结果实施后患者对护士工作的满意度由实施前的91.25%上升到98.75%;护士责任心增强,基础护理合格率达98.31%;患者对健康知识知晓率由实施前的88.02%上升到98.23%;中医特色疗法疗效显著,盆腔炎性疾病治疗总有效率由52.27%提高到84.78%。结论开展优质护理示范病区和中医护理模式病房可以拓宽护理人员的知识面,发挥护理人员的积极主动性和创新意识,更好地为患者提供全面优质的护理服务,提高人民健康水平。     

开展优质护理服务示范病房的管理体会

目的 探讨开展优质护理服务示范病房的有效方法及效果.方法 强化优质护理服务理念、改变护理工作模式、夯实基础护理、拓展专科护理内涵、深化健康教育、完善绩效考核机制.结果 通过创建优质护理服务示范病房,病人满意度由实施前的90%上升到98%以上,患者及家属对健康知识的知晓率由实施前的60%上升到95%以上,病员呼叫率由实施前的50%下降到10%以下,无护理纠纷和投诉发生.结论 开展优质护理服务示范病房可提高护理质量,确保护理安全,提升住院患者的满意率,护士的价值得以真正体现.     

开展优质护理服务在提高护理质量中的作用

目的:探讨开展优质护理服务在提高护理质量中的作用。方法:将病区46张病床分成两组,每组一名责任组长,实行组长负责制分组护理的层级护理管理模式;将护理工作站前移至病房,实施床边工作、实时记录工作制。结果:开展优质护理服务后真正做到把"护士还给患者,把时间还给护士",护患关系变得融洽;患者对护理工作满意度及对疾病知识知晓率明显提高。结论:开展优质护理服务是"以患者为中心"的服务理念的体现,从健康教育、护理管理、护理质量控制三方面使护理质量提高,护理团队的素质也得到提高。     

优质护理在临床路径中的权重分析及满意度调查

目的对开展基于临床路径的护理服务情况进行调查研究,了解临床路径中优质护理的权重及满意度情况。方法随机抽取2016年6月至2018年5月住院的220例患者的临床资料,其中观察组120例为临床路径病房患者,对照组100例为非临床路径病房患者,分别以护理整体评价和医院整体评价指标评估两组满意度权重,并比较几项具体护理服务的满意度评分。结果 220例住院患者中,55.9%(123/220)患者知晓所在病房开展了优质护理服务,其中观察组74.8%(92/123),对照组25.2%(31/123)。观察组护理整体满意度高于对照组(P<0.05)。观察组入院引导、护士服务态度、护患沟通顺畅性及护理服务整体评分高于对照组(P<0.05)。结论临床路径中优质护理权重相对较高,临床路径融入优质护理能显著提升患者满意度,促进护理质量提升,具有良好的示范推广价值。     

基层医院优质护理示范病房与普通病房满意度调查分析

目的通过对优质护理示范病房及普通病房的患者、医生、护士满意度调查,更好地实施以"病人为中心"的责任制护理,为患者提供优质全程的护理服务。方法随机抽取实施优质护理示范病房(试验组)患者120例,医生38名,护士68名;普通病房(对照组)患者113例,医生35名,护士60名,进行问卷调查,对满意度进行比较。结果优质护理示范病房患者、医生、护士的满意度均高于普通病房,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理示范工程适合在全院临床推广。     

优质护理服务在急诊ICU患者中的临床应用及效果评价

目的：探讨优质护理服务在急诊监护病房ICU患者的应用及效果评价。方法：收集2011年6月至2012年5月与实施优质化护理2012年6月至2013年5月急诊ICU病例各60例,分为两组,A组优质护理组60例,B组对照组60例,比较两组患者抢救成功率及护理安全满意度。结果：优质护理服务小组护理总体满意度为98.4%,高于急救ICU对照组95.3%,两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质护理服务提高急救护士的综合急救服务能力,可提高患者对护士护理工作的满意度,促进护患关系和谐发展,降低危重患者不良事件的发生率。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。