我国儿童卫生保健管理工作面临的问题及对策

近年来,我国儿童的健康水平明显提高,但仍存在一些问题:对儿童保健的意识不高、城乡儿童生长发育水平不平衡、流动儿童保健水平较低、对儿童精神卫生和心理行为问题重视不够。政府要进一步加强儿童保健工作的管理,增加对基层尤其是农村地区儿童保健的投入,加强儿童保健指导部门建设,以儿童保健服务的社会需求为目标,开展多层次、全方位、全程、高质量的儿童保健综合服务与管理。     

郑州市流动人口妇女儿童保健状况调查分析

为了解我市流动人口妇女儿童卫生保健现状和对卫生保健服务的需求，我院保健科在2006年6～7月间对部分流动人口中妇女儿童保健状况进行了抽样调查及分析，现将结果报告如下。     

流动人口社区卫生管理与服务实践研究

目的探讨流动人口社区卫生管理与服务实践效果,构建流动人口社区卫生服务体系,以满足流动人口卫生需求,为政府部门制定流动人口卫生服务相关政策和措施提供科学依据。方法以舟山市为范围,通过"新居民健康银行"机制和"分类管理与服务"原则,实施流动人口健康管理项目,提高流动人口卫生服务可及性和健康水平。结果将流动人口列入基本公共卫生服务人群范畴,促进服务均等化。2012年流动儿童的建卡建证率和五苗全程接种率较2010年分别上升了1.67%和8.33%,2012年流动人口儿童保健覆盖率较2010年上升2.44%,系统管理率上升0.04%。全市连续6年在海岛条件下实现流动人口孕产妇"零死亡"。2012年较2011年流动人口基本卫生知识总体知晓率提高7.27%,健康行为形成率提高1.53%。结论通过机制政策引导,加强流动人口信息管理和卫生保健服务,有助于促进流动人口主动利用社区卫生服务,从而提高健康水平。     

宁波市北仑区流动人口妇幼保健管理模式探讨

目的 探讨流动孕产妇、儿童卫生保健模式的有效性,为促进流动人口保健服务质量的提高提供依据.方法 比较分析2008-2010年3年中孕产妇和儿童保健覆盖率等情况.结果 孕产妇和儿童的保健覆盖率从2008年的78.2％和72.8％,上升到2010年的82.7％和76.6％;孕产妇和围产儿病死率以及5岁以下儿童病死率逐年下降.3年中未发生一例可避免的孕产妇死亡,围产儿病死率从2008年的18.3‰下降到2010年的15.7‰,5岁以下儿童病死率2008-2010年分别为17.1‰、14.9‰和13.2‰;高危孕产妇和体弱儿管理质量逐步提高.结论 政府主导、多部门合作以及综合服务模式的实施,有助于流动孕产妇、儿童保健管理质量的提高.     

影响流动人口妇女孕产期保健服务利用的因素分析

目的了解影响流动人口妇女孕产期保健服务利用的主要因素,针对这些影响因素制定有效的干预措施。方法对3532名流动人口妇女建立孕产期保健卡、住院分娩、产前检查、产后访视情况分别进行了单因素分析和多因素logistic分析。结果不同文化程度及其配偶的文化程度和不同家庭收入的流动人口妇女,其孕产期保健服务利用状况间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论流动人口妇女的文化程度、配偶的文化程度和家庭收入是孕产期保健服务利用的主要影响因素。加强对流动人口妇女孕产期保健的管理,一方面要加强对流动人口妇女及其家庭成员孕产期保健知识的宣传教育;一方面要降低收费水平,为流动人口孕产妇提供基本的孕产期保健服务。     

北京市社区卫生服务中心妇女卫生保健服务能力调查

目的　了解北京市社区卫生服务中心妇女卫生保健服务能力。方法　将北京市16个区/县以城区及远郊区/县分层,按1∶1的比例抽取样本,采用目的抽样法抽取93家社区卫生服务中心为研究对象,其中城区48家,远郊区/县45家。于2016年6—7月采用自行设计的问卷进行调查。问卷的主要内容包括：妇女保健科室设置情况、社区卫生服务中心提供的妇女卫生保健服务项目情况、社区卫生服务中心提供的实验室和影像学检查项目。共发放问卷93份,回收有效问卷93份,问卷的有效回收率为100.0%。结果　93家社区卫生服务中心中,72家（77.4%）有专门的妇科医师,其中31家（43.0%）有独立的妇科门诊。北京市城区与远郊区/县有独立妇科门诊的社区卫生服务中心的比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。93家社区卫生服务中心中,提供宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、计划生育手术、更年期保健、产前检查服务的机构分别有47家（50.5%）、53家（57.0%）、28家（30.1%）、57家（61.3%）、34家（36.6%）。城区和远郊区/县提供计划生育手术、更年期保健的社区卫生服务中心比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）;城区和远郊区/县提供宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、产前检查的社区卫生服务中心比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。93家社区卫生服务中心中,开展彩超、超声骨密度检测、电子阴道镜检查、妇科经阴道超声检查、乳腺超声检查、血生化检查、女性激素检查服务的机构分别有80家（86.0%）、45家（48.4%）、15家（16.1%）、37家（39.8%）、74家（79.6%）、86家（92.5%）、23家（24.7%）。城区和远郊区/县提供彩色超声检查、超声骨密度检测、妇科经阴道超声检查的社区卫生服务中心比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）;城区和远郊区/县提供电子阴道镜检查、乳腺超声检查、血生化检查、女性激素检查的社区卫生服务中心比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　北京市社区卫生服务中心已经初步具备开展妇女卫生保健的相关人员配置及硬件设施,开展形式多样,但仍需加强妇科专业人员配置和妇科门诊设置。     

银川市5岁以下流动儿童卫生保健现状及影响因素分析

目的 了解宁夏银川市5岁以下流动儿童卫生保健现状及影响因素.方法 按照整群随机抽样原则在银川市流动人口比较集中的地区随机抽取5个社区为调查现场,利用自制的问卷调查表对284名5岁以下流动儿童看护人进行问卷凋查,对影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 银川市5岁以下流动儿童系统保健建卡率为22.6%,得到产后访视的比例为12.7%,健康体检达标率为22.7%,"五苗"合格接种率为71.1%.单因素及多因素分析结果显示高中以上文化程度母亲的儿童系统保健建卡率分别是文盲及小学文化程度母亲的6.68倍;儿童健康体检率分别与系统保健卡建立、母亲年龄及文化程度呈正相关;母亲高中以上文化程度及有职业其儿童"五苗"接种合格率高于低文化程度和无职业者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 目前银川市5岁以下流动儿童系统保健建卡率、健康体检达标率、"五苗"合格接种率较低,儿童卫生保健状况相对较差.卫生部门应加大对流动儿童卫生保健服务利用管理工作的投入,切实提高他们的卫生保健水平.     

如何加强托幼卫生保健

我院始终坚持按照卫生部颁发的《托幼机构卫生保健条例》及《母婴保健法》几十年对全市托幼机构卫生保健管理工作常抓不懈,统一完善各项卫生保健工作,对城区和县市)实现分级管理和指导,使卫生保健工作走上规范化、科学化、档案化管理的轨道。1领导重视统一管理分层指导1.1统一管理根据卫生部颁发的《托幼机构卫生保健条例》,我市卫生局和市教委联合下发了《关于石家庄市托幼管理的细则》。根据文件精神,对我市集体儿童保健工作,实行统一管理,分层指导,并每两年对全市一类园所进行目标考核1次,每年进行1次抽查,考核合格者给予表彰,不合格者给…     

影响流动人口妇幼保健服务利用的障碍及对策研究

系统调研发现,影响流动人口妇幼保健服务利用的主要障碍体现在国家政策缺位、区域政策失调、卫生服务管理和提供方乏力、需求方需求层次的制约、对非法接生的打击力度不够等5个方面。对此提出了加强流动人口宏观管理、积极营造关心尊重流动人口的社会环境、明确社区在流动人口管理中的基础性地位、加强健康教育转变流动人口的生育观和健康观、降低流动人口接受妇幼保健服务的经济门槛、提高流动人口妇女住院分娩率、加强对流动人口计划外生育管理、加大对非法行医与非法接生的执法力度等建议。     

社区妇女卫生保健服务的研究进展

妇女是社会重要组成成员,妇女健康对妇女自身、家庭及社会都有着重要的意义。妇女对妇女卫生保健服务的需求逐渐增加,但目前社区妇女卫生保健服务欠缺,是基层社区预防保健工作中较为薄弱的环节。本文通过系统整理近年来相关文献,对我国社区妇女卫生保健服务现状进行综述。结果显示：我国社区妇女卫生保健服务需求较高,而社区卫生服务机构利用率较低;社区卫生服务机构妇女卫生保健服务设置形式多样,而服务水平良莠不齐;社区已开展的妇女卫生保健服务内容较少,部分社区仅开展孕产妇保健服务,部分社区已经开展了社区更年期妇女卫生保健服务、常见病管理等。某些服务是否可以在其他地区推广、如何根据居民需求界定社区妇女卫生保健服务范畴等,尚需要进一步研究。     

管理者与提供者对流动人口妇幼保健服务的意向调查分析

目的了解流动人口管理者与服务提供者对流动人口妇幼卫生保健服务的意向。方法对105名流动人口管理者和服务提供者进行焦点组访谈和意向调查。结果影响流动人口妇幼卫生保健服务的主要障碍是流动人口基数不清、流动性大、服务资源不足、缺乏专门的经费投入。结论有必要加强流动人口妇幼卫生保健管理,改善流动人口妇幼卫生保健服务利用,应构建流动人口综合管理体制、改革公共卫生经费的投入方式和提高流动人口妇幼卫生保健服务的可及性。     

133名流动人口妇幼卫生保健服务意向调查分析

目的了解流动人口妇幼卫生保健服务意向。方法对133名流动人口妇女进行深入访谈。结果流动人口妇幼卫生保健服务利用水平较低。结论影响流动人口保健服务利用的主要因素为经济、健康观念、服务信息缺乏和违反计划生育政策等。为改善流动人口妇幼卫生保健服务利用,应加强宣传提高流动人口保健意识,降低流动人口接受妇幼卫生保健服务的经济门槛。     

流动人口妇女孕产期保健服务利用状况分析

目的了解流动妇女孕产期保健服务利用状况,提出对流动人口孕产妇保健管理的建议。方法以问卷形式对北京、上海、广州和杭州4个城市的流动妇女进行抽样调查。结果51.13%的孕产妇建立了“孕产妇保健手册”,平均产前检查次数5.87次,82.67%的孕产妇在医院中分娩,31.09%的产妇接受了产后访视。结论流动人口妇女的孕产期保健服务利用状况仍然处于较低水平,观念和经济因素是影响流动人口孕产期保健的重要原因,需要通过加强对流动人口妇女宣传教育,打击非法接生等措施加强对流动人口妇女孕产期保健的管理。     

流动人口对妇幼卫生保健工作的挑战及思考

20世纪90年代以来,妇女、儿童问题日益成为国际社会特别关注的重要议题和优先领域,妇女、儿童的生存、保护和发展等问题已引起我国政府和社会的广泛关注。1995年颁布了《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要(1995-2000)》和《中国儿童发展纲要(1995-2000)》,2001年     

妇幼保健学教学改革的实践

结合学科系多年的教学实践,从课程体系改革、教材编写、教学方法与手段更新等方面探讨妇幼保健学的教学改革措施,目的在于全面提高学生素质,培养和造就适应社会需要的新型医学人才.     

贫困县开展妇幼保健工作的做法与体会

<正>阜蒙县地处辽宁省西部,总面积6246平方公里,十年九旱,5山1水4分田,是我省的贫困县之一。全县有36个乡镇,382个村,总人口73万人,其中少数民族占20%。县妇幼保健院拥有职工72人,其中专业技术人员59人,担负着全县     

贫困县开展妇幼保健工作的做法与体会

阜蒙县地处辽宁省西部，总面积6246平方公里，十年九旱，5山1水4分田，是我省的贫困县之一。全县有36个乡镇，382个村，总人口73万人，其中少数民族占20％。县妇幼保健院拥有职工72人，其中专业技术人员59人，担负着全县妇幼保健工作的宣传、指导和组织实施的重任。如何做好这样一个人口众多、经济文化比较落后的贫困县的妇幼保健工作，的确是摆在我们面前的重要课题。十余年来，我们苦心研究，扎实工作。不断摸索做好贫困县妇幼保健工作的新路子，现将我们的做法与体会总结如下。     

流动儿童卫生保健服务利用状况分析

目的了解流动儿童卫生保健服务利用现状,探讨提高流动儿童卫生保健服务利用率的对策。方法采用定量与定性研究方法,对北京、上海、广州、杭州4个城市3152名<6岁的流动儿童卫生保健服务利用情况进行调查分析。结果流动儿童建立儿童系统保健管理卡/册的比例为45.27%,一年半以来未做过儿童健康体检的比例为47.18%,95.21%的流动儿童建立了预防接种卡/册,流动儿童接受乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、白百破和麻疹等疫苗接种的比例分别为90.23%、88.95%、85.26%、80.98%和70.32%,流动儿童“四苗”与“五苗”覆盖率分别为67.61%与66.61%。结论流动儿童卫生保健服务利用率低,应采取包括改变流动人口的健康观念、向流动儿童提供费用低廉而效果佳的适宜卫生保健服务等服务措施,将流动儿童卫生保健纳入流入地儿童健康管理范围。