宫颈癌前病变和宫颈癌组织中凋亡相关基因survivin的表达及其与人乳头状瘤病毒感染的关系

目的探讨凋亡相关基因survivin在宫颈癌前病变和宫颈癌组织中的表达及其与人乳头状瘤病毒（HPV）感染的相关性.方法选取76例宫颈癌前病变或宫颈癌患者,另取10例正常宫颈组织作为对照.应用免疫组织化学SP法检测各组宫颈组织中凋亡相关基因survivin的表达;设计高危型HPV（HPV16,18,31,33,58等）通用引物,以touch-down PCR法检测各组宫颈组织中高危型HPV的感染率.结果（1）从正常宫颈→癌前病变→宫颈癌,survivin表达逐渐增强（P＜0.05）;（2）survivin表达与宫颈癌组织学分级有关（P＜0.05）,而与年龄、临床分期及组织学分型无关（P＞0.05）;（3）从正常宫颈→癌前病变→宫颈癌,高危型HPV阳性率逐渐升高（P＜0.05）;（4）高危型HPV感染率在不同年龄、临床分期、组织学分级及组织学分型中,均无统计学差异（P＞0.05）;（5）survivin与高危型HPV在宫颈癌组织中的表达呈正相关（P＜0.05）.结论survivin表达及高危型HPV感染可能与宫颈癌的发生、发展密切相关,两者在宫颈癌的发病机制中可能起着协同作用.     

HPV感染与宫颈癌的关系

目的探讨HPV感染与宫颈癌的关系。方法采用杂交捕获HPV—DNA检测144例宫颈病变患者中HPV感染、年龄分布状况。结果HPV总阳性率为41．7％,在慢性宫颈炎为8．3％,宫颈癌前病变为48．2％,宫颈癌为69．6％。三者中差异有显著性（P〈0．05）,宫颈癌前病变与宫颈癌HPV感染显著高于慢性宫颈炎。HPV感染在青年组与老年组及中年组与老年组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要致病因素,青、中年妇女HPV感染比例较大。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变检查中的应用价值

高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染已公认为引起宫颈癌及癌前病变的主要原因。99．7％的宫颈癌患者的宫颈病变组织中可检测到HPV DNA的存在。由于宫颈癌存在一个较长的、可逆转的癌前病变期，对宫颈癌癌前病变的早期诊断和治疗，可预防宫颈浸润癌的发生。     

人乳头状瘤病毒感染的诊断与处理

宫颈癌是我国发病率最高的妇科恶性肿瘤,其发生过程是一个由癌前病变逐渐衍变为癌的连续病理过程。近年来通过对宫颈脱落细胞的检查,使宫颈的癌前病变得以尽早发现和治疗,已使宫颈癌的发病率和死亡率得到了有效的控制。宫颈癌前病变,叉称为宫颈上皮内瘤变（CIN,不典型增生）。目前认为,其发生主要与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关。据统计,HPV的感染率在宫颈CIN 1中为70％-78%;在CIN 2或3中为80%-89％;在宫颈癌中则超过95％。正确地认识和预防HPV感染是降低宫颈癌发病率的必要环节。     

TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨液基细胞学检测方法（TCT）及高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在宫颈癌前病变（CIN）或宫颈癌中临床应用价值。方法对我院妇科350例（其中30岁以下患者103例,30岁以上患者247例）宫颈疾病患者行TCT宫颈细胞学检查,同时行高危型HPV-DNA检查,阳性病例给予病理组织学确诊。结果发现TCT＋HPV双阳性及TCT或HPV单纯阳性病例90例,经行宫颈病理组织学诊断,确诊宫颈癌前病变73例,占81.11%（73/90）。其中高危HPV＋TCT检测双阳性68例,占宫颈癌前病变确诊病例93.15%（68/73）。在30岁以下组和30岁以上组双阳性率分别为15.53%和21.05%,病理确诊宫颈癌前病变病例30岁以下组和30岁以上组分别为17.47%和22.26%。结论 TCT联合高危HPV检测在临床初筛宫颈癌前病变或宫颈癌中漏诊率低,操作简单,无创伤,对高危人群,特别是30岁以上的妇女有积极的防癌作用,适用于临床上进行宫颈癌前病变广泛筛查。     

液基细胞学检查和HPV检测在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生呈年轻化趋势,宫颈癌前病变的早期筛查、合理干预是防治宫颈癌的重要环节。HPV感染是公认的引起宫颈癌及其癌前病变的主要原因,大量研究表明,99．8％的宫颈癌细胞中均可检测到HPVDNA的存在。本研究通过对宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPVDNA检测及两者联合在宫颈病变早期筛查中作用的比较,观察两者联合是否优于单独使用,以期为宫颈癌前病变及宫颈癌的早发现、早治疗及降低其病死率提供帮助,现报道如下。     

HPV检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的意义

目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）检查与宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合检查子宫颈癌前病变的筛查意义。方法选取宫颈癌筛查妇女100例,行TCT、HPV的联合检查,取阴道镜活检病理组织学作为检查后诊断金标准,对宫颈高度病变的TCT、HPV的检查结果进行分析,从而判断TCT和HPV对CIN联合诊断的价值。结果 HPV检测对宫颈高度癌变患者的检测阳性率为92%,TCT检查为63%。HPV对CIN-III、CIN-II的诊断阳性率分别为91%和93%,显著高于采取TCT检查结果为57%、71%,2种检查方式结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取TCT联合HPV进行检查,可显著提高宫颈癌前病变的特异性与敏感性,在宫颈癌癌前病变得筛查中,为最佳检测方式。将TCT、HPV作为宫颈癌癌前病变的筛查方式,可提高宫颈癌癌前病变的早期确诊率。     

HPV感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析

目的研究人类乳头状病毒（HPV）感染与宫颈癌及癌前病变的相关性。方法选取我院2012年1月—2014年1月住院的宫颈病变患者415例,其中宫颈炎患者178例,宫颈癌癌前病变患者169例,宫颈癌患者68例,检测各组患者HPV阳性率及HPV-DNA水平,比较各宫颈病变患者HPV阳性率及HPV-DNA水平,并分析宫颈病变程度与HPV-DNA的相关性。结果宫颈炎组HPV阳性率11.23%,明显低于癌前病变组的48.52%和宫颈癌组的97.06%（P〈0.05）;癌前病变组HPV阳性率明显低于宫颈癌组阳性率（P〈0.05）;宫颈炎组HPV水平明显低于癌前病变组和宫颈癌组（P〈0.05）;癌前病变组HPV水平明显低于宫颈癌组。宫颈炎组、癌前病变组及宫颈癌3组HPV-DNA水平呈递增趋势,且宫颈炎组阳性多集中在低水平的HPV-DNA,癌前病变多集中在中等水平,而宫颈癌多集中在高水平的HPV-DNA。随着宫颈病变程度的加重,其HPV-DNA水平有增加趋势,相关性检验分析,病变程度与HPV-DNA水平呈正相关（P〈0.05）。结论 HPV感染与宫颈癌及癌前病变的发生密切相关,HPV-DNA水平与宫颈病变程度呈正相关,临床应积极防治HPV感染降低宫颈癌的发生风险。     

1164例LCT检查妇女的BAI测评结果分析

研究表明,人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的真正病因,以宫颈涂片结果为不典型鳞状细胞（ASCUs）／不典型腺细胞（AGCUS）的女性较常见。通过检测HPV可以区分其发展成宫颈癌的危险性高低,以便在癌前病变时即予合理干预。为了解HPV检测对宫颈涂片结果为ASCUS／AGCUS的妇女的心理影响,笔者对1790例患者进行调查,结果报道如下。     

人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈癌诊断中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）与高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV（＋）及阴道镜下怀疑病变的312例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;HPV感染率随宫颈病变程度加重呈上升趋势。结论宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

1164例LOT检查妇女的BAI测评结果分析

研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的真正病因，以宫颈涂片结果为不典型鳞状细胞（ASCUs）／不典型腺细胞（AGCUS）的女性较常见。通过检测HPV可以区分其发展成宫颈癌的危险性高低，以便在癌前病变时即予合理干预。为了解HPV检测对宫颈涂片结果为ASCUS／AGCUS的妇女的心理影响，笔者对1790例患者进行调查，结果报道如下。     

宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查对比分析

目的:对宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查的效果进行对比分析。方法:选取进行宫颈癌前病变早期筛查患者400例,首先进行TCT检查,然后进行高危型HPV检测,同时对疑似病变患者进行宫颈活组织病理检查,对结果进行分析。结果:TCT检查宫颈癌前病变准确诊断比例、患者满意度显著低于两种方法联合应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合高危型HPV检测,可明显提高宫颈癌前病变早期准确诊断比例,明显提高患者满意度,可对宫颈癌前病变进行早期诊断和早期治疗,降低宫颈癌变发生比例,对诊断宫颈癌变具有重要的临床价值。     

高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变的相关性研究

目的：分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）病毒负荷量与宫颈病变的相关性。方法：随机抽取我院2010年1月～2013年1月门诊和住院部治疗的宫颈病变住院患者200例,采用第2代杂交捕获技术检测HPV,对比高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变患者宫颈癌前病变（CIN）病变程度及年龄相关性。结果：慢性宫颈炎及CINI、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌各组HPV阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,不同年龄组患者（20-30、30～40、40～50、40～50岁组）HPV阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高危型HPV病毒感染与宫颈癌前病变发生密切相关,并随着病变程度的加重感染率增高;高危型HPV病毒感染与宫颈病变年龄无相关性。     

宫颈癌及癌前病变中人乳头瘤病毒基因型检测

目的：了解人乳头瘤病毒（HPV）基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布。方法：采用PCR方法及限制性片段长度多态性分析（RFLP）对231例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者进行HPV检测并鉴定基因分型。结果：231例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中共检出HPV感染192例（83．1％）,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ）、宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ（CINⅡ-Ⅲ）和宫颈癌中HPV检出率分别为62．3％、86．8％和98．2％,之间比较差异有显著性（P〈0．01）。HPV的主要基因型分别为HPV16（47．4％）、HPV18（12．5％）、HPV58（9．9％）和HPV52（6．3％）。结论：宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中HPV感染以16、18、58和52型最为常见。     

浅谈HVP感染和宫颈癌的关系

目的 探讨HPV感染与宫颈癌的关系.方法 采用杂交捕获HPV-DNA检测144例宫颈病变患者中HPV感染年龄分布状况.结果 HPV总阳性率为41.2%,在慢性宫颈炎为13.1%,宫颈癌前病变为46.5%,宫颈癌为72.0%三者中差异有显著性(P<0.05),宫颈癌前病变与宫颈癌HPV感染显著高于慢性宫颈炎HPV感染在青年组与老年组及中年组与老年组比较有统计学差异(P<0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要致病因素,青中年妇女HPV感染比例较大     

人乳头状瘤病毒感染致宫颈癌及癌前病变风险研究

目的 探讨感染人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）后患宫颈癌及癌前病变风险.方法 采用HPV-DNA核酸扩增及导流杂交技术,对7 234例来我院就诊的宫颈异常患者,进行HPV21种亚型的基因检测和宫颈液基薄层细胞学（TCT）检测,对细胞学检测结果为非典型鳞状细胞（ASCUS）以上和/或HPV-DNA检测阳性的患者,行活组织病理检查,对HPV感染后患宫颈癌及癌前病变风险进行分析.结果 HPV总感染率为27.37%,检出率前四位依次是HPV 16型6.97%（504/7 234）、52型5.68%（411/7 234）、58型5.27%（381/7 234）和33型3.33%（241/7 234）,其中高危型病毒（HR-HPV）感染占78.16%（2147/2747）.宫颈癌患者HPV的检出率为73.33%（33/45）.单型HPV感染后患轻度鳞状上皮内瘤变（LSIL）及高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）和宫颈癌的风险分别是HPV阴性者的4.055倍（95% CI 2.528～6.505）和5.103倍（95% CI 3.838～6.786）,多型混合HPV感染后患宫颈LSIL及HSIL和宫颈癌的风险分别是HPV阴性者的7.313倍（95% CI 4.314～12.397）和7.550倍（95%CI 5.395～10.564）.结论 单型HPV感染致宫颈HSIL或宫颈癌的风险是HPV阴性者的5.1倍,多型混合HPV感染致宫颈HSIL或宫颈癌的风险是HPV阴性者的7.6倍.     

门诊筛查宫颈疾病680例病理调查分析

目的:探讨宫颈疾病发病情况及特点,为临床宫颈癌早诊早治提供依据。方法:对680例宫颈疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过分析,宫颈良性病变中HPV感染率显著低于宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌患者。宫颈癌及癌变高峰年龄为31～49岁。HPV持续感染、多性伴、性传播疾病者是宫颈癌发病高危因素。结论:认真对待宫颈炎性病变,在癌前病变阶段早期发现和诊治,是宫颈癌治疗的关键。     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析

目的研究人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的水平及临床意义。方法随机抽取2009年8月至2012年10月在广州医学院附属深圳沙井医院妇科就诊的宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌患者各50例,检测HPV阳性例数、HPV水平及HPV阳性患者中HPV DNA亚型的构成情况。结果 150例患者中,HPV感染98例,阳性率为63.33%,宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的HPV感染率分别为22%（11/50）、78%（39/50）、96%（48/50）;HPV水平呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）;HPV-DNA-16、HPV-DNA-18阳性率最高,分别为89.80%、86.73%;HPV-DNA-52、HPV-DNA-56、HPV-DNA-58阳性率其次,分别为52.04%、57.14%、50%。三组HPV-DNA各亚型的阳性率呈现宫颈炎组〈宫颈癌前病变组〈宫颈癌组（P〈0.05）。结论高危型HPV-DNA类型检测有助于宫颈癌的早期诊断,具有重要的临床价值。     

宫颈疾病968例临床分析

目的探讨宫颈疾病的发病原因及特点,为宫颈癌的早期预防提供临床依据。方法对2005年1月～2008年12月在我院第二门诊就诊的968例宫颈疾病患者的临床资料进行多因素及相关危险因素临床分析。结果宫颈良性病变占92.56%（其中宫颈炎性病变占83.78%）,宫颈上皮内瘤样病变（CIN,宫颈癌前病变）占7.02%,宫颈癌占0.42%。在宫颈良性病变患者中人乳头瘤病毒（HPV）阳性率仅为18.19%,而宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌中人乳头瘤病毒阳性率分别高达66.18%、75.00%。宫颈癌前病变及宫颈癌的高峰年龄为30～50岁,调查分析显示性生活过早（特别是〈16岁）、多性伴、不洁性行为、性伴包皮过长、有性传播疾病史、慢性宫颈炎、HPV感染是发病的高危因素。结论大力宣传性卫生知识,防治性传播疾病,积极治疗宫颈炎性病变,特别对30～50岁有慢性宫颈炎,且HPV感染的已婚妇女行液基细胞学检测系统（LCT）宫颈癌的早期筛查。     

佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒类别分布及其与宫颈病变的关系

目的 了解佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的类别分布情况及其与宫颈病变的关系。方法收集妇科门诊就诊且HPV分型检测显示HR-HPV阳性、未存在宫颈物理或手术治疗史的3 466例女性的临床资料,应用多因素logistic回归分析HPV类别与宫颈病变的关系。结果 在宫颈癌前病变和宫颈癌患者中,占比前5位的HPV亚型为HPV16、52、58、51、33,多为HPV Alpha 9家族基因型（A9组）。在每种HR-HPV阳性且行活检的女性中,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）检出率最高的基因型为HPV33、16、31、58、51。HPV51多重感染的HSIL阳性率高于单一感染（P<0.01）,其他各个类别感染类型与宫颈病变程度无关（P>0.05）。最常见的多重感染为HPV16和HPV52共感染（77次）,其次是HPV52和HPV58共感染（52次）。感染HPV16/18亚型、HPV A9组亚型（HPV31、33、35、52、58）、年龄、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）异常均为宫颈癌前病变/宫颈癌的独立危险因素（P<0.01）。结论 佛山市顺德区HPV16、18、...