急性重型戊型肝炎合并肝肾综合征一例

急性重型戊型肝炎合并肝肾综合征一例蔡雄，王国俊，张武扬男，４１岁。因高度乏力，纳差，厌油，腹胀，全身黄染７天伴无尿２天，于１９９２年９月２日入院，患者发病后曾在当地医院查ＳＢ＞３００μｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ１１０Ｕ，治疗无效转本院。近半年内数次到新疆及西...     

亚急性重型肝炎合并尿崩症一例

亚急性重型肝炎合并尿崩症一例陈湘义男，５９岁。因发热，恶心、厌油、纳差、尿黄１周，伴肝功能异常于１９９３年４月２９日入院。患者１９９１年１１月因左肺癌曾在外院行左肺切除术，术后ＣＴ证实右肺有多个转移灶。体验：Ｔ３７．８℃，Ｐ８４次，Ｒ２６次，ＢＰ１６...     

慢性重型肝炎合并急性肾动脉栓塞一例

患者男，52岁，因尿黄1个月，乏力、纳差2周，皮肤巩膜黄染并发热1周入院。患者1个月前因劳累后出现尿色变黄，伴腹泻5～6次／d，无恶心、呕吐，2周前出现食欲下降，伴厌油、乏力，1周前发现皮肤巩膜黄染并迅速加深，同时出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往无肝炎病史，有肾结石病史，饮酒二十多年，50～100g／d。体格检查：体温39℃，皮肤巩膜重度黄染，可疑肝掌，     

妊娠合并急性重型肝炎抢救成功一例

患者女 ,2 5岁 ,职员。因孕 35周 ,低热 7ｄ ,皮肤巩膜黄染2ｄ于 2 0 0 1年 2月 2 3日 12时急诊入我院妇产科。因病情危重 ,当日即终止妊娠治疗 ,行子宫下段剖宫产术加次全子宫切除术。 2月 2 5日实验室检测 :抗 ＨＢｓ、抗 ＨＢｃ、抗 ＨＡＶ和抗 ＨＥＶ均阳性 ,确诊为妊娠合并急性重型病毒性肝炎转传染科。体检 :体温 36 .4°Ｃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 18.7/12ｋＰａ。神志清 ,精神萎靡 ,全身皮肤重度黄染 ,可见散在的出血点 ,如蚕豆大小 ,躯干及上肢多见 ,输液注射部位可见大片瘀斑。巩膜重度黄染 ,球结膜水…     

慢性重型肝炎合并泌尿系毛霉菌感染一例

患者男,46岁。因间断乏力、纳差、肝功能异常10年,近半月加重,于1998年3月18入院。体检:体温36.5℃,脉搏72次/ｍｉｎ,呼吸18次/ｍｉｎ,血压16.0/10.0ｋＰａ(120/75ｍｍＨｇ)。皮肤、巩膜深度黄染,颈部、胸前可见蜘蛛痣,肝掌( )。心、肺(-),腹软无压痛,肝、脾肋下未触及,腹水征(-)。实验室检查:总胆红素(ＴＢ)216μｍｏｌ/Ｌ,丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)82Ｕ/Ｌ。凝血酶原时间23ｓ(正常对照12ｓ),凝血酶原活动度30%。ＨＢｓＡｇ( ),抗ＨＢｅ( ),抗ＨＢｃ( )。诊断:慢性重型肝炎。予以促肝细胞生长素、茵栀黄注射液、人血白蛋白、胸腺肽和中药等综合…     

重型戊型肝炎合并糖尿病老年患者1例

患者，男，62岁，因“皮肤黄染，恶心、纳差40余天”于2013年1月27日入院。50余天前因“感冒”后自觉咳嗽、发热等不适自服“复方氨酚烷胺片、阿莫西林及甘草片”等药物后症状缓解，1周后体检发现肝功明显异常（ALT 700 U／L、TBil 300μmol／L ），自觉全身乏力，感恶心，厌油腻，     

肺型恶性疟合并戊型肝炎一例

患者 ,男 ,3 6岁。因乏力、恶心、尿黄 18d ,发冷发热伴剧烈干咳 15d ,于 2 0 0 3年 3月 17日入院。患者为船员 ,2 0 0 1年 11月出国 ,曾去过尼日利亚等非洲十几个国家。当地流行疟疾 ,发热后曾自服“青蒿素”3d ,体温下降数日后又回升至 3 8℃～3 9℃ ,无规律性。剧烈干咳随体温上升而发作、下降而消失 ,于 2 0 0 3年 3月 17日 ,辗转数国回国治疗。体检 ,T 3 8.3℃ ,P86次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 13 0 / 80mmHg ,皮肤功膜轻度黄染 ,咽充血 ,双肺呼吸音粗 ,无干湿性罗音 ,肝脾肋下未触及。化验 ,血常规 :WBC 6.1× 10 9/L ,Hb 10 2 g/L …     

重型肝炎合并肝性脑病、甲状腺危象一例

患者，男性，28岁。因间断乏力、尿黄半年，加重1周，神志不清9小时于2003年9月30日22点30分入院。既在史：4月3日因“乏力、纳差、尿黄1月”住院以“病毒性肝炎戊型急性黄疸型”给予“强力宁、促肝、复方茵陈、思美泰等”静滴，期间检查T3、T4升高，诊断“甲亢”，给予口服他巴唑。因转院停用他巴唑，此后肝功一直异常，入院前1周来患者自觉乏力、纳差     

重型肝炎合并肝性脑病、甲状腺危象一例

患者，男性，28岁，因间断乏力、尿黄半年，加重1周，神志不清9小时于2003—9—3022：30入院，既往史：4月3日因“乏力、纳差、尿黄1月”住院以“病毒性肝炎戊型急性黄疸型”给予“强力宁、促肝、复方茵陈、思美泰等”静滴，期间检查T3、T4升高，诊断“甲     

急性重型肝炎合并脑栓塞致双眼皮质盲一例

患者男,62岁,因失明6天,巩膜黄染4天伴左侧肢体麻木入院.     

重型肝炎合并感染178例临床分析

重型肝炎免疫功能低下 ,易并发各种感染 ,且感染是肝衰竭最终导致多脏器功能衰竭的始动原因[1] ,即重型肝炎患者死亡的重要原因之一。现对我院传染病科 8年来收治的重型肝炎患者合并感染的情况进行了回顾性分析。临床资料一、一般资料1991年 1月～ 1998年 12月我科收治的重型肝炎患者178例 ,其中老年组 (年龄≥ 6 0岁 ) 2 6例 ,非老年组 (年龄<6 0岁 ) 15 2例。入院时或住院过程中发生各种感染者 94例 ,男 80例 ,女 14例 ,年龄 12～ 82岁 ,平均 38岁。其中急性重型肝炎 6例 ,亚急性重型 32例 ,慢性重型 5 6例。 94例合并感染者中老年组 15例…     

老年戊型肝炎合并溶血性贫血一例

患者男性，６５岁。因发热４天，伴头痛、厌食、恶心住入某医院。初诊为上呼吸道感染，给予青霉素治疗。因血总胆红素（Ｂｉｌ）５０μｍｏｌ／Ｌ，直接Ｂｉｌ２０μｍｏｌ／Ｌ，丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）１８７８Ｕ／Ｌ，乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性，血红蛋白（Ｈ...     

急性重型药物性肝炎一例报告

1临床资料 患者女,35岁,以乏力、纳差15天加重伴皮肤黄染5天于2004年6月1日入院。2004年2月开始服用抗风湿中药活络清痹丸（成份为制附子、清风藤、威灵仙、川山甲等）至2004年5月1日出现周身乏力、纳差、恶心、呕吐,自行停服中药,症状无缓解。入院前5天,症状加重,发现皮肤巩膜黄染而就诊。既往无肝炎病史及饮酒史,有青霉素过敏（过敏皮疹）。     

重型肝炎合并自发性腹膜炎36例临床分析

为探索重型肝炎合并自发性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗,减少漏诊、提高抢救成功率,临床观察36例重型肝炎合并SBP患者.结果显示,重型肝炎病情险恶、发展快、并发症多,并发SBP比率高,临床表现隐袭,症状不典型,易造成漏诊.一旦发生,如不尽快控制会加重病情.在综合治疗重肝的基础上,尽早应用有效抗菌素有利于病情控制.所以,提高对重型肝炎合并SBP的认识、早期诊断及有效治疗,对提高重肝抢救成功率极为重要.     

16例重型肝炎合并重度心律失常临床分析

在重型病毒性肝炎（重型肝炎）诊治中往往重视常见的并发症如：感染、出血、腹水、肝性脑病,对心血管系统并发症往往重视不够,即使出现心脏病变,也很容易被肝脏本身的症状掩盖或视而不见而误诊。重型肝炎合并重度心律失常临床上很少报道,本文将我院重型肝炎合并重度心律失常的患者的临床特点,报道如下：     

脾切除患者合并重型肝炎6例报告

近年来 ,我院收治 6例重型肝炎患者。患者患重型肝炎前均因各种原因行脾切除术。现将脾切除对重型肝炎患者预后的影响分析如下。临床资料 :本组 6例慢性乙型重型肝炎患者的基础病均为肝炎肝硬化。男 5例 ,女 1例 ;年龄 35～ 5 3岁。均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的重型肝炎的标准诊断。脾切除至罹患重型肝炎的时间为 3个月～ 8年。其中 6个月内者 2例 ,7个月～ 1年者 2例 ,第 4年、第 8年各 1例。本组患者入院时均表现极度乏力、纳差。腹胀 5例 (其中重度腹胀者 4例 ) ,发热 4例 ;6例患者均有腹水 ,其中 2例合并胸水 ,2例…     

重型肝炎、肝硬化合并医院感染52例

对本院 1997～ 2 0 0 0年收治的各种肝硬化病例 10 2例、重型肝炎 60例、合并院内感染 5 2例的病例资料 ,进行回顾性的分析总结。旨在提供指导抗生素使用的临床资料。资料与方法一、病例资料肝硬化 10 2例 ,其中肝炎后肝硬化 89例 ,血吸虫肝硬化 11例 ,酒精性肝硬化 2例。男 77例 ,女 2 5例 ;≥ 60岁老年组 2 3例 ,<60岁 79例。均经临床、肝功能、病原学、腹部Ｂ超检查符合肝硬化的诊断标准。重型肝炎 60例 :依据1995年制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1 ] ,急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 3 8例 ,慢性重型肝炎 18例。病原资料 :甲…     

重型肝炎合并大咯血窒息死亡1例

1 临床资料患者男,38岁,司机。因乏力、纳差、尿黄8个月,加重伴腹胀1个月,发热、鼻衄3d于2000年5月 31日入院。体检:T38℃、P90次/min、BP16/11kPa。神志清,精神萎糜,面色晦暗,皮肤巩膜重度黄染,可见瘀斑,口腔内呼出气体可闻及肝臭味,心肺听诊无异常,腹部稍膨隆,全腹轻度压痛,无反跳痛,肝脏肋缘下未触及,脾肋缘下2.0cm,质中等,肝上界右锁骨中线第6肋间,移动性浊音(+),双下肢轻度凹陷性水肿,扑翼样震颤(-)。化验:肝功能:总胆红素247.95μmol/L,ALT2.97ukat/L,乙     

慢性重型肝炎合并烟曲霉感染死亡1例

患者,男性,33岁,因乏力、纳差、尿黄7日,诊断"慢性重型乙型肝炎"于2006年7月5日入院.体检:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 15/8 kPa,神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),肝区叩击痛阳性,移动性浊音( ),双下肢水肿.