143例癫痫患者苯妥英钠血药浓度监测分析

目的分析癫痫患者苯妥英钠的血药浓度监测结果,为苯妥英钠的合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱法测定癫痫患者苯妥英钠血药浓度,并观察其患者的症状、合并用药的情况。结果143例患者中,苯妥英钠血药浓度低于10μg.mL-1占36.36%,10~20μg.mL-1的占27.97%,血药浓度大于20μg.mL-1占35.66%。其中出现中毒反应的占10.49%。结论对长期使用苯妥英钠的患者进行血药浓度监测,可为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据,对提高癫痫治疗的安全性、有效性有重要意义。     

219例癫痫病人苯妥英钠血浓监测的临床分析

对抗癫痫药物苯妥英钠(DPH)血浓的监测，探讨DPH单药的临床应用价值。对单药DPH组、双药组、三种以上药物组进行了血浓监测结果：首次DPH血浓监测时三组有效率分别为48．6％，41．9％和35．5％，总有效率为45．2％。经统计学赴理三个治疗组有效率无明显差异(P>0．05)。经调整DPH血浓后三组有效率分别上升为77．5％、58．1％、44．1％，总有效率达73．1％。经统计学赴理单药DPH组与双药组和三种以上组比较其有效率有显性差异(P<0．05)。双药组与三种以上组有效率无显性差异

0．05)。表明控制癫痫大发作与部分性发作单药较双药和三种以上药效果为佳。     

苯妥英钠血药浓度34例测定分析

目的 通过对临床数例苯妥英钠血药浓度的监测,分析影响血药浓度的因素,为临床苯妥英钠的个体化给药提供参考.方法 采用高效液相色谱法测定了34例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.结果 得临床血药浓度结果,并对影响血药浓度的因素进行分析.结论 苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.     

苯妥英钠血药浓度监测与个体差异

目的:通过对苯妥英钠血药浓度监测结果的分析,探讨苯妥英钠剂量与患者血药浓度以及临床疗效间的相互关系.方法:采用化学发光免疫分析法,对98例服用苯妥英钠的癫痫患者的血药浓度监测结果及临床疗效进行分析与评价.结果:苯妥英钠的有效剂量和中毒剂量与分别对应的血药浓度的个体差异均较大.结论:苯妥英钠治疗癫痫患者应重视血药浓度的监测,并应结合临床,着眼于个体化给药.     

苯妥英钠的血药浓度监测与临床用药

用紫外法测定苯妥英钠血药浓度，报告了测定结果，指出苯妥英钠的血药浓度监测，在癫痫治疗中具有重要的临床指导意义。     

卡马西平和苯妥英钠的血药浓度监测

卡马西平(CBZ)和苯妥英钠(DPH)是临床治疗癫痫的主要药物,应用较广泛。由于它们的治疗指数低,安全有效的血药浓度范围窄(CBZ的有效血药浓度范围为4～12μg/ml,DPH的有效血药浓度范围为10～20μg/ml),故对癫痫病人使用CBZ和DPH时进行常规的血药浓度监测,在临床上是十分有益的。作者曾对门诊16例癫痫病例进行CBZ和DPH血药浓度监测,取得一定效果。现报道如下。 一、血药浓度测定方法 仪器 KONTRON 322型HPLC仪,332型可变波     

难治性癫痫患者的苯妥英钠血药浓度监测及用药分析

本文对38例服用苯妥英钠的难治性癫痫患者进行血药浓度监测和用药分析.结果38例中,中毒人数为21例,用药不足人数7例.提示难治性癫痫患者与苯妥英钠的用药水平有关,临床应用苯妥英钠应个体化,每位患者的治疗剂量不能只凭经验用药,必须进行血药浓度监测.     

苯妥英钠血药浓度监测与个体化给药

用紫外法测定苯妥英钠血药浓度，报告了142例（次）的测定结果，介绍了监测用药个别典型病例。指出苯妥英钠的血药浓度监测，在癫痫治疗中具有重要的临床指导意义。     

血清苯妥英钠浓度的监测与临床应用

癫痫是神经内科常见的疾病,在我国患病率约为4.75‰,癫痫发作以全身强直——阵挛性发作(大发作)多见,其治疗常用药物为苯妥英钠(DPH),苯巴比妥(PB),丙戊酸钠(VA),由于DPH具有疗效高,无催眠作用等优点,常作为抗癫痫大发作的首选药物。为控制癫痫大发作需长期服用DPH,而DPH长期应用后有眼球震颤、共济失调、白细胞减少、中毒性肝炎、蛋白尿、心肌炎等副作用产生,该药的血浓度和疗效、毒性反应密切相关;大量研究表明DPH具有非线性药物代谢动力学特点,即血药浓度     

苯妥英钠抗癫痫的血药浓度监测分析与药学研究

目的:探究分析苯妥英钠抗癫痫的血药浓度和合理用药效果。方法:选取前来某院检查的癫痫患者60例,监测分析苯妥英钠在癫痫患者临床运用的血药浓度、合理用药等方面的影响。结果:对60例癫痫患者运用苯妥英钠治疗,有效血药浓度为50～100μg/mL(35例),治疗总有效人数34例,占比97.14%(34/35)。当苯妥英钠的血药浓度高出或低于上述有效范围,则患者的不良反应发生情况升高,在癫痫患者临床中运用苯妥英钠,能够有效控制患者血药质量浓度,控制患者的不良反应(P<0.05);在患者临床中,18～60岁癫痫患者占比量大,用药后血药质量浓度有效范围人数为27例,有效血药浓度范围人数占比为60.00%,患者临床治疗效果显著(P<0.05)。结论:苯妥英钠的血药浓度与抗癫痫的效果关系紧密,有效血药浓度占比越高,患者的抗癫痫治疗效果越显著,临床可根据有效血药浓度值为患者制定个性化的用药方案,具有较高的临床应用价值。     

二维色谱法测定癫痫患者血清中苯妥英的浓度

目的：采用二维色谱（2D-LC-UV）法测定血清中苯妥英的浓度,用于临床癫痫患者苯妥英血清药物浓度检测。方法：400 μL样品进样,在一维色谱柱MVV-1D（4.6 mm×25 mm,5 μm）上初步分离,通过萃取柱ASTON MSS C18（4.0 mm×10 mm,3 μm）截取保留含有苯妥英的馏分片段,并在二维色谱柱Agilent Extent-C18（4.6 mm×150 mm,5 μm）上进一步分离,最终完成测定。一维色谱流动相为乙腈-水（52∶48,v/v）,中间柱流动相为纯水,二维色谱流动相为乙腈-20 mmol·L-1乙酸铵（50∶50,v/v,pH=7.0）;一维色谱流速为1.0 mL·min-1,二维色谱流速为0.8 mL·min-1;柱温为40℃,紫外检测波长为220 nm。采集10名癫痫患者苯妥英稳态谷浓度血清样本测定。结果：在建立的色谱条件下,苯妥英与各杂质分离良好,线性范围为1.26~80.57 μg·mL-1,检测限为1.26 μg·mL-1。10名癫痫患者血清苯妥英浓度平均值为17.00 μg·mL-1。结论：此法操作适用于苯妥英浓度-药效研究及临床监测。     

癫痫患者丙戊酸血药浓度监测结果及影响因素分析

目的：分析和探讨丙戊酸血药浓度监测结果及影响因素。方法：采用荧光偏振免疫法测定276例癫痫患者的丙戊酸血药浓度并分析结果。结果：71.7%患者的血药浓度结果在参考范围内;缓释片浓度明显高于常规剂型浓度（P〈0.01）;药物不良反应的发生与药物浓度相关;影响丙戊酸血药浓度的因素包括：患者病理生理因素;药物剂型与制剂质量;患者依从性;采样时间与方法;监测时间;合并用药;医嘱执行准确度和药师参与临床用药等。结论：在丙戊酸治疗药物监测中,要关注影响丙戊酸血药浓度的因素,确保患者用药安全有效。     

抗癫痫药物血药浓度检测的临床分析

目的通过对临床常用一线抗癫痫药物的血药浓度检测结果进行分析,为临床个体化给药治疗提供参考依据,确保用药安全。方法选择2011年1月至2012年12月新乡医学院第三附属医院药剂科收治的癫痫患者350例,根据患者的自愿原则分为卡马西平组（110例）、苯妥英钠组（90例）、苯巴比妥组（80例）和丙戊酸钠组（70例）。采用高效液相色谱法测定卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠4种抗癫痫药物在各组患者体内的血药浓度,并对结果进行分析评价。结果不同年龄与血药浓度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对抗癫痫药物的血药浓度进行检测,有利于临床医师为患者设计个体化给药方案,保证用药安全,减少药物不良反应的发生。     

反相高效液相色谱法测定苯妥英的血药浓度

目的建立了反相高效液相色谱法测定人血清中苯妥英的药物浓度。方法以symmetryshieldRP18柱(5.0μm,3.9×150mm)为色谱柱。流动相为甲醇∶水(1∶1),流速1.0mL·min-1。Waters2487双波长紫外检测器,检测波长210nm。结果线性范围为(2.0~40.0)μg·mL-1,r=0.9998;平均回收率98.23%,高、中、低浓度样品的日间和日内测定相对标准偏差RSD均小于3%。结论本法适用于PHT的血药浓度测定。     

我院 127 例地高辛血药浓度监测与结果分析

目的探讨地高辛血药浓度的监测,促进地高辛科学合理用药。方法回顾性分析127例患者地高辛血药浓度的监测结果,观察其疗效。结果地高辛血药浓度〈0．5ng／ml者10例（7．87％）,0．5~2．0ng／ml者108例（85．04％）,〉2．0ng／ml者9例（7．09％）。结论合理控制地高辛的血药浓度,制订个体化的给药方案,可达到最佳临床治疗效果,有效降低地高辛中毒率,减少药物不良反应的发生。     

术中皮层脑电图监测下癫痫手术21例治疗分析

目的对手术中皮层脑电图监测下癫痫手术的治疗效果进行观察和评估。方法对术中皮层脑电图监测下手术治疗21例癫痫患者的临床资料进行回顾分析。结果本组患者的手术基本上比较顺利,无死亡现象出现,在术后随访10个月～3年中,术后癫痫没有发作的占52.4%,术后仅有先兆发作的占19.0%,发作次数得到减少或者发作的形式发生改变的占23.8%,术后无效的占4.8%。结论对于癫痫手术来说,应用皮层脑电图监测系统来实施手术能够显著减少手术并发症,使手术效果提高。     

我院常规血药浓度监测结果评析

目的：对2007年1～12月间我院常规监测的6种药物血药浓度进行分析,探讨治疗药物监测在临床上的应用价值。方法：应用荧光偏振免疫分析法测定苯妥英、地高辛、环孢素等6种药物的血药浓度,并对测定结果的概况进行评析。结果：共监测1291例患者的血药浓度,其中苯妥英是6种药物中不在有效浓度范围内例数最多的一种药物,也是出现临床中毒反应最多的一种药物。地高辛和环孢素是临床药物治疗中需要密切监测药物疗效和调整药物剂量的药物。结论：苯妥英、地高辛、环孢素是最需要经常监测的药物品种。     

高效液相色谱法同时测定人血清中氨茶碱、苯巴比妥、苯妥英钠及卡马西平的浓度

目的：建立同时测定人血清中氨茶碱（APL）、苯巴比妥（PB）、苯妥英钠（DPH）和卡马西平（CBZ）的高效液相色谱（HPLC）法。方法：以Agilent TC-C18（250 mm×4.6 mm,5μm）为分析柱,甲醇-水（60∶40）为流动相,检测波长230 nm,流速1.0 ml/min,柱温35℃。结果：APL、PB、DPH、CBZ均能达到良好的分离,与相邻峰的分离度（R）均〉1.5;线性范围分别为1.01～40.34 mg/L（r=0.999 5）、1.24～59.52 mg/L（r=0.999 1）、2.60～31.20 mg/L（r=0.998 6）、1.09～32.61 mg/L（r=0.999 2）;平均回收率分别为98.15%、99.25%、98.86%、100.3%;日内和日间精密度的RSD均〈4.3%。结论：本法灵敏、准确、简便、快速,适用于临床血药浓度的检测。     

胶束电动毛细管色谱法同时测定人血清中3种抗癫痫药的浓度

目的:建立以胶束电动毛细管色谱法同时测定人血清中苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)和卡马西平(CBZ)浓度的方法。方法:内标为巴比妥,缓冲液为10mmol.L-1磷酸氢二钠-30mmol.L-1十二烷基硫酸钠(胶束相)-15%甲醇,电泳电压为18kV,检测波长为210nm,毛细管柱为弹性石英毛细管柱(37cm×50μm)。结果:PB和PHT线性范围为2.5~80μg.mL-1,最低检测限为0.1μg.mL-1,CBZ线性范围为1~32μg.mL-1,最低检测限为0.2μg.mL-1;PB、PHT、CBZ平均回收率分别为99.90%、99.91%、99.42%。结论:本法快速、简便、准确、灵敏、重现性好,适于临床血药浓度监测和药动学研究。     

638例次抗癫痫药血清浓度监测结果及其与临床疗效关联性分析

目的:为临床抗癫痫药物(AEDs)的合理使用提供科学参考。方法:对采用荧光偏振免疫(FPIA)法对丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥进行血清浓度监测结果进行回顾性统计分析。结果:共监测638例次,359例次(56.27%)血药浓度位于治疗窗内,202例次(31.66%)低于治疗窗,70例次(10.97%)高于治疗窗,7例次(1.10%)未检出血清浓度;各AEDs血清浓度位于治疗窗的比例分别为卡马西平78.65%、苯巴比妥60.00%、丙戊酸钠57.48%、苯妥英钠23.08%,其中卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠血清浓度位于治疗窗内癫痫治疗有效率分别为72.86%、90.57%、94.44%,明显高于其他浓度范围(χ2卡马西平=6.324,P卡马西平=0.012;χ2丙戊酸钠=122.782,P丙戊酸钠=0.000;χ2苯妥英钠=19.584,P苯妥英钠=0.000),而苯巴比妥在各浓度范围有效率差异无统计学意义(χ2=3.403,P=0.065);53例次联合用药中,12例次血清浓度在治疗窗内,占联合用药例次的22.64%。结论:对癫痫患者进行血清浓度监测,实施个体化给药,对促进抗癫痫药物安全、有效、合理使用具有重要意义。