关节镜下清理＋髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁让窝狭窄治疗中的临床观察

目的探讨关节镜下膝关节清理＋髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗的临床效果。方法选择膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的患者12例在关节镜下行膝关节清理＋髁间窝成形术,所有患者术后随访6～24个月。结果术后膝关节伸直受限及铰锁完全解除;膝关节疼痛完全消失9例,关节行走时偶有疼痛2例,行走时轻度疼痛但可忍受1例。结论关节镜下关节清理＋髁间窝成形手术具有创伤小,痛苦少,疗效显著,是治疗治疗膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的一种有效措施。     

股骨髁间窝成形术治疗髁间窝撞击综合征疗效的初步观察

目的探讨股骨髁间窝的解剖与髁间窝撞击综合征的关系及经关节镜股骨髁间窝成形的效果。方法关节镜下确诊股骨髁间窝撞击综合征患者31例37膝,采用镜下清理、髁间窝扩大成形术治疗。结果 37膝均获随访,时间6～12个月。术前Lysholm评分平均59分(41～75分),术后平均85分(70～95分),撞击消失,关节功能明显改善(P<0.05),无关节不稳。结论关节镜下清理、股骨髁间窝扩大成形术是治疗股骨髁间窝撞击综合征的有效方法。     

自拟通痹膝康汤治疗膝退行性骨关节病疗效分析

目的分析自拟通痹膝康汤治疗膝退行性骨关节病的临床疗效。方法将确诊为膝退行性骨关节病的76例患者随机分为两组:治疗组42例,对照组34例,分别给予自拟通痹膝康汤和扶他林片口服,观察两种药物的治疗效果。结果治疗组有效率为90.48%,对照组为73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通痹膝康汤对膝退行性骨关节病具有良好的治疗作用。     

微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果观察

目的 比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果.方法 选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例.研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,对照组给予微创关节镜下医用钢丝内固定治疗.比较2组手术情况、膝关节功能评分、Lachman试验结果、临床疗效及并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01).研究组膝关节功能各项评分及总分高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组Lachman试验阳性率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果优于微创关节镜下医用钢丝内固定,临床可根据患者情况选择治疗方案.     

微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果观察

目的 比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果.方法 选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例.研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,对照组给予微创关节镜下医用钢丝内固定治疗.比较2组手术情况、膝关节功能评分、Lachman试验结果、临床疗效及并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01).研究组膝关节功能各项评分及总分高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组Lachman试验阳性率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果优于微创关节镜下医用钢丝内固定,临床可根据患者情况选择治疗方案.     

膝骨关节炎采用补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗的临床观察

目的探讨膝骨关节炎采用补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗的临床疗效。方法选取我院接收的104例膝骨关节炎患者作为本次研究的研究对象,以随机双盲法为依据将所有研究对象分为观察组和对照组,每组52例,对照组患者采用单纯玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者则在对照组患者治疗的基础上配合使用补肾除痹汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者采用补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗后其总有效率为94.2%,对照组患者采用单纯玻璃酸钠注射液治疗后其总有效率为76.9%,两组比较差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论给予膝骨关节炎患者补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗可有效的提高治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

自拟中药方治疗老年性不稳定型心绞痛临床观察

目的观察补肾活血通痹汤联合西药治疗老年性不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择住院和门诊未行支架置入术的老年性不稳定型心绞痛的患者80例,随机分为两组。对照组予以西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血通痹汤（自拟）。观察治疗前后两组临床症状改善、硝酸甘油用量、心电图的改变。结果治疗组40例,显效10例,有效24例,无效6例,总有效率85％;对照组,显效4例,有效16例,无效20例,总有效率50％。结论补肾活血通痹汤联合西药治疗老年性不稳定型心绞痛的临床疗效明显优于对照组。     

膝关节骨关节病应用关节镜手术疗效临床分析

目的分析并研究膝关节骨关节病应用关节镜手术临床疗效。方法将我院膝关节骨关节病患者60例作为研究对象,按其治疗方法分成两组,每组30例。对照组患者实施保守治疗,比如:理疗、药物、中医中药等,观察组患者借助关节镜手术进行治疗,观察、比较两组患者临床治疗结果。结果临床结果显示,观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组术后评分变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝关节骨关节病患者借助关节镜手术进行治疗,创伤小、康复快、并发症少,临床效果显著,值得推广应用。     

股骨髁间窝撞击综合征的微创治疗及近中期疗效观察

股骨髁间窝撞击综合征是临床中常见的一组症状,包括膝关节屈伸疼痛,伸膝受限,并伴有不同程度的肿胀和积液,保守治疗效果不佳,近年来随着关节镜技术的广泛应用,揭示其多见原因为肌骨髁间窝发生狭窄,在伸膝时与前交叉韧带产生撞击所致,我们将之称股骨髁间窝撞击综合征,经关节镜下行股骨髁间窝成形术,取得满意效果。     

关节镜手术与保守治疗对膝关节骨关节病的临床疗效对比

目的探究治疗膝关节骨关节病过程中采取关节镜手术与保守治疗的临床疗效对比。方法选取本院2016年1月至2017年1月所收治的膝关节骨关节病患者120例,将这些患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者实施保守治疗方案,观察组患者实施关节镜手术治疗,比较两组患者临床疗效及关节功能情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,术后膝关节功能恢复情况优于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节骨关节病患者治疗过程中实施关节镜手术临床治疗效果显著,复发率低,促进了患者膝关节功能恢复,该方法值得被临床推广使用。     

关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病的疗效分析

目的探讨关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病的疗效。方法选取2010年1月～2011年1月到笔者所在医院就诊的膝关节骨性关节病100例患者为实验对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受关节镜手术治疗,实验组患者加用活血消肿汤,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者临床治疗后,各项症状均显著改善,对照组关节镜手术的治疗有效率为86%,实验组患者联合治疗有效率为96%,患者的临床治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病,具有较为理想的临床治疗效果,能够显著提高患者的康复速度,具有较高的应用价值。     

关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

目的 探讨在关节镜辅助下对Ⅱ、Ⅲ型胫骨止点骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效。方法 自2001年5月至2006年6月，共手术治疗27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折，其中合并半月板损伤11例。术中在关节镜辅助下，首先处理合并损伤，然后通过关节镜观察应用探钩等对骨折进行复位，通过克氏针临时固定，“C”臂机透视确认后，再根据骨折移位和骨片大小选择空心钉螺钉或钢丝等固定。21例应用AO松质骨螺钉固定，5例采用钢丝固定，1例用可吸收线缝合固定；术后按程序进行康复锻炼。结果 27例患者均获得随访，平均随访时间（12±5）个月，术后无切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症，骨折在3～4个月骨性愈合，23例膝关节功能完全正常，4例活动范围0°～100°，根据Rasmussen评分，26例病例为优良，1例为可，本组总评分为27±1。结论 在治疗胫骨止点Ⅱ、Ⅲ型骨折时，采用关节镜辅助下撬拨复位空心钉、钢丝等固定的手术，具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势，可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效，因此值得推广应用。     

关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的 探讨关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果.方法 2012年1月～2013年1月本院收治140例胫骨平台骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例,对照组患者单独行关节镜手术治疗,观察组患者给予关节镜联合早期康复治疗,对比观察两组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效总有效率为92.9％,对照组为78.6％,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;观察组患者的术后膝关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的临床效果显著,值得临床推广应用.     

膝骨性关节炎患者关节镜术后局部冷敷疗效观察及护理

目的:观察局部冷敷在膝骨性关节炎患者关节镜手术治疗中的疗效.方法:72例行关节镜手术的膝骨性关节炎患者随机分为对照组和冷敷组各36例.对照组常规术后处理,冷敷组术后膝部予冰袋冷敷24 h,比较两组患者治疗前、治疗1周时膝关节疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价,统计两组患者关节镜手术6周后的疗效.结果:冷敷组患者治疗1周后患膝疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价显著优于对照组,两组6周后的疗效差异无显著性.结论:膝骨性关节炎患者关节镜术后给予冰袋冷敷早期可有效减轻膝关节局部疼痛,促进患者关节功能恢复.     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形疗效观察

目的：探讨人工全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨性关节炎（KOA）并内翻畸形的临床疗效。方法对41例（52膝） KOA伴内翻屈曲畸形患者行TKA治疗,观察临床疗效。结果患者术后膝关节内翻角度（174．50±2．10）°、屈曲挛缩度（0．30±0．16）°、HSS膝关节评分（87．60±4．70）分、疼痛分（29．61±2．76）分均较术前的（19．80±1．30）°、（21．20±0．90）°、（37．30±3．50）分、（7．38±1．43）分明显改善（t＝451．68、165．99、69．05、51．57,均P＜0．05）。结论 TKA治疗KOA伴内翻屈曲畸形疗效理想,准确的切骨、膝关节周围软组织的彻底松解平衡,是矫正内翻屈曲挛缩畸形的关键。     

补肾活血法治疗糖尿病周围血管病变48例

目的观察补肾活血法治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法采用自拟补肾活血饮(生黄芪、葛根、当归、玄参、怀牛膝、水蛭、地龙、全蝎、丹参、川芎、桂枝、生山楂、甘草、赤芍、鸡血藤、六路通)配合西药治疗糖尿病周围血管病变。48例患者随机分为两组,对照组口服西洛他唑片,治疗组在西洛他唑片基础上加用自拟补肾活血饮,比较两组患者的临床疗效。结果在疾病的3个阶段治疗组的总有效率(66.7%、87.5%和83.3%)明显高于对照组的总有效率(41.7%、54.2%和50.0%),差异有显著性(P<0.05)。结论补肾活血饮能起到补肾益气、通络活血的功效,对糖尿病周围血管病变有明显的临床疗效。     

针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效分析

目的分析针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎的临床效果。方法将146例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各73例。对照组仅予药物治疗,观察组在对照组治疗基础上增加针灸推拿疗法。比较2组临床疗效、膝关节屈伸活动度和Lysholm膝关节评分。结果观察组总有效率为91．8％高于对照组的79．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后2组膝关节屈伸活动度和Lysholm膝关节评分均提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效确切,可促进患者膝关节功能恢复,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

中医熏药疗法辅助治疗膝骨关节炎效果观察

目的观察中药熏蒸疗法辅助治疗膝骨关节炎的效果。方法选择2017年1月-2018年10月贺家坪镇中心卫生院外科收治的膝骨关节炎患者86例,参考患者入院时间及患者个人意愿分为观察组和对照组各43例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受中药熏蒸治疗,比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为93.02%,高于对照组的65.12%(χ~2=10.118,P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予中药熏蒸疗法治疗膝骨关节炎,可有效改善患者的临床症状,促使患者膝骨关节功能快速恢复,临床效果较好,具有临床推广使用价值。     

加味阳和汤辅助关节镜治疗膝骨性关节炎的临床分析

目的分析探讨加味阳和汤辅助关节镜治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机将患者分成治疗组（关节镜冲洗,加味阳和汤后续治疗）和对照组（关节镜冲洗加安慰剂治疗）。用Lysholm评分对术后6个月随访的所有患者进行膝关节功能评定,并根据关节镜下观察的软骨变化,综合给加味阳和汤的疗效进行评定。结果与对照组相比,治疗组Lysholm评分改善情况和关节软骨退变的改善情况都明显优于对照组。结论膝骨性关节炎应用加味阳和汤治疗后效果明显优于单一治疗,在临床上应用安全可靠。     

金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的膝骨关节炎患者83例,随机分为对照组(42例)和治疗组(41例)。对照组口服美洛昔康片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后Lysholm评分、膝关节屈曲度、VAS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.81%、82.93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度均明显增加,VAS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度显著高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高膝关节功能的康复效果,降低患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。