严重多发性外伤患者的院前急救护理干预对策及体会

目的探究严重多发性外伤患者入院前的急救护理对策及体会。方法对120例患者进行院前急救护理,分析出有效的院前急救护理干预的对策;通过分析院前急救的抢救率总结出护理经验和护理体会。结果通过对120例患者进行院前抢救有8例患者抢救无效死亡,其余112例患者病情得到了有效的控制并转院进行治疗,抢救率为93.3%。结论快捷有效组织管理、伤情评估和有效的院前抢救护理措施可以控制患者的病情,提高抢救的成功率。     

重型颅脑外伤患者院前急救与护理

目的总结重型颅脑外伤患者的院前急救及护理，提高颅脑外伤患者的抢救成功率。方法回顾我院2007，2008年168例重型颅脑损伤患者的院前急救及护理情况。结果按急性脑损伤临床分级标准进行伤情评估，急救现场行气管插管者40例，冰袋降温者68例，使用甘露醇或速尿者147例，院前死亡者共15例，死亡率8．92％。结论医护人员进行准确的现场伤情评估并急救，不“抬起就走”，重视院前急救，有利于降低伤者的死亡率和伤残率。     

严重多发创伤患者的院前急救护理

目的探讨提高严重多发创伤患者急救护理方法,以提高其院前抢救成功率。对于多发性创伤患者院前急救护理是十分重要的。方法我中心在2007年10至2009年3月间共抢救严重多法创伤急救患者45例。结果患者均成功转送入院,无一例院前死亡。结论在急救现场准确判断伤情及正确的救护是抢救成功的基础,运送途中密切观察及时处理是抢救成功的保证,熟练掌握规范的急救护理技术是抢救成功的关键。     

院前创伤急救中护理方式的探讨

目的简要探讨创伤患者的院前急救护理方式，提高患者的抢救成功率。方法收集我院急诊科2011年2月至2012年12月救治的120例创伤患者病例，对患者致伤的原因、伤情、院前急救护理方式回顾性分析与探讨。结果及时正确的护理方式提高了院前创伤急救患者的存活率，120例创伤急救患者中，成功抢救患者113例，死亡7例，抢救成功率为94．17％。结论高素质的急救护理人员和及时恰当的护理方式可以提高创伤患者院前急救的存活率。     

自制野战胸腔闭式引流装置在胸部外伤院前急救中的应用及护理

严重胸部外伤多为血气胸,伤情严重,病情多变,如何及时做好院前急救进行胸腔闭式引流是提高患者抢救成功率的关键.自2002年1月至2005年1月,我院应用自行研制的野战急救胸腔闭式引流装置院前抢救58例外伤性血气胸患者,取得良好疗效,现总结报告如下：     

创伤性休克的院前急救护理

目的:研究院前急救护理创伤性休克的临床效果。方法:选择148例创伤性休克患者进行院前急救护理,研究院前急救护理疗效。结果:4例伤势过重,现场抢救无效死亡,6例转送途中死亡,其余患者成功抢救生还。结论:院前抢救护理适用于创伤性休克临床治疗,医务人员要提高抢救意识,提高院前急救护理效率。     

178例创伤性休克院前急救与护理体会

目的：分析创伤性休克院前急救及护理措施对提高急救成功率、降低死亡率的重要性。方法处理178例创伤性休克患者现场急救时，快速评估伤情，实施有效的治疗方法，转运途中随时监测病情变化，并积极进行患者心理护理工作。结果通过对本组创伤性休克患者积极有效的治疗，抢救成功率达91.66%。结论相对固定的院前救护人员、培训知识的牢固、扎实的救护技能以及齐全的急救设施等能够大大提高院前急救成功率。     

重型颅脑损伤的院前急救与配合

目的 探讨重型颅脑损伤的院前急救与护理配合.方法 回顾性分析98例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 89例抢救成功,院前重型颅脑损伤急救成功率90.8%9例死亡,其中实施院前急救前心跳、呼吸已停止4例,合并严重多发伤,回院后出现心跳、呼吸停止5例.结论 重型颅脑损伤的患者伤情重,变化快,死亡率高,及时采取各种有效的院前急救与护理配合,可有效地提高患者的成活率,降低致残率和致死率,减少合并症的发生.     

严重腹外伤54例院前急救处理体会

目的分析54例严重腹外伤患者进行院前急救处理的方法。方法选择54例严重腹外伤患者,在患者入院前进行急救处理。结果本组患者的伤情重、变化快、病情复杂、休克的发生率高,在医护人员的共同努力下,有94．4％的伤员获救。结论抢救严重腹外伤患者的成功关键就是细致精湛的途中护理和现场救治、全面检诊、快速出救。     

急性心肌梗死院前急救180例临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的院前急救方法和转运经验.方法:回顾分析180例AMI患者院前快速准确的诊断、积极正确的急救措施及转运经验.结果:180例患者均安全转运到各级医院进一步抢救,途中无患者死亡.结论:AMI院前急救是最初和最重要的急救措施,是抢救成功的关键,对提高治愈率,降低病死率至关重要.     

汶川大地震后院前急救病谱分析

目的:对汶川大地震灾后我院院前急救中的疾病病种分布进行分析,为灾后我院急诊科建设与发展提供参考依据.方法:采取回顾性调查分析方法,搜集我院的院前急救出诊资料,发现其规律.结果:男女比例为1.86∶1.外科急症以交通伤为主,内科急症以意识障碍急症为主,其他科以妇产科为主.结论:进一步增强急诊医护人员对创伤以及心脑血管急症的救护技能,加强安全和疾病知识宣教,更合理地配置急救资源.     

AIS-ISS创伤评分在急诊创伤患者术后护理工作交接中的价值探讨

目的探讨AIS—ISS创伤评分在急诊创伤患者术后护理工作交接中的临床价值。方法选取2010年7月～2012年2月本院收治的48例急诊创伤患者，随机平均分为对照组和实验组，对照组采用传统方式进行护理工作交接，实验组则先采用AIS—ISS创伤评分评估患者创伤程度，然后予以交接并进行针对性护理．比较两组护士对患者伤情知晓及预后评估情况。结果实验组护士在患者伤情知哓程度及预后评估方面均较对照组优势明显（P〈0．05）。结论AIS—ISS创伤评分可以帮助医护人员了解患者的伤情严重程度及更准确地评估患者预后，从而给予针对性护理以提高患者的术后护理质量。     

急性心肌梗死院前诊治

目的探讨急性心肌梗死院前诊治方法和转运经验。方法回顾分析6例急性心肌梗死患者院前快速准确的诊断方法,积极正确的急救措施及转运经验。结果本组6例患者(其中2例院前溶栓治疗),病情稳定后均转上级医院,无一患者死亡。结论急性心肌梗死院前诊治是最初和最重要的诊治措施,是抢救成功的关键,普及院前的诊治知识,缩短急救反应时间,提高院前救治水平是影响急性心肌梗死患者预后的重要因素。     

72例急诊颅脑外伤患者的抢救护理探讨

目的 探讨程序化急救护理在急诊颅脑外伤抢救中的作用.方法 回顾性分析2010年4月至2011年4月经我科急救治疗的颅脑外伤患者的临床护理资料.结果 72例患者经过科学规范化、程序化的急救护理措施,抢救成功65例,抢救成功率达90.28%.结论 迅速准确科学得力的抢救治疗是提高抢救急诊颅脑外伤成功的关键.通过规范化、程序化的合理分工,全面地进行抢救,为挽救患者生命赢得宝贵时间,提高抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒患者在院前急救中的护理效果分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒患者在院前急救中的护理.方法:对60例有机磷农药中毒患者的临床资料及院前急救过程进行回顾性分析,观察其效果并总结经验.结果:经过积极的抢救和护理,58例中毒患者全部治愈,2例因中毒时间过长延误了抢救时机而死亡.结论:对急性有机磷农药中毒患者进行及时规范的院前急救,准确的病情评估,实施有效的抢救措施,合理的使用解毒药物,可明显提高抢救成功率.     

严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救

目的探讨严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊治疗。方法回顾分析2000年1月至2008年8月间187例严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救病例。结果本组病例抢救成功171例，抢救成功成功率：91．44％。结论创伤性失血性休克的急诊处治是一切治疗的基础、是抢救成功的关键。     

群体创伤患者规范化处理及护理

目的探讨如何在急诊科对群体创伤患者进行及时、有序、高效的救治及护理,提高抢救成功率,降低致残率。方法通过对2006年7月至2009年6月本院急诊科收治的42起群体创伤共176例患者的救治及护理进行回顾性总结及分析。结果176例创伤患者在急诊均得到妥善处理,入院行紧急手术治疗有19例,占10．80％;在急诊手术室行清创、缝合、固定等处理后在急诊观察病区进一步观察有76例,占43．18％;在急诊处理后可离院有8l例,占46．02％;无一例患者死亡。结论制定“群体事故处理流程”,及时开通急救绿色通道,严格执行请示报告制度,尽快对群体创伤患者进行检伤分类及分区救护,优先对危重创伤患者进行抢救,同时在日常工作中重视对急诊医护人员进行创伤救护技能的培训,提高医护人员的快速反应能力及医护配合水平,保证了创伤患者救护的时效性,提高了群体创伤患者的救治成功率。     

现代网络院前急救模式对重型颅脑损伤预后影响

目的探讨现代网络院前急救模式对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法将院前重型颅脑外伤患者分成两组;现代网络院前急救模式（A组,162例）由经过专业培训的急救队伍组成,能够进行基础、高级生命支持,配备先进急救设备和现代交通工具等,利用现代网络连接快捷的特点,在深圳市急救中心调度下开展院前现场急救工作;传统模式组（B组,124例）患者自行到达医院,无医务人员现场抢救及陪同。统计调度时间、到达时间、现场时间、返回时间、总时间,同时对受伤类型、颅内损伤程度、格拉斯哥预后分级（GOS）进行统计学分析。结果A组和B组的受伤类型、颅内损伤程度差异无显著性（P〉0．05）。A组预后伤残程度评级：良好72．22％,中残19．14％,重残1．85％,植物状态0．62％,死亡6．17％;B组预后伤残程度评级：良好47．58％,中残24．19％,重残12．10％,植物状态2．23％,死亡14．51％;A组预后优于B组,差异有显著性（P〈0．05）。结论现代网络院前急救模式能提升重型颅脑损伤急救速度,降低死亡率和改善预后。     

严重多发性开放性骨折患者早期急救护理56例

目的 为了降低严重多发性开放性骨折伤残率和死亡率,提高正确的诊断率和抢救成功率,预防并发症发生。方法 总结1997年1月～2004年5月严重多发性开放性骨折患者56例,按ISS评分进行“初步诊断-呼吸管理-大静脉置管-紧急控制出血-心泵功能的监测-追从”-链式急救护理流程。结果 治愈41例,好转14例,死亡3例,死亡率7．14％。结论 应用“初步诊断-呼吸管理-大静脉置管-紧急控制出血-心泵功能的监测-追从”-链式流程抢救护理严重多发性开放性骨折患者,为急救医师赢得时间、提供有价值的信息,对提高现代创伤救治成功率,降低并发症及残废率创造了良好的条件,并可获得满意效果。     

10例心脏破裂伤治疗体会

目的探讨心脏破裂伤的诊治要点,提高诊治的成功率。方法回顾性分析10例心脏破裂伤患者救治的临床资料。结果心脏破裂急诊手术10例,其中包括迟发型心脏破裂1例,抢救成功9例,1例术后昏迷,多器官功能衰竭,术后8天死亡。结论早期正确诊断和迅速开胸行心脏修补、解除心包压塞和止血是成功抢救心脏外伤的关键。对于极度危重,尤其是濒死或心脏已停跳的患者,主张心脏按压进手术室,紧急建立股动脉插管,同时行紧急开胸。