急性颅脑损伤43例急诊护理体会

目的探讨急性颅脑损伤的急诊护理方法与要点。方法对2011年9月至2013年12月收治的43例急诊颅脑损伤患者的现场急救、院内抢救、颅脑保护、控制病情等急诊护理情况进行回顾性分析,总结急诊护理的经验与体会。结果 43例患者中,现场死亡1例（2.33%）,在运送途中死亡2例（4.65%）,术后死亡2例（4.65%）,术后经护理显效24例（55.81%）,有效14例（32.56%）,总有效率为88.37%。结论急诊救治过程中及时为急性颅脑损伤患者提供确实有效的护理措施,对提高患者存活率,促进其治疗恢复具有重要意义。     

颅脑损伤导致的瘫痪患者应用情志护理法护理的应用效果评价

目的：探讨情志护理干预对颅脑损伤后瘫痪患者肢体康复的临床效果。方法回顾性总结本院收治的颅脑损伤后瘫痪患者120例临床资料。结果观察组护理后显效38例,有效20例,失败2例,总有效率为96.7%,明显优于对照组护理有效率（80%）（P〈0.05）,在肢体康复方面,观察组肢体康复能力也获得明显提高。结论情志护理干预对颅脑损伤后瘫痪患者肢体康复和提高生存质量具有重要的意义。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果分析

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对30例重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗并观察其临床效果。结果术后6个月随访评价预后,存活22例（73.3%）,其中恢复良好15例（50.0%）,中残4例（13.3%）,重残2例（6.7%）,植物生存1例（3.3%）,死亡8例（26.7%）。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善患者的预后,降低病死率,提高患者的生存质量,是救治重型颅脑损伤患者较为理想的手术方法。     

酒后驾驶摩托车致颅脑损伤的急救及护理

目的：探讨酒后驾驶摩托车所致颅脑外伤患者院前急救与护理方法及措施,以提高后期治疗的成功率。方法：回顾分析本院2006年4月～2009年12月酒后驾驶摩托车所致的颅脑损伤患者45例的现场急救及护理情况。结果：45例酒后驾驶摩托车所致颅脑损伤,患者中单纯型颅脑外伤27例,重型颅脑外伤18例。23例经现场抢救后送往ICU进一步治疗;10例经抢救后病情稳定行手术治疗;9例经CT常规检查后送神经外科继续治疗;3例因病情严重抢救无效而死亡。抢救成功率为93.3%。结论：现场急救及护理可提高酒后驾驶摩托车所致颅脑损伤患者后期治疗成功率,降低患者的死亡率和致残率,对改善预后具有重要意义。     

急性重型颅脑损伤87例临床分析

目的探讨急性重型颅脑损伤的救治经验和方法及预后。方法对我院2000年1月．2005年12月共收治的87例急性重型颅脑损伤患者的急救、治疗情况及预后进行临床分析。结果本组87例病人中，存活69例，按格拉斯哥预后分级（GOS），其中良好42例（48．3％），中残13例（14．9％），重残11例（12．6％），植物生存3例（3．4％），死亡18例（20．7％）。结论 早期诊断、正确选择治疗方法、积极综合治疗、亚低温治疗及细致有效的护理，可降低病死率，减少病残率，提高治愈率，明显改善患者预后。     

神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响

目的探讨神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响。方法选取本院2010年11月～2013年10月诊治的重型颅脑损伤患者74例,采用随机数字表法分为两组,对照组37例患者采用常规护理和神经节苷脂治疗,观察组37例患者采用康复护理和神经节苷脂治疗,采用Barthel指数、格拉斯哥预后评分（GOS）和生活质量评分分别评定两组的日常生活能力、预后情况及生活质量。结果观察组的Barthel指数评分、GOS、生活质量（睡眠、精神、饮食、疲劳、心理状态、治疗态度、疾病认识）评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经节苷脂和康复护理可显著提高重型颅脑损伤患者的日常生活能力和生活质量,明显改善患者的预后。     

颅脑损伤高压氧治疗的临床观察及护理干预

目的:探讨高压氧治疗颅腑损伤的临床疗效与护理措施.方法:选择在我院治疗78例颅脑损伤患者,随机分为治疗组39例和对照组39例,两组患者常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上给予高压氧治疗及护理干预措施.结果:治疗组有效率94.7％,对照组为68.4％、两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:颅脑损失后积极的高压氧治疗和护理干预,可明显提高疗效,降低致残率,改善预后,提高患者的生活质量.     

颅脑损伤的护理

目的　探讨颅脑损伤的护理。方法　根据临床资料和治疗依据 ,对 47例颅脑损伤患者制定相应的护理措施。结果　提高了患者的生存质量 ,降低了并发症的发生。结论　实施科学的护理 ,对有效地改善颅脑损伤患者的预后具有重要意义。     

整体护理干预对颅脑损伤手术患者预后的影响

目的：探讨整体护理干预对颅脑损伤手术患者预后的影响。方法选取神经外科收治的因颅脑损伤行开颅手术患者60例,随机分为常规护理组和整体护理组,每组30例。对2组患者分别实施常规护理和整体护理干预,出院后随访3个月。比较2组患者住院期间术后并发症发生率及预后评估情况。结果整体护理组较常规护理组术后上消化道出血、中枢性高热、各种感染、癫痫发作和褥疮并发症显著降低（ P <0.05）;整体护理组预后评估明显好于常规护理组,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论整体护理干预可显著降低颅脑损伤患者术后并发症,促进患者功能恢复、提高患者生存质量及护理质量。     

早期康复训练对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨早期康复训练对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 84例重型颅脑损伤患者按随机数字对照法分为观察组和对照组各42例.对照组采用常规护理,观察组实施早期康复训练.3个月后对两组进行运动功能、日常生活能力、神经功能和预后评价.结果 观察组患者的FMA、NDS和BI评分均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后恢复良好率为45.2%（19/42）,远高于对照组的21.4%（9/42）（χ2=5.36,P＜0.05）.结论 早期康复训练能够促进重型颅脑损伤患者运动功能、日常生活能力和神经功能恢复,有效改善预后,值得临床进一步推广应用.     

早期高压氧治疗对颅脑损伤患者预后的影响

目的：研究高压氧（HBO）治疗对颅脑外伤患者预后的影响。方法：将71例颅脑外伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予药物和物理治疗,治疗组在此基础上加用高压氧治疗,治疗结束后采用GCS预后评分表（GOS）评分作为疗效评定。结果：治疗疗程结束后,治疗组总有效率为91.89%,对照组总有效率为70.59%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颅脑损伤患者伤后早期高压氧治疗治疗效果明显优于单纯药物和物理治疗。     

颅脑损伤的护理

目的 探讨颅脑损伤的护理。方法 根据临床资料和治疗依据，对47例颅脑损伤患者制定相应的护理措施。结果 提高了患者的生存质量，降低了并发症的发生。结论 实施科学的护理，对有效地改善颅脑损伤患者的预后具有重要意义。     

安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤109例

目的观察安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤的疗效。方法将205例重症颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组（109例）和对照组（96例）,观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,对照组给予常规治疗,疗程均为4周。结果与对照组比较,观察组能够显著降低患者体温、减少抽搐（P〈0.05）;依据格拉斯哥评分（GOS）预后评分标准,观察组的良好率为81.65%,显著高于对照组的69.79%（P〈0.05）。结论安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤时,在控制体温和抽出及改善患者预后方面有较好疗效。     

52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤后并发肺部感染患者有效的临床护理对策。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年10月间收治的52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床资料,加强对患者病情的观察和护理,观察患者的预后情况。结果本组52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者经有效护理后,肺部感染症状得到了有效控制,均顺利出院,无死亡病例,患者平均住院时间为（12.7±2.1）d。结论给予重型颅脑损伤后并发肺部感染患者实施有效的护理措施,能够显著改善患者的临床症状,降低死亡率。     

院前急救对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨院前急救对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法回顾性分析我院2002年10月至2008年10月诊治的144例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中76例经过院前急救入院（院前急救组）,68例未经任何处理由家属直接送入医院（对照组）。对比两组患者伤后至获得救治时间和伤后6个月的GOS评分、预后。结果院前急救组患者伤后至获得救治时间平均为（18.6±8.5）min,预后为良好21例（27.6%）,中残25例（32.9%）,重残13例（17.1%）,植物生存3例（4.0%）,死亡14例（18.4%）;而对照组伤后至获得救治时间平均为（43.5±10.2）min,预后为良好10例（14.7%）,中残15例（22.7%）,重残22例（32.4%）,植物生存5例（7.3%）,死亡16例（23.5%）,两组治疗效果比较有显著性差异（P〈0.05）。结论及时有效的院前急救为重型颅脑损伤患者抢救赢得了时间,为后续抢救创造了条件,对于提高患者生存率与生存质量,改善预后具有重要意义。     

75例急性颅脑损伤患者头痛的综合护理干预分析

目的：研究分析综合护理干预对急性颅脑损伤患者头痛的作用效果。方法选择2013年1月~2014年1月期间在本院接受治疗的75例急性颅脑损伤患者,针对其头痛症状给予综合护理干预。结果本组急性颅脑损伤合并头痛的75例患者经综合护理干预后,40例患者无需使用镇痛药物治疗,症状逐渐消失；11例患者使用镇静药物治疗后头痛症状显著改善；20例合并颅内高压患者经脱水降颅内高压药物治疗后渐渐好转；3例采取血肿清除术治疗后症状已经消失；1例采取开窗减压术治疗后症状获得好转。结论综合护理干预应用于急性颅脑损伤伴有头痛患者的临床治疗中,可明显减轻患者头痛症状,降低患者对镇痛药物的依耐性,改善患者生活质量。     

重型颅脑损伤后高血糖患者的护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤后高血糖患者的护理对策,以改善颅脑损伤患者的预后。方法：选择92例重型颅脑损伤住院患者为研究对象,以上患者入院前血糖检查均显示为高血糖症,随机选择46例为对照组,实行神经外科常规护理及血糖监测,另46例分为观察组,在以上常规护理的基础上,增加胰岛素强化治疗护理,治疗15d后,以上患者均检查空腹血糖,并与入院前比较。结果：经护理15d后,观察组与对照组比较,血糖水平正常病例,差异有统计学意义（P〈0.01）;血糖改变无效患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过胰岛素强化治疗护理,能有效降低、控制血糖水平,减轻脑细胞损害,提高救护质量。     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的护理分析

目的探讨重症颅脑损伤并发应激性溃疡患者实施优质护理后的临床效果。方法收集2010年1月~2012年11月来我院就诊的重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡患者118例,将患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组59例,对照组实施常规护理方式。观察组采用优质护理措施。用统计学方法比较两组临床效果。结果研究组显效27例,有效30例,总有效率为96.61%,对照组为81.36%,研究组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重症颅脑损伤并发应激性溃疡患者实施优质护理能明显提高患者的有效率,改善患者预后,可以在临床推广应用。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将178例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温对照组。亚低温治疗组于伤后24 h内行亚低温治疗,其余治疗同常温对照组。密切监测患者的生命体征、颅内压（ICP）变化情况、血气分析、血电解质等。结果伤后或术后24 h内两组患者ICP值无统计学意义（P〉0.05）。48 h后亚低温治疗患者ICP值则显著低于对照组（P〈0.01）。亚低温治疗组病死率2.25%、良好率76.40%;对照组病死率6.73%,良好率51.69%,有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗对防治严重颅脑损伤后继发性脑损伤是安全有效的疗法,且能降低死亡率,改善预后,提高生存质量。     

42例重症颅脑损伤患者护理干预体会

目的探究42例重症颅脑损伤患者护理干预体会。方法对42例重症颅脑损伤患者给予综合护理干预,观察临床效果。结果 42例重症颅脑损伤患者经综合护理干预后总有效率为71.4%。结论对重症颅脑损伤患者给予综合护理,有利于降低死亡率和致残率,有效提高患者的生存质量,值得临床应用与推广。