手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白检测对心肌损害的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损害的诊断价值及临床意义。方法应用日本奥林帕斯640全自动生化分析仪检测278例HFMD患儿血清心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB)的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与116例普通感染患儿(对照组)检测结果进行分析。结果病例组LDH、CK、CK-MB及cTnI检测结果均高于对照组(均P<0.01)。结论检测HFMD患儿血清心肌酶谱及cTnI可以了解HFMD对心肌损害的情况,并为临床治疗提供依据。     

血清肌酸激酶同工酶检测在手足口病诊治中的价值探讨

目的探讨血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测在手足口病诊治中的价值。方法回顾性分析本院2011年10月至2012年10月收治的手足口病140例,每位患儿均检测了CK-MB,CK-MB≤25U/L72例为A组,CK-MB〉25 U/L68例为B组,对比分析2组的临床特点。结果与A组比较,B组发热峰值明显升高,热程明显延长,呕吐病例、呼吸增快病例、心率增快病例明显增加（P〈0.01）,心肌炎病例增多,中枢神经系统损害病例增多（P〈0.05）,血白细胞平均值明显升高（P〈0.01）,血糖升高病例、ALT升高病例、血乳酸升高病例、心电图异常病例、胸片异常病例明显增多（P〈0.01或P〈0.05）。结论手足口病可以出现心肌损害,合并心肌损害的手足口病患儿病情更严重,常规检测CK-MB有利于对手足口病病情的评估。     

手足口病患者心肌标志物检测的临床意义

手足口病(HFMD)是一种新发传染病(EID),主要发生在婴、幼儿,可暴发流行,引起突发公共卫生事件.现将我院收治的116例HFMD伴心肌损害患者临床诊治资料回顾分析如下.     

手足口病患儿心肌酶谱检测及其临床意义

目的探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法收集潍坊市人民院120例手足口病住院患儿(普通病例60例,重症病例60例),检测空腹状态下谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测60例健康儿童作为对照。结果手足口病患儿观察组与健康对照组比较心肌酶谱各指标具有显著性差异(P<0.05),重症病例组与普通病例组比较心肌酶谱各指标差异无统计学意义(P>0.05)。手足口病患儿观察组心肌酶谱异常率分别为AST 26.7%、CK 30.0%、CK-MB 28.3%、α-HBDH 90.8%、LDH 84.2%。结论手足口病患儿心肌容易受到侵害,应该重视手足口病患儿的心肌酶谱检测并及时应用营养心肌药物,防止并发症。     

急性冠脉综合征患者心肌型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C-反应蛋白的意义

目的:探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性冠脉综合征患者早期诊断中的意义.方法:采用化学发光法测定75例急性冠脉综合征(ACS)患者及60例正常对照组的心肌型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)的阳性率.结果:冠心病组患者的阳性率均明显高于正常对照组(P<0.05).冠心病组分为3组,急性心机梗死组(AMI)27例、不稳定型心绞痛组(UA)26例、稳定型心绞痛组(SA)22例.结果:AMI组和UA组患者的H-FABP、CK-MB和hs-HS-CRP阳性率均明显高于SA组(P<0.01).结论:急性冠脉综合征的发生与H-FABP、CK-MB和hs-HS-CRP的增高相关.     

缺血性心肌损害中肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB检测的临床意义

不稳定型心绞痛是一类介于稳定型心绞痛和典型心肌梗塞之间的缺血性心脏病,这类患者大多数症状较重,易发展成为心肌梗塞.……     

血清肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选择2011年1月～2012年1月在本院住院的AMI患者100例为研究对象,应用免疫化学发光法检测cTnI含量,全自动生化分析仪检测CK-MB。对符合溶栓条件的36例患者行溶栓治疗。结果 cTnI升高时间在溶栓组患者中与CK-MB相当(P>0.05),在未溶栓组则迟于CK-MB出现(P<0.05);溶栓再通组患者的cTnI与CK-MB达到高峰的时间均早于溶栓未通组和未溶栓组(P<0.05),而每组患者的cTnI和CK-MB间差异则无统计学意义(P>0.05);各组患者cTnI持续时间明显长于CK-MB(P<0.05)。cTnI的敏感性和特异性均高于CK-MB。结论血清cTnI和CK-MB的联合检测对诊断AMI有重要意义,cTnI是一种优于CK-MB的辅助诊断AMI的特异性血清标志物。     

手足口病合并心肌损害患儿动态心电图分析

手足口病是由肠道病毒感染引起的以口腔炎和手足皮疹为突出表现的小儿传染病，常呈爆发性流行，一般预后良好。近年来发现该病伴心肌损伤的病例有逐渐增多的趋势。为此，本研究对97例手足口病患儿进行了心肌酶谱、常规心电图及动态心电图检查，旨在探讨手足口病引起心肌损伤患儿动态心电图的改变情况，以引起临床关注。     

肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型对新生儿心脏损害诊断的临床应用

目的 　 探讨成人心脏损害诊断的生化标志物 :肌钙蛋白T、肌酶激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶MB亚型 (CK MB)对新生儿心脏损害的临床应用情况 ,并得出新生儿正常参考值。方法　按实验要求 ,把不同情况的材料分成不同类别组 ,然后分别进行测定 ,对结果再行总结分析。结果　对于这几个生化指标 ,成人正常参考值不适用于新生儿。新生儿分别为 :早产 :CK 72 0U/L ,CK MB 110U/L ;足月产 :CK 2 40 0U/L ,CK MB 3 0 0U/L ,肌钙蛋白T(TnT) :与孕期无关 ,0 .3 3g/L。结论 　 对新生儿心脏损害的诊断 ,CK MB没有实际临床应用价值 ,只有TnT才是可用的特异性生化标志物     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶谱变化的临床意义。方法将98例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童20例作为对照组。检测2组患儿空腹血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果观察组患儿心肌酶谱异常率分别为AST28.0%、LDH72.8%、CK43.8%、CK-MB38.6%,其含量均明显高于对照组(P<0.01)。结论测定血清心肌酶谱能及时了解手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义。     

磷酸肌酸钠治疗手足口病并心肌损害的临床疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠对手足口病患儿心肌损害的临床疗效,分析其对心肌的保护作用。方法选择本院就诊的手足口病并心肌损害患儿120例,随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予抗病毒、抗感染以及对症等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠。依据年龄不同给予磷酸肌酸钠0.25～0.5 g静脉滴注,1次/d,疗程为7 d。比较治疗前后心电图、心肌酶学的变化,以及临床疗效。结果 2组患者治疗前后心电图与心肌酶都有明显的变化,治疗组变化明显,临床疗效优于对照组。结论磷酸肌酸钠在应用于手足口病患儿并心肌损坏中的保护作用疗效确切。     

149例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义

目的研究手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白的变化与临床意义。方法对本院2010年3～9月收治的149例手足口病患儿进行血清心肌酶、肌钙蛋白的检测,并以58例健康体检儿童作为对照组进行比较。结果手足口病患儿组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白水平均明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手足口病患儿在急性期均有不同程度的心肌损害,对手足口病患儿进行血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现心肌损害并及时治疗,有利于疾病恢复,减少手足口病引发的心肌炎等严重合并症。     

喜炎平联合干扰素治疗儿童手足口病的疗效观察

目的 观察喜炎平联合干扰素治疗儿童手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)的临床疗效.方法 将120例HFMD患儿随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组用喜炎平联合干扰素治疗,静脉滴注喜炎平10 mg/(kg·d),干扰素剂量5×104 U/(kg·d),肌内注射,疗程7d;对照组用干扰素剂量5×104 U/(kg·d),肌内注射,疗程7d.结果 治疗组总有效率88.3％,对照组总有效率71.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床症状及体征明显较对照组消失早(P＜0.05).结论 喜炎平联合干扰素治疗儿童HFMD效果显著,无明显不良反应,值得临床推广使用.     

喜炎平治疗手足口病疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗婴幼儿手足口病的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,选取门诊及住院部的手足口病患儿,年龄1～5岁,病程均小于2d,不伴心肌炎、脑炎等严重并发症患儿140例,随机分为两组,治疗组74例,采用静脉滴注喜炎平注射液5mg/(kg·d),联合静脉滴注利巴韦林注射液10mg/(kg·d);对照组66例,单纯给予利巴韦林注射液静脉滴注10mg/(kg·d),观察两组的临床症状、体征的变化及不良反应。结果治疗组和对照组的3d总有效率分别为94.59%和75.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),重症病例的发生率较对照组明显低,治疗组未发现明显毒副反应。结论在常规抗病毒西药治疗基础上联合静脉滴注喜炎平,可明显提高婴幼儿手足口病的疗效、减少重症病例的发生,其安全性高、经济、方便,值得临床推广。     

手足口病患儿心肌酶谱和全血细胞计数变化分析

目的：探讨手足口病患儿心肌酶谱和全血细胞计数变化。方法从本院抽样选取手足口病患儿60例作为研究对象,设为观察组,选取同期健康小儿60例作为对照组。对比两组小儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH与CBC含量变化。结果两组小儿的中性粒细胞、嗜碱细胞、嗜酸细胞计数含量并无显著区别,差异无统计学意义（P〉0.05）。但是观察组患儿的白细胞、淋巴细胞、单核细胞计数含量却明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH含量明显升高,相比对照组健康小儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱和全血细胞计数变化对于手足口病患儿的诊断和预后极具指导价值。     

热毒宁注射液治疗儿童手足口病临床疗效观察

目的 探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病的疗效.方法 将1139例普通型手足口病患儿完全随机分为2组,研究组(519例),对照组(620例),分别采用热毒宁0.6ml/( kg·d)与利巴韦林10～15ml/(kg·d)治疗3～5d,比较2组患儿的退热时间、皮疹消退时间、治疗时间的差异及转归.结果 研究组总有效率高于对照组(98.5％比98.2％);研究组退热时间、皮疹消退时间、治疗时间均少于对照组[分别为(1.8±0.6)d比(2.4±0.5)d、(2.6±0.7)d比(3.3±0.6)d、(3.5±0.5)d比(3.9±0.4)d,均P＜0.01].研究组未发现不良反应,对照组有13例一过性白细胞下降.结论 热毒宁治疗儿童手足口病疗效优于利巴韦林,且安全无明显不良反应.     

神经节苷脂治疗手足口病并神经系统损害的临床疗效观察

目的 探讨神经节苷脂对手足口病患儿神经系统损害的临床疗效.方法 选取我院2009年2月至2011年2月140例住院的手足口病并神经系统损害的患儿,随机分为治疗组(70例)和对照组(70例),两组均常规给予抗病毒、抗感染、对症等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂20 mg静脉滴注,疗程为10天.对照组则使用胞二磷胆碱0.125～0.25 g/d静滴.对两组患儿的脑电图、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、主要症状和体征恢复时间进行比较.结果 治疗组患儿的脑电图恢复正常者65例(92.8％),神经元特异性烯醇化酶(21±4)μg/L,主要症状和体征恢复正常的时间均比对照组短,上述指标经t检验,P值均＜0.05,差异有统计学意义.结论 神经节苷脂治疗手足口病并发的神经系统损害疗效确切,能够减少后遗症的发生,而且安全可靠.     

右美托咪定在重症手足口病患者中的应用效果

目的 探讨右美托咪定(DEX)治疗心率增快的重症手足口病(HFMD)患者中的疗效、用法及安全性。方法 将心率增快的重症HFMD患者随机分为DEX组(n=36)、对照组(n=29),比较两组心率控制率、肺水肿/出血发生率;观察DEX应用时间、剂量及不良反应。结果 DEX组1 h及24 h的心率控制率高于对照组,差异有统计学意义(83.33% vs 34.48%,91.67% vs 62.07%,P<0.05),肺水肿/出血发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。DEX有效剂量为(0.86±0.28)μg/(kg·h),中位起效时间为25 min,停药时间为(36.00±14.01)h。2例停DEX后心率反弹。结论 DEX可有效控制重症HFMD的心率,治疗剂量下安全有效。