心律平治疗阵发性室上性心动过速36例

笔者近几年使用心律平治疗阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)３６例 ,现总结报道如下。１临床资料１ １一般资料 :３６例ＰＳＶＴ患者中 ,男２６例 ,女１０例。年龄最大８２岁 ,最小１６岁。首次发病者２４例 ,反复发病者１２例。其中发作次数３次以上５例 ,病程最长２０余年。已明确诊断为器质性心脏病者１０例 ,(先心病手术后１例 ,冠心病５例 ,高心病４例 ) ,不明原因２６例 ,发作时平均心室率１６０～２６０次／分。１ ２诊断及治疗 :所有病例均有突然发作明显心跳快、心悸、胸闷 ,部分伴头晕。经心电图确诊 ,并急诊心电监护 ,用５０ %葡…     

36例极低出生体重儿的治疗

极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)是指出生体重≤１５００ｇ的新生儿 ,现将我院１９９５年１月～１９９８年１２月收治３６例ＶＬＢＷＩ报告如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组３６例中男２１例 ,女１５例。胎龄２８～３０周２例 ,～３２周１２例 ,～３４周１６例 ,～３５周４例 ,～３６周２例。体重９８０～１０００ｇ２例 ,～１２００ｇ１４例 ,～１５００ｇ２０例 ,平均出生体重１３５８ｇ。患儿均由本院产科转入 ,均于出生１小时内入院。１ ２并发症 :１种并发症１２例 ,２种以上并发症１１例。合并呼吸暂停２５例 (６９ % ) ,感染１２例 …     

经尿道应用汽化与电切治疗重度前列腺增生症

我们将经尿道前列腺汽化 (ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切(ＴＵＲＰ)联合应用治疗重度前列腺患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１资料和方法１ １一般资料 :本组８７例 ,年龄在５５～９２岁 ,平均６８岁 ,术前均行Ｂ超测定其前列腺平均体积为５６ｍｌ,按照ＲＯＳＳ标准前列腺Ⅲ度５１例 ,Ⅳ度３６例 ,患者均有严重的排尿困难 ,其中尿潴留５７例 ,手术前已行耻骨上膀胱造瘘１８例 ,国际前列腺症状评分 (３０ ８±１ ２)分 ,生活评分 (５ ２±０ ３)分 ,６９例未作耻骨上膀胱造瘘者最大尿流率为 (６ ０±１ ５)ｍｌ／ｓ ,平均尿流率为(２ ４…     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征34例

现将我院自１９９７年以来收治的３４例急性有机磷农药中毒并发中间综合征(ＩＭＳ)的患者诊治情况报道如下。１临床资料１ １一般资料 :３４例均为口服中毒 ,其中男８例 ,女２６例。年龄１２～５８岁 ,平均２８岁。农药种类 :对硫磷１４例 ,氧化乐果８例 ,乐果６例 ,久效磷４例 ,甲胺磷１例 ,敌敌畏１例。服毒量３０～２００ｍｌ,平均８０ｍｌ。服毒至入院时间０ ５～１９小时 ,平均２ ５小时。１ ２临床特点 :３４例均为重度有机磷农药中毒 ,存在明显胆碱能危象的临床表现 ,血胆碱酯酶活力 (ＣＨＥ)测定(纸片法 )均＜３０%。入院后经洗胃、…     

低分子肝素治疗急性脑梗塞临床疗效观察

我们采用低分子肝素 (ＬＭＷＨ) (商品名为速避凝 )治疗急性脑梗塞３６例 ,对其临床疗效及副作用进行观察 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :本组３６例均除外以下任何一种情况后应用ＬＭＷＨ治疗。 (１)ＣＴ显示颅内出血 ;(２)短暂的细胞功能缺损 ;(３)近期有大手术史 ;(４)合并有严重肝、肾功能不全 ;(５)血小板减少症或有出血倾向的患者。３６例中男２３例、女１３例。年龄３８～６９岁 ,平均 (５２ ７±９ ８)岁。从发病到接受治疗时间为２～４６小时 ,平均 (１４ ０±１２ ６)小时。住院天数６～２０天 ,平均 (１２ ２±３ ８)…     

28例极低出生体重儿胃肠道内外营养的临床体会

１９９９年３月～２００１年１２月 ,我院共收治极低出生体重儿(ＶＬＢＷＩ)２８例。根据病情不同 ,均尽早采用胃肠道营养 ,对胃肠道营养不足者予静脉营养补充。１资料和方法１ １一般资料 :２８例ＶＬＢＷＩ中男２０例 ,女８例 ,入院时日龄～１小时８例 ,～２小时１２例 ,～４小时２例 ,＞４小时６例。孕周２６～２７周２例 ,～２８周２例 ,～３０周１０例 ,～３２周１４例。出生体重８５０～１０００ｇ３例 ,１００１～１２５０ｇ４例 ,１２５１～１５００ｇ２１例 ,平均体重１３４０ｇ。主要临床表现 :反应差２８例 ,呻呤６例 ,紫绀１８…     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤3例

例１，患者２７岁，Ｇ２Ｐ２。以下腹闷痛８天，发现盆腔肿物２天为主诉于１９９４年１１月２８日入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１２／８ｋＰａ。心肺（－）。腹软，腹水征（±）。妇科检查：子宫后位扪不清，右附件区扪一１２×１２×１０...     

54例结核性腹膜炎临床分析

现将我院１９９６～１９９９年收治的５４例结核性腹膜炎作临床分析 ,了解其临床特点和确诊经过。１临床资料１ １一般资料 :本组５４例 ,其中男１８例 (３３ % ) ,女３６例(６６ % )。男女之比为１ :２。年龄１３～７８岁 (平均３６ ３岁 )。２０～４０岁２８例 (５１ ８ % )。１ ２临床表现 :主要症状为腹胀８８ ８ % ,其次为腹痛６２ ９ % ,患者伴发热５９ ２ % ,盗汗１０ %。部分病例伴消瘦１８ %、贫血１１ １ %及肠功能紊乱１８ ５ %。腹部体征以转移性浊音较多８８ ８ % ,其次为腹部触痛６６ ６ %、柔韧感４０ ７ %、反跳痛１４ ８ %…     

七例六个月以下小婴儿心内直视手术临床体会

我科自１９９９年６月—２００１年５月收治６个月以下先天性心脏病 (先心病 )患儿７例 ,占同期４１５例先心病手术患者的１ ７ %。１资料与方法１ １临床资料全组７例患儿 ,男５例 ,女２例。月龄４～６个月。体重４ ０～８ ５ｋｇ ,平均 (６ ６±１ ４)ｋｇ。１ １ １室间隔缺损 (ＶＳＤ)４例 :３例患儿有肺炎病史 ,２例喂养困难。查体胸骨左缘均可闻及ＩＩＩ～ＩＶ级收缩期杂音。胸片Ｘ线示肺血增多 ,心胸比率（Ｃ／Ｔ）为０ ６３±０ ０７。心电图(ＥＣＧ)示１例有左心室高电压。彩色多普勒超声心动图(ＵＣＧ)示ＶＳＤ直径０ ６～１．５…     

前房出血的临床治疗分析

前房出血多见于外伤性眼病或内眼手术后。大部分经保守治疗出血吸收,但少数严重的前房出血,则需手术治疗。现就１９９７年８月～１９９９年１２月间我科收治的３６例前房出血的治疗体会报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：３６例中,男２８例,女８例,均为单眼,左眼２６例,右眼１０例,年龄７～５６岁,平均３０岁。前房出血后视力：光感－手动者１０例,指数－０．０５者１２例,０．１～０．２者１０例,＞０．２者４例。１．２ 出血原因：硬物击伤 １４例,球击伤 ４例,拳击伤 １１例,青光眼滤过手术后５例,白内障摘除术后２…     

简便式硬脊膜外腔注入吗啡用于术后镇痛的观察

我们对两种不需特殊装置的注药方法所产生的效果进行了对比研究。１资料和方法１ １一般资料 :选择ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级拟行中下腹部手术的病人共４０例 ,其中男１２例 ,女２８例 ;年龄１８～５６岁 ;体重４２～８６ｋｇ。术前３０分肌注鲁米那钠１ ５～２ｍｇ／ｋｇ ,阿托品０ ００８～０ ０１ｍｇ／ｋｇ。选Ｌ１～２ 或Ｔ１１～１２ 椎间隙穿刺 ,达硬膜外腔后置管 ,用１ ６ %利多卡因 (无禁忌症时加１ :２０万肾上腺素 )作神经阻滞麻醉 ,麻醉平面为Ｔ６～９／Ｌ３～Ｓ２。手术结束后保留硬膜外导管回病房备用。１ ２镇痛方法 :病人随机分为…     

小切口切除胆囊40例疗效观察

１ 临床资料１．１ 一般资料：本组４０例,男８例,女３２例,年龄２８～７２岁,其中 ４５～６５岁 ２８例,占 ７０％,其中女性占 ８０％ 。胆羹结石 ３２例,慢性胆囊炎５例,胆囊息肉３例。１．２ 手术方法：本组病例均行单纯胆囊切除术,采用右上腹经腹直肌切口,切口长８ｃｍ～１０ｃｍ,手术时间４５分钟～７５分钟,平均６０分钟。１．３ 用药情况：术后３６例用度冷丁５０ｍｇ１次,４例未用止痛药物。所有病例常规使用抗生素静脉滴入３～５天,３３例术后３天体温恢复正常,７例术后４～５天体温恢复正常。切口感染８例,占 ２…     

肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻50例

我们自１９９８年１月始用肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻５０例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１００例患儿均符合１９８２年５月石家庄全国小儿腹泻座谈会制定的诊断标准。其中男５６例 ,女４４例 ;年龄３０天～４岁半 ,其中＜６月３９例 ,６个月～１岁４１例 ,１～３岁１２例 ,＞３岁８例。病程２～５个半月 ,平均２个月零２７天。临床症状与体征 :全部患儿大便均４次以上 ;发热３６例 ,腹胀３５例 ,呕吐２８例 ,脱水３９例。并发症 :营养不良Ⅰ～Ⅲ度７８例 ,贫血８６例 ,支气管肺炎３２例 ,电解质紊乱４１例…     

卡托普利治疗老年高血压的临床疗效

血管紧张素转移酶抑制剂 (简称ＡＣＥＩ)治疗心血管病 ,近年颇受临床重视。本文将我院近年来用卡托普利治疗老年高血压６８例的临床疗效 ,报道如下 :１对象与方法１ １一般资料 :本组６８例中男５９例 ,女９例。年龄６２～８２岁 ,平均年龄６９岁 ,高血压病史５～３６年。１ ２病例选择 :符合１９９９年ＷＨＯ／ＳＨ及中国高血压防治指南 (试行本 ) ,选择坐位收缩压 (ＳＢＰ)１４０～２００ｍｍＨｇ,舒张压(ＤＢＰ)９０～１１５ｍｍＨｇ 的患者。属高血压１级１６例 ,２级４４例 ,３级８例。其中合并高血压性心脏病１３例 ,合并心功能不全８…     

生化汤治疗不全流产38例

我科选择２０００年２月～２００１年１２月住院期间自愿服用中药生化汤治疗者３８例 ,现报道如下 :１资料与方法１ １临床资料 :根据病史、妇科检查、盆腔Ｂ超确诊为不全流产５５例。其中自愿服用中药的３８例 ,Ｂ超检查宫内光团在７ ０ｃｍ以上４例 ,３ ５～５ ０ｃｍ９例 ,其余均在３ ５ｃｍ以内。年龄１９～３６岁。妊娠１～６次。发生在妊娠１２周以前２４例 ,发生在妊娠１２周至不足２８周１４例。发现不全流产时间最短１小时 ,最长为５０天。自愿服用中药病例均有阴道流血持续不止 ,部分伴有下腹胀痛及腰酸痛等症状。１ ２药物组成及…     

联合应用丙戊酸钠治疗难治性抽动秽语综合征12例诊疗体会

抽动秽语综合征（Ｔｏｕｒｅｔｔｅ　ｓｙｎｄｒｏｎｒｅ　ＴＳ）又称抽动障碍，常规应用氟哌啶醇或泰必利药物及心理干预疗法，多数可以治愈．但对于部分病程较长，病情较重，上述疗法效果不佳者，均伴有明显的学习、情感、行为和社会障碍．我们加用丙戊酸钠治疗１２例，取得较满意疗效，现将诊疗体会报道如下．１临床资料１．１一般资料 来源于１９９７～１９９９年两年间，我院门诊和住院的ＴＳ病人，均符合ＤＳＭ－ＴＶ关于抽动障碍（即ＴＳ）的分类与诊断标准，男８例，女４例．年龄为７～１１岁．病程＞３岁者５例，病程＞２年者７例…     

硝苯吡啶治疗神经性尿频12例

我院近年来用硝苯吡啶治疗神经性尿频１２例,疗效满意,现分析如下;１ 临床资料１．１　１２例中门诊病人１０例,住院２例,男４例,女８例;年龄５岁～５３岁;病程１周～８年。１．２ 临床表现：所有病人均表现为尿频,多者５～１０分钟排尿１次,少者３０～６０分钟１次,平均每日排尿７～８次,重者每日排尿１０～１５次。以晨起第二次小便量最多,部份伴尿急。无尿痛及排尿困难,无肉眼血尿或水肿等。１．３ 实验室检查：１２例中尿常规正常９例,３例尿中白细胞１～２个／Ｈ;５例尿培养阴性。１．４ 治疗：３例尿中有白细胞的经Ｓ…     

超声聚集刀配合羟基喜树碱膀胱内灌注治疗膀胱癌复发

我院自２０００年３月～２００１年１１月应用高强度超声聚焦热疗 (亦称超声聚焦刀 )配合羟基喜树碱膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌复发２０例 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :本组２０例均为男性 ,年龄４２～８１岁 ,平均５８ ２岁。肿瘤切除加电灼术１２例 ,肿瘤切除加粘膜剥离３例 ,膀胱部分切除术５例 ,全部经术后病理证实为膀胱浅表性移行上皮细胞癌 ,且术后行丝裂霉素Ｃ膀胱内灌注化疗。病理分期和分级 :Ｔ１１３例 ,Ｔ２５例 ,Ｔ３ａ２例 ,Ｇ１２例 ,Ｇ２１０例 ,Ｇ３ ８例。复发肿瘤１ ０×０ ５ｃｍ～５ ６×４ ２ｃｍ。复…     

妊娠肝内胆汁淤积症的疗效观察

妊娠肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ)是一种妊娠期特发性疾病。我院近５年收治ＩＣＰ患者９６例 ,采取保肝、利胆 ,支持治疗 ,适时终止妊娠 ,取得了较好的临床效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组９６例 ,年龄２２～３５岁 ,孕次１～４次 ,有患ＩＣＰ致死胎、死产史４例 ,孕周２８～３６周 ,临床症状 :皮肤瘙痒９４人 ,均无皮肤病史 ,轻度黄疸５例 ,胆酸 (ＴＢＡ)均增高 ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)轻、中度增高 ,无慢性肝病史 ,肝炎血清标志物(甲、乙、丙、丁、戊 )阴性。１ ２用药方法 :１０%葡萄糖５００ｍｌ加维生素Ｃ２～３ｇ ,静脉滴…     

三种药物配伍终止早孕62例临床观察

我院自１９９６年１月～１９９８年１月在产科门诊要求药流的６２例８～１４周孕妇 ,采用米非司酮、丙酸睾丸酮配伍米索前列醇终止妊娠 ,现将临床疗效报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :６２例为停经８～１４周 ,临床确诊妊娠 ,子宫大小符合妊娠天数 ,均无药流禁忌症 ,无宫内节育器 ,而自愿服药者。年龄１９～４６岁 ,平均２８ ５岁。１ ２用药方法 :空服或餐后２小时服用米非司酮２５ｍｇ,服药后２小时禁食。每１２小时１次 ,连服３天 ,前２天同时服用丙酸睾丸酮５０ｍｇ,每日２次 ,连服２天 ,第四天上午来院顿服米索前列醇６００μｇ,…