21℃海水浸泡对创伤失血性休克大鼠血液动力学的影响

目的 :探讨 2 1℃海水浸泡失血性休克大鼠时血液动力学的变化。方法 :采用Wister雄性大鼠 2 1只 ,随机分为平原失血性休克组 (n =10 )、海水浸泡失血性休克组 (n =11)。运用四道生理记录仪监测动物伤前及休克终点、10 ,30 ,6 0 ,180 ,30 0min时血液动力学的变化。结果 :海水浸泡动物早期血压升高 ,但很快下降 ,并且显著低于陆地失血性休克动物 ;海水浸泡失血性休克动物血液动力学显著低于陆地失血性休克组动物 ,入水30 0min时±dp/dtmax、LVSP ,HR ,MAP ,RR仅为陆地失血性休克动物的 5 9% ,5 6 .5 % ,4 1.6 % ,5 7.8% ,4 3.4 %。结论 :2 1℃海水浸泡失血性休克动物血液动力学状态明显恶化 ,动物死亡率明显增大。     

高渗盐液经骨髓腔通路复苏海水浸泡失血性休克犬的血流动力学研究

目的:用海水浸泡失血性休克犬模型,观察高渗盐经骨髓腔通路复苏休克犬的血流动力学变化。方法:将海水浸泡失血性休克犬随机分为对照组(Sham组)和实验组,实验组分为生理盐水(NS)组和高渗氯化钠经乙基淀粉40溶液(HSH)组,监测犬基础状态及复苏后各时间点的平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)、髓内压及外周血钠、乳酸水平和中性粒细胞(PMN)数量。结果:实验组MAP、CVP、髓内压与Sham组相比均显著下降(P<0.05),乳酸水平、PMN数量显著上升(P<0.05)。结论:海水浸泡失血性休克犬时经骨髓腔通路输注HSH,可以很快稳定血液动力学指标,改善组织器官灌注和氧合,防止炎性细胞的附壁、游出,并可减轻组织器官损伤。     

犬高速投射物伤与单纯失血性休克时血液流变学变化的比较研究

目的 为研究高速投射物伤后高血粘症发生机制,比较犬高速投射物伤与单纯失血性休克时的血液流变学变化。方法 实验犬随机分为高速投射物双后肢致伤组与单纯颈动脉放血致失血性休克组。致伤组采用5.56mm弹丸致伤犬双后肢,失血性休克组则从颈动脉快速放血,量约为体重的2．4％,血压降至70mmHg以下。致伤或放血后分别观察两组72h内各时相点的血液流变学变化。结果 ①两组创伤或失血后即刻的平均血压分别是113与47mmHg;②创伤组的低切全血粘度和红细胞聚集指数明显增高,伤后6h达高峰;但失血性休克组的全血粘度在失血后逐步降低,无明显的血液浓缩现象出现。结论 严重创伤后血液浓缩与伤后组织器官的微循环功能障碍密切相关,失血并非创伤后早期血液浓缩的主要原因。     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭实验模型建立

目的 建立犬腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭模型.方法 23只成年杂种犬分为腹部开放伤合并海水浸泡组15只,诱导急性心力衰竭(A组),单纯腹部开放伤(B组)8只.A组于致伤前后、浸泡海水即刻、0.5h、1h、2h,观察急性左心衰发生的情况,检测血液动力学变化,超声检查心功能,采血检查BNP,B组按照A组相同的时间点做上述同样检查.结果 犬腹部开放伤合并海水浸泡成功诱导急性心力衰竭8只(A组),成功率53.3%,在浸泡后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压均较伤前及B组下降,至浸泡2h时,肺动脉嵌压为(25±2.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心输出量较伤前减低46.67%,较B组降低48.39%(P<0.01),心指数、左室舒张末容积、左室收缩末容积、每搏输出量、左室射血分数均较伤前和B组减低(P<0.05),脑利钠肽为(622.77±52.21)pg/mL,较致伤前升高441.6%,较B组升高302.8%,与致伤前及B组相比均显著升高(P<0.001).结论 犬腹部开放伤经海水浸泡后可成功建立急性心力衰竭模型,浸泡2h时成功率为53.3%.     

犬腹部爆炸伤后海水浸泡的实验模型建立及早期死亡原因探讨

目的　建立犬腹部爆炸伤后海水浸泡的实验模型 ,探讨犬早期死亡原因。方法　 30只成年健康杂种犬随机分为 2组 :对照组 (n =10 )及实验组 (n =2 0 )。对照组为单纯腹部爆炸伤 ,伤后直接观察。实验组 (海水浸泡组 )为单纯腹部爆炸伤后立即置入海水中 ,在伤前及入水后 1、2、3、4h监测肛温并取血测定血浆渗透压、血钠、血钾、血氯。结果　实验组出现严重的电解质紊乱和血液高渗状态 ,表现为高渗性脱水、高钠血症、高氯血症。平均生存时间仅为 2 0 9min。对照组上述指标无明显变化 ,8h内无死亡。结论　海水浸泡后高渗性脱水、电解质紊乱和低温是实验犬致死的重要原因     

犬胸部爆炸伤后海水浸泡的实验模型建立及早期救治结果分析

目的：建立犬海水浸泡胸部爆炸伤实验模型,探讨早期救治结果。方法：20只成年杂犬随机分为爆炸伤组（n=10)和锐器伤组（n=10)。两组动物均于致伤后浸泡在人工配制的海水中25min,而后打捞出海水环境后予以紧急救治。实验中全程监血液动力学呼吸系统和动脉血气变化。结果：海水浸泡后爆炸伤组的伤情明显重于脱器伤组,经救治后两组生存时间均明显延长,但锐器伤组更为明显。结论：本胸部爆炸伤模型是可行的并且重复性好,创伤后造成的呼吸循环功能变化与临床所见相符,适用于海水浸泡胸部开放伤的早期病理生理研究。爆炸伤的伤情更为严重,除严重电解质紊乱和高渗血症外,严重的肺损伤可能是影响生存时间的重要原因之一。     

人参二醇皂甙对失血性休克犬心肺超微结构和功能的保护作用

杂种犬27只,随机分为二醇皂甙失血性休克组和单纯失血性休克组。通过心功能和血气指标测定及电镜观察发现,人参二醇皂甙对失血性休克犬心肺结构有明显的保护作用。     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭临床特征

目的：观察犬腹部开放性损伤经海水浸泡后致急性心力衰竭的临床特征.方法：以成年杂种犬为实验动物犬随机分为腹部伤＋海水浸泡组（A组,n=8）和单纯腹部伤组（B组,n=8）.观察实验动物致腹部开放性损伤前、后及经海水浸泡2h后打捞出水不同时间点心律、心率（HR）、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、肺动脉嵌压（PAWP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、B型脑利钠肽（BNP）、心肌酶谱、氧分压等相关指标.并于致伤前及致伤后4h行超声心图,测定LVEDV,LVESV,SV,LVEF.结果：A组在浸泡后HR、收缩压、舒张压、MAP,CVP均下降.至2h时,PAWP＆gt;18mmHg（1mmHg=0.133kPa）,CO减低伤前30%,CI,LVEDV,LVESV,SV,LVEF均较B组减低（P〈0.05）,肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、BNP均较B组显著升高（P〈0.05）.结论：犬腹部开放伤合并海水浸泡后出现急性心力衰竭的特征.     

海水浸泡对胸部开放伤实验犬血浆钠、钾、氯离子浓度的影响

目的：探讨海水浸泡对实验犬胸部开放伤血浆钠、钾、氯离子浓度的影响。方法：实验犬致伤后随机分为对照组(n=10)和海水浸泡组(n=10)。对照组为单纯胸部开放伤。海水浸泡组为致伤后置于人工配制的海水中，在致伤前、入水15、30、45min及1、2、3、4h取血测定血浆钠、钾、氯。结果：海水浸泡组动物有严重的高钠血症、高氯血症，对照组致伤前后动物血浆钠、钾、氯离子浓度无明显变化。结论：海水浸泡对机体血浆钠、钾、氯离子浓度有严重影响。是实验犬致死的原因之一。     

急性失血性休克初期血液流变学某些指标改变的实验观察

本实验报告21条犬在急性失血性休克初期的血液流变学某些指标的改变。通过放血前后对照发现:放血后不同切变率下血粘度及血细胞压积、血沉、纤维蛋白原等明显下降,血细胞聚集力减弱。探讨其原因主要为失血性休克初期组织间液大量进入血管内,造成暂时性血液稀释,降低了流变学各指标,为一种维持血液流动的应激反应。及时止血、扩容、纠正酸中毒等方能纠正失血性休克,保持内环境稳定。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进海水浸泡兔软组织创伤愈合的实验研究

目的:观察了解重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海水浸泡后的兔软组织刨伤的治疗效果.方法:以成年家兔为实验动物,建立背部双侧圆形创伤模型,每组8只,随机分为单纯创伤组(对照组)、创伤合并海水浸泡组(海水浸泡组)、创伤合并海水浸泡后重组人bFGF治疗组(bFGF组).观察各组创面肉芽组织的生长状况,统计创面面积变化及创面愈合.结果:海水浸泡组的肉芽组织形成时间显著晚于对照组及bFGF组.对照组平均愈合时间为(12.4±0.9)d;创伤合并海水浸泡组的平均愈合时间为(16.9±1.1)d;海水浸泡合并碱性成纤维细胞生长因子治疗组的平均愈合时间为(13.5±1.1)d.结论:海水浸泡能导致伤口愈合时间延迟,bFGF对于海水浸泡伤口具有显著促愈合作用.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠脾脏NF-кB表达及凋亡的影响

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)对失血性休克大鼠脾脏NF-к B蛋白表达及凋亡的影响.方法:采用SD大鼠失血性休克模型,动物随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组n=18)、林格氏液组(RL组n=18)、假手术组(S组n=6),HSH组和RL组各分为3个亚组,分别于复苏后1,2,4h处死动物,用HE染色、透射电镜及TUEL法观察动物脾脏中淋巴细胞凋亡情况,同时使用免疫组化法测定脾脏中NF-к B蛋白的表达.结果:RL组1h点、HSH组各时间点凋亡指数(Al)与S组比较无明显差异(p＞0.05).RL组2h、4h点Al高于其余组(p＜0.05),HSH各时间点Al无明显差异(p＞0.05).RL组除1 h点外均明显高于HSH组(p＜0.05).S组、HSH组的NF-к B阳性细胞百分比均高于RL组(p＜0.05).结论:HSH复苏上调NF-KB蛋白表达,减少失血性休克导致的脾脏淋巴细胞的过度凋亡,对失血性休克后机体免疫功能起保护作用.     

比格犬胸部多发伤出血性休克模型建立

目的建立一种胸部多发伤失血性休克大动物模型,满足一线与后续救护实验研究需要。方法普通级比格犬18只随机分为微创血气胸、失血休克组(A组,n=6),多根多段肋骨骨折、创伤性血胸、张力性气胸、失血性休克组(B组,n=12),后者又分为自体血回输组(B1组,n=6)、非自体血回输组(B2组,n=6)。A、B2组常规液体复苏,B1组在液体复苏的基础上用自制救护装置自体输血复苏。观察动物的存活率、生理指标、血常规、凝血、动脉血气各项参数。结果 A、B1组动物全部成活(6/6,12/18),B2组半数死亡(3/6)。与A组相比,伤后B1组RBC、HGB、HCT、PaO2、氧合指数有显著性差异(P<0.05),明显优于B2组;伤后4～8h,B2组RBC、HGB、HCT、PaO2、氧合指数降低较为明显,与B1组相比有显著性差异(P<0.05)。结论本法制作的胸部多发伤失血性休克模型成功率高,可重复性强。     

湿热环境猫颅脑火器伤早期脑微循环及血脑屏障的变化

目的研究湿热环境对猫颅脑火器伤早期脑微循环的影响，为临床治疗提供实验依据。方法24只成年猫用改良Carey法制作猫颅脑火器伤模型后，随机分为两组，每组12只，放入温度和相对湿度分别为25℃和50％，35℃和85％仿真模拟气候舱。通过脑微血管形态学及通透性和周围组织病理变化的观察，测定生命体征代偿指标、微血管中流动血液流变学特征和血脑屏障的变化来反应脑微循环的变化。结果全部动物无死亡。两组动物在脑微血管形态学及通透性和周围组织病理变化显著；在生命体征指标、血液流变学特征和血脑屏障的损害程度上存在显著差异。结论湿热环境对颅脑火器伤的早期脑微循环有显著影响．是颅脑火器伤的二次创伤。     

肾上腺素对低温海水浸泡失血性休克大鼠血压的影响

目的:探讨肾上腺素对低温海水浸泡失血性休克大鼠平均动脉压和心率的影响及其机制。方法:成年雄性SD大鼠28只随机分为4组:正常组(N组,常温未作任何处理),肾上腺素组(E组,常温下失血性休克后注射肾上腺素),低温海水浸泡失血性休克+生理盐水组(DSN组),低温海水浸泡失血性休克+肾上腺素组(DSE组),每组7只,检测平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:注射肾上腺素后,DSE组MAP前、中期高于正常组,末期迅速下降并低于正常组,但高于注射药物前的血压。E组血压发生了双向性变化。结论:低温海水浸泡失血性休克大鼠注射肾上腺素未能引起血压的双向性变化。     

犬海水中火器伤后早期血流动力学变化

目的观察海水中火器伤伤后早期血流动力学变化,为早期救治方案提供科学依据。方法将16只普通级毕格犬分为海水中致伤组(n=14)和地面致伤组(n=2);海水组于海水中枪伤后救出,连续监测早期(53.62±12.19)min血流动力学变化。地面组作为观察对照。结果海水中火器伤后死亡率随头颅、胸、腹、肢体受伤部位不同而呈递减趋势;海水组早期血流动力学的紊乱明显比地面组严重,时间提前15 min。结论海水中火器伤可引起一系列严重的血流动力学变化,对机体的损伤程度较为严重,导致实验犬早期死亡率较高;依据火器伤后早期血流动力学的变化进行临床救治有助于提高早期救治成功率。     

西洋参茎叶皂甙对失血性休克犬心脏功能的保护作用

本实验观察了西洋参茎叶皂甙(PQS)抗失血性休克的作用。杂种犬22只,随机分为PQS预治疗休克组(HS—PQS),失血性休克组(HS)各11只,所有动物经颈动脉放血至平均动脉压5.33kPa,失血后连续观察5小时左心功能指标(+dp/dtmax、LVEDP、LVSPR—dp/dtnmx),结果发现,PQS能够明显地增强休克犬心肌收缩性,具有抗失血性休克作用。     

休克兔肢体爆炸伤海水浸泡后的创伤反应

目的观察休克兔肢体爆炸伤、海水浸泡的创伤反应。方法新西兰白兔36只，随机分为爆炸伤组（A组n=12）、爆炸后海水浸泡组（B组n=12）和休克兔爆炸后、海水浸泡组（C组n-12）。0．9g铜壳单质猛炸药以海绵间隔6cm，绑于实验下肢膝关节前外侧，电引爆后分组实验。A组伤口包扎后陆地放置1h，B组伤口包扎后下肢浸入海水中1h，C组转筒法制作休克兔、肢体爆炸后海水中浸泡1h。各组于实验前后分别测血WBC、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1、6（IL-1、IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活力。结果爆炸伤后1h血WBC、SOD均下降，差异显著（P〈0．05、P〈0．001）；CRP、IL-1变化不显著（P〉0．05）；MDA、IL-6、TNF-α均升高且差异显著（P〈0．05、P〈0．001）。C组与A、B二组比较MDA、SOD、IL-6值差异显著（P〈0．05）。结论肢体爆炸伤海水浸泡后机体创伤反应严重，脂质过氧化反应增强、WBC减少、IL-6、TNF-α表达增强。休克兔创伤反应明显加重，MDA、IL-6值显著增高，SOD值显著降低。     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭的病理生理变化

目的:观察犬腹部开放性损伤经海水浸泡后致急性心力衰竭的一系列病理生理变化。方法:以成年杂种犬为实验对象,随机分为腹部伤+海水浸泡组(A组,n=8)和单纯腹部伤组(B组,n=8)。观察实验动物致腹部开放性损伤前、后,经海水浸泡2 h及打捞出水后不同时间点心律、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量、心脏指数、肾素、脑钠肽等相关指标及病死率。并于致伤前及致伤后4 h行超声心动图,测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)。结果:致伤后0.5 h至观察终点,A组犬平均动脉压均明显下降(P<0.05,P<0.01),B组犬平均动脉压无明显变化。致伤后A组犬肺动脉楔压显著上升,其中心静脉压、心输出量、心脏指数逐渐下降,打捞出水后仍继续下降(P<0.05,P<0.01),与B组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);B组犬腹部致伤前后其肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量、心脏指数无明显差异;致伤后A组犬血肾素、脑钠肽水平明显升高(P<0.05,P<0.01),B组犬血肾素、脑钠肽水平无明显变化。结论:腹部开放伤合并海水浸...     

"五禽戏"对老年人血脂及血液流变学指标的影响

目的 探讨"五禽戏"对老年人健康的意义.方法 80名老年人随机分为"五禽戏"组(n=40)和对照组(n=40),对两组受试者血脂和血液流变学指标进行2年的观察比较研究.结果 "五禽戏"组血脂及血液流变学指标和对照组比较有统计学显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论 老年人坚持"五禽戏"运动有调节脂类代谢,降低血液流变学指标的作用.