急腹症合并糖尿病围手术期处理

我院自1997年5月至2005年4月共收治急腹症患者392例,其中合并糖尿病75例,占5.1%。现将围手术期处理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组75例中,男35例、女42例;年龄27岁～79岁,平均59岁;均为型糖尿病;病种为急性阑尾炎29例、胆石症12例、坏疽性胆囊炎9例、腹部外伤7例、肠梗阻6     

糖尿病病人围手术期处理

目的总结糖尿病病人围手术期的处理体会。方法回顾分析新乡市第四人民医院10年来实施外科手术的320例糖尿病病人的临床资料。结果死亡16例，占5％；术后切口感染46例，肺部感染4例。结论高度重视围手术期患者糖尿病的处理，强调围手术期使用普通胰岛素治疗，以确保糖尿病病人能够平稳度过手术期。     

糖尿病患者围手术期处理

本文根据作者经验结合近年文献,对糖尿病患者的围手术期处理作一简述。1 术前检查和处理手术和麻醉都能刺激机体肾上腺和糖类皮质类固醇分泌增多,使血糖升高。术前外科、麻醉科、内科医师必须紧密配合对患者进行全面检查。应有完整的糖尿病资料,包括控制血糖水平、心血管功能、心电图、有无糖尿病并发症等。特别注意有无隐匿的感染病灶等。应测定血钾、钠、氯化物、酮体、肌酐、尿素氮、碳酸氢盐等,若有异常,术前应加以纠正。择期手术者应提前入院,除完成上述检查和治疗外,术前3天应停用长效降糖药或长效胰岛素制     

口腔手术合并糖尿病围手术期处理

目的探讨口腔手术合并糖尿病的为手术期处理。方法对22例合并糖尿病患者在围手术期采用胰岛素泵控制血糖。结果22例合并糖尿病患者,均在术后7d～10d拆线,切口甲级愈合。结论对合并糖尿病患者手术前后进行及时正确处理,可使患者安全耐受手术,减少伤口感染机会。     

口腔手术合并糖尿病围手术期处理

目的 探讨口腔手术合并糖尿病的为手术期处理.方法 对22例合并糖尿病患者在围手术期采用胰岛素泵控制血糖.结果 22例合并糖尿病患者,均在术后7 d～10 d拆线,切口甲级愈合.结论 对合并糖尿病患者手术前后进行及时正确处理,可使患者安全耐受手术,减少伤口感染机会.     

老年前列腺增生合并糖尿病开放性手术的围手术期处理

目的 探讨老年前列腺增生合并糖尿病的特点及围手术期的处理原则。方法 对56例老年前列腺增生合并糖尿病的患围手术期临床表现。诊断与治疗进行回顾性分析。结果 糖尿病以2型多见，本组53例（94.6%)；DM可产生尿潴留等与BPH相似的症状。影响手术指征及预后。本组术后尿潴留未改善3例（5.4%)；尿路和切口感染率较高，本组术后尿路感染3例（5.4%)。切口感染4例（7.1%)。结论 围手术期的处理重点是有效控制血糖，维持机体内环境的稳定，预防和控制感染，术前最好做尿动力学检查。以正确判定手术指征，提高治愈率。     

外科病人合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨糖尿病人的围手术期处理方法。方法对42例外科病人合并糖尿病的围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果糖尿病以Ⅱ型为主,老年患者占85.7%,术前漏诊4例,术后发生低血糖反应3例,发生高渗性非酮症昏迷死亡1例。结论对糖尿病患者合理使用胰岛素,严格控制血糖,是围手术期处理的有效方法。     

老年糖尿病患者泌尿系手术的围手术期处理

本文探讨老年糖尿病患者泌尿系手术的围手术期处理，对我院1993—08～2002—0786例老年糖尿病患者行泌尿系手术(包括开放和腔内手术)的临床资料进行总结。结果表明，加强围手术期处理和控制血糖是提高治愈率减少并发症的关键。     

妇科疾病合并糖尿病21例围手术期处理

本文对21例患者的临床资料回顾分析，探讨糖尿病患者合并妇科手术的处理方法。     

肛肠良性疾病的围手术期处理

目的探讨肛肠良性疾病的围手术期处理，消除患者紧张情绪．减轻术后疼痛，减少术后尿潴留等并发症。方法同顾分析本院近年来门诊收治的195例手术患者，均采用局部神经阻滞麻醉，术后创缘注射0．25％丁吡卡因5～10ml加1％亚甲蓝0．5ml止痛。结果术后疼痛明显减轻，术后尿潴留发生率为1．03％。结论肛肠良性疾病的围手术期处理重点是术中处理及术后处理，局部麻醉能显著减少术后尿潴留的发生。保持大便通畅是手术成功的关键。     

老年慢性肝病患者合并糖尿病42例分析

目的探讨老年慢性肝病患者并发糖尿病的临床特征。方法对42例老年慢性肝病合并糖尿病患者从临床及实验室表现、并发症进行临床分析。结果老年慢性肝病合并糖尿病以消化症状为主要表现,很少出现典型的症状;糖尿病会加重肝功能损害,并发症发生率高。结论严格控制血糖,可减少老年慢性肝病患者并发症的发生,延长患者的生存期。     

糖尿病合并Graves病54例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并Graves病的临床特点、治疗方法及疗效预后。[方法]对糖尿病合并Graves病54例患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]所有病例以女性患者多见,高代谢症状常见。超过半数患者的糖尿病症状并不明显,有28例患者是在血糖检测时发现的糖尿病。甲亢的漏诊率也较高。患者总体治疗效果较好,在高代谢症状明显控制后,降糖药物的剂量也明显下降。[结论建议对所有的Graves病患者均应进行血糖检测,糖尿病患者也应作甲状腺功能的检测,以减少漏诊,治疗中要两种疾病同时兼顾,改善患者预后。     

糖尿病酮症酸中毒合并高淀粉酶血症的临床分析

目的探讨诊断糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎的相关因素。方法回顾分析60例DKA合并高淀粉酶血症患者病例的临床资料。结果60例DKA患者中血清淀粉酶>3倍正常值诊断急性胰腺炎敏感性为92.25%,特异性为94.8%。42例DKA合并急性胰腺炎患者中血甘油三脂升高占85.7%。结论DKA患者均应进行血淀粉酶,血甘油三脂测定,对于血清淀粉酶>3倍正常值或血甘油三脂升高患者进行胰腺CT检查有利于急性胰腺炎的早期诊断和治疗。     

糖尿病合并肺结核38例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。[方法]选取同期38例糖尿病合并肺结核患者(A组)与38例非糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果。[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快。②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P﹤0.05)。[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后。     

肺结核住院患者伴糖尿病的临床分析

目的：了解１９９７ 年肺结核住院患者伴糖尿病的患病率。方法：研究对象为１９９７ 年住院的肺结核患者,根据１９８５ 年 Ｗ Ｈ Ｏ 糖尿病的诊断标准,统计肺结核患者伴糖尿病的患病率。结果：１９９７ 年住院肺结核患者伴糖尿病的患病率为３０８ ％ ,较１９９１ 年我院统计的１２５ ％ 增加了１８３ ％ ,男性与女性比较无明显差异。伴糖尿病患者Ⅲ型的比例高达８１ ％ ,空洞的比例也高达４５３８ ％ ,与非伴糖尿病患者比较均存在显著差异。结论：糖尿病对肺结核的疫情有显著的影响,加强对糖尿病的防治有利于降低肺结核的发病率。     

2型糖尿病合并痈28例临床分析

目的提高2型糖尿病合并痈的诊治水平。方法回顾分析我院1985～2004年收治的28例2型糖尿病合并痈患者。结果28例患者入院时平均随机血糖(20.5±10.7)mmol/L,合并视网膜病变15例,周围神经病变16例,糖尿病肾病14例,25例出院时创面明显好转或基本愈合,2例合并有酮症酸中毒者死亡。结论血糖控制不良,尤其同时有慢性并发症者,容易发生痈;糖尿病合并痈患者发生酮症酸中毒时预后差。     

糖尿病并发肺结核98例临床特点分析

糖尿病和结核病均是当今人类最常见、最多发的疾病之一，结核病是糖尿病的严重并发症，两病在临床上常合并存在、相互影响，其临床表现与单纯糖尿病或单纯肺结核不同，治疗的难度也不像单一的糖尿病或单一的肺结核那样简单。糖尿病结核已成为临床上一个值得注意的重要问题。我站1994年1月～2006年12月共收治结核病2803例，其中糖尿病并发肺结核98例，占3．49％。本文对这98例患者进行临床分析与防治探讨。     

糖尿病并发感染68例临床流行病学分析

[目的]探讨糖尿病并发感染类型及高危因素.[方法]用临床流行病学方法回顾性分析本院两年来住院240例糖尿病,其中并发感染68例.[结果]糖尿病易并发的前4位感染为泌屎系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎.感染发生率有一定的流行病学分布特征,与糖尿病的病程、体重指数(BMI)密切相关,与糖尿病的病型、入院空腹血糖(FPG)浓度无明确关系.[结论]糖尿病易并发感染,其并发感染的高危因素:病程≥5年,年龄≥60岁,BMI≥25,中小学及以下文化程度者,体力劳动者,乡村病员.提示临床工作者在诊治、随访糖尿病时,应重视糖尿病并发感染可能性,做好三级预防,以促进病人早日康复,提高其生存质量.     

糖尿病合并肺结核58例临床分析

目的观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗效果。方法选择我院糖尿病合并肺结核患者58例,对临床资料进行分析总结。结果糖尿病合并肺结核常见,以先糖尿病后并发肺结核较多见。结论同时治疗糖尿病及肺结核,有效控制血糖是治疗关键。     

肺心病并发肾功能衰竭的临床分析

目的探讨肺心病并发肾功能衰竭的临床表现、治疗和预后情况。方法观察、收集、分析314例肺心病患者肾功能损害情况。结果314例肺心病患者并发肾功能衰竭32例,占10.2%。结论肺心病并发肾功能衰竭为肺心病较常见的并发症之一。长期、广泛、大剂量使用对肾脏有损害的抗生素为其首要诱因,60岁以上肺心病患者并发肾功能衰竭的概率较高,并以夜尿增多为其主要临床表现,且预后差。