气囊导管法取食管内扁圆形异物

食管异物常见于儿童 ,种类繁多 ,但以钱币等扁圆形物居多 ,多数医院采用食管镜钳夹术取出。 1 994年始 ,我科用气囊导管法提取食管内扁圆形异物 ,效果满意 ,现报告如下。一、材料与方法1 .临床资料 :共 4 6例 ,其中男 31例 ,女 1 5例。年龄 2～ 1 0岁 ,平均 5 7岁。吞食异物最短 2h ,最长 3d ,平均2 5 5h。 2 1例诉吞咽疼痛 ,1 6例感胸部不适。所有异物均经拍片、透视明确其部位 ,食管上段 2 9例、中段 1 5例、下段 2例。2 .操作方法 :患儿平卧 ,双肩略超过诊视床头、头后仰、家长固定双手 ,患儿头抵住术者腹部。测量口(鼻 )腔至异物距离 …     

内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

纤维胃镜下异物的取出及护理体会

消化道异物多由于误吞所致,也有少数是出于某种原因故意吞服或被迫吞服的。有些异物可以经消化道自行排出,但那     

纤维胃镜直视下取异物分析

该文报道了国产Ｘ４型，Ｏｌｙｍｐｕｓ－Ｑ２０型纤维胃镜直视下取异物８６例，分析总结了其成功，失败的原因和经验。讨论了经胃镜直视下取异物的时机，技巧，安全性及器械的选用和改用。分析结果表明：经胃镜取异物安全有效，应作为取上消化道异物的首选方法。     

471例食管异物内镜下取出术的分析及术中护理配合

目的对471例食管异物患者进行内镜异物取出术,按食管3个生理狭窄进行分段治疗,总结术中护理配合要点。方法根据异物不同形态、性质、大小,在内镜下选用不同器械将异物取出。结果 471例患者中431例在门诊顺利取出,其中15例异物取出后收住院观察,8例住院后再行异物取出术。431例异物取出的患者均无并发症发生。6例因异物嵌顿于主动脉弓段,且嵌顿处黏膜损伤明显,转入胸外科手术治疗,11例因食管上段异物内镜下无法取出,转入五官科就诊。结论完善食管异物的诊疗流程,按程序进行诊断治疗至关重要。食管异物取出术应充分重视术前的评估,根据评估结果选择合适的器械,合适的方法,及时准确熟练配合,可及时解除患者的痛苦,有效防止并发症的发生。     

纤支镜下取出5年肺内异物1例报告

患者 ,男 ,18岁 ,于 5ａ前玩耍时不慎将 (打火机上 )一塑料硬物吸入气管内 ,当时呛咳、气急、面色青紫、胸闷、心慌、周身汗出 ,未予任何处理 ,约 5ｍｉｎ缓解后未感明显不适 ,至当地县医院拍胸片亦未见异常。遂未在意 ,此后间断出现咳嗽、咯痰(咯少量白色粘液痰 ) ,于深吸气时感右胸部不适 ,给予抗感染、止咳对症治疗缓解后又复发 ,至所在省人民医院行纤维支气管镜检示 :右主支气管异物。胸部ＣＴ示 :右主支气管内异物 ,周围肉芽组织形成 ,阻塞右下肺叶支气管 ,形成肺气肿 ,建议行手术治疗。患者不愿手术 ,遂来我院救治。胸部平片未现异常 …     

106例食管异物内镜下治疗体会

<正>食管异物是消化内科及耳鼻喉科常见急症之一,除少数出现严重并发症需外科治疗外,大多数可经内镜取出。本研究通过回顾性总结我院收治的106例食管异物患者,总结其异物种类及滞留部位的发生率,以及二者和滞留时间对食管创伤、并发症出现、术后处理的影响。1资料与方法1.1病例选择收集2006~2013年在我院消化内镜室治疗的食管异物患者106例,男39例,女67例,年龄8~86岁,平均(60.7±15.0)岁;主要发病原因     

电视纤维支气管镜钳取支气管特殊异物的体会

近年来,由于电视纤维支气管镜(纤支镜)设计的改进,电视显像系统整个视野及范围扩大,新的特制取异物器械的研制成功,使得纤支镜取出各级支气管异物取得新的进展。本文对26例特殊的气管异物经纤支镜取出进行总结,现报告如下:1　材料和方法1.1　一般资料本组26例,男17例,女9例。年龄8～68岁。异物进入气管时间:半小时～2年余。异物为菜叶、花生米、茴香、骨头、西瓜籽18例,塑料及金属制品7例,纯金制品1例。异物体积最大的有羊骨18ｍｍ×15ｍｍ×13ｍｍ,茴香17ｍｍ×16ｍｍ×14ｍｍ。最重的纯金坠4.6ｇ。1.2　术前准备病人应常规摄正、侧位胸片…     

Foley管用于30例食管异物取出术疗效分析

分析两组分别采用Foley管和全麻插管 +硬质食管镜取异物特点。结果Foley管取异物在无创无麻醉的条件下术后反应轻。Foley管适用于固钝、光滑异物。具高效、无麻醉、损伤小、术后反应轻等特点。     

经纤维支气管镜取出气管内金属针头1例

1 病例资料 患者男性,20岁,农民,于2000年3月因咽部扁桃体注射药物时突然呛咳将一5号针头吸入气管内,此后出现反复咳嗽,咳脓痰,声音嘶哑,偶尔痰中带血,曾在省内外医院就诊均给于抗炎、体位引流等治疗无效.患者于2001年6月18号来我院就诊摄胸片及断层确定左支气管内有一5号注射针头存留.于同年6月20号在局麻下行使纤支镜下异物取出术.     

医源性食管异物1例报告

1　病历简介男 ,48岁。食管癌术后食管狭窄 ,放置食管支架 5天 ,吞咽困难无好转 ,形成支架异位造成食管异物 ,于 2 0 0 1年 4月2 9日急诊住院。患者曾因食管下段鳞状细胞癌 ,于 2 0 0 0年 1月行食管下段切除胃食 管吻合术 ,术后Ⅰ期愈合出院。近 1个月来再次出现吞咽困难 ,经检查发现术后食管中上段狭窄。5天前在纤维胃镜引导下置入金属扩张食管支架 ,以解决其吞咽困难。术后患者症状无缓解 ,进食极困难 ,伴疼痛 ,经胃镜检查发现支架上缘距食管入口处 4ｃｍ左右 ,支架上段位置不当。欲将食管支架取出 ,却因粘膜肿胀嵌顿造成支架上缘局部脱…     

自制内镜外套管在上消化道异物取出术中的应用

内窥镜治疗是一种微创型的治疗,随着医学的发展,临床使用越来越广泛,临床上碰到吞服异物者,医生们首先想到的是用简便、易行的经内镜取异物的方法。为扩大适应范围,我科用医用级聚氯乙烯(PVC)导管和聚乙烯(PE)咬口接头,自制内镜外套管,用于上消化道异物取出术,经多年临床使用效果良好,现介绍如下。     

病史隐匿的成人支气管异物15例分析

目的：探讨病史隐匿的成人支气管异物的临床特点，以及处理经验与教训。方法：总结分析自1992年11月～2001年11月间收治的15例此类病例。其中男9例、女6例；年龄34～66岁；左侧4例，右11例。5例经纤支镜检查明确为支气管内异物，3例因活检钳触及硬物始疑及异物可能，余7例经开胸手术明确。除金属异物病例外，其余病例均有首诊误诊情况。结果：经第1次纤支镜检查取出异物2例，抗感染2周后第2次纤支镜检查取物成功4例，开胸手术治疗9例。作肺叶切除者3例；支气管剖开、异物取出术者4例，一侧全肺切除术2例。结论：应重视病史不确切的成人气管异物的诊断，尽量作纤支镜不导物取，而避免外科手术创伤。     

自杀患者食管异物食管镜手术探讨

目的：探讨硬质食管镜技术在自杀型食管异物手术中的应用。方法：运用硬质食管镜对11例自杀型患者吞入的复杂性食管异物进行取除。结果：11例患者均成功聚除异物。未发生并发症。结论：硬质食管镜技术适用于复杂，危险性大的食管异物的取除。必要的手术方案是成功关键。