108例涎腺恶性肿瘤的临床资料分析

目的分析涎腺恶性肿瘤的临床发病情况及各类肿瘤的构成比。方法对1986～2006年大连医科大学附属一院口腔颌面外科病房,经病理确诊的108例涎腺恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄49.97,男女性别之比为1.20∶1。从原发部位分析,腮腺、颌下腺、腭部小涎腺占发病部位的前3名;从组织来源分析,上皮源性肿瘤最多,占98.15%;从病理类型分析,腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺癌分别占前3位。结论涎腺恶性肿瘤的发病年龄较口腔颌面部恶性肿瘤的平均年龄低,腺样囊性癌占首位,腮腺、颌下腺占发病部位的前2位。     

涎腺恶性肿瘤的回顾性研究

本文对52例涎腺恶性肿瘤进行了回顾性研究。52例中发生于腮腺者27例(51.9％);病理类型以腺样囊性癌和粘液表皮样癌最多见;随访2～8年,死亡19例,病死率最高者为腺癌(5/8)和鳞癌(3/5)。作者对腺样囊性癌的病理分型提出了不同看法。     

201例涎腺肿瘤临床资料分析

２０１例涎腺肿瘤临床资料分析湖南省人民医院口腔科（４１００１２）顾乐平在口腔颌面部的肿瘤中，涎腺肿瘤的发病率较高。现将我科１９８２年～１９９１年经住院手术治疗，病理确诊的２０１例涎腺肿瘤临床资料分析报告如下：临床及病理资料１性别与年龄本组２０１例涎腺...     

168例涎腺肿瘤临床分析

涎腺发生的肿瘤分别来自腺上皮组织的肿瘤和来自间叶组织的肿瘤。来自间叶组织的肿瘤。如血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤极少见到。涎腺肿瘤绝大多数（95％）来源干腺上皮。这类腺上皮组织肿瘤无论是良性恶性在生物学形为，临床表现和治疗方面均有其特有规律。不同于一般软组织肿瘤。1991年世界卫生组织发表了一个新的组织学分类，涎腺肿瘤得到了越来越多的重视。现将168例涎腺肿瘤总结分析。就涎腺肿瘤发病的年龄、部位分布趋势。诊断和治疗中一些问题进行讨论。     

大涎腺恶性肿瘤术后放疗110例疗效分析

目的 分析大涎腺恶性肿瘤术后放疗疗效和影响预后的因素。方法 采用常规设野,原发灶区域先用＾６０Ｃｏγ线燠钽４０Ｇｙ／４周后,腮腺及上腺恶性肿瘤用深度Ｘ线补量１０～２０Ｇｙ／１～２周,舌下腺癌缩野后仍用＾６０Ｃｏγ线有量１５Ｇｙ／１．５周,颈部有淋巴结转移者,术后给予肿瘤量４５～５５Ｇｙ／４．５～５．５周。结果 本组５年随访率９５．５＾（１－５／１１０）１０年随访率９１．２（７３／８０）,采用直接法     

涎腺肿瘤469例临床分析

目的 了解涎腺肿瘤发病情况、构成特点及发展趋势.方法 对佳木斯大学口腔医学院1996～2006年间收治的469例涎腺肿瘤临床资料进行回顾性分析.结果 良恶性的平均发病年龄分别是40.2岁和48.7岁,良恶性的男女之比分别是0.7∶1和1.3∶1.腮腺、腭部的小涎腺分别列为涎腺肿瘤原发部位前2位;多形性腺瘤、腺淋巴瘤与腺样囊性癌、粘液表皮样癌分别列为良、恶性肿瘤前二位.结论 涎腺肿瘤发病有增加的趋势;男性患者的构成比恶性肿瘤高于良性;女性患者构成比有增加趋势;腮腺和腭部的小涎腺分别是大、小涎腺肿瘤的高发部位;多形性腺瘤和腺样囊性癌是最常见的涎腺良、恶性肿瘤.     

197例涎腺肿瘤临床分析

本文对197例涎腺肿瘤的发病特点与治疗方法进行了分析与探讨,提出了有助于本病诊断与治疗的初步结论     

涎腺肿瘤127例临床分析

总结了１２７例各类涎腺肿瘤病例,其中腮腺区肿瘤５６例,颌下腺肿瘤１４例,舌下腺肿瘤３６例,腭部肿瘤１８例,舌根部肿瘤３例;病理类型１１种。诊断除一般常规方法外,还应结合涎腺造影、Ｂ超、ＣＴ等检查综合分析。治疗大都采用手术方法,并根据病情进行放疗,化疗,以减少复发,提高疗效。     

126例涎腺肿瘤的临床分析

目的 探讨涎腺肿瘤的发病特点及临床诊疗效果。方法 对１９９０～１９９８年１２月收治入院的１２６例涎腺肿瘤的临床资料进行分析。结果 涎腺肿瘤男性多于女性。年龄在１０～７６岁。多发生在腮腺（占７６．２％）。且良性肿瘤多于恶性肿瘤。少发生在小涎腺（占９．５％）。恶性多于良性。应用细针针吸病检、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ以及临床检查是诊断的重要措施。治疗上应遵循肿瘤外科原则，处理原发灶和颈淋巴结转移，术后配合以放     

原发性脾脏肿瘤25例临床分析

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断和治疗。方法对我院25例原发性脾脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组除4例失访外,其余21例术后随访15个月～4年。其中良性肿瘤患者随访7例均存活;恶性肿瘤患者随访14例,生存期〈1年5例,生存期1～3年6例,生存期〉3年3例。结论B超、CT等检查是诊断原发性脾脏肿瘤的主要手段,治疗方法首选手术。     

多原发癌(附5例报告)

结合5倒多原发癌,就其发病部位及组合,有关发病因素和诊断标准进行了讨论,并提出早期诊断中不能满足第一癌灶的发现,慎重对待肿瘤术后"复发"病例.     

32例腮腺涎瘘的临床分析

目的探讨腮腺涎瘘的病因和治疗方法.方法回顾性总结腮腺涎瘘的诊治情况.结果腮腺涎瘘的主要病因是外伤,其次是医源性损伤,本病的治疗主要采用非手术治疗,导管瘘则以手术治疗为佳.结论正确、及时的诊断是治疗腮腺涎瘘的关键,并要区分腺体瘘与导管瘘.     

涎腺肌上皮瘤19例临床病理学分析

目的探讨涎腺肌上皮瘤的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法收集19例涎腺肌上皮瘤患者资料,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察。结果肿物直径1.2-5.0cm不等,发生于腮腺13例,腭部4例,颌下腺2例。免疫组化结果显示肌上皮瘤表达Calponin（100%）、S-100（94.7%）、SMA（73.7%）、CK（94.7%）GFAP阳性（78.9%）。结论肌上皮瘤是良性涎腺肿瘤,临床表现不典型,镜下瘤细胞形态复杂多样,容易误诊,鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断。     

雌二醇水平降低对大鼠唾液腺的影响

目的 探索雌二醇水平与大鼠唾液腺之间的关系. 方法 32只雌性Wister大鼠随机分为4组:对照组、假手术组、去势组和去势并给予雌激素组.摘除雌大鼠卵巢形成绝经期大鼠模型,通过检测血清雌二醇水平,观察各组大鼠唾液腺组织的HE切片和Cu,Zn-SOD的表达量来综合分析雌二醇水平降低对鼠唾液腺的影响. 结果 与对照组、假手术组和去势并给予雌激素组相比,去势组雌二醇水平明显降低(P<0.01).组织形态学变化发现,去势并给予雌激素组腮腺腺泡发生空泡性变性;颌下腺浆液性腺导管上皮有轻度嗜酸性变化,管腔变小;舌下腺无明显变化.而去势组更为严重.免疫组化结果显示对照组和假手术组的腮腺组织中Cu,Zn-SOD呈现强阳性;颌下腺的浆液性腺导管上皮呈现强阳性,舌下腺为弱阳性.去势组和去势并给予雌激素组表达弱于对照组和假手术组,去势组表达最弱. 结论 雌激素水平降低对唾液腺组织有影响,而Cu,Zn-SOD参与了保护唾液腺组织的正常结构的过程.     

咽旁间隙肿瘤（附89例临床分析）

目的：总结诊治咽旁间隙肿瘤的经验。方法：回顾分析咽旁间隙肿瘤89例。术前为32例患者行针吸活检术,50例行CT检查;全部患者均行手术治疗,经腮腺入路29例,经颈入路45例,经颈－下颌骨外旋入路15例,术后全部标本作病理检查。结果：针吸活检32例中27例诊断正确,CT检查50例中46例可准确判断肿瘤的位置;组织学检查良性肿瘤72例（81例）,以恶性肿瘤、混合瘤多见37（42％）。良性肿瘤术后10例复发（14％）,恶良肿瘤12例复发或转移（74％）。结论：术前针吸活检和CT检查对诊断咽旁肿瘤有意义,经腮腺和经颈部入路是最常用手术进路。     

Hedgehog信号通路调控胰腺癌细胞上皮间质转化的作用机制

目的 观察特异性阻断hedgehog(Hh)信号通路对胰腺癌Panc-1细胞上皮间质转化(EMT)过程的影响,探讨其分子机制.方法 设计并合成针对Smoothened (SMO)基因特异性的RNA干扰靶点,运用慢病毒介导的RNA干扰技术沉默SMO基因表达以阻断人胰腺癌Panc-1细胞Hh信号通路.应用Matrigel/Transwell法检测阻断Hh信号通路后胰腺癌细胞侵袭能力的变化,应用实时PCR及Western印迹方法检测阻断Hh通路后Panc-1细胞EMT标志物E-cadherin、N-cadherin、β-catenin、Vimentin、Fibronectin等的表达变化;并检测EMT调控因子Snail、Slug等的表达变化.结果 稳定干扰SMO基因表达阻断Hh信号通路后,人胰腺癌Panc-1细胞侵袭能力明显降低,p=0.020;上皮表型标志物E-cadherin表达明显上调,而间质表型Vimentin、Fibronectin、N-cadherin等的表达水平显著下调,P值分别为0.020、0.001、0.031和0.022;与对照组相比,SMO干扰组细胞中转录因子Snail、Slug的表达水平均显著下调,P值分别为0.018和0.016.结论 应用慢病毒介导的RNA干扰技术特异性沉默SMO基因阻断人胰腺癌细胞中Hh通路活性,可显著抑制Panc-1细胞EMT过程,其机制与下调转录因子Snail及Slug表达有关.     

43例涎腺粘液表皮样癌的临床分析

目的：探讨涎腺粘液表皮样癌（MEC）的组织学分型和临床分期与手术预后的关系,为临床确定理想的治疗方案提供参考和依据。方法：对43例得到病理学证实的涎腺MEC的发病部位、临床表现及基组织学分型、TNM分类和临床分期与手术治疗预后的相关性进行分析。结果：在得到长期随访的36例中,6例出现局部复发或区域淋巴结转移,其中在组织学上属高分化型4例,低分化型2例;属临床Ⅰ、Ⅱ期1例,Ⅲ、Ⅳ期5例;现生存23例,死亡13例,其中死于MEC4例,死于其他疾病9例;死于MEC的4例均属临床Ⅲ、Ⅳ期。这表明MEC术后的复发转移率和病死率与其组织学分型无明显相关（P＞0．05）,而与临床分期关系密切（P＜0．01）,临床Ⅰ、Ⅱ期MEC的手术预后明显优于Ⅲ、Ⅳ期。结论：对于临床Ⅲ、Ⅳ期的MEC应高度重视原发灶手术切除的彻底性及相应区域的淋巴结清扫。对手术切除不彻底的病例,可考虑术后放疗。     

Anticoagulation activity of salivary gland extract of oriental blackfly Simulium indicum

ObjectiveTo study the morphology of the salivary gland of the female blackfly of the species Simulium indicum (S. indicum) along with protein profile and anticoagulant activity of the salivary gland extract.MethodsSodium dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoresis was used to analyze the protein profile of the salivary gland extract (SGE) and anticoagulant activities against thrombin, and the extrinsic and intrinsic coagulation pathways were found in S. indicum SGE in the TT, PT and APTT assays, respectively.ResultsResults revealed that each gland consisted of a cylindrical U-shaped secretory lobe and a more or less spherical reservoir. The protein contents of whole salivary glands were also quantified and the amount of salivary gland proteins in the adult female S. indicum was found out to be approximately 1.12 ± 0.13 μg/female. At least 16 major and several minor protein bands were detected in the female salivary glands. The molecular masses of these major protein bands were estimated at 69, 65, 61, 58, 44, 42, 39, 33, 30, 28, 27, 26, 23, 21, 18 and 16 kDa, consecutively. Anticoagulant activities were found in S. indicum SGE in all the assays. It was found that SGE prolonged human plasma clotting time in a dose-dependent manner. Factor Xa inhibition was shown by the SGE of S. indicum. Percent inhibition value was 93.8. A positive correlation (r=0.89) was observed between total protein and percent inhibition of factor Xa.ConclusionsThe present study demonstrated that the mode of action of the anticoagulant(s) is mainly on the inhibition of thrombin and factor Xa along with other target factors of the coagulation cascade.