尿微量白蛋白、尿酶与尿CystatinC在糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的探讨尿标本中微量白蛋白（mALB）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及CystatinC检测在糖尿病早期肾损害中的作用。方法用免疫比浊法测定尿微量白蛋白（mALB）、终点法测定N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、免疫增强比浊法测定CystatinC。结果糖尿病患者的尿CystatinC、NAG年口mALB含量高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿CystatinC、NAG和mAIB是诊断糖尿病早期肾损害灵敏、可靠的指标。     

妊娠高血压综合征患者近端肾小管功能改变的分析

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者近端肾小管功能的变化及其临床意义。方法　测定 30例正常孕妇 (对照组 )和 4 5例妊高征患者尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)活性、尿微球蛋白 (β2 MG)水平。结果　妊高征患者尿NAG活性显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,尿 β2 MG水平在中、重度妊高征患者显著高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)。结论　妊高征患者肾脏近端肾小管功能均可发生损害。     

尿液肾功能相关指标检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义

目的：探讨尿液肾功能相关指标的联合检测对早期糖尿病肾病（DN ）的诊断价值。方法选取萧山区第一人民医院门诊和住院 DN 患者共286例，同时选取该院健康体检者120例，比较两组的尿微量清蛋白（mAlb）、β2‐微球蛋白（β2‐MG）、N‐乙酰‐β‐D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、胱抑素C（CysC）之间变化的差异。结果 ND组的mAlb、β2‐MG、NAG和CysC与健康对照组比较明显升高，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论尿液中的四项指标与DN患者的早期肾损害程度密切相关，联合运用这些指标对DN患者的早期诊断有重要的临床意义。     

mALB、β2-MG、NAG联合监测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测102例非胰胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及46例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量。结果NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高（P〈0．01）;mALB阳性率33．5％,β2-MG阳性率26．5％,NAG阳性率为38．2％,三者比较无显著性差异（P〉0．05）,单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达69．6％,灵敏度显著提高。结论尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标。     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶自动化测定

目的建立用对硝基苯-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷自动化测定尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的方法.方法采用两点终点法,无需做尿样空白,用自动生化分析仪直接测定.结果线性范围0～90U/L,精密度批内CV2.3%,批间CV2.8%,与手工终点法比较,Y(本法)=0.7831X(手工法)+0.5238,r=0.9719.结论该法简便,试剂稳定,适用于尿液NAG活力的自动分析.     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶自动化测定

目的建立用对硝基苯-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷自动化测定尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的方法。方法采用两点终点法,无需做尿样空白,用自动生化分析仪直接测定。结果线性范围0～90U/L,精密度批内CV2.3%,批间CV2.8%,与手工终点法比较,Y(本法)=0.7831X(手工法) 0.5238,r=0.9719。结论该法简便,试剂稳定,适用于尿液NAG活力的自动分析。     

职业性镉接触工人早期肾脏损害指标变化研究

目的:探讨职业镉接触者肾脏功能早期损害指标的变化,为寻找职业镉接触工人早期肾功能损害的诊断指标以及镉中毒患者的疗效观察提供依据。方法:选择某电池厂接触镉的283名生产工人为接触组,另选60名在本院门诊部进行体检无职业性接触镉及其他毒物的体检者为对照组,采用原子吸收方法测定尿镉;全定量酶联免疫(ELISA)方法测定尿微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP);采用全自动生化分析仪测定尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、肌酐(Cr),对两组测定结果进行比较。结果:接触组工人尿镉(11.80±4.06)μmol/molCr、β2-MG(2.51±1.05)μmol/molCr、mALB(4.92±1.80)μmol/molCr、NAG(2.07±1.01)IU/mmolCr,γ-GT(19.75±8.95)IU/mmolCr,与对照组比较差异均具有显著性;不同尿镉含量接触组的β2-MG、γ-GT、mALB、NAG四项肾功能指标有不同程度变化,进行尿镉结果与肾功能指标相关性分析显示γ-GT、mALB、NAG与尿镉结果有显著相关。结论:联合检测β2-MG、γ-GT、mALB、NAG,可应用于职业镉接触者肾脏功能早期损害指标变化及镉中毒病人的疗效观察。     

妊娠高血压综合征患者肾小管功能损害的指标探讨

目的探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者尿 N-乙酰 β-D氨基葡萄糖苷酶 ( NAG)及尿 β2 -微球蛋白 ( β2 -MG)的变化规律及临床意义。方法对 6 4例妊高征患者 (轻、中度 35例 ,重度 31例 )与正常孕妇组 ( 38例 )尿 NAG及β2 -MG进行比较 ,并进行各型妊高征组之间尿 NAG、β2 -MG的比较。结果妊高征组与正常孕妇组对照 ,尿 NAG及β2 -MG升高有极显著差异 ( P<0 .0 1)。而且重度妊高征组较轻、中度妊高征组尿 NAG、β2 -MG升高有显著性差异 ( P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。结论尿 NAG及β2 -MG是妊高征早期肾小管功能损害的敏感指标 ,且能反映肾小管受损程度     

MPT-NAG测定N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的应用价值

目的 应用新型底物6-甲基-2-硫代吡啶-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)建立检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活力的紫外动力学新方法,用于尿液中NAG活性测定.方法 基于NAG催化水解对硝基苯-N-乙酶-β-D-氨基葡萄糖苷生成有色的对硝基酚这一反应,对缓冲液离子强度、pH值、底物浓度等最佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法测定了多种病尿样中NAG活活性.结果 该法最低检出限为1.5 U/L,线性范围可达250 U/L(r=0.998 9),批内CV为＜3%,批间CV＜5%,回收率为101.3%.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,且操作简便快速,适用于全自动生物化学分析仪操作.     

尿NAG测定使用MNP-NAG为底物的全液体试剂评估

目的评价一种以2-甲氧基-4-(2′-硝基乙烯基)酚-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MNP-NAG)为基质的全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性。方法在pH4、6条件下以连续监测法测定尿液NAG并作方法学评价。结果该试剂线性范围198U/L,平均回收率为101.8%,批内变异系数和批间变异系数分别为2.2%和3.8%。CNP-NAG和MNP-NAG基质法有良好的相关性,166例健康体检者尿样NAG活性参考范围为1.59~10.83U/gCr(x±2s)。结论液体MNP-NAG基质液测定尿NAG灵敏度高、操作简便、结果可靠,适合临床应用。     

尿微量白蛋白及N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在糖尿病肾病中早期诊断价值

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症 ,早期常缺乏明显的临床表现 ,肾功能检查和尿蛋白检查也可能是正常 ,因而很难发现糖尿病早期肾脏的损害。近年来 ,由于尿微量白蛋白 (mALB) ,以及N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)联合检测 ,给临床诊断早期糖尿病肾病及鉴别其损害程度和受损部位带来很大的帮助。为此 ,我们探讨尿mALB及尿NAG在糖尿病肾病的早期诊断中的价值。1　对象与方法1.1　对象　 80例糖尿病患者系本院门诊及住院患者 ,并被确诊为糖尿病 ,病程 5～ 2 0年 ,其中男性患者 5 2例 ,女性患者 2 8例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 6 6岁。正…     

血清α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG联合检测对早期肾损害诊断的临床应用研究

目的观察血清α1微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)联合检测在早期肾损伤的临床诊断价值。方法对100例健康体检者、100例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损伤的糖尿病、高血压病患者分别进行血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG的检测,并对结果进行统计分析。结果糖尿病、高血压病患者的血清α1-MG、β2-MG、Hs-CRP和尿NAG均有不同程度的升高,四项之间有较好的相关性,且与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿NAG可反应肾小管的重吸收功能及其损伤程度,而血清α1-MG、β2-MG则可作为临床上肾小球滤过膜,尤其是电荷屏障受损的标志,Hs-CRP在肾损伤早期较Cr、Urea升高明显。四项联合测定能够为早期肾损伤的预防及诊断提供更好的实验室依据。     

尿NAG、β2-MG变化与儿童过敏性紫癜肾炎肾功能损害的关系

目的探讨过敏性紫癜性肾炎患儿尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化及其意义。方法选取我院2016年3月-2017年10月收治的160例过敏性紫癜性肾炎患儿,根据尿蛋白水平分为A组(孤立性血尿)56例、B组(轻度蛋白尿)43例、C组(中度蛋白尿)32例、D组(肾病水平蛋白尿)29例。对比四组患儿尿NAG、β2-MG水平,分析过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的关系。结果(1)4组研究对象尿NAG、β2-MG水平比较差异有统计学意义(P0.01),D组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组、B组、C组(P0.05),C组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组、B组(P0.05),B组尿NAG、β2-MG水平显著高于A组(P0.05)。(2)4组研究对象血清BUN、Cr水平比较差异有统计学意义(P0.01),D组血清BUN、Cr水平显著高于A、B、C三组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(3)过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与血清BUN、Cr水平呈显著正相关系(P0.01)。结论过敏性紫癜性肾炎患儿尿NAG、β2-MG水平与肾功能损害程度具有一定的相关性。     

尿胱抑素C检测对2型糖尿病肾小管早期损伤的应用价值

目的探讨尿胱抑素C(CysC)浓度在2型糖尿病患者肾小管早期损伤中的临床应用价值。方法用透射免疫比浊法测定尿CysC;连续监测比色法测定尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG);免疫比浊法测定尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果 24h尿清蛋白排泄率(UAER)<30mg的DM1组患者尿CysC、NAG、β2-MG与正常对照组尿CysC(0.08±0.04)mg/L、NAG(10.8±8.6)U/L、β2-MG(0.10±0.08)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);24h尿UAER在30～300mg时,尿CysC、NAG、β2-MG均显著增高(P<0.01)。结论在糖尿病肾病早期,尿CysC、NAG、β2-MG的浓度均升高,尿CysC显著升高,尿CysC可以作为糖尿病早期肾小管损伤的评价指标。     

全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶:PNP-NAG连续检测法

目的评价一种以PNP-NAG为基质的全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性.方法尿样中NAG作用于底物PNP-NAG水解游离PNP(对硝基酚),其生成速率与酶活性在一定范围内成正比.结果该方法线性范围达200U/L,平均回收率为99.5%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为2.7%和4.3%.与CNP-NAG基质法有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.004X-0.084,r=0.9972.103例健康体检者尿样NAG活性参考范围为:1.33～11.17U/gCr(x+2s).结论全液体稳定试剂(PNP-NAG基质法)测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶具有操作简单、快速灵敏,结果可靠的优点,适合临床应用.     

肝包虫患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性检测意义

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N—acetyl—β—glucosaminidase,NAG）活性检测在肝包虫患者早期肾功能损害判断中的意义。方法肝包虫患者（肝包虫组）和非肝包虫患者（对照组）各30例,检测2组血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血β2微球蛋白（β2-microglobulin,p2MG）以及尿微量白蛋白（urinary albumin,mAlb）、尿NAG、尿β2-MG、尿蛋白水平,并进行比较。结果肝包虫组BUN（2．33～6．25mmol／L）、SCr（46．0～96．3μmol／L）水平均正常,尿蛋白阴性,肝包虫组尿NAG（（15．98±0．88）u／g）高于对照组（（7．37±1．24）u／g）（P〈O．05）,血β2-MG、尿mAlb、尿β2-MG与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝包虫患者尿NAG水平增高可能与机体变态反应引起早期肾脏损害有关。     

Cystatin C和NAG测定在糖尿病肾损害诊断中的作用

目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定在糖尿病肾损害诊断中的作用.方法 根据尿清蛋白(mAlb)的排出量将120例糖尿病患者分组,在HITACHI7060自动生物化学分析仪上,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清Cystatin C,终点比色法测定尿NAG,免疫透射比浊法测定尿mAlb,酶法测定血、尿肌酐.结果 血清Cystatin C与血清肌酐(Scr)呈显著正相关(r=0.932 6,P＜0.01),与肌酐清除率(Ccr)呈显著负相关(r=-0.801 1,P＜0.01),Scr与Ccr呈显著负相关(r=-0.699 2,P＜0.01);尿清蛋白正常组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),微量清蛋白组在Ccr、Scr没有明显改变时,与对照组比较尿NAG和血清Cystatin C已明显升高(P＜0.01和P＜0.05);120例糖尿病患者尿mAlb、NAG、血清Cystatin、Ccr和Scr单项阳性率分别为53.3%、40.8%、29.2%、10.8%和3.3%,其中仅NAG和Cystatin C 2项指标为阳性的例数为零.对20例仅尿mAlb 1项为阳性糖尿病患者进行测定,显示单用尿mAlb诊断早期糖尿病肾病存在相当比例的假阳性.结论 血清Cystatin C和尿NAG可作为2个独立指标从不同方面反映肾功能的早期损害,2项指标结合尿mAlb测定对确定糖尿病早期肾损害具有重要价值.     

尿微量清蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶对糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对诊断糖尿病肾病(DN)的临床意义。方法将DN患者89例(DN组)与健康人群100例(健康对照组)作为研究对象,分别检测两组尿mALB和NAG水平,并对结果进行分析。结果健康对照组和DN组尿mALB水平分别为(13.2±4.9)、(68.3±7.1)mg/L,尿NAG分别为(5.9±4.1)、(76.4±11.7)U/L,差异均有统计学意义(P0.05)。联合检测尿mALB浓度和NAG活性对DN的诊断敏感度为83.9%,特异度为87.5%,阳性预测值为82.6%,较单项检测具有更高的价值。73例DN患者在治疗前后,其尿mALB和NAG水平差异显著(P0.05)。结论尿mALB和NAG联合检测对DN的诊疗价值显著。     

尿微量蛋白和尿NAG联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值

目的探讨尿蛋白阴性糖尿病患者随机尿中三种微量蛋白和NAG酶联合检测在临床诊断早期肾损伤的应用价值。方法测定73例2型糖尿病患者和40例健康查体者尿中微量白蛋白(MALB)、转铁蛋白(TF)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),同时检测尿肌酐作对比,保证结果准确性。三种微量蛋白采用免疫比浊法,NAG采用终点法。结果糖尿病患者TF、MALB、β2-MG、NAG明显高于正常对照组(P<0.01);四项联合检测阳性率达93.1%,明显高于单项检测。结论TF、MALB、β-MG、NAG检测是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标,肾小管损伤早于肾小球。     

全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶：PNP-NAG连续检测法

目的评价一种以PNP-NAG为基质的全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性.方法尿样中NAG作用于底物PNP-NAG水解游离PNP(对硝基酚),其生成速率与酶活性在一定范围内成正比.结果该方法线性范围达200U/L,平均回收率为99.5%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为2.7%和4.3%.与CNP-NAG基质法有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.004X-0.084,r=0.9972.103例健康体检者尿样NAG活性参考范围为1.33～11.17U/gCr(x+2s).结论全液体稳定试剂(PNP-NAG基质法)测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶具有操作简单、快速灵敏,结果可靠的优点,适合临床应用.