卵巢肿瘤三维能量多普勒血管指数与病理微血管密度的相关性研究

目的探讨采用三维能量多普勒超声(3D-CPA)检测进行卵巢肿瘤的血管分型及定量分析血管指数(VI)与术后标本病理微血管密度(MVD)之间的关系。方法采用3D-CPA检测116例卵巢实性或囊实性肿块的VI并进行血管分型,术后应用抗CD34单克隆抗体对病理切片进行免疫组织化学染色,计测肿瘤MVD,并进行VI与MVD相关性分析。结果Ⅰ～Ⅳ型血流的VI及MVD值逐级增加,Ⅲ型及Ⅳ型血流的VI及MVD明显高于Ⅰ～Ⅱ型,恶性组的VI及MVD明显高于良性组(P0.05)。VI与MVD之间呈正相关(r=0.83,P0.01)。以Ⅵ≥0.04条/cm~3诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度为90.3%,特异度为82.2%。结论 3D-CPA计测VI值及血管分型与MVD具有密切相关性,能很好地反映卵巢肿瘤血管生成状况。3D-CPA是鉴别卵巢肿瘤良恶性的有效方法。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义.方法 TVS-CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照.结果 71例引出动脉血流肿块中以阻力指数(RI)＜0.5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96.6%,特异性为93.3%.92例肿块中以RI＜0.5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90.0%,特异性为90.3%.结论 RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义.     

肿瘤标记物在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的意义

目的分析血清肿瘤标记物糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的意义。方法回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月间收治的228例卵巢肿瘤患者的临床资料,探讨肿瘤标记物CA125、CEA、HE4在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的意义。所有患者均经手术治疗并经术后病理检测确诊,其中,卵巢恶性肿瘤118例,卵巢良性肿瘤110例,所有病例资料完整,均在术前和术后进行了血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4的检查。结果卵巢癌组患者血清CA125、CEA、HE4水平比卵巢良性肿瘤组显著增高,差异具有统计学意义(P0.05);CA125、CEA、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为60.17%、29.66%、40.68%,联合检测的敏感性为88.14%,差异具有有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4联合检测是卵巢良恶性肿瘤鉴别的有效方法,对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断有重要意义。     

三维和二维彩色血管能量成像在良恶性卵巢肿瘤鉴别中的应用价值

对53例卵巢肿瘤患者分别进行二维彩色血管能量成像（CPA）和三维彩色血管能量成像（3D-CPA）检查,并与术后病理诊断结果进行对照分析。结果显示,本组术后病理检查证实恶性卵巢肿瘤32例,良性21例;CPA的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为93．8％、85．7％、90．9％、90．0％及90．5％,3D—CPA分别为96．9％、76．2％、86．1％、94．1％及88．7％,3D．CPA和CPA的上述各指标相比,P均〉0．05。认为在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断方面,3D-CPA与CPA效果相近,但3D-CPA能立体、直观地反映卵巢肿瘤血供,可明确病变位置与范围,对手术方案的制定具有指导意义。     

CEA、CA199、CA724和CA125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的分析卵巢肿瘤患者手术前血清四种肿瘤标志物水平,为早期诊断卵巢肿瘤提供有效手段。方法采用罗氏电化学发光自动免疫分析仪检测203例卵巢肿瘤患者血清CEA、CA199、CA724和CA125水平并进行分析。结果卵巢恶性肿瘤患者（76例,恶性组）CEA水平与良性肿瘤患者（127例,良性组）比较无显著差异;CA199、CA724和CA125水平则显著高于良性组,P均〈0．05。CA724、CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性、阴性预测值最高。结论CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物,联合检测血清CA724、CA125水平可使卵巢癌首次诊断敏感性提高到89．5％。     

肝癌血供的彩色多普勒超声检查研究进展

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，早期诊断是改善预后和提高生存率的关健因素。高分辨率的二维超声能检出肝内小于1．0cm占位性病变，但要对小肝癌作出定性诊断，仍有困难。近年来，利用彩色多普勒（CDFI）、脉冲多普勒（PW）、彩色能量成像（CPA）、三维彩色血管能量成像（3D-CPA）及超声血管造影等技术研究肝癌血供及肿瘤血管，并与病理组织学对比，将肝癌早期诊断提高到了一个新的水平。     

经阴道超声检查在卵巢癌筛查中的应用进展

经阴道超声检查是筛查卵巢癌的一个主要工具,它可以准确地测量卵巢体积及形态的异常,但它却无法准确地区分卵巢肿瘤的性质。当作为唯一的筛选工具,其敏感性高,但假阳性率也高。因此,临床上常采用该技术联合血清肿瘤标志物、肿瘤形态学指标对卵巢肿瘤的恶性程度进行筛查、鉴别。这对良恶性肿瘤的治疗起到了很好的指导作用,使得良性肿瘤患者避免了不必要的手术。卵巢癌筛查已经被证实有利于疾病的早期发现,为提高治愈率提供了重要的临床依据。     

检测卵巢肿瘤患者相关血管血流阻力指标的临床意义

彩色多普勒血流显像(CDFI)可通过研究血流动力学特点来评价器官的功能行为，有助于恶性肿瘤的早期诊断。目前CDFI用于鉴别良、恶性卵巢肿瘤的研究内容多限于肿瘤内部血流，而对于盆腔相关血管卵巢动脉(OA)、子宫动脉(UA)、髂内动脉(IIA)血流情况涉及较少。我们观察了63例卵巢肿瘤患者盆腔血管血流阻力指标变化，旨在探讨CDFI在诊断早期卵巢恶性肿瘤中的价值。     

血清CA125、CEA、AFP联检对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨联检血清肿瘤标记物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在诊断卵巢良、恶性肿瘤及判定其预后的意义.方法采用化学发光免疫法检测132例卵巢肿瘤患者(良性79例,恶性53例)手术前后血清CA125、CEA、AFP水平,同时随机检测51例正常查体者血清CA125、CEA、AFP作为对照.结果卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CEA、AFP水平与良性肿瘤及对照组比较,均有显著性差异(P<0.01);良性肿瘤与正常对照者之间无显著性差异(P>0.05);卵巢恶性肿瘤患者术前与术后化疗3个疗程后血清CA125、CEA、AFP比较,差异显著(P<0.01).结论联检肿瘤标记物CA125、CEA、AFP是鉴别卵巢良、恶性肿瘤,早期诊断卵巢癌的有效方法之一 .     

经阴道超声检查在继发性闭经诊断中的应用

目的探讨经阴道超声检查在继发性闭经诊断中的应用价值。方法对临床诊断继发性闭经的52例患者行阴道超声检查,观察子宫体大小、子宫内膜形态及厚度、卵巢大小及有无卵泡。结果 52例中有34例（65.38%）子宫正常大小或略小,宫体指数≥13 cm,子宫内膜厚≥0.6 cm,卵巢正常大小,周边可见数个排列的卵泡。18例（34.61%）患者子宫体积缩小,宫体指数〈13 cm,子宫内膜厚〈0.6 cm,卵巢缩小,无卵泡。结论经阴超声检查诊断继发性闭经具有无创、经济、安全、方便、可重复、易于实施等优点,诊断符合率为67.31%（35/52）,此项检查具有一定应用价值。     

联合测定血清CA_（125）、CA_（15－3）和SF对卵巢肿瘤的诊断价值

测定５１例卵巢良、恶性肿瘤患者及２８例健康妇女的血清癌抗原１２５（ＣＡ＿（１２５））、癌抗原１５－３（ＣＡ＿（１５－３））和血清铁蛋白（ＳＦ）。结果：①卵巢恶性肿瘤患者血清各项指标均值全部高于健康妇女和卵巢良性肿瘤患者，差异有显著性（Ｐ＜０．０５或ｐ＜０．０１）；②Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者的各项指标阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者（Ｐ＜０．０５），上皮性癌患者则高于非上皮癌患者（Ｐ＜０．０５）；③判断卵巢肿瘤的良恶性，单项指标以ＣＡ＿（１２５）的诊断性能最好，三项指标组合以其中任意两项同时增高为阳性标准。     

右心房占位性病变的超声影像特征

目的:观察右心房占位性病变临床常见类型、超声影像特征与病理诊断结果的一致性。方法:回顾性分析2016年5月至2021年4月收治的右心房占位性病变患者的临床资料。对右心房占位性病变的类型及超声影像特征进行分析,并与病理诊断结果比较。结果:79例右心房占位性病变患者经病理证实为肿瘤者70例(88.61%),另9例(11.39%)为非肿瘤患者。右心房占位性病变中,良性肿瘤多为黏液瘤、血管平滑肌瘤、脂肪瘤等,超声显示多数瘤体与周围组织的边界清晰,有明显活动度;恶性肿瘤多为肝脏转移瘤、肾转移瘤、肺转移瘤等,超声显示多数瘤体的形态不规则,造影有明显增强。右心房良性肿瘤患者的左室射血分数、二维测量长径/短径明显高于右心房恶性肿瘤患者(P<0.05);且右心房良性肿瘤占位性病变(A1)与毗邻心肌(A2)的增强剂峰值强度A值的比值明显低于右心房恶性肿瘤(P<0.05)。以病理诊断结果作为金标准,超声对右心房占位性病变的诊断准确度88.57%,灵敏度87.81%。结论:彩色多普勒超声可对右心房占位性病变类型与病灶良恶性做出较准确的诊断与鉴别。     

绝经后女性生殖器官肿瘤238例临床分析

回顾性分析我院1986～1995年间绝经后生殖器官肿瘤238例，年龄45～81岁，良性肿瘤主要为卵巢良性肿瘤，子宫肌瘤；而恶性肿瘤则为子宫恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤和宫颈癌．通过比较同期住院的绝经前后生殖器官肿瘤的病例，说明卵巢恶性肿瘤，子宫体恶性肿瘤和宫颈癌有相当一部分发生于绝经后妇女，73．44％的子宫体恶性肿瘤和66.67％的宫颈癌临床分期为0～Ⅰ期，而51．16％的卵巢恶性肿瘤临床分期为Ⅲ～Ⅳ期，说明卵巢恶性肿瘤的早期诊断目前仍是一大难题．     

彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在小乳腺癌中的诊断价值。方法对经病理证实的62例肿块≤2 cm的小乳腺癌患者和39例乳腺良性肿瘤患者的B超及彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。二维超声观察肿瘤的形态、边界、内部回声、内部钙化灶及肿瘤纵横径比,彩超观察肿瘤内血流信号、血管支分布情况,测量动脉血流最高流速(Vmax)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果小乳腺癌与良性肿瘤的肿块二维超声声像图表现存在差异,恶性肿块大部分形态不规则,边界不整齐,内部回声不均匀,肿块纵横径比≥1.0,肿块内部出现微小钙化灶。彩超对乳腺良恶性肿块的血流显示率分别为30.7%和95.2%;小乳腺癌肿块内动脉血管走形多表现为传入性和中心性,良性肿块多表现为周围性;恶性肿块动脉血流最高流速(Vmax)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)显著高于良性肿块,差异有统计学意义(P0.01)。结论二维超声结合彩色多普勒显像在提高小乳腺癌的检测率中有重要临床意义。     

多项肿瘤标志物联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清癌抗原125（CA125）、CA199、癌胚抗原（CEA）、血清铁蛋白（SF）联合检测在卵巢恶性肿瘤中的应用。方法检测卵巢恶性肿瘤组67例、卵巢良性肿瘤组42例和其他妇科恶性肿瘤组37例患者的血清CA125、CA199、CEA、SF阳性率及四项指标联合检测的阳性率,比较单一检测与联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果联合肿瘤标志物的阳性检出率与单一的肿瘤标志物比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论肿瘤标志物的联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率。     

超声与钼靶检查对乳腺疾病良恶性诊断的对比分析

目的系统、定量地评价超声及钼靶成像技术对乳腺疾病的诊断准确性及诊断特点,为乳腺疾病选择影像学检查提供有价值的指导。方法分析228例患者237个乳腺结节彩色多普勒超声及钼靶声像学特征,以病理组织结果为金标准,评价多普勒超声、钼靶以及两者联合对乳腺疾病良恶性诊断价值。结果本组病理检查结果良性188例（194个结节）,恶性40例（43个结节）;彩色多普勒超声诊断恶性病变灵敏度为46.5%,特异度为80.4%,正确率为74.2%;X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为55.8%,特异度为75.2%,正确率为71.7%;两者结合诊断乳腺恶性肿瘤灵敏度为90.6%,特异度为89.6%,正确率为89.8%。结论多普勒超声及钼靶检查对乳腺肿块定性诊断均有较高价值,两者结合可提高鉴别乳腺肿瘤良恶性正确率,在临床诊断及制定治疗方案上有重要的指导价值。     

阴道超声我普勒和CA125联检对卵巢癌的诊断价值

对80例盆腔包块患者术前抽血用RIA测定期CA125值，经发声及彩色多普勒探测形态和血流成像并与术后临床分期、病理类型相对照。结果：26例术前血清CA125阳性（＞35U／ml），阳性率为32.5%。术后证实恶怀肿瘤者9例，其CA125均＞100U/ml。80例盆腔包块患者中，阴道超声、彩色多普勒联用疑诊恶性肿瘤12例，术后证实9例为恶性，阳性率为75％，三者均阳性的9例术后证实均为恶性肿瘤。     

三维能量超声诊断子宫内膜癌的临床价值

目的比较三维能量多普勒超声测量子宫内膜良、恶性病变患者的血流参数值;研究子宫内膜癌患者病理分期与血流参数的相关性。方法选择绝经后阴道流血患者55例,测定收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血管形成指数(VI)。结果 1子宫内膜癌组的超声血管参数PSV、PI、RI值均显著低于子宫内膜良性病变组,VI值显著高于子宫内膜良性病变组(P<0.05);2子宫内膜癌组的VI值在Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期分别比较有显著差异(P<0.05);子宫内膜癌有、无淋巴结转移组间RI和VI值差异显著(P<0.05)。结论三维能量多普勒超声技术对子宫内膜良、恶性病变的诊断与鉴别诊断有重要临床价值,为临床术前评估子宫内膜癌的分期提供了一种相对准确的新手段。     

术前超声检查对卵巢肿瘤的定性诊断价值

对170例经手术、病理检查证实的卵巢肿瘤患者的术前阴道超声检查图像特征及血流压阻力指数（RI）进行分析。结果表明术前超声检查对卵巢肿瘤的定性诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜良性病变的临床分析

目的评价经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变的临床意义。方法回顾性分析92例经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变患者子宫内膜的声像图及血流动力学特征,并与子宫内膜诊刮病理及宫腔镜检查进行对照。结果超声诊断符合率89.1%（82/92）,其中子宫内膜息肉16例;子宫黏膜下肌瘤25例;子宫内膜增生过长41例;正常子宫内膜分泌期改变10例。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。