Modified Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的 探讨Modified Kugel补片修补腹股沟疝的疗效.方法 回顾性分析2005年4月至2008年4月应用Modified Kugel补片,开放性前入路途径置入腹膜前间隙治疗121例124侧腹股沟疝的临床资料.结果 单侧手术时间30～90min,平均(52.4±13.3)min,术后切121疼痛轻,可早期下床活动和进食.无切口积血和切口感染,无明显异物感,无复发疝.腹股沟区及阴囊浆液肿6例(5.0%),术后发热4例(3.3%),随访3～39个月,腹股沟区慢性疼痛2例(1.8%,2/114).结论 应用Modified Kugel补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,并发症少.特别适合于具有复发疝高危因素的Ⅱ、Ⅲ型原发性腹股沟疝.     

Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法对38例使用Kugel补片行无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行分析。结果38例患者全部治愈。手术时间50~70min,术后平均1d下床活动,平均住院6.5d。术后排尿困难3例,4例术后切口疼痛,其中1例使用止痛剂。无伤口感染、阴囊血肿、阴囊积液等并发症。术后随访1~6个月无复发。结论Kugel补片能满足修补和加强耻骨肌孔区域的解剖学要求,对于巨大疝、复发疝、复合疝和老年疝的修补尤为适用。术中腹膜前间隙内补片的充分展平到位,是手术成功的关键。     

Kugel补片后入路修补术治疗老年腹股沟疝疗效观察

目的 探讨Kugel补片在老年腹股沟疝中的应用价值.方法 回顾性分析65例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中35例采用美国巴德Kugel补片后入路腹股沟疝修补术(Kugel组),采用连续硬膜外麻醉或局部麻醉;30例行腹腔镜经腹膜前补片植入术(TAPP)进行疝修补(TAPP组),均采用全身麻醉.结果 KugeI组患者均获得满意效果,随访3～36个月,无一例复发.Kugel组单侧平均手术时间(22.2±5.8)min短于TAPP组(37.5±5.2)min(t=11.116,P<0.01).Kugel组无手术区疼痛,术后手术区不适感1例,TAPP组有2例发生(x2=532,P>0.05).术后平均住院时间Kugel组比TAPP组明显缩短(t=3.977,P<0.01).结论 Kugel补片后入路修补术是治疗老年腹股沟疝,特别是老年复发性疝的一种全新的、微创、安全、效果良好、优势显著的方法,值得推广.     

Modified Kugel补片修补术与疝环充填式无张力修补术在老年复发疝修补中的对比研究

目的 对应用Modified Kugel补片修补术与疝环充填式无张力修补术治疗老年复发腹股沟疝进行对比研究.方法 2007年5月至2010年3月行Modified Kugel补片修补术25例(观察组),行疝环充填式无张力修补术64例(对照组),观察两组手术情况及疗效.结果 所有患者均痊愈出院.观察组手术时间[(48.6±5.2)min]、术后下床时间[(7.2±1.6)h]、住院时间[(4.5±1.8)d]与对照组[分别为(70.8±8.2)min、(9.1±1.8)h、(6.7±1.4)d]相比明显缩短(P＜0.05或＜0.01).观察组未见复发,对照组复发率为3.77%(2/53)(P=0.020).结论 与疝环充填式无张力修补术比较,Modified Kugel补片修补术治疗老年复发腹股沟疝操作简便、恢复快、复发率低、效果好.     

局麻下采用聚丙烯补片修补腹股沟疝27例临床观察

目的观察聚丙烯补片在腹股沟疝修补术的临床应用效果。方法回顾性分析2008年3月～2010年10月采用聚丙烯补片治疗腹股沟疝27例的临床资料,观察其手术时间、术后并发症及复发情况。结果手术顺利,手术时间35～75 min,术后24 h全部患者均可下床活动,切口无排斥反应,无感染,术后随访1～3年,无复发。结论聚丙烯补片修补腹股沟疝安全可靠。     

双层立体补片在治疗老年人腹股沟疝中的应用

目的 探讨双层立体补片在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年3月～2009年5月应用双层补片对14例老年患者施行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组无手术死亡病例.术后无切口感染,无异物感;术后早期疼痛5例,低热2例;随访12～48个月无一例复发.结论 用普理灵双层立体补片（PHS）行无张力疝修补安全可靠,能有效降低并发症和复发率,是治疗老年人腹股沟疝的首选方法.     

Kugel疝修补在腹股沟疝合并肝硬化患者中的应用

目的 探讨Kugel疝修补在腹股沟疝合并肝硬化患者中的应用价值.方法 回顾性分析36例应用Kugel疝修补治疗的腹股沟疝合并肝硬化患者的临床资料.结果 36例患者手术均取得成功,术后切口出现渗血、皮下淤斑7例,阴囊积液2例,异物感及疼痛感1例.28例患者获得2～5年随访,随访期间手术侧疝无复发,3例术后对侧发生新发疝.结论 Kugel疝修补适合在腹股沟疝合并肝硬化患者中应用.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝65例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术在老年人腹股沟疝治疗中的应用.方法 回顾分析2005年8月～2010年1月应用疝补片行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝65例临床资料.结果 手术时间最短30 min,最长90 min,术中无并发症,切口全部Ⅰ期愈合.术后下床时间12～36 h,5～8 d出院,随访3～12个月,复发0例.结论 无张力疝修补术手术指征宽、创伤小、术后患者痛苦少、恢复快、复发率低,还可在局麻状态下进行,可作为老年腹股沟疝的首选术式.     

补片疝修补术后复发15例的治疗体会

目的探讨采用补片行疝修补术后复发的原因及治疗方法。方法回顾我院自2004年1月～2010年4月收治的15例腹股沟疝补片疝修补术后复发病例的手术治疗方法。结果通过治疗,15例术后随访,均未复发,无其他并发症。结论复发性腹股沟疝的再次手术时一般主张仍行补片修补术,熟悉各种疝修补材料的特点和正确使用方法,补片把耻骨面覆盖,否则就可能导致复发。     

贝朗补片治疗腹股沟疝68例的疗效观察

目的探讨贝朗补片治疗腹股沟疝的临床效果。方法采用德国贝朗公司生产的自主成型补片作为疝修补材料。对68例不同类型腹股沟疝进行无张力疝修补术治疗。对手术时间、术后恢复时间、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率进行随访6个月-2年。结果全组患者均满意离院,手术时间25-65分钟,平均40分钟,术后2-5小时即下地活动及小便,伤口疼痛轻微,无切口感染,均未使用止痛药,未出现任何与手术有关的并发症。随访6个月-2年,无明显异物感,无复发。结论贝朗自主成型补片腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠的手术方式,贝朗补片能较好地修补腹股沟疝,可用于各种类型的腹股沟疝。     

60例网塞型聚丙烯补片在疝环填充式腹股沟疝无张力修补术中的应用分析

目的 探讨网塞型聚丙烯补片在疝环填充式腹股沟疝无张力修补术中的应用价值.方法 本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的60例腹股沟疝患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受平塞型聚丙烯补片治疗,实验组患者接受塞型聚丙烯补片疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 两组患者手术指标和手术前后生化指标对比无明显的统计学差异(P>0.05),但实验组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,网塞型聚丙烯补片疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝,具有较为满意的临床疗效,且术后并发症发生率较低,因而临床应用价值较高.     

TEP和Kugel修补术治疗腹股沟疝的比较分析

目的 比较TEP和Kugel修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 将86例腹股沟疝患者随机分为TEP修补术组(TEP组)41例和Kugel修补术组(Kugel组)45例,对两组患者术前基本情况、手术时间、术后早期反应、住院时间、术后并发症及复发率进行比较.结果 TEP组手术时间为(60±15)min,Kugel组为(48±10)min(P>0.05);TEP组下床活动时间[(3±2)h]、术后住院时间[(5±2)d]及相关并发症均低于Kugel组(P<0.05);TEP组术后无一例使用止痛剂,而Kugel组有2例(P<0.05).平均随访9个月(1～16个月),两组术后均未见复发.结论 与Kugel修补术相比,TEP修补术具有创伤小、恢复快、美观等特点,特别适用于复发疝、双侧疝,值得推广.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝40例临床体会

目的:总结老年人腹股沟疝应用Heriamesh(赫美)平塞组合补片行无张力疝修补术的临床经验.方法回顾性分析手术治疗40例老年腹股沟疝的临床资料.结果本组术后均痛苦小、恢复快、并发症少,术后住院1-5天,平均2.5天,无切口感染.结论无张力疝修补术保持了腹股沟的正常解剖结构,提高了治愈率,降低了复发率,适合于老年腹股沟疝患者.     

Modified Kugel补片在修复成年人脐疝中的应用:附14例报告

目的 探讨Modified Kugel补片在成年人脐疝手术治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2006年5月至2008年7月对14例应用Modified Kugel补片无张力修补成年人脐疝,术后切口充分引流并使用腹带进行加压包扎.结果 全部病例均痊愈出院.术后并发症包括局部皮瓣坏死1例,给予凡士林油纱覆盖换药,皮瓣坏死液化后在局麻下行清创缝合,术后3周拆线切口愈合良好;切口皮下积液1例,给予切口充分引流,术后3周愈合.12例随访21～47个月无复发.结论 在成年人脐疝修补术中使用Modified Kugel补片是理想的选择.     

改良型Kugel补片治疗腹股沟巨大疝、复发疝20例临床体会

目的探讨改良型Kugel补片在治疗腹股沟巨大疝、复发疝中的应用价值。方法总结和分析自2007年1月至2009年1月间20例巨大疝及复发疝应用改良型Kugel补片治疗的临床体会。结果本组20例患者中，斜疝17例，复发疝3例；Ⅲ型疝17例，Ⅳ型疝3例。随访20例，随访时间6～24个月，平均12个月。术后精索肿胀，阴囊部胀痛1例，持续6个月后逐步缓解，无复发，无切口及深部感染，无局部异物感，无睾丸萎缩，无腹股沟区皮肤感觉异常等并发症。结论改良型Kugel补片存治疗腹股沟巨大疝、复发疝中有较大的应用价值。     

改良TEP术式与无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的比较

目的比较改良腹腔镜术式与生物补片无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的效果与复发情况。方法 50例老年腹股沟疝男性患者分为观察组及对照组各25例,观察组采用改良"免钉合、双网片交叠腹腔镜完全腹膜外(TEP)"术式进行修补,对照组选择Lichtenstein术式使用轻质量型补片进行疝修补;比较两组手术相关性时间指标、术后并发症及复发情况。结果与对照组比较,观察组的手术耗时、术后进食、下床、拆线及住院时间均显著短于对照组(均p<0.05);术后两组腹胀、尿潴留的例数无显著性差异,但观察组仅1例出现切口疼痛,而对照组为7例,两组有统计学差异(p=0.049);复发方面,观察组2例在手术一年以后出现复发,而对照组6例在术后1年内出现复发,两组出现复发的时间间隔有统计学差异(p=0.036)。结论改良腹腔镜术式治疗老年性腹股沟疝的手术耗时短、术后恢复快,术后疼痛少且复发率低,其效果优于无张力修补术。     

平片无张力腹股沟疝修补术后复发原因探讨

目的 探讨平片无张力腹股沟疝修补术后复发原因.方法 回顾分析本院2008年1月至2013年5月之间收治的7例平片无张力疝修补术后复发再手术原因.结果 患者自身因素及存在腹内压增高因素是腹股沟疝复发重要原因.结论 医生手术中的补片大小的选择、缝合技术、手术经验也是腹股沟疝复发重要原因.     

老年食管裂孔疝的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜下应用补片行老年食管裂孔疝修补术的方法、安全性及临床效果.方法 2007年3月～2010年11月在腹腔镜下应用补片修补食管裂孔疝的21例老年患者,回顾分析临床资料并进行术后随访.结果 21例腹腔镜下应用补片行食管裂孔疝修补术的患者均顺利完成手术.手术时间61～128 min,平均78 min;手术出血10～1 10ml,平均25 ml;术后住院3～21 d,平均5d.术后6例出现短期的吞咽困难,均经保守治疗后好转,无手术死亡发生.随访12～31个月,平均20个月,未见食管裂孔疝复发病例及有关补片并发症的发生.结论 腹腔镜技术对老年人实施食管裂孔疝修补术是一项安全有效的手术方式,能够取得良好的临床效果.     

善释D10补片治疗腹股沟疝技术的临床分析

目的总结探讨应用善释D10补片手术修补成人腹股沟疝的安全有效性。方法回顾性分析2010年8月~2014年2月,应用善释D10补片修补腹股沟疝96例,观察手术时间、术后并发症及复发情况。结果全组患者平均手术时间50min,术后3d出院。无切口感染,术后切口区疼痛轻微。结论应用国产善释D10补片修补腹股沟疝恢复快,效果满意,易于掌握,值得推广。     

Kugel补片与Perfix网塞用于无张力疝修补术的对比观察

目的比较Kugel补片与Perfix网塞在无张力疝修补术中的效果。方法将110例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,A组用Kugel补片修补与B组用Perfix网塞修补进行前瞻性对比研究。结果两组病人在手术时间、切口感染、复发等方面差异无统计学意义,在伤口明显疼痛、伤口肿胀反应、术后下床时间等方面A组优于B组(p<0.05)。结论在无张力疝修补术中应用Kugel补片比Perfix网塞不但具有伤口疼痛轻,肿胀轻和损伤少的优点,而且更适合腹股沟区的解剖特点,值得推广。