某医院妇产科中成药应用情况与用药规范管理干预成效探讨

目的：探究某医院妇产科中成药应用情况及用药规范管理干预成效,为促进中成药在妇产科的合理使用提供基础数据。方法：从2020—2021年某医院妇产科病区中抽取1 600张含中成药处方进行应用情况分析。针对不合理用药情况进行中成药用药规范管理干预,比较干预前后中成药使用的合理性以及患者满意度情况。结果：纳入处方中,使用频率较高的10种中成药如下益母草颗粒占26.8%,益母草胶囊占18.9%,逍遥丸占17.2%,妇乐片占12.6%,康妇炎胶囊占10.8%,血府逐瘀胶囊占10.1%,妇炎舒胶囊占6.1%,桂枝茯苓胶囊占4.5%,妇科千金胶囊占4.4%,坤泰胶囊占3.6%。中成药用药规范管理干预后,不合理用药占比由4.5%降至0.5%,患者满意度由87.0%提升至96.5%。结论：中成药在妇产科的使用存在一定不合理性,经过用药规范管理干预后,能够显著降低其不合理用药比例,并提高患者满意度。     

我院药剂科常用中成药处方统计分析与管理建议

目的：统计分析医院药剂科常用中成药处方，并提出管理建议。方法：选择医院2021年药剂科中成药处方2 520份进行统计分析，包括中成药种类、单张处方中成药使用品种数、中成药科室分布、常用中成药种类、中成药用药不合理问题等。结果：2 520张中成药处方中，使用种类数为1种的占比最高，达57.90%;其次为两种(24.56%)、3种(13.37%)。2 520张中成药处方累计用药频数为4 218次，单张处方中成药品种数为1.67种。其中以内科占比最高，达25.99%;其他依次为外科(24.60%)、妇产科(16.15%)、儿科(12.30%)。使用频率最高的为清热剂(16.11%),其他依次为扶正剂(15.87%)、理血剂(14.68%)、祛瘀剂(13.49%)、化痰、止咳、平喘剂(12.30%)、(辅助)抗肿瘤药(12.18%)。常用的清热剂有蓝岑口服液(3.17%)、积雪苷霜软膏(2.98%)、止痛消炎软膏(2.78%)。常用扶正剂有胃复春胶囊(4.17%)、稳心颗粒(4.17%)、胃复春片(3.57%);常用的理血剂有益母草颗粒(3.77%)、颈舒颗粒(3.17%)、云南白药膏(2.7...     

门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况与建议

目的：研究门诊上呼吸道感染患儿中成药使用情况,并针对其使用不合理之处提出有效建议。方法：经由医院信息系统选取我院2021年1月—2022年1月期间儿科门诊上呼吸道感染患儿中成药处方517份为研究对象。分析分析患儿年龄及性别的构成情况、不同剂型中成药使用情况、不同种类中成药DDDs、DDC及销售金额情况及中成药不合理用药情况。结果：在517份中成药中,共有217份诊断为上呼吸道感染的处方,占41.97%;其中男124份(57.14%),女93份(42.86%);在517份中成药处方中,共有5种剂型,分别为口服液、注射剂、胶囊、颗粒剂及片剂,共有74种使用品种;使用份数共462份,占据89.36,其中口服液中成药使用的份数明显比其他几种剂型的使用份数多;排名前10位的有406份中成药药物,共占据78.53%;DDDs和销售金额较高的为消积止咳口服液、施保利通片及小儿肺热咳喘口服液等;共15份没有进行合理用药的处方,发生率共为2.90%,其中因用法用量错误有5张(33.33%)显著高于其他4种用药不合理情况(P<0.05)。结论：在门诊上呼吸道感染患儿中成药使用中,需根据某种中成药的用...     

基于我院产科病房实际探讨中成药管理方案的优化对策

目的：调查中成药在产科病房的实际应用情况,基于调查结果探讨可行的管理方案优化对策。方法：由研究小组负责于医院产科医院信息管理系统中筛选2019—2020年两年的中成药处方作为调查对象,将中成药处方的有关信息录入Microsoft Excel电子表格中,统计汇总处方中患者的年龄、中成药名称、中成药使用量等信息。结果：(1)实际用药及频率：调查小组共计筛查2019—2020年产科中成药处方4 000张,实际涉及的中成药种类共8种,分别为鲜益母草胶囊、康妇炎胶囊、补中益气颗粒、玉屏风颗粒、茵栀黄颗粒、桂枝茯苓胶囊、滋胎保育丸、银花泌炎灵片。使用频率排在第1位的为鲜益母草胶囊(31.03%),排在第2位的为补中益气颗粒(28.75%),排在第3位的为康妇炎胶囊(26.65%)。(2)实际用药量：2019—2020年医院产科4 000张处方共计使用中成药27 500盒,其中2019年使用量为16 700盒,2020年使用量为10 800盒,2019—2020年产科病房单张处方中成药平均用药量为6.88张。2019年单张处方的用药量平均为7.59盒,2020年单张处方的用药量平均为6盒。(3)实际...     

妇产科中成药不合理用药的帕累托图分析

目的：利用帕累托图分析法对妇产科中成药不合理用药问题进行研究分析,并提出合理的管理策略。方法：以医院妇产科2021年7—12月门诊/住院720张中成药处方作为监测重点,利用帕累托图分析法分析妇产科中成药不合理用药的主要因素,并制定重点管理对策。结果：720张处方中常用中成药有鲜益母草胶囊、益母草颗粒、保胎灵胶囊、新生化颗粒、蒲地蓝口服液等。常用中成药共筛查处不合理用药临界差错33张,发生率为4.58%。医院妇产科中成药不合理用药临界差错类型主要有中医诊断不全、无理由超说明书用药、联合用药不适宜、重复用药、用法/用量不当、剂型/给药途径不适宜、用药疗程不适宜等。不合理用药临界差错类型中A、B、C、D、E、F、G、H项的累计构成比为84.85%,依据80/20原则确定为主要因素。开展中医药理论及技术专项培训、加强合理用药制度建设、规范工作者用药行为等是妇产科中成药合理用药管理的重点策略。结论：对妇产科中成药不合理用药问题进行帕累托图分析,有利于及时发现主要不合理因素,促进可行、有效的管理对策制定,为医疗机构中成药合理用药管理提供了较为新颖的思路。     

清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中的使用情况与建议

目的：探讨清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中的使用情况,为其应用过程中产生的不适之处提供有效建议措施。方法：选取医院2021—2022年呼吸科门诊内清热止咳平喘类中成药处方512份为研究对象,对呼吸科门诊清热止咳平喘类中成药的使用金额、对不同中成药的DDDs、DDDc及中成药处方不合理使用情况予以分析。结果：在清热止咳平喘类中成药的使用中,肺力咳合剂及连花清瘟胶囊在2020—2021年皆在排在前3名,鉴于新型药物的不断研发,清热止咳平喘类中成药在呼吸科门诊中使用的频数越来越少,每一年都在呈现下降趋势,因此,其在每一年使用金额上的变化也愈加减少;医院呼吸科门诊在清热止咳平喘类中成药上的使用频次及其日均用药费用靠前的主要是连花清瘟胶囊、肺宁颗粒及射麻口服液;在抽取的512张清热止咳平喘类中成药处方中,从用法用量、适应证、说明书、联合用药等4个方面作为判断依据,共找出24张没有进行合理用药的处方,发生率共为4.69%。其中因用法用量不合理有9张(37.50%)显著高于其他3种不合理用药情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：连花清瘟胶囊、肺宁颗粒及射麻口服液等在医院呼吸科门诊中...     

茵栀黄口服液治疗口臭口腔异味82例临床观察

目的:观察茵栀黄口服液治疗口臭口腔异味的临床疗效。方法:用中成药茵栀黄口服液治疗不明原因的口臭口腔异味。结果:口臭口腔异味属于"湿热症"的范畴,应用茵栀黄口服液治疗不明原因的口臭口腔异味82例,有效率为98.8%。结论:中成药茵栀黄口服液治疗口臭口腔异味效果理想,值得推广。     

中成药在妇产科中的使用现状与应对策略

目的:分析中成药在妇产科临床中的使用现状,为妇产科中成药使用与管理奠定基础。方法:选取医院在2019年收治的120例患者,每例患者随机抽取3张中成药处方,对其中成药使用情况、使用合理性、用药安全性等资料予以分析。结果:妇产科患者使用的中成药主要有益母草颗粒、生血宝、胚宝胶囊、安坤颗粒、保胎灵、阿胶生化膏、吴茱萸穴位贴及芒硝包。360张处方中存在28张处方不合理用药情况,不合理用药原因包括未遵循中医辨证用药原则、忽视女性所处的特殊时期。120例患者在治疗期间有25例出现不良反应。结论:医院妇产科中成药使用期间存在部分不合理用药问题及不良反应问题,需要重视妇产科中成药用药管理,加强中医辨证治疗,同时关注女性的特殊生理时期,进而兼顾用药合理性、疗效及安全性。     

基层医院2019—2021年常用调经中成药的合理性分析与管理对策

目的：分析医院2019—2021年妇产科调经中成药的应用及其管理对策。方法：研究时间为2019—2021年,研究样本为医院门诊系统调取的788份妇科调经中成药处方。上述处方采集均由医院信息系统(HIS)完成,研究主要分析中成药的不同剂型、不同药物类别与销售金额的相关信息。分类计算和统计中成药使用的情况,包括剂型、药效类型差别统计,归类统计和计算使用率等,对使用频率较高的药物进行分析,同时就药物的管理问题提出对策。结果：(1)经调查分析发现,有44.29%份处方中含有颗粒剂,32.23%份处方中含有胶囊,14.34%份处方中含有丸剂,9.14%份处方中含有其他剂型,其中销售金额最高的是颗粒剂。(2)对不同药效类型的中成药分析发现,处方量最高的为活血行气化瘀类中成药,同时其销售金额也最高。(3)对不同种类的中成药的使用情况分析发现,处方量最高的中成药为益母草颗粒和八珍益母胶囊,其销售金额也相对较高。结论：医院门诊对妇科调经用中成药的调查结果显示基本合理,对于后续管理需加强用药监管的全面性和独立性,目标是减少中成药的滥用现象。     

我院糖尿病常用中成药的使用合理性评价

目的:通过分析糖尿病常用中成药的使用合理性,为中成药在糖尿病治疗中的应用提供依据。方法:以医院2019年2月~2020年2月期间接诊并使用中成药治疗的200例糖尿病患者为研究对象,每位患者抽取3张处方,共600张处方,对其中成药使用情况、中成药使用合理性予以评价。结果:200例糖尿病患者治疗期间使用的前10种中成药为八珍颗粒、百令胶囊、肠胃康片、大黄苏打片、枫蓼肠胃康胶囊、复方丹参滴丸、复方鲜竹沥口服液、复方血栓通胶囊、黄芪生脉饮、玉屏风颗粒。600张处方中存在40张处方不合理问题,包括4张不规范处方、31张用药不适宜处方及5张超常处方;200例患者治疗期间有24例出现不同程度的不良反应。结论:医院糖尿病常用中成药在使用期间存在部分不合理问题,需要进一步加强中成药处方管理,同时重视中成药不良反应分析,保证糖尿病患者用药疗效与安全性。     

门诊药房中成药应用现状与药学管理路径探讨

目的：回顾分析医院门诊药房中成药的应用情况并探讨有效的药学管理路径。方法：利用人工+智能筛选的方法从医院信息管理系统中筛选门诊药房中成药使用的有关数据。在2019—2021年内分别统计450张中成药处方,纳入总处方数为1 350张。结果：研究期间,医院门诊药房再用中成药共123种,其中基药38种,中成药基药构成比为30.89%。中成药的使用涉及门诊各个科室,使用频率排在前30的中成药中有基药9种,构成比为30.00%。使用频率>10%的中成药有复方鳖甲软肝片、复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒、鲜益母草胶囊、三拗片、翁沥通颗粒、银黄清肺胶囊、复明胶囊、舒眠胶囊、复方石淋通胶囊、乌灵胶囊。再用中成药的剂型有片剂、颗粒剂、胶囊、丸剂、膏剂、注射剂、合剂、口服液、栓剂等,其中使用频率排在前3位的剂型依次为片剂(64.07%)、胶囊(52.30%)、颗粒剂(26.89%)。医务工作者对中成药的优势认知比较全面,选择中成药的原因主要为副作用少、价格低廉、疗效理想。有超过6成的医务工作者表示经常使用中成药,而医务工作者用药依据主要为说明书、经验以及患者的需求。对中成药的态度方面,绝大多数医务工作者主张应...     

某三甲中医院口腔科中成药使用情况调查

目的:调查某三甲中医院口腔科中成药的使用情况,为中成药在口腔科的合理使用提供依据。方法:从某三中甲医院信息管理系统中导出2018~2019年口腔科诊治的患者信息,分析中成药处方中患者疾病构成、中成药使用情况、中成药剂型使用情况等。结果:中成药处方中患者人数为26413例,疾病构成前3位为牙周炎、牙髓炎和口腔溃疡。中成药用药频率前10名为口炎清颗粒、清热解毒胶囊、口咽康颗粒、口腔溃疡散、蒲地蓝消炎片、蓝芩口服液、裸花紫珠分散片、滋阴清热颗粒、冰硼散、肿痛安胶囊。中成药的剂型有颗粒、胶囊、口服液、片剂、散剂、丸剂等。结论:中医院口腔科中成药的使用以清热解毒、消炎抗菌等为主,颗粒、胶囊、口服液等剂型较常见。     

从潜在用药风险角度分析我院骨科中成药处方点评

目的：从潜在用药风险角度探讨分析医院骨科2018—2020年的中成药处方的具体情况,以促进中成药处方规范,为骨科中成药处方治疗管理提供参考。方法：选取医院骨科2018—2020年的200张中成药处方作为研究对象,并采用优化管理方法进行中成药处方干预及采用统计学方法这两种方法对研究所搜集得来的数据进行处理。将两组的患者满意度进行比较,并对不合理处方类型的分布情况及骨科中成药使用处方数、骨科中成药联用西药基本情况进行统计分析。结果：骨科中成药处方总共有200张,其中,有17张不合理处方,占8.5%。而在所有的不合理类型中,重复用药的情况最多,其次就是临床诊断不规范的情况,而没有出现过药名不规范的情况。在200张骨科中成药中,总共有10种类型：复方南星止痛膏、白脉软膏、祛风止痛胶囊、腰痹通胶囊、云南白药膏、麝香追风止痛膏、痹胶囊、骨通贴膏、金天格胶囊、其他。其中,占比最多的是复方南星止痛膏,高达17.5%;其次是祛风止痛胶囊,占14.5%。而占比最少的是其他,只占5%。在200张骨科中成药中,其他类型属于骨科中成药联用西药,总共有6种洛芬待因缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片、汉防已甲素片、二...     

我院门诊呼吸道感染患者中成药应用与分析

目的：了解医院呼吸道感染者的中成药使用情况,为医院合理使用中成药提供依据。方法：医院2020年11月—2021年10月每月随机抽取一天的处方,共抽取827例呼吸道感染者为调查对象,统计中成药的使用率、药物种类、联合用药情况等。结果：医院呼吸道感染者中成药使用率为62.76%。其中以18～44岁年龄段的患者使用率最高;药物联用情况以一联使用者居多,占中成药使用者的76.30%;呼吸道感染者中以上呼吸道感染使用中成药者居多,占49.70%;中成药使用排名前10位为口炎清颗粒、连花清瘟胶囊、强力枇杷露、蒲地蓝口服液、三拗片、小儿豉翘颗粒、小儿咳喘灵口服液、香菊胶囊、藿胆片、利舒康胶囊等。结论：医院呼吸道感染者中成药使用基本合理,但存在诊断不相符,无辨证论证,用法不正确等问题,需要进一步完善。     

2022年某综合性医院产科中成药处方调查

目的：探讨产科中成药使用情况,为促进中成药在产科的合理使用提供依据。方法：从某综合医院产科2022年开具的处方中随机抽取600张进行用药分析。结果：活血化瘀类药占25.5%,清热解毒药占22.5%,温经散寒药占15.8%,补血类药占12.2%,消炎止痛药占10.0%。中成药使用方面,益母草胶囊占15.7%,康妇炎胶囊占13.7%,补中益气胶囊占8.8%,坤泰胶囊占7.7%,致康胶囊占5.7%,桂枝茯苓胶囊占5.3%,月泰贴脐片占5.0%,复方黄柏液涂剂占4.5%,复方益母片占3.7%。有30张处方存在不合理用药,占5.0%,包括缺乏辨证用药意识、重复用药、超疗程用药、配伍禁忌。结论：益母草胶囊等活血类中成药在产科使用频率较高,但仍存在不合理使用情况,今后应加强用药管理,促进中成药在产科的合理使用。     

某三级医院妇科常用中成药的临床运用与管理措施

目的：探索某三级医院妇科常用中成药的临床运用情况以及相应的管理措施。方法：回顾性分析医院2018年10月—2020年10月的546份妇科患者中成药药方,并且对数据进行具体的分析和讨论。统计妇科患者中成药的类型数量,并计算构成比。结果：546份中成药药方中使用数量最高的是颗粒剂,达到27.66%,其次分别为胶囊、丸剂和片剂,构成比分别为26.19%、21.25%和10.62%;类型中以活血化瘀类占比最高,达到44.32%,而调经养血类、扶正类、清热类、回乳类占比分别为22.16%、16.67%、9.71%、7.14%;546份中成药药方中益母草胶囊在不同药品中的占比最高,达到34.43%,而其他药品占比按照从大到小分别为八珍益母草胶囊、桂枝茯苓丸、当归丸、归芍丸,占比分别为20.15%、16.30%、15.02%、14.10%。结论：医院妇科患者使用中成药的情况比较合理,但是医院应该提高对妇科中成药的管理质量,对滥用妇科中成药的情况进行监控,从而提高妇科患者的临床治疗效果。     

我院急诊科常见中成药应用调查与药事管理对策

目的：掌握急诊科中成药的应用情况,分析中成药的使用剂型、质量问题,提出针对性管理对策,提高中成药的使用水平和用药安全。方法：利用计算机与人工检索相结合的方法,抽取2022年医院急诊科的500张中成药处方为研究对象,调查急诊科的中成药使用情况。结果：处方涉及消化、呼吸、肝胆、泌尿、骨伤、心脑血管、皮肤等系统疾病。其中呼吸系统占比最高(46.80%),其次为心脑血管系统(44.00%)。使用剂型包括胶囊、片剂、口服液、颗粒剂、丸剂等,以胶囊占比最高(49.00%),其次为片剂(47.20%)。500张处方中含20种中成药,占比排前10位的中成药依次为连花清瘟颗粒(45.80%)、寒喘祖帕颗粒(45.60%)、祖卡木颗粒(45.40%)、祛痰止咳胶囊(45.20%)、麝香保心丸(44.00%)、稳心颗粒(43.80%)、抗病毒口服液(43.60%)、百令胶囊(43.20%)、肿节风分散片(41.40%)和安宫牛黄丸(40.20%)。不合理用药处方为联合用药不合理、重复给药等,不合理发生率为1.20%。结论：医院急诊科使用的中成药存在不合理应用情况,建议围绕“建立药事监管责任制、增强规范意识、...     

妇产科中成药应用现况研究与用药分析

目的:探讨妇产科中成药物应用现状,对药物治疗期间的不良反应情况进行分析。方法:对2017年3月～2018年3月就诊于医院妇产科,治疗方案中含有中成药物的患者资料进行收集和整理。随机选取1 235例患者纳入本次研究。应用限定日剂量和用药物利用指数分析方法,对1 235例患者使用的中成药物的相关资料进行分析。分析不良反应的发生原因。结果:妇产科中成药的使用情况均较为合理,药物的DUI值均1.0。使用频度最高的前5位中成药为产妇安胶囊、益母草颗粒、百安洗液、胚宝胶囊、定坤丸。1 235例使用中成药的妇产科患者,发生不良反应27例,涉及消化系统、皮肤、生殖系统、神经系统和全身性反应。结论:医院妇产科中成药使用情况较为合理。     

我院2020—2021年精神科中成药处方点评与管理对策

目的：调查医院2020—2021年精神科口服中成药临床应用情况,进行处方点评,旨在为中成药的使用管理提供对策。方法：抽取2020—2021年医院精神科中成药处方,统计中成药临床应用情况,包括药物名称、所属类型、销售金额、用药频度、药物利用指数,统计不合理处方发生情况,分析原因并提出管理对策。结果：医院精神科口服中成药销售金额最高的类型为安神助眠类中成药,其次分别为清热解表类、活血祛瘀类、补益理气类、止咳化痰类;医院使用频率最高的前10种药物分别是枣仁安神胶囊、稳心颗粒、芪胶升白胶囊、乌灵胶囊、麝香保心丸、安脑片、一清胶囊、脑心通胶囊、黄连上清片、疏肝解郁胶囊;782张口服中成药处方中共计23张不合理处方,不合理用药发生率为2.94%;不合理用药类型以超疗程使用、超适应证用药最常见,分别占34.78%、26.09%。结论：医院精神科口服中成药使用基本合理,仍存在不合理用药现象,临床应加强口服中成药使用管理。     

医院眼科常见中成药使用分析

目的：总结分析眼科常见中成药使用情况,以提高眼科使用中成药物的合理性。方法：调取2018—2020年期间医院眼科所有中成药药方进行回顾性分析,分析其销售情况、日均用药频度及处方的用药合理性。结果：2018—2020年眼科中成药药方销售总金额为28.6～34.3万元,占比最高的为活血化瘀类;眼科中成药DDDs最高的为复方血栓通胶囊,其次依次为益脉康胶囊、银杏叶片、明目滋肾片、六味地黄胶囊、熊胆降热胶囊、芪明颗粒、六锐胶囊、除翳明目片、障眼明片等。DDDs前10的中成药共1 000张处方,其中未辨证用药9张、超适用证用药11张、剂量过大10张、重复用药12张。结论：中成药在眼科具有较高的使用频率,最常用的中成药为活血化瘀类药品,但在临床用药中存在一定的用药不合理现象,医院需加强中成药使用规范性,通过科学监督等措施规范开具处方的合理性。