孤立性髂总动脉假性动脉瘤破裂1例报告

孤立性髂总动脉瘤极为少见,我科曾治疗1例并发破裂腹内大出血者,现报告如下。 病 例 报 告 患者 男28岁。因右下腹持续性胀痛40天,脐右下方肿块10天,突感头昏、心悸3小时于1987年5月5日晨4时急诊入院。既往无外伤或手术史。体查BP,O,经紧急抗休克处理后上升至12/8kpa;T36℃;P140次/分;R24次/分。苍白,神志清晰。心肺正常。腹平,右下腹可扪及一约5×7cm的搏动性肿块,有收缩期杂音;双下腹轻度腹膜刺激征,无腹水征。腹腔穿刺阴性。右下肢苍白,冷,感觉减退,足背动脉搏动     

髂总动脉瘤致肾积水1例

患者 ,男 ,62岁。 1 999年 1 0月 9日体检B超发现左肾积水入外院。患者近 3年反复发热伴左腰背部隐痛不适 ,逆行肾盂造影发现左输尿管中下段狭窄。造影 1d后患者畏寒、寒战、发热 ,体温达39 .7℃ ;伴左腰背部剧痛 ,疼痛放射至同侧下腹及会阴部 ;有尿频、尿急、尿痛及尿道灼热感。血白细胞 2 0× 1 0 9/L ,中性 :0 .9。予头孢唑林钠静脉滴注无效。 3d后予左输尿管双J管置入引流术。引流出脓性尿液后 ,症状缓解、消失 ,体温仍为 37.5～38.5℃。引流液培养示绿脓杆菌生长。经抗感染等治疗症状稳定后未予B超、CT等检查 ,于同年1 0月 2 7日行…     

脾脓肿后并发左髂总动脉假性动脉瘤一例

脾脓肿后并发左髂总动脉假性动脉瘤一例刘长吉陈仲林伟民我院１９９２年１２月收治１例由脾脓肿后８周迁徙感染左髂总动脉形成假性动脉瘤患者，经手术治愈，现报告如下。患者女，４３岁。因“宫血”并高热治疗十余天后自觉左上腹疼痛，超声检查示脾下极及脾周有液性暗区，...     

少见1例布鲁氏杆菌性骶髂关节炎

患者,男,22岁。因右髋、下腰部疼痛、乏力加重1周来院。患者于3月前无明显诱因出现下腰及右髋部疼痛,经行腰椎CT、骨盆CT检查均未发现异常,B超肝肿大,化验肝功能异常,按“肝炎”治疗效果不佳。后去外院治疗肝功能恢复正常,但髋部疼痛未减。查体：痛苦面容,脊柱外观正常,腰骶部有压痛,直腿抬高试验右侧50^。,左侧90^。,右臀部外上侧压痛明显。诊断：右侧骶髂关节炎。     

Castleman病误诊为左髂动脉假性动脉瘤1例

患者,男性,62 岁,因"左下腹部疼痛 6 d"于2020年8月12日收入佛山市第一人民医院血管外科.患者于6d前无明显诱因出现左下腹部疼痛,当地医院腹部CT平扫提示左下腹部占位,为求进一步诊治转至本院就诊.有高血压病史,规律口服药物控制,血压控制可,否认糖尿病等其他慢性疾病史.急诊腹部增强CT 提示左侧髂窝处异常密度...     

髂动脉假性动脉瘤侵蚀椎体致臀部放射性疼痛一例

患者男,54岁.因右臀部放射性疼痛20 d就诊骨科.既往18年和13年前有2次腰间盘手术史,无其他疾病或外伤史.体格检查无异常.常规化验检查正常.平片示腰4、5椎体前方骨质破坏,核磁示腰4、5椎体前方3.4 cm×3.5 cm ×5.2 cm占位,侵犯腰4、5椎体(图1),预行CT引导穿刺活检.穿刺前CT预扫时有少量造影剂充盈.行CTA检查示左髂总动脉后方假性动脉瘤,以细蒂与左髂总动脉相连(图2).     

右侧髂窝移植肾失功合并同侧髂总动脉夹层动脉瘤及髂外静脉狭窄1例

正患者女,45岁,因慢性肾功能不全接受右侧髂窝肾移植术,术后4h血压进行性下降,给予多种大剂量血管活性药物后血压波动于30～50/20～40mmHg,心率130～150次/分,失血性休克,伴右下肢肿胀逐渐加重。急诊床旁超声:右侧髂窝移植肾大小正常,各级动脉血流树稀疏,可见三级动脉,频谱呈针状高速高阻型(图1A),移植肾静脉内未见明确血流信号(图1B),肾周血肿;右股动脉纤细,远端流速减低;右下肢深、浅静脉内径增宽,其内未见血流信号,未见明确血栓。     

创伤性颈总动脉假性动脉瘤一例

颈动脉损伤约占颈部锐器损伤的6%[1],但形成假性动脉瘤的情况临床上罕见,可能与起病不典型,或伤后出血迅猛致休克死亡无法得到及时诊治有关.据统计,颈动脉损伤的病死率近40%,而幸存患者中约45%会遗留神经功能障碍[2],因此提高这类疾病的诊治水平十分必要.近来我们诊治了一例创伤性颈总动脉巨大假性动脉瘤并成功进行了手术治疗,效果满意,现报道如下.     

面动脉假性动脉瘤治疗1例

患者,男性,43岁,因"外伤后右侧下颌角搏动性包块1周,伴疼痛4 d"于2020年6月8 日入院.患者入院前1周在外伤后右侧下颌角出现包块,直径约3 cm ,搏动感明显.包块有疼痛感,并有放射性疼痛,不伴头痛、头晕、晕厥、恶心、呕吐等.患者在外院行彩超检查,考虑为面动脉假性动脉瘤后转至绵阳市中心医院治疗.入院时生命体征...     

腘动脉假性动脉瘤1例报告

1　病例资料患者 ,男 ,31岁。于入院一周前无诱因出现右窝疼痛 ,可忍受 ,入院当天疼痛加重 ,并觉小腿及足部麻木、发凉 ,2ｈ后因疼痛加剧 ,急诊入院。体检 :一般状况良好 ,右小腿中下段及足部冰冷 ,足部皮肤苍白 ,足背动脉搏动消失 ,足趾末梢无血运。窝中部稍隆起 ,触及深部有一硬结 ,如拇指尖大小 ,触压痛明显 ,基底界限欠清 ,向左右侧方可稍许活动 ,但不能上下活动。考虑窝纤维瘤合并动脉栓塞 ,立即行手术探查。术中见动脉于胫前动脉、胫后动脉分叉上 1.0ｃｍ处 ,动脉壁前外侧膨大形成一椭圆形硬性肿物 ,上下径约 2 .0ｃｍ ,界…     

锁骨骨折致锁骨下动脉损伤假性动脉瘤形成误诊一例

l 病例报告 患者男性,35岁,因外伤致右锁骨骨折,在当地草药外敷致右胸腋部红肿疼痛1个月入院,入院时查体:体温37.5℃,血压16/9.5 kPa,呼吸20次/分,右上胸部腋部明显肿胀皮肤潮红、右上肢活动受限,面色苍白。血常规:红细胞3.5×10_(12)/L,白细胞 7.6×10_9/L,血色素75g/L。X     

双侧颈总动脉假性动脉瘤腔内治疗1例报道

1病例资料患者女性,31岁,因“双侧颈部包块伴左侧头颈部疼痛10d,加重3d”入院。患者于入院前10d无明显诱因发现双侧颈部包块,且伴有左侧头颈部疼痛、声音嘶哑,右侧包块约3cm×4cm大小,左侧约6cm×4cm大小,左侧头颈部疼痛呈持续性刺痛,平卧疼痛无缓解,无头昏、心慌、咳嗽、呕吐、饮水呛咳等症状。     

左髂总动脉瘤误诊1例报告

患者,男,17岁,主因左髋关节疼痛,伴左下腹肿物二十天来诊,患者于入院前二十天无明显诱因左髋关节疼痛,夜间加重,体温高时达38℃,在当地医院肌注青,链霉素及口服消炎药物,疗效欠佳,转来我院求治以“左髋关节结核并左下腹寒性脓肿”收住。查体左下肢屈膝,屈髋内收内旋,旋转时有疼痛,左下腹可触及13×13×6cm~3大小肿物,局部无红肿,触痛(+),质地坚硬,无波动感,未闻及血管朵音。B超检查报告,“左侧盆腔可探及11.3×6.3cm~2大小含液性包块,有包膜膜     

胫后动脉开口处假性动脉瘤1例

患者,男性,66岁。2014年10月1日因"左下肢肿痛1月"入院。患者2个月前发生右侧膝关节外伤,1个月后逐渐出现左下肢小腿后侧肿胀及疼痛,且症状逐渐加重,为求进一步诊治,遂至我院就诊。入院查体:左下肢小腿部明显肿胀,局部可及搏动性肿块,大小约4 cm×4 cm大小,搏动节律与心律一致,右侧胫后动脉及双侧足背动脉搏动可及,左侧胫后动脉搏动未及。行下肢CT血管造影     

布鲁氏杆菌性脊柱炎伴硬膜外脓肿形成1例

正患者,男,43岁,农民,因双下肢麻木无力进行性加重2 d入院。患者3~4个月前出现间断性发热,最高达40℃并有胸背部及双侧胁肋部疼痛,在村卫生室静滴抗生素治疗(具体不详)发热得以控制。入院前2 d晨起突然出现左下肢麻木无力,伴小便费力。入院前1 d出现右下肢麻木无力,并出现小便困难。入院时症见:胸背部疼痛,并伴有双下肢麻木无     

颈总动脉假性动脉瘤破裂抢救成功一例

患者男 ,2 9岁 ,农民 ,继往健康。因右颈前外侧一包块 ,迅速增大伴明显颈部压迫感和呼吸困难 4h入院。无发热、头昏、头痛等症状。体检 :右颈前外侧弥散性肿胀 ,张力高、有搏动感、闻及血管杂音 ,头面部水肿 ,右侧尤重 ,喉结移位至颈左外上 ,无外伤或手术痕迹 (图 1)。入院后立即行颈动脉数字减影血管造影 (digitalsubtractionangiography ,DSA) ,见右颈总动脉中段一 9 2 4mm× 6 5 3mm假性动脉瘤 ,带蒂1 5 6mm× 2 15mm ,大量血液经瘤体流向周围组织 (图 2 )。双侧颈动脉DSA未见血管变异。急诊气管插管全身麻醉 ,监测中心静脉压 ,股动…     

肾挫裂伤后假性动脉瘤形成1例

患者,男,29岁。因“左胸背部外伤后疼痛伴肉眼血尿4h”于2005年8月14日由急诊收入我科。患者诉左中上腹、左上肢及左侧胸壁疼痛,两侧腰部酸痛,伴恶心。患者留置导尿,尿色鲜红。体检：一般情况可,各项生命体征平稳,左肋缘下压痛显著,右肾区无叩击痛,左肾区轻叩即感疼痛。尿常规检查为红细胞满视野,B超提示“左肾挫伤,左肾中上部部分被膜连续性不好”。根据患者病史和辅助检查,诊断为左肾挫裂伤。行保守治疗,绝对卧床两周,密切观察,必要时手术治疗。住院两周后,患者各项生命体征平稳,不适症状明显减轻,已可自行活动。2005年8月31日出院前行CT检查,检查结束时突然感左腰痛、腹胀,全身大汗淋漓,极度乏力,神志清晰,排出大量鲜红色肉眼血尿,尿中可见条索状血凝块,