中药临床药师在我院ICU开展药学服务中的作用

目的:探究中药临床药师在我院ICU开展药学服务中的作用。方法:随机选取医院ICU收治患者160例进行研究,2019年3~9月80例患者接受常规药学管理模式,为干预前。2019年10月~2020年3月80例患者在常规药学管理的基础上加强中药临床药师干预,为干预后。比较干预后患者对药学服务的实际评分与满意度。结果:干预后患者对药历记录、用药安全、药学服务意识及专业素质的评分均显著高于干预前(P<0.05);干预后患者对药物服务的满意度显著高于干预前(P<0.05)。结论:中药临床药师在ICU开展药学服务中起着重要作用,既可促进ICU药学服务质量优化,又可显著提升患者对药学服务的满意度。     

临床药学服务在调查骨科非处方中成药不良反应中的应用

目的：了解骨科疾病治疗与管理的非处方中成药不良反应,探究临床药学服务模式的应用价值。方法：为了解骨科非处方中成药不良反应情况,2021年4月开始实施临床药学服务模式。2021年1—3月实施常规管理,设为实施前。2021年4—6月实施临床药学服务模式,设为实施后。比较实施前后管理效果。结果：实施后不良反应发生率低于实施前(P<0.05)。实施后药师的药物管理、操作技能、理论知识、药物质量评分均高于实施前(P<0.05)。实施后护理后生活质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者专科管理、用药依从性、药物浓度监测、联合用药管理评分均高于实施前(P<0.05)。实施后满意度高于实施前(P<0.05)。结论：骨科非处方中成药用药患者应用临床药学服务模式,有效预防不良反应,提高生活质量,得到患者满意度,同时还可提高医师的综合能力。     

中药房药师开展中药药学服务的思考

目的:分析中药房药师开展中药药学服务的效果。方法:2018年医院的中药房药师开展中药药学服务,将中药房的9名药师作为研究对象,为实施后。以2017年为对照。比较开展中药药学服务前后的中药房服务质量及患者对护理工作的满意度。结果:实施后患者对护理工作的满意率高于实施前(P0.05);实施后中药药师的临床沟通配药、告知患者用药注意事项、中药煎煮方法、对患者的态度、个人仪表等评分高于实施前(P0.05)。结论:在中药房药师中开展中药药学服务,可以提升药师的护理质量,使患者对护理工作有较高的满意度。     

中药师对骨科患者中医临床路径制定的指导意义

目的：分析中药临床药师在骨科中医临床路径的制定与实施中的效果，对医患满意度的影响。方法：自2021年1月开始，医院骨科的中医临床路径由中药临床药师协助制定，诊疗全程由中药临床药师进行药学监护。2021年骨科收治患者中选取50例作为实施后研究对象；2020年常规临床路径管理下骨科收治患者中选取50例作为实施前研究对象。比较中药临床药师参与的骨科中医临床路径实施前后，骨科患者治疗总有效率和不合理用药发生率，记录患者平均住院时间和平均中药费用，比较差异。结果：实施后骨科患者治疗总有效率高于实施前(P<0.05);实施后不合理用药发生率低于实施前(P<0.05)。实施后骨科患者平均住院时间短于实施前(P<0.05);实施后平均中药费用也少于实施前(P<0.05)。结论：中药临床药师参与骨科中医临床路径的制定与实施，能提高临床路径制定规范性、合理性，进一步保障临床患者用药安全，减少不合理用药发生率，医患满意度高。     

规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用

目的：评价规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用。方法：2021年1—6月医院未施行规范化药学干预时科室中药注射剂用药状况,设为实施前;2021年7—12月施行规范化药学干预后科室中药注射剂用药状况,设为实施后。抽取实施前后医院中药注射剂处方各1 000张、患者各100例开展研究。分析开展规范化药学干预前后中药注射剂使用合格率、科室中药注射剂临床使用各环节(查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应统计上报环环节)中不良事件发生率、科室管理质量评分、并发症发生率、患者用药服务满意率。结果：实施后的科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率、并发症发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后的药注射剂使用合格率、科室管理质量评分、患者用药服务满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论：开展规范化药学干预后,能够有效优化科室管理质量,提高中药注射剂使用合格率,降低科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率,避免患者发生不良反应,让患者对中药注射剂用药服务更满意。     

加强中成药药品说明书管理与学习对ICU护士安全用药能力的影响

目的：研究分析加强中成药药品说明书管理与学习对重症监护室(ICU)护士安全用药能力的影响。方法：研究时间为2020年1月—2021年12月，按照时间不同将研究阶段分为实施前(2020年)和实施后(2021年)。实施前仍采用传统的ICU护理管理方案；实施后则针对护士安全用药的管理问题，进行护理管理方案调整，加强中成药药品说明书管理与学习，采用整体抽样法进行研究对象抽取。2020年ICU共统计有效研究对象636例，2021年ICU共统计有效研究对象671例，比较实施前后ICU中成药相关的护理不良事件发生率，比较实施前后护士的安全用药能力评分，并采用问卷调查法调查了解实施前后患者对ICU护理服务的满意度评价。结果：实施后ICU中成药相关的护理不良事件发生率显著低于实施前(P<0.05);实施后ICU护士在用药方法、用药宣教、用药禁忌、不良反应预防及处理方面的能力评分均显著高于实施前(P<0.05);实施后ICU患者对ICU护理服务的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论：加强中成药药品说明书管理与学习能够显著降低ICU中成药相关护理不良事件的发生率，也显著提高了护士的安...     

基于六西格玛管理理念降低某院重症医学科药品费用支出的实践

目的：观察分析基于六西格玛管理理念降低某院重症医学科药品费用支出的实践效果。方法：选取2021年医院重症医学科48名医务人员为研究对象。2021年7月开始医院重症医学科实施基于六西格玛管理理念定义、度量、分析、设计、验证五步循环改进法,成立了研究团队,统计分析实施前医院重症医学科药品费用支出情况,明确了项目需要改进的关键目标,确定影响药品费用支出的影响因素包括并进行改进。2021年1—6月设为实施前,2021年7-12月设为实施后。比较实施前后重症医学科药品费用支出、药品不合理使用发生率、患者满意度评分。结果：实施后重症医学科患者的人均药品费用支出明显低于实施前（P<0.05）。实施后医院重症医学科药品不合理使用问题发生率明显低于实施前（P<0.05）。实施后医院重症医学科患者满意度评分明显高于实施前（P<0.05）。结论：六西格玛管理理念应用于重症医学科,体现了提升医疗服务质量、聚焦社会效益的服务理念,为解决“看病贵”问题开辟了一条新的出路。     

药师在药学服务管理中的主导作用

目的：探讨充分发挥药师在药学服务管理中的主导作用及其实践效果。方法：选择2020—2021年在职在岗的医院中医药房19名药师作为研究对象。2021年1月医院中医药房开始实施药师主导的药学服务管理模式，在此之前(2020年)实施常规的药学服务管理模式。将2020年设为实施前，将2021年设为实施后。在实施前后分别随机抽取110例患者参与研究。统计对比实施前后药学服务管理质量、药师胜任力、患者用药依从性。结果：实施后中医药房药学服务管理质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后医院中医药房药师胜任力评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后医院患者用药依从性为好的比率明显高于实施前(P<0.05)。结论：充分发挥药师在药学服务管理中的主导作用，对提升药学服务管理质量、药师胜任力、患者用药依从性均具有积极的临床价值。     

临床药学服务模式在促进中医妇科患者安全使用中成药中的价值

目的：探究临床药学服务模式在促进中医妇科患者安全使用中成药中的价值。方法：医院从2021年4月开始正式推行临床药学服务模式,重点加强药学专业技术服务,2021年1—3月为实施前,2021年4—6月为实施后,实施前后各随机选择在中医妇科就诊的患者137例为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后中成药用药不适宜处方发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者中成药药物不良反应发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者对药事管理的满意度评分,显著高于实施前(P<0.05)。结论：针对中医妇科中成药使用实施临床药学服务模式,可以有效降低中成药的不合理使用及药物不良反应,提升用药安全性及患者满意度,对于推动药学服务转型,提升药学服务能级具有重要价值。     

加强中成药药品说明书学习对科室中药药学服务水平提升的影响

目的：分析加强骨科护理人员中成药药品说明书对中药药学服务水平的作用效果。方法：自2022年1月起,医院骨科开展中成药药品说明书强化学习培训,并以科室13名护理人员为研究对象,比较开展前(2021年)和开展后(2022年)的中药药学服务水平和安全用药能力变化;同时开展前后随机抽取84例和85例患者进行研究,分析护理不良事件及患者满意度水平。结果：开展后科室中药药学服务的“人员管理、用药管理、管理制度、药物宣教”维度及护理人员安全用药能力的“用药途径、用药禁忌、用药风险管控、风险处理能力”维度得分均显著高于开展前(P<0.05);开展后科室“用药错误”及“用药不良反应”的发生率明显开展前(P<0.05),患者的满意度明显高于开展前(P<0.05)。结论：加强对骨科护理人员中成药药品说明书的学习能够有效提升科室的中药药学服务水平及护理人员的安全用药能力,从而降低临床中成药相关护理不良事件的发生,保障患者用药安全。     

我院ICU中成药重复用药点评体系构建

目的：探索构建医院ICU中成药重复用药点评体系。方法：以2021年4—9月医院ICU住院患者166例为研究对象。2021年4—6月ICU中成药点评沿用既往的方案,设为实施前。2021年7—9月探索并实践中成药重复用药点评体系,设为实施后。比较实施前后杭州富阳骨伤中医院ICU中成药重复用药发生率、患者满意率及医务工作对重复用药的认知水平。结果：实施前重复用药发生率明显高于实施后(P<0.05)。实施前患者药学服务满意率明显低于实施后(P<0.05)。结论：研究所构建的中成药重复用药点评体系具有良好的实用性和可行性,能够明显减少ICU中成药重复用药发生率,提高患者药学服务满意率。     

中药药物整合在患者用药差错防范中的应用

目的:探讨中药药物整合在患者用药差错防范中的应用方法和管理价值。方法:医院2019年将中药师参与的中药药物整合管理模式应用于呼吸疾病患者的临床用药管理中,为实施后;2018年给予常规用药管理于呼吸疾病患者的临床用药管理中,为实施前。比较实施前后合理用药情况、药学管理质量评分、不良反应发生率、患者用药满意度、医务人员满意度。结果:实施后的总药物差错发生率显著低于实施前,不良反应发生率明显低于实施前,患者用药满意度、医务人员满意度、药学管理质量评分均明显高于实施前(P0.05)。结论:中药药物整合有助于避免患者用药差错防范。     

PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用

目的：探讨PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用。方法：医院中药房自2022年起开始应用PDCA循环模式于中药配方颗粒调剂质量管理工作中。从2021年4月—2022年4月期间含中药配方颗粒处方中选取120份,作为实施前研究对象。从2022年5月—2023年3月期间中药房录入含中药配方颗粒的处方中选取120份,作为实施后研究对象。分别在PDCA循环模式实施前后,评估医院中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平和药学服务质量,统计实施前后中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率,调查临床患者对中药房管理及调剂用药服务的满意度,比较两组数据差异情况,分析新管理模式在中药房调剂管理工作中的开展价值。结果：实施后中药房中药配方颗粒调剂质量管理和药学服务质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后中药房中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者对药房管理和调剂用药相关管理工作的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论：PDCA循环模式的实施开展,能明显提升中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平,减少中药配方颗粒调剂差错和不良事...     

基于合理用药管控下的内科中药注射剂应用情况调查与管理策略

目的：分析内科中药注射剂在合理用药管控下应用情况以管理策略。方法：2020年共计选择100张医院内科中药注射剂处方作为研究对象,期间医院并未实施合理用药管控措施,设为实施前;在2021年同样共计选择100张医院内科中药注射剂处方作为研究对象,期间医院采取了合理用药管控措施,设为实施后。针对实施前后内科中药注射剂使用情况、管理效果等指标展开对比分析。结果：实施后内科中药注射剂不合理使用率明显低于实施前(P<0.05);实施后不良反应发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后管理方法、主动服务、服务礼仪、服务技能、服务态度5方面的评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论：通过开展合理用药管控措施,能够在内科中药注射剂的应用效果显著提升,该管理策略的可行性较强,有助于降低不合理使用率、不良反应发生率,并将管理质量增强。     

中药临床药学服务模式在患者用药安全管理中的应用

目的：分析中药临床药学服务模式在患者用药安全管理中的应用效果。方法：医院自2022年1月起对接受中药治疗的患者应用中医临床药学服务模式指导下的工作策略，2021年为实施前，2022年为实施后，实施前后各随机选择85例患者为研究对象，研究期间中药房工作人员共13名，比较实施前后的管理效果。结果：实施后服药患者的中药处方不合理情况发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后服药患者对于中药使用服务的满意度评分高于实施前(P<0.05)。实施后中药房工作人员对于中药服务工作的满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药房工作人员工作质量考核结果评分显著高于实施前(P<0.05)。结论：将中药临床药物服务模式的工作策略使用到中药使用安全管理的工作中，可有效的降低中药处方的不合理发生率，提升患者对于中药服务及药房工作人员的满意度，改善药房工作的质量。     

品管圈管理对合理用药与药学人员服务技能的影响

探讨基于品管圈建立的药学管理模式,分析其对合理用药行为与药学人员服务技能的影响。方法:医院自2017年7月起通过成立品管圈、选定主题、分析原因、制定措施等加强对药师的管理,2017年1～6月为实施前,2017年7～12月为实施后,实施前后各随机选择80例患者为研究对象,比较实施前后医院合理用药行为及药学人员服务技能等情况。结果:实施后的不合理处方、不良反应发生率,均显著低于实施前(P0.05)。实施后患者用药依从性、患者对药学服务满意度,均显著高于实施前(P0.05)。实施后药学人员专业咨询、沟通技能、职业形象等评分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:基于品管圈建立的药学服务模式,能够改善医院合理用药情况,降低药品不良反应发生率,提高药学人员服务技能与患者满意度,具有较高的价值。     

中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用

目的：探讨中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用。方法：医院从2021年开始构建试行中药饮片处方点评管理制度。从医院HIS信息系统中抽选2021年医院中药饮片处方开具患者资料共400份作为管理后研究对象;从2020年医院中药饮片处方开具患者资料中抽选400份作为管理前研究对象。中药饮片处方点评管理前后,评估医院中药房药学服务质量,统计医院医患纠纷事件发生率及患者用药管理满意度,统计医院中药饮片处方合格率以及处方管理问题发生率,比较差异。结果：管理后中药房药学服务质量评分明显高于管理前(P<0.05);管理后医院医患纠纷事件发生率明显低于管理前(P<0.05),患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方管理问题发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方合格率明显高于管理前(P<0.05)。结论：中药饮片处方点评应用于临床用药管理中效果显著,能提高中药房药学服务质量,规范临床中药饮片使用相关标准、程序与流程,尽可能避免潜在的不良事件问题或医疗纠纷,提升诊疗效果及用药安全,医患满意度高。     

新形势下我院药事管理优化改革在临床药学服务中的应用

目的：分析新形势下医院药事管理的优化改革在临床药学服务中的应用。方法：选取2017—2018年期间医院收治患者50例为研究对象。经由未实施药事管理优化改革的临床药师进行药学服务,设为实施前。选取2019—2020年期间医院收治的患者50例为研究对象,其经由实施药事管理的临床药师进行药学服务,设为实施后。观察实施前后患者不合理用药情况、不良反应发生情况、实施药事管理前后临床药师的工作质量比较。结果：实施后患者药品使用不合理发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者药品使用不合理发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后临床药师的工作质量内容评分均明显低于实施前(P<0.05)。结论：临床条件下,对医院药事管理优化改革十分必要,可以使临床不合理用药率、不良反应发生率降低,进而提高药师的临床工作质量。     

PDCA循环管理方法在提高药房药学服务质量中的作用

目的：探讨PDCA循环管理方法在提高药房药学服务质量中的作用。方法：医院药剂科从2022年6月开始在药学服务中实施PDCA循环管理方法，2022年2—5月为实施前，2022年6—9月为实施后，实施前后各随机选择335例患者为研究对象，研究期间临床药师共10名，比较实施前后的管理效果。结果：实施后患者的药学差错事件发生率为0.60%,显著低于实施前的4.18%(P<0.05)。实施后临床药师的药学服务工作质量评分为(95.63±2.85)分，显著高于实施前的(91.02±2.64)分(P<0.05)。实施后患者对药学服务的满意度评分为(92.33±3.68)分，显著高于实施前的(86.14±3.57)分(P<0.05)。结论：在药学服务中实施PDCA循环管理方法能够有效降低药学差错事件发生风险，提高临床药师的药学服务工作质量，提高患者满意度，具有较高的应用效果。     

药师开展药学服务对降低药品不良反应的效果

目的:探讨药学服务应用于药师日常管理对降低药品不良反应的效果。方法:选择2019年7月~2020年6月作为研究阶段,研究期间随机选取84例药学服务患者,并将其分成两组,各42例患者。对照组应用常规药学管理方法,无药学服务内容参与日常管理。观察组应用药学服务参与药学日常管理,以期使用药历书写、临床药师查房、合理用药指导结合微信群管理,降低药品不良反应。观察评价指标为药物不良反应发生率及药物不良反应发生情况。结果:对照组药物不良反应发生率高于观察组(P<0.05);对照组不良反应发生情况(中成药占比,抗感染药物占比,降压药物占比)高于观察组(P<0.05)。结论:药学服务的开展给予药师更多成长空间及主观能动性,药师与临床医师共同合作,审核医嘱的合理性降低用药过程中可能会出现的不良反应发生率,提高用药的合理性和安全性。