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相似文献
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1.
何源 《中国医药科学》2012,(16):243-244
目的对比改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法随机将115例重度颅脑损伤患者分为标准去骨瓣减压术治疗组(标准组)和改良去骨瓣减压术治疗组(改良组),对比分析两组患者手术情况和临床疗效。结果组间手术时间和术中出血量、手术并发症、恢复良好率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效确切,具有手术时间短、术中出血量少、手术并发症低以及恢复良好率高等优势,值得继续研究与探讨。  相似文献   

2.
目的比较改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤临床疗效。方法将我院收治的206例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各103例,前者采用改良去骨瓣减压术治疗,后者予标准去骨瓣减压术治疗,对比分析两组手术情况及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、颅内压恢复正常时间、手术并发症发生率、恢复良好率等均优于对照组(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤可缩短手术时间、减少出血量,降低并发症,改善预后,临床值得推广。  相似文献   

3.
目的探究分析改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取近6年在我院接受重型颅脑损伤治疗的患者52例,将其随机分为对照组和试验组,每组各26例,对照组进行传统外伤大骨瓣减压术治疗,试验组进行改良去骨瓣减压术治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗效果。结果试验组治疗后的预后良好(65.38%)明显高于对照组治疗后的预后良好(38.46%);试验组治疗后的手术时间(52.21±15.65)min、术中出血量(93.12±26.46)m L明显低于对照组治疗后的手术时间(69.32±21.28)min、术中出血量(126.65±40.13)m L,两组有显著性差异,均在统计学上有意义(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤中,有较好的疗效,能显著提高患者的生活质量,值得临床应用推广。  相似文献   

4.
目的 分析改良去骨瓣减压术与传统外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 80例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组实施传统外伤大骨瓣减压术,观察组实施改良去骨瓣减压术.比较两组手术出血量、手术总耗时、住院时间、治疗前后患者生活质量水平.结果 观察组手术出血量(95.21±15.26)ml、手...  相似文献   

5.
目的 探讨改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者高级脑功能的影响.方法 选取84例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为A、B组,每组42例,分别予以改良去大骨瓣减压术和标准外伤大骨瓣减压术治疗.比对两组患者术后格拉斯哥预后(GOS)分级情况差异,记录其治疗前后平衡功能评定量表(Fugl-Meyer)、洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验(LOTCA)评分结果,分析术后并发症发生率差异.结果 ①A组治疗无效率为19.0%,显著低于B组的45.2%(x2=6.604,P=0.010).②两组患者治疗后Fugl-Meyer及LOTCA评分均较治疗前显著提高,且A组评估结果优于B组(P<0.05).③A组术后并发症发生率为20.5%,显著低于B组的47.2%(x2=6.010,P=0.014).结论 改良去大骨瓣减压术可有效改善重型颅脑损伤患者高级脑功能,具有并发症发生率低、预后良好等优势.  相似文献   

6.
7.
22例重型颅脑损伤去骨瓣减压术后护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
重型颅脑损伤后由于急性颅内压增高 ,常造成继发性脑损害在药物无法控制下行去骨瓣减压术为目前临床救治急性脑损伤及脑内血肿的主要方法之一 ,而去骨瓣术后护理对提示医生实施抢救方案及降低病死率、残存率 ,预防手术后副作用有积极意义。现将行去骨瓣减压术后的护理体会及病情观察要点介绍如下。1 临床资料我科自 1999年 1月至 2 0 0 3年 3月重型颅脑损伤 (哥拉斯哥评分 5~ 8分 )并行去骨瓣减压手术者 2 2例 ,其中男 18例 ,女 4例 ;年龄最小 19岁 ,最大 6 5岁。临床诊断均为脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿 ,10例合并颅骨骨折。行去骨瓣…  相似文献   

8.
目的 探讨去骨瓣减压术联合康复训练治疗闭合性颅脑损伤的效果及对患者功能预后的影响。方法 选取2016年3月至2018年5月济南市第一人民医院收治的100例闭合性颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者采用去骨瓣减压术治疗,观察组患者采用去骨瓣减压术联合康复训练治疗。比较两组患者的疗效、上肢运动功能和智力状态。结果 观察组治疗1个月后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1个月后的上肢运动功能评测表(Fugl-Meyer)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1个月后的Fugl-Meyer、MMSE评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 去骨瓣减压术联合康复训练治疗闭合性颅脑损伤有良好的效果,能够促进上肢运动功能和社会认知功恢复,有效改善患者预后,可以进一步研究。  相似文献   

9.
重型颅脑损伤在颅脑外伤中较为常见,病死率高达30%~50%.由于重型颅脑损伤常伴有严重的脑水肿及恶性颅内高压,保守治疗往往无效,多需要去除骨瓣减压并清除颅内血肿和失活的脑组织.标准大骨瓣减压术是欧美国家较为常用的术式,近年来我国也多采用此术式.我们采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,并与常规去骨瓣减压术进行比较,现将结果报告如下.  相似文献   

10.
目的 探讨运用去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 100例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组运用传统骨瓣开颅术治疗,观察组选择去大骨瓣减压术治疗.对比两组患者临床疗效、手术前后颅内压及昏迷情况.结果 观察组总有效率为92.00%高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)...  相似文献   

11.
目的:探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的效果和安全性,为临床提高重度颅脑损伤救治效率提供数据支持。方法:回顾性分析我院2003年6月~2012年7月收治的重度颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法分组,采用去骨瓣减压术治疗的64例患者为观察组,采用微创血肿清除术治疗的68例患者为对照组,比较两组患者治疗效果、GOS评分结果、手术并发症发生率。结果:观察组64例患者GOS评分为(4.21±0.92)分,对照组为(3.75±1.12)分,组间比较差异具有统计学意义(u=3.845,P<0.05)。观察组总有效率为84.3%,高于对照组,组间比较差异具有统计学意义。结论:去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效确切,值得临床推广。  相似文献   

12.
冠状切口双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤   总被引:1,自引:1,他引:1  
王银生  余新光 《河北医药》2008,30(11):1697-1698
目的探讨治疗广泛额颞叶脑挫裂伤及脑疝的手术方式。方法对53例重型颅脑损伤的患者采用冠状切口双侧去骨瓣减压手术治疗。结果恢复良好18例,中残14例,重残6例,植物生存3例,死亡12例。结论双侧同时开颅去骨瓣减压手术可提高广泛额颞叶脑挫裂伤及脑疝的重型颅脑损伤患者治疗效果,是一种行之有效的疗法。  相似文献   

13.
目的分析双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月本院94例重症对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照不同手术方法分为观察组和对照组,每组47例。观察组予双侧去骨瓣减压开颅术,对照组予单侧外伤大骨瓣减压窗术,比较两组患者临床疗效、颅内压变化及并发症情况。结果观察组临床总有效率59.57%显著高于对照组29.79%,术后1、3、7 d的颅内压水平均低于对照组,且急性脑膨出和切口疝发生率均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术可以显著减轻重症对冲性颅脑损伤患者颅内压,降低其并发症概率并减少致残、致死事件,因此值得临床积极推广。  相似文献   

14.
目的:探讨双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月收治的具有双侧开颅适应证的重型颅脑外伤患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行双侧同时去骨瓣减压术,观察组行双侧相继去骨瓣减压术。比较两组患者术后格拉斯哥预后评分( GCS)及并发症的发生情况。结果观察组患者 GCS 评估情况高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。观察组硬膜下积液2例,再出血1例,对照组分别为14例、13例,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论在对适应证严格把握的前提下,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者可有效降低颅内压,为手术的成功提供保障。  相似文献   

15.
16.
目的探讨醒脑静注射液联合改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及近期预后的影响。方法选取襄阳市中心医院2017年3月至2018年4月收治的重型颅脑损伤患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。两组患者入院后均予常规止血、降温、吸氧、补液、脑神经保护和降颅内压等紧急对症处理,并行改良去大骨瓣减压术,观察组加用醒脑静注射液治疗1个月。结果两组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评级无明显差异(P>0.05);观察组患者术后颅内压恢复平稳时间均及术后住院时间明显短于对照组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(26.67%比23.33%,P>0.05)。结论醒脑静注射液联合改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可加快患者颅内压的平稳恢复,改善神经组织损伤,降低炎性因子水平。  相似文献   

17.
张树棠 《中国医药指南》2012,10(20):160-161
目的探讨标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例重型颅脑损伤患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,每组30人,并保证两组患者不存在显著的统计学差异(P>0.05)。对照组患者接受常规的去骨瓣减压术治疗,实验组患者接受标准去骨瓣减压术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者治疗的总有效率为83%,对照组患者治疗的总有效率为70%,且实验组患者的病死率显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤与常规的去骨瓣减压术治疗相比,具有更为显著的临床治疗效果,且病死率更低,能够显著改善患者的预后情况,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。  相似文献   

18.
目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:将我院近期收治的重型颅脑外伤患者40例,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用有限去骨瓣减压术.结果:观察组存活率与对照组相比(P<0.05).结论:标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床效果显著,能显著提高生存率,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的 探讨标准去大骨瓣与控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法 80例重型颅脑损伤并接受手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采取标准去大骨瓣减压术治疗,观察组应用控制性减压术治疗。比较两组术后48 h神经损伤相关因子水平,手术前后格拉斯哥昏迷评分,术后并发症发生情况及脑灌注压。结果 观察组术后48 h神经元特异性烯醇化酶和S-100B蛋白水平分别为(5.8±0.5)ng/ml和(0.7±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(15.9±1.8)ng/ml、(1.9±0.3)μg/L(P<0.05)。术后7 d,两组格拉斯哥昏迷评分均高于术前,且观察组格拉斯哥昏迷评分(10.7±2.2)分显著高于对照组的(7.9±1.5)分(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.0%显著低于对照组的30.0%(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组脑灌注压分别为(89.7±5.8)、(95.3±6.8)、(99.7±7.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均显著高于对照组的(57.9±5.7)、(59.9±6.2)...  相似文献   

20.
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