昆山市第一人民医院生物样本库的建设和管理初探

目的：为了有效规范建立县域市级综合性医院生物样本库,使这些样本能符合临床科研课题需要。方法：通过院伦理委员会审核,制定生物样本库知情同意书,通过液氮和-80℃冰箱保存组织、血液样本以确保样本质量,为临床科研提供高质量样本。结果：建立一套适合县域市级综合性医院生物样本库的操作流程,到目前为止收集各科组织样本252例合计3 427管份,血液样本109例合计1 440管份。结论：对库内的样本随机抽取进行质量检测,对出库的样本收集反馈信息,90%样本质量均达到质控要求,基本满足临床科研需要。     

遗传病生物样本库的建立、优化及应用

目的 建立优化的遗传病家系生物样本库及其信息数据库,以实现临床和科研样本的信息化管理.方法 经过可视化数据库软件的开发与调试,以病种和家系为限制条件,对接收和试验获得的不同类型、不同批次、不同管号的样本赋予唯一编号.采用Qiagen系列试剂盒提取基因组DNA,应用ND-1000检测样本DNA的浓度和纯度.并通过二维条码将全部临床和实验室信息存储至基于SQL Severs建立的样本数据库中.结果 30余个病种7958份不同类型家系样本得到数字化、网络化保存和查询.结论 遗传病DNA样本库建立的流程已基本成熟,初步建立的样本库能为各项研究提供样本和相关资料来源,样本质量稳定且可实现信息化管理.     

面向在线医疗平台的医生能力综合评价体系构建

目的 基于服务质量模型、知识贡献理论、结构-过程-结果三维质量评价模型构建面向在线医疗平台的医生能力综合评价指标体系,以期助力平台打造具有公信力的医生榜单,促进患者精准评估医生能力和服务水平。方法 采用文献分析法建立初始评价指标体系框架,邀请专家对指标进行筛选和评估,最后通过层次分析法对各级评价指标的权重赋值。结果 建立的医生能力综合评价体系包含3个一级指标、7个二级指标、29个三级指标,其中一级指标（及其权重）分别为医生基础条件（0.420）、医生知识贡献（0.219）、医生服务表现（0.361）。结论 研究构建了一套科学、可靠的面向在线医疗平台的医生能力综合评价体系,可为平台建立系统化的医生评价标准提供信息基础和参考依据。     

恶性肿瘤生物样本信息数据库的构建及应用

目的生物样本库对临床转化性研究具有重要的推动作用,随着生物样品数量的日益增加和研究需求的多样性,传统的电子表格管理模式已不能满足庞大样品量及其临床信息高效、集中管理的需求。因此迫切需要对生物样本实行信息化管理,构建恶性肿瘤生物样本及临床信息的信息化管理体系,以实现生物样本信息的系统化、规范化、高效化管理。 方法以恶性肿瘤生物样本信息数据库为依托,对恶性肿瘤样品源及样品信息进行结构化设计,通过恶性肿瘤样品组、样品源组、虚拟医用冰箱的构建,整合恶性肿瘤患者基本信息、临床信息等相关信息,并实现查询统计功能。 结果成功构建了恶性肿瘤生物样本数据库,包含样品组、样品源组、虚拟医用冰箱组,实现了生物样本的查询统计应用,包括各癌种的样品量统计、各科室血液样品和组织样品的采集量统计,以及对样品管出库管理的应用。 结论构建的恶性肿瘤生物样本信息数据库,数据信息完整、结构设计合理,样品组信息具有可扩展性。该数据库满足了我院当前生物样本数据信息化管理的需求,实现了多项查询统计应用和出库应用,为相关恶性肿瘤疾病的研究提供了可靠保障。     

临床生物样本库建设的思考

通过相关文献分析,结合工作实践经验探讨国内临床生物样本库的发展现状及存在问题。根据目前我国在临床生物样本库建设中存在的问题,建议样本库的建设应提升内涵、完善容灾备份机制、注重人才培养,以加快推进标准化进程,构建资源汇交平台、实现资源共享和临床生物样本库可持续发展。加强临床生物样本库建设,可为科学研究提供高质量的临床生物样本,有利于促进转化医学和精准医疗发展,助力健康中国战略和生物经济发展。     

边疆地区临床医师能力评价体系构建及应用

目的构建适合边疆地区的临床医师能力评价体系。方法采用文献法和经验法确定评价体系指标初稿,编制专家函询表,利用德尔菲法向20位专家进行两轮函询,确定一级指标和二级指标,并利用层次分析法确定指标权重。运用Excel 2010表格导入数据,SPSS 22.0软件进行统计分析。结果成功构建临床医师能力评价体系,包含3个一级指标,内科13个、外科15个二级指标。2016年-2019年对268名内、外科医师应用评价体系考核,80分以上医师占75.37%。结论所建评价体系具有较强的科学性和适用性,为各层次医师的甄选、培养、绩效考核等提供了科学且量化的依据。     

基于德尔菲法的公立综合医院感染性疾病科综合能力建设评价体系构建研究

目的 构建深圳市公立综合医院感染科综合能力建设评价体系,为提升感染科综合能力提供参考。方法 基于“结构-过程-结果”三维质量评价模式,通过回顾文献,参考相关政策、规范,结合实地调研结果,构建体系框架,邀请来自深圳市17名专家进行两轮咨询以筛选指标,采用层次分析法计算各级指标权重。结果 形成了包含3项一级指标、17项二级指标、59项三级指标的公立综合医院感染科综合能力建设评价体系。两轮咨询专家积极系数分别为85%和100%,专家权威系数分别为0.800、0.802,三级指标变异系数均值分别为0.144、0.138。三级指标权重在0.014 3～0.017 6之间。结论 构建的公立综合医院感染科综合能力建设评价体系具有一定科学性,可为评价公立综合医院感染科综合能力提供参考。     

医院临床科室运营管理综合能力评价体系的构建

随着社会的不断进步与发展,医院临床科室已经成为了现在医疗保障体系的重要组成部分,在时代与社会的发展要求下,医疗服务质量提高的同时,也要建立完善的运营管理综合能力评价体系,促进医疗行业的快速发展.医疗机构的改革还在不断的发展,而每一次的改革都对医疗机构的内部与外部都带来了巨大的影响,医院的临床科室作为医院的重要组成部分,...     

基于D-AHP方法的医院后勤管理能力评价研究

目的对医院后勤管理能力评价提供测评模式,为提高医院后勤管理能力和水平提出较为综合客观的意见建议。方法运用德尔菲法和层次分析法相融合对医院后勤管理能力指标权重赋值,并对样本医院后勤管理能力评价。结果全部样本医院后勤服务能力和服务满意度得分都在25分均线上,只有3所三级医院及1所参照三级标准迁建的二甲综合医院成长发展能力在25分均线以上。样本医院后勤管理能力综合得分,三级医院均值为7.95,二级中医医院为5.46,二级专科医院为5.62,二级综合医院为6.28(公立性质5.36,企业性质7.19)。结论医院后勤管理能力有待提高,现状尚可但发展动力不足。不同级别、不同类型、不同性质医院间后勤管理能力存在差异。建议探索改革模式,重视梯度建设,加强系统管理,提高管理水平。     

脑卒中个案管理师核心能力评价指标体系的构建△

目的：构建符合我国国情的脑卒中个案管理师核心能力评价指标。方法：以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论框架,基于文献分析和专家小组讨论法制定评价指标初稿,形成专家咨询问卷,继而采用德尔菲专家函询法对16名卒中医疗及护理专家进行2轮咨询,并通过层次分析法确定各级指标权重。结果：构建了脑卒中个案管理师核心能力评价指标体系,其中包括一级指标6个、二级指标17个、三级指标73个,并确立了各指标权重,护理人员对指标体系较满意。结论：脑卒中个案管理师核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,可信度高,能够为脑卒中个案管理师的培训、考核、评价提供可量化的参考依据。     

基于三维结构医疗机构主导的“互联网+护理服务”质量评价体系的构建

目的：基于三维结构医疗机构主导,构建“互联网+护理服务”质量评价体系。方法：以Donabedian提出的“结构-过程-结果”为理论框架,基于文献检索、半结构式访谈、田野研究初步构建质量评价指标条目池,通过两轮德尔菲专家咨询法确定评价指标体系。结果：两轮专家积极系数100%,权威系数为0.90,两轮专家咨询的肯德尔系数分别为0.283、0.266(P<0.05),具有较高一致性,最终形成包含3个一级条目,11个二级条目,57个三级条目的“互联网+护理服务”质量评价体系。结论：基于三维结构医疗机构主导的“互联网+护理服务”质量评价体系内容合理,构建过程科学,可为我国医疗机构“互联网+护理服务”质量评价提供参考。     

大型综合医院行政和后勤质量评价与考核体系的构建

通过对大型综合医院行政、后勤质量评价与考核体系的构建,总结大型综合医院行政、后勤质量管理的经验,以达到理清医院行政、后勤管理思路,树立“一切以临床为中心”的行政、后勤服务理念,增强行政、后勤人员工作技能,提高行政、后勤部门效率,从而最大限度的提高医疗质量、保障医疗安全,为同级同类医院的行政、后勤质量管理探索出一条较为完整的评价体系与方法。     

医院管理者一般管理能力素质评价体系的实证研究

一般管理能力素质是管理者影响管理行为有效性的内在心理特点。它包括管理意识、管理策略和管理技能3个层面。从一般管理能力素质内涵及特性入手,构建医院管理者一般管理能力素质评价体系。运用层次分析法进行实证分析,评价结论与实际结果相符,认为该评价体系具有科学性。     

基于德尔菲法的临床科室运营评价指标体系构建

公立医院高质量发展要求、国考导向以及DIP医保支付改革均对公立医院精细化管理提出了巨大挑战,加强公立医院运营管理势在必行。本文以德尔菲法为理论基础,探索构建临床科室运营评价指标体系,旨在多维度评价各临床科室资源投入产出效率,进而为医院资源投入决策、精细化管理转型、加强科室运营指导提供科学依据。     

基于人力资源能力成熟度模型的公立医院人力资源管理质量评价

推动公立医院高质量发展势必要提升人力资源管理质量。建立公立医院人力资源管理质量评价模型,以实现对人力资源管理状态、水平和效果的对标检测和价值判断,具有很强现实意义。考虑医院具有知识密集型组织特点,研究聚焦人力资源能力成熟度模型(P-CMM),系统分析其特点、应用与改进。在此基础上,围绕公立医院人力资源管理质量评价模型的建立,提出开展院科两级评价、指标设定遵循三原则、与其他方式相融合等建议。     

基于生物统计学原则的唐氏综合征产前筛查质量控制和评价

唐氏综合征(Down Syndrome,DS)产前筛查不仅涉及标志物生化检测过程,还涉及生物统计学数据处理过程。本文旨在介绍DS筛查生物统计学基本概念,以及基于生物统计学原则的质量控制和评价方法,帮助建立全程覆盖的DS筛查质量控制和评价体系,促进DS筛查质量进一步提高。     

基于系统论SPO模型构建医院内部质量评价体系的实践体会

目的 通过介绍基于系统论SPO模型构建医院内部质量评价体系的实践经验,为医疗机构内部质量评价提供借鉴和参考。方法 基于SPO模型,从结构维度、过程维度和结果维度梳理医院内部质量评价管理实践经验。结果 2020—2022年医院职能部门管理成效有所提升,医院优先级指标明显改善,患者满意度稳步提高。结论 医院内部质量评价作为外部评价的重要补充,有助于医院内部质量管理长效机制的建立,而系统论SPO模型有利于理清医院管理活动实践的思路。基于SPO模型构建医院内部质量评价体系并付诸实施,有利于医院管理效能的提升,值得推广应用。     

基于《医疗质量管理办法》的医疗质量控制体系建设实践

从质控组织、诊疗规范、质控指标、质控标准、质量安全教育、质量安全评估及考核等6个方面搭建医疗质量控制体系。经实践,健全了决策-控制-执行的三级质控组织架构,提高了全员参与质量管理意识,使质量管理工作全面铺开,患者就医体验明显改善。但仍需进一步明确管理方法和重点,建立立体、全面的质量管理体系,实现全程全时质量监控,不断提升患者就医获得感。     

以能力为导向的临床医学专业人才培养质量评价体系的理论研究

本文从临床医学专业能力分析人手,探索能力培养的方式和方法,提出以能力为导向的临床医学专业人才能力培养的考核模式,为进一步实施人才培养质量评价打下基础。